2025年放射介入?？谱o(hù)士理論考試試題及答案1.【單選】數(shù)字減影血管造影（DSA）最經(jīng)典的減影方式是A.時(shí)間減影B.能量減影C.混合減影D.體層減影答案：A2.【單選】經(jīng)股動(dòng)脈穿刺后，為降低假性動(dòng)脈瘤發(fā)生率，首要的護(hù)理干預(yù)是A.術(shù)后12h絕對臥床B.穿刺側(cè)肢體伸直制動(dòng)8hC.使用6F以下導(dǎo)管鞘D.拔鞘后壓迫止血15min以上答案：D3.【單選】肝動(dòng)脈化療栓塞（TACE）術(shù)中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)劇烈右上腹疼痛并冷汗，最可能提示A.急性心臟壓塞B.膽囊動(dòng)脈誤栓C.肝包膜破裂D.急性胰腺炎答案：B4.【單選】下列對比劑中，滲透壓最低的是A.碘海醇350B.碘克沙醇320C.碘普羅胺370D.碘帕醇300答案：B5.【單選】對碘對比劑中度過敏反應(yīng)的初始處理藥物首選A.地塞米松10mg靜推B.甲強(qiáng)龍40mg靜推C.腎上腺素0.3mg皮下D.異丙嗪25mg肌注答案：C6.【單選】經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流（PTCD）術(shù)后，引流袋應(yīng)放置于A.穿刺點(diǎn)平面以上10cmB.穿刺點(diǎn)平面以下15cmC.與穿刺點(diǎn)同一水平D.高于穿刺點(diǎn)20cm答案：B7.【單選】主動(dòng)脈夾層覆膜支架術(shù)后，護(hù)士需重點(diǎn)監(jiān)測的并發(fā)癥是A.急性腎小管壞死B.逆行性A型夾層C.急性呼吸窘迫D.乳糜胸答案：B8.【單選】兒童介入最常用基礎(chǔ)麻醉藥物組合為A.丙泊酚+芬太尼B.咪達(dá)唑侖+氯胺酮C.右美托咪定+瑞芬D.七氟醚+維庫溴銨答案：B9.【單選】經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流（TIPS）術(shù)中，RUPS-100穿刺套件最終目標(biāo)是進(jìn)入A.肝右靜脈B.門靜脈右支C.肝中靜脈D.脾靜脈答案：B10.【單選】下列哪項(xiàng)不是介入術(shù)后急性下肢缺血“5P”表現(xiàn)A.PainB.PallorC.ParesthesiaD.Proteinuria答案：D11.【單選】對比劑誘導(dǎo)急性腎損傷（CI-AKI）診斷標(biāo)準(zhǔn)是術(shù)后48h內(nèi)Scr升高A.≥25%或絕對值↑44μmol/LB.≥50%或絕對值↑26.5μmol/LC.≥0.3mg/dL或1.5倍基線D.≥2倍基線或需透析答案：C12.【單選】經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺后，為防止骨筋膜室綜合征，止血綁帶每間隔多久需放氣一次A.30minB.60minC.90minD.120min答案：B13.【單選】肺動(dòng)脈置管溶栓治療中，尿激酶推薦維持劑量為A.2000U/kg·hB.4000U/kg·hC.10000U/kg·hD.20000U/kg·h答案：B14.【單選】子宮肌瘤動(dòng)脈栓塞（UAE）術(shù)后疼痛評(píng)分≥7分，首選鎮(zhèn)痛方案A.口服NSAIDsB.靜脈曲馬多C.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛（PCIA）D.硬膜外嗎啡答案：C15.【單選】介入手術(shù)室空氣中細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤A.10cfu/m3B.50cfu/m3C.100cfu/m3D.200cfu/m3答案：C16.【單選】下列哪項(xiàng)不是碘對比劑絕對禁忌證A.既往嚴(yán)重過敏史B.活動(dòng)性甲亢未控制C.妊娠12周D.多發(fā)性骨髓瘤伴腎衰答案：C17.