內(nèi)科醫(yī)師繼續(xù)教育考試年試題及答案與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.以下哪種疾病不屬于內(nèi)科范疇（）A.冠心病B.肺炎C.骨折D.糖尿病答案：C2.內(nèi)科診斷疾病的主要依據(jù)是（）A.癥狀和體征B.個(gè)人喜好C.患者經(jīng)濟(jì)狀況D.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)答案：A3.治療高血壓的常用藥物不包括（）A.硝苯地平B.青霉素C.厄貝沙坦D.氨氯地平答案：B4.心絞痛發(fā)作時(shí)首選的藥物是（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.布洛芬D.地高辛答案：B5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C6.糖尿病患者最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.低血糖C.糖尿病腎病D.高滲高血糖綜合征答案：C7.缺鐵性貧血最常見(jiàn)的病因是（）A.攝入不足B.慢性失血C.吸收不良D.遺傳因素答案：B8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.骨質(zhì)增生C.關(guān)節(jié)腔積液D.軟骨損傷答案：A9.下列哪種心律失常屬于快速性心律失常（）A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性早搏D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征答案：C10.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.上腹部疼痛C.腹脹D.食欲不振答案：B11.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：B12.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌答案：B13.腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D14.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的典型表現(xiàn)不包括（）A.多汗B.消瘦C.心動(dòng)過(guò)緩D.突眼答案：C15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤(pán)狀紅斑C.口腔潰瘍D.光過(guò)敏答案：A16.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是（）A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.肝腎功能衰竭D.腦水腫答案：A17.腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.大腦皮質(zhì)B.內(nèi)囊C.腦橋D.小腦答案：B18.帕金森病的主要病理改變是（）A.黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡B.大腦皮質(zhì)萎縮C.小腦病變D.脊髓損傷答案：A19.抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣缺乏C.快感缺失D.幻覺(jué)答案：D20.阿爾茨海默病的早期癥狀主要是（）A.記憶力減退B.人格改變C.認(rèn)知障礙D.行為異常答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.內(nèi)科常見(jiàn)的診療技術(shù)包括（）A.體格檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.影像學(xué)檢查D.內(nèi)鏡檢查答案：ABCD2.高血壓患者的非藥物治療措施有（）A.減輕體重B.減少鈉鹽攝入C.補(bǔ)充鉀鹽D.戒煙限酒答案：ABCD3.冠心病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙答案：ABCD4.慢性阻塞性肺疾病的治療原則包括（）A.控制癥狀B.預(yù)防急性加重C.改善肺功能D.提高生活質(zhì)量答案：ABCD5.糖尿病的綜合治療包括（）A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案：ABCD6.貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.男性Hb＜120g/LB.女性Hb＜110g/LC.孕婦Hb＜100g/LD.血細(xì)胞比容降低答案：ABC7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物有（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑答案：ABCD8.心律失常的治療方法包括（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.導(dǎo)管消融D.植入起搏器答案：ABCD9.消化性潰瘍的治療目的包括（）A.緩解癥狀B.促進(jìn)潰瘍愈合C.防止復(fù)發(fā)D.避免并發(fā)癥答案：ABCD10.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.內(nèi)科疾病只需要藥物治療，不需要其他輔助治療。（）答案：×2.所有高血壓患者都需要立即使用降壓藥物治療。（）答案：×3.冠心病患者只要癥狀緩解就可以停藥。（）答案：×4.慢性阻塞性肺疾病患者可以長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療。（）答案：×5.糖尿病患者飲食控制就是要少吃主食。（）答案：×6.缺鐵性貧血患者補(bǔ)充鐵劑后癥狀改善就可以停藥。（）答案：×7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)多休息，避免活動(dòng)。（）答案：×8.心律失常患者都需要進(jìn)行電復(fù)律治療。（）答案：×9.消化性潰瘍患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物。（）答案：√10.肝硬化患者可以大量攝入蛋白質(zhì)以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。（）答案：×四、填空題（每題1分，共10分）1.內(nèi)科疾病的診斷步驟包括（）、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、綜合分析。