【單選】經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注（TAHI）化療時(shí)，為減少胃腸道反應(yīng)，術(shù)前常規(guī)給予A.昂丹司瓊8mgB.甲氧氯普胺10mgC.阿瑞匹坦125mgD.多潘立酮20mg答案：A18.【單選】主動(dòng)脈球囊阻斷（REBOA）用于創(chuàng)傷性出血，球囊放置最佳解剖區(qū)是A.Ⅰ區(qū)（胸主動(dòng)脈遠(yuǎn)端）B.Ⅱ區(qū)（腎動(dòng)脈水平）C.Ⅲ區(qū)（腹主動(dòng)脈遠(yuǎn)端）D.Ⅳ區(qū)（髂總動(dòng)脈）答案：A19.【單選】經(jīng)皮椎體成形術(shù)（PVP）骨水泥最常用主劑是A.PMMAB.CPCC.HAD.PEEK答案：A20.【單選】下列哪項(xiàng)不是介入護(hù)士術(shù)中輻射防護(hù)三原則A.時(shí)間B.距離C.屏蔽D.劑量答案：D21.【單選】急性缺血性腦卒中機(jī)械取栓時(shí)間窗可擴(kuò)展至A.6hB.12hC.24hD.48h答案：C22.【單選】經(jīng)皮膽道支架置入后，為預(yù)防支架阻塞，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者術(shù)后口服A.熊去氧膽酸B.頭孢哌酮C.奧曲肽D.低分子肝素答案：A23.【單選】下列哪項(xiàng)不是經(jīng)皮射頻消融（RFA）禁忌證A.總膽紅素>50μmol/LB.血小板<50×10?/LC.腫瘤距門靜脈主干<5mmD.單發(fā)肝癌3.2cm答案：D24.【單選】經(jīng)皮穿刺活檢后，氣胸發(fā)生率最高的部位是A.肝右葉B.肺上葉C.腎下極D.胰腺體部答案：B25.【單選】下列哪項(xiàng)最能提示導(dǎo)管相關(guān)性血流感染（CRBSI）A.導(dǎo)管尖端半定量培養(yǎng)≥15cfuB.外周血與導(dǎo)管血培養(yǎng)同為陽性且TTP差≥2hC.局部紅腫滲液D.術(shù)后24h發(fā)熱38℃答案：B26.【單選】經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換（TAVR）術(shù)中，快速起搏頻率通常設(shè)為A.80–100次/分B.100–120次/分C.160–200次/分D.220–250次/分答案：C27.【單選】下列哪項(xiàng)不是碘對比劑注射前“雙重核對”內(nèi)容A.姓名+住院號(hào)B.對比劑濃度C.有效期D.患者體重答案：D28.【單選】經(jīng)皮胃造瘺（PEG）術(shù)后24h內(nèi)，發(fā)現(xiàn)造瘺口大量鮮血滲出，首要處理A.立即拔管B.局部壓迫+冰鹽水沖洗C.靜推止血芳酸D.介入栓塞胃左動(dòng)脈答案：B29.【單選】下列哪項(xiàng)不是急性放射損傷皮膚Ⅲ度表現(xiàn)A.紅斑B.水皰C.潰瘍D.壞死答案：A30.【單選】經(jīng)皮穿刺冷凍消融（Cryo）術(shù)中，氬氦刀冷媒氣體為A.氬氣+氦氣B.氮?dú)?二氧化碳C.氧氣+氦氣D.氬氣+氧氣答案：A31.【多選】下列屬于經(jīng)頸靜脈肝活檢禁忌證的有A.肝包蟲病B.大量腹水C.肝血管瘤直徑>5cmD.嚴(yán)重肝萎縮E.INR>2.3答案：ABDE32.【多選】TACE術(shù)后患者發(fā)生肝膿腫的高危因素包括A.膽腸吻合史B.術(shù)前門靜脈癌栓C.糖尿病D.術(shù)中明膠海綿用量大E.術(shù)前低蛋白血癥答案：ABCE33.【多選】下列屬于血管內(nèi)超聲（IVUS）護(hù)理配合要點(diǎn)A.術(shù)前確認(rèn)無菌沖洗B.導(dǎo)管回撤速度1mm/sC.記錄最大狹窄直徑D.術(shù)后即刻拔鞘E.觀察造影劑過敏答案：ABCE34.【多選】經(jīng)皮椎間孔鏡（PELD）術(shù)中，護(hù)士需準(zhǔn)備的特殊器械有A.側(cè)孔椎間孔鏡B.射頻頭C.鈥激光光纖D.負(fù)壓吸引管E.骨水泥攪拌器答案：ABCD35.【多選】下列屬于對比劑腦?。–IE）臨床表現(xiàn)A.皮質(zhì)盲B.癲癇發(fā)作C.意識(shí)模糊D.偏癱E.瞳孔散大固定答案：ABCD36.【多選】經(jīng)皮腎造瘺（PCN）術(shù)后，引流液突然減少伴發(fā)熱，應(yīng)考慮A.導(dǎo)管阻塞B.導(dǎo)管脫出C.腎盂穿孔D.輸尿管再通E.尿性腹水答案：ABCE37.【多選】下列屬于主動(dòng)脈夾層支架術(shù)后內(nèi)漏分型A.ⅠaB.ⅠbC.ⅡD.ⅢE.Ⅳ答案：ABCDE38.【多選】經(jīng)皮射頻消融治療肝癌，術(shù)中疼痛評(píng)分≥4分，可采取A.靜推芬太尼50μgB.靜推咪達(dá)唑侖2mgC.暫停升溫降低功率D.局部5%利多卡因5mLE.改全麻氣管插管答案：ABCE39.【多選】下列屬于介入手術(shù)室高頻接觸表面A.導(dǎo)管床面板B.鉛衣掛鉤C.高壓注射器觸摸屏D.吊塔監(jiān)護(hù)儀按鈕E.天花板軌道答案：ABCD40.【多選】經(jīng)導(dǎo)管溶栓治療下肢深靜脈血栓，護(hù)理監(jiān)測重點(diǎn)A.凝血四項(xiàng)q6hB.小腿圍度每日同一位置C.觀察牙齦出血D.記錄尿量E.聽診肺動(dòng)脈瓣區(qū)答案：ABCDE41.【多選】下列屬于放射性皮炎Ⅱ度護(hù)理措施A.暴露療法B.生理鹽水清洗C.磺胺嘧啶銀外涂D.無菌紗布覆蓋E.避免日曬答案：ABDE42.【多選】經(jīng)皮膽道支架再阻塞原因A.腫瘤內(nèi)生B.膽泥沉積C.支架斷裂D.食物殘?jiān)麰.細(xì)菌生物膜答案：ABCE43.【多選】下列屬于經(jīng)皮胃造瘺術(shù)后營養(yǎng)支持原則A.術(shù)后6h開始泵入5%GSB.首日500mL勻速8hC.24h后過渡整蛋白配方D.床頭抬高30–45°E.每4h沖管30mL溫水答案：BCDE44.【多選】下列屬于經(jīng)皮射頻消融術(shù)中測溫方式A.熱電偶B.阻抗法C.紅外熱像D.MRI實(shí)時(shí)測溫E.超聲彈性成像答案：ABC45.【多選】下列屬于經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換（TAVR）術(shù)后永久起搏器植入指征A.新發(fā)Ⅲ度AVBB.術(shù)前RBBB+術(shù)后Ⅱ度Ⅱ型C.術(shù)后HR<40次/分伴暈厥D.術(shù)前LBBB+術(shù)后PR>240msE.術(shù)后新發(fā)交替性束支阻滯答案：ABCE46.【判斷】經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺后使用加壓止血綁帶，首次減壓應(yīng)在術(shù)后2h進(jìn)行。答案：錯(cuò)誤（應(yīng)為1h）47.【判斷】對比劑過敏試驗(yàn)陰性即可完全排除嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能。答案：錯(cuò)誤48.【判斷】經(jīng)皮腎造瘺術(shù)后引流液呈血性且量>200mL/h，連續(xù)3h需緊急介入止血。答案：正確49.【判斷】TIPS術(shù)后肝性腦病發(fā)生率與支架直徑呈負(fù)相關(guān)。答案：錯(cuò)誤（正相關(guān)）50.【判斷】經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）比PVP能更好恢復(fù)椎體高度。答案：正確51.【判斷】放射性皮炎Ⅰ度可繼續(xù)照射但需減少劑量。答案：錯(cuò)誤（無需減量）52.【判斷】經(jīng)導(dǎo)管溶栓治療肺栓塞，尿激酶總量不宜>200萬U/24h。答案：正確53.【判斷】經(jīng)皮穿刺活檢后，CT示少量氣胸且肺壓縮<20%可臨床觀察。答案：正確54.【判斷】經(jīng)皮膽道支架置入后，患者大便顏色變淺提示支架通暢。答案：錯(cuò)誤（應(yīng)為顏色加深）55.【判斷】經(jīng)皮射頻消融術(shù)中，阻抗突然下降>20Ω提示組織碳化。答案：錯(cuò)誤（提示汽化）56.【填空】經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈灌注化療時(shí)，常用血管活性藥物__________，可收縮正常血管減少藥物進(jìn)入非靶組織。