答案：詳細(xì)詢問(wèn)病史2.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥（）mmHg和（或）舒張壓≥（）mmHg。答案：140；903.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛一般持續(xù)（）分鐘。答案：3-54.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法有（）、縮唇呼吸。答案：腹式呼吸5.糖尿病患者的血糖監(jiān)測(cè)包括（）血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等。答案：空腹6.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時(shí)，應(yīng)同時(shí)服用（）以促進(jìn)鐵的吸收。答案：維生素C7.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛明顯時(shí)可使用（）緩解疼痛。答案：非甾體抗炎藥8.心律失?；颊哌M(jìn)行心電圖檢查時(shí)，應(yīng)記錄（）心電圖。答案：12導(dǎo)聯(lián)9.消化性潰瘍患者使用質(zhì)子泵抑制劑治療時(shí)，應(yīng)在（）服用。答案：早餐前半小時(shí)10.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)限制（）的攝入。答案：鈉鹽五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述冠心病的治療原則。答案：改善冠狀動(dòng)脈供血：如使用硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。降低心肌耗氧量：如使用β受體阻滯劑減慢心率、降低心肌收縮力?？寡“寰奂喝缡褂冒⑺酒チ值阮A(yù)防血栓形成。調(diào)脂治療：使用他汀類藥物降低血脂，穩(wěn)定斑塊?？刂莆ｋU(xiǎn)因素：如控制血壓、血糖、戒煙限酒等。2.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。答案：疾病知識(shí)：了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)防。戒煙：強(qiáng)調(diào)戒煙對(duì)疾病康復(fù)的重要性。呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)腹式呼吸和縮唇呼吸方法。避免誘因：如避免接觸過(guò)敏原、冷空氣等。定期復(fù)診：告知定期復(fù)診的重要性，遵醫(yī)囑用藥。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：控制總熱量：根據(jù)患者體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需熱量。合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占50%-65%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。定時(shí)定量進(jìn)餐：少食多餐，避免暴飲暴食?？刂铺欠?jǐn)z入：避免高糖食物，如糖果、飲料等。增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類食物等。4.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)護(hù)理措施。答案：休息與活動(dòng)：急性期關(guān)節(jié)制動(dòng)，緩解期適當(dāng)活動(dòng)，避免過(guò)度勞累。保持關(guān)節(jié)功能位：如手指關(guān)節(jié)保持伸展位。關(guān)節(jié)保暖：避免關(guān)節(jié)受涼。避免關(guān)節(jié)受壓：如不穿緊身衣服，不使用過(guò)緊的關(guān)節(jié)支具。關(guān)節(jié)功能鍛煉：進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)畸形。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述內(nèi)科醫(yī)師在綜合治療內(nèi)科疾病中的作用。答案：診斷明確：通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查，準(zhǔn)確診斷疾病。制定治療方案：根據(jù)患者病情、身體狀況等制定個(gè)性化的綜合治療方案，包括藥物治療、非藥物治療等。病情監(jiān)測(cè)：密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。健康教育：向患者及家屬傳授疾病相關(guān)知識(shí)、治療方法、注意事項(xiàng)等，提高患者自我管理能力。多學(xué)科協(xié)作：與外科、康復(fù)科等其他科室協(xié)作，共同為患者提供全面的治療。2.論述如何提高內(nèi)科疾病的治療效果。答案：早期診斷：及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病，為早期治療提供時(shí)機(jī)。規(guī)范治療：嚴(yán)格按照診療指南進(jìn)行治療，確保治療的有效性和安全性。個(gè)體化治療：根據(jù)患者個(gè)體差異制定合適的治療方案。綜合治療：采用藥物治療、非藥物治療相結(jié)合的方法?；颊呓逃禾岣呋颊邔?duì)疾病的認(rèn)識(shí)和依從性，積極配合治療。定期隨訪：及時(shí)了解患者病情變化，調(diào)整治療方案。3.論述內(nèi)科疾病預(yù)防的重要性及主要措施。答案：重要性：降低發(fā)病率：減少疾病的發(fā)生，減輕社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)。提高生活質(zhì)量：預(yù)防疾病有助于保持身體健康，提高生活質(zhì)量。節(jié)約醫(yī)療資源：減少疾病治療所需的人力、物力和財(cái)力資源。措施：健康教育：普及疾病預(yù)防知識(shí)，提高公眾健康意識(shí)。健康生活方式：如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等。控制危險(xiǎn)因素：如控制高血壓、高血脂、高血糖等。疫苗接種：預(yù)防傳染病的發(fā)生。定期體檢：早期發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。4.論述內(nèi)科醫(yī)師如何與其他