答案：血管加壓素（或腎上腺素）57.【填空】經(jīng)皮椎體成形術(shù)骨水泥粉液比例通常為__________。答案：2:1（g/mL）58.【填空】放射性皮膚損傷的病理基礎(chǔ)是射線對__________細(xì)胞的直接損傷。答案：基底（或干）59.【填空】經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)中，門靜脈壓力梯度降至__________mmHg以下可有效止血。答案：1260.【填空】經(jīng)皮穿刺冷凍消融，冰球邊緣溫度需≤__________℃才能確保腫瘤細(xì)胞壞死。答案：?4061.【填空】對比劑腎病高危患者術(shù)前靜滴碳酸氫鈉方案為__________mEq/kg·h，持續(xù)6h。答案：1.462.【填空】經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)常用瓣膜類型為__________瓣。答案：自膨式（或球囊擴(kuò)張式，任填其一）63.【填空】經(jīng)皮胃造瘺術(shù)首次換管應(yīng)在術(shù)后__________周進(jìn)行。答案：6–864.【填空】經(jīng)皮腎造瘺術(shù)后，引流管留置時(shí)間一般不少于__________天。答案：765.【填空】經(jīng)導(dǎo)管溶栓治療下肢動(dòng)脈閉塞，尿激酶首劑沖擊量為__________萬U。答案：2566.【簡答】簡述經(jīng)股動(dòng)脈穿刺后發(fā)生腹膜后血腫的早期識(shí)別要點(diǎn)。答案：①術(shù)后突發(fā)腰背痛或下腹痛，可向會(huì)陰放射；②血壓下降、心率增快等低血容量表現(xiàn)；③血紅蛋白較術(shù)前↓>20g/L；④穿刺側(cè)腹股溝壓痛不明顯但腹部叩診濁音；⑤床旁超聲或CT示腹膜后積液/血腫。67.【簡答】列出降低對比劑腎病發(fā)生率的五項(xiàng)循證護(hù)理措施。答案：①術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，eGFR<45mL·min?1·1.73m?2者啟動(dòng)干預(yù)；②充分水化：術(shù)前12h至術(shù)后6h靜滴0.9%NS1–1.5mL/kg·h；③限制造影劑量<100mL或4mL/kg；④使用低滲或等滲對比劑；⑤術(shù)后48h避免腎毒性藥物（NSAIDs、二甲雙胍等）。68.【簡答】敘述TACE術(shù)后肝膿腫的護(hù)理路徑。答案：①術(shù)后持續(xù)高熱（>39℃）且寒戰(zhàn)，立即采血培養(yǎng)+引流液培養(yǎng)；②床旁超聲評(píng)估膿腫大小及位置；③通知醫(yī)師行穿刺引流或置管；④按醫(yī)囑調(diào)整抗生素（碳青霉烯+萬古/他唑巴坦）；⑤記錄24h出入量，維持水電解質(zhì)平衡；⑥營養(yǎng)支持：高蛋白高熱量，必要時(shí)腸外營養(yǎng)；⑦疼痛管理：PCIA芬太尼+氟比洛芬；⑧心理護(hù)理：解釋病情降低焦慮。69.【簡答】說明經(jīng)皮椎體成形術(shù)術(shù)中骨水泥外漏的緊急處理流程。答案：①術(shù)中透視發(fā)現(xiàn)水泥進(jìn)入椎管/椎間孔，立即停止注射；②評(píng)估患者神經(jīng)功能：足背伸肌力、會(huì)陰感覺；③通知麻醉醫(yī)師準(zhǔn)備全麻及神經(jīng)外科會(huì)診；④靜推甲強(qiáng)龍40mg減輕脊髓水腫；⑤備血交叉、備椎板切開器械；⑥若出現(xiàn)進(jìn)行性神經(jīng)障礙，30min內(nèi)轉(zhuǎn)手術(shù)室行椎板減壓；⑦術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，記錄Frankel分級(jí)變化。70.【簡答】闡述經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）術(shù)后永久起搏器植入的護(hù)理觀察重點(diǎn)。答案：①持續(xù)心電監(jiān)護(hù)至術(shù)后72h，觀察有無Ⅲ度AVB、交替性束支阻滯；②每日12導(dǎo)聯(lián)心電圖對比PR、QRS變化；③監(jiān)測血壓、心率，警惕Adams-Stokes發(fā)作；④備好臨時(shí)起搏器、異丙腎上腺素；⑤術(shù)前術(shù)后患者教育：解釋永久起搏器必要性及生活注意事項(xiàng)；⑥術(shù)后穿刺側(cè)肢體制動(dòng)12h，觀察囊袋有無出血、感染；⑦出院前教會(huì)患者自測脈搏，告知隨訪周期。71.【案例分析】患者，男，68歲，乙肝后肝硬化、門脈高壓，因嘔血1次入院。急診胃鏡示食管靜脈曲張破裂，三腔二囊管壓迫止血后仍有活動(dòng)性出血。決定行TIPS。問題：（1）列出術(shù)前3項(xiàng)關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及目標(biāo)值。（2）術(shù)中護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)全身強(qiáng)直-陣攣性抽搐，SpO?降至85%，最可能原因及處理？（3）術(shù)后12h患者出現(xiàn)睡眠倒錯(cuò)、定向力障礙，血氨120μmol/L，護(hù)理措施？答案：（1）①INR≤1.5；②血小板≥50×10?/L；③血紅蛋白≥80g/L。（2）考慮對比劑腦?。–IE）。處理：①立即暫停手術(shù)，面罩吸氧10L/min；②靜推地西泮10mg止痙；③甲強(qiáng)龍80mg靜推減輕腦水腫；④頭偏一側(cè)防誤吸；⑤5min后若SpO?仍<90%，氣管插管機(jī)械通氣；⑥急查血?dú)狻㈦娊赓|(zhì)、頭顱CT排除出血。（3）肝性腦病。護(hù)理：①禁食蛋白，葡萄糖維持能量；②乳果糖30mL+生理鹽水100mL灌腸q8h；③瑞甘氨酸靜滴降氨；④記錄24h尿量及腹圍；⑤床欄保護(hù)防墜床；⑥夜間低流量吸氧，保持晝夜節(jié)律；⑦每日行數(shù)字連接試驗(yàn)評(píng)估意識(shí)。72.【案例分析】患者，女，55歲，子宮肌瘤10年，月經(jīng)量增多伴貧血。MRI示多發(fā)肌瘤，最大8cm。擇期行UAE。問題：（1）術(shù)后第1天主訴下腹痛VAS8分，護(hù)理目標(biāo)及措施？（2）術(shù)后第3天體溫38.9℃，白細(xì)胞18×10?/L，可能原因及護(hù)理？（3）出院指導(dǎo)中關(guān)于月經(jīng)恢復(fù)的要點(diǎn)？答案：（1）目標(biāo)：24h內(nèi)VAS≤3分。措施：①PCIA芬太尼+氟比洛芬；②教會(huì)患者使用NRS評(píng)分，每2h評(píng)估；③下腹部冰袋15min/次，間隔1h；④心理疏導(dǎo)，解釋疼痛為缺血正常反應(yīng)；⑤若VAS仍≥6分，通知醫(yī)師加用羥考酮。（2）考慮感染性子宮內(nèi)膜炎或肌瘤壞死感染。護(hù)理：①采血培養(yǎng)+陰道分泌物培養(yǎng)；②靜滴哌拉西林他唑巴坦4.5gq8h；③物理降溫，冰毯維持37℃以下；④記錄熱型及伴隨寒戰(zhàn)；⑤鼓勵(lì)多飲水>2000mL/d；⑥必要時(shí)行盆腔MRI評(píng)估膿腫。（3）①術(shù)后3–6個(gè)月月經(jīng)量明顯減少，20%患者術(shù)后1年閉經(jīng)；②術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或延后，屬正常；③若閉經(jīng)>6個(gè)月需查FSH判斷是否絕經(jīng)；④術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免性生活及盆浴，防感染；⑤告知術(shù)后避孕6個(gè)月，推薦屏障法。73.【案例分析】患者，男，45歲，因“突發(fā)胸痛、呼吸困難3h”入院。D-二聚體8mg/L，CTA示雙側(cè)肺動(dòng)脈主干充盈缺損。決定行導(dǎo)管內(nèi)溶栓。問題：（1）術(shù)中護(hù)士配置尿激酶方案及輸注注意事項(xiàng)？（2）術(shù)后4h患者牙齦出血，ACT250s，處理流程？（3）術(shù)后第2天患者突