學(xué)校特殊兒童

問題行為之探討1學(xué)校特殊兒童問題行為之探討過渡現(xiàn)象VS問題行為家長經(jīng)常問的問題發(fā)展階段的“過渡期”現(xiàn)象-可預(yù)料的-“可怕的兩歲”“兇暴的四歲”“敏感的六歲”問題行為-經(jīng)常以為只是過渡現(xiàn)象,不用理它,等孩子長大就好了2學(xué)校特殊兒童問題行為之探討問題行為的判斷及治療過渡現(xiàn)象?精神障礙?三項指標(biāo)1.問題持續(xù)的期間2.障礙程度3.困擾3學(xué)校特殊兒童問題行為之探討問題持續(xù)的期間問題出現(xiàn)時間的長度過渡期行為-在發(fā)展階段中的小部分時間出現(xiàn)精神障礙-持續(xù)性發(fā)生焦慮癥4學(xué)校特殊兒童問題行為之探討障礙程度從孩子的角度看問題,但同常需要家長.老師或醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其中的原委孩童本身不自覺有問題(過動兒)一般人難分辨(焦慮癥)障礙程度不易察覺(學(xué)習(xí)障礙)5學(xué)校特殊兒童問題行為之探討困擾阻礙他在家庭.學(xué)校的表現(xiàn)或與同儕的相處6學(xué)校特殊兒童問題行為之探討對行為問題的基本觀念癥狀就是疾病的真實反應(yīng)癥狀是可以辨別的-家長的敏感度及老師的觀察癥狀是可以治療的-藥物治療和心理治療-緩解癥狀-完全消失-他人協(xié)助處理7學(xué)校特殊兒童問題行為之探討學(xué)校處理問題行為之相關(guān)人事輔導(dǎo)老師特教老師家長導(dǎo)師認輔老師志工社工醫(yī)療人員(精神科醫(yī)師/臨床心理師)其它單位

8學(xué)校特殊兒童問題行為之探討學(xué)校常見問題-行為問題輔導(dǎo)組說謊偷竊缺乏行為規(guī)范拒學(xué).逃學(xué)破壞物品說臟話自傷行為過動兒

9學(xué)校特殊兒童問題行為之探討學(xué)校常見問題-心理異常特教組智能不足發(fā)展遲緩自閉癥學(xué)習(xí)障礙身心殘障疾患

10學(xué)校特殊兒童問題行為之探討個案分析行為觀察認知功能情緒表達人際關(guān)系學(xué)校成就學(xué)校行為醫(yī)療系統(tǒng)

11學(xué)校特殊兒童問題行為之探討藥物治療副作用-惡心/胃痛/體重減輕/頭痛/盜汗/神經(jīng)質(zhì)/睡眠困難-視力模糊/頭痛/便秘/體重增加/睡眠困難/心跳加速/血壓改變(兒童通常血壓較低)12學(xué)校特殊兒童問題行為之探討心理治療行為治療(兒童/分離焦慮癥/強迫癥)-放松訓(xùn)練認知行為治療傳統(tǒng)心理動力學(xué)治療游戲治療藝術(shù)治療家族治療(飲食障礙)團體治療(青少年/焦慮癥/憂郁癥)13學(xué)校特殊兒童問題行為之探討智能不足一般智力功能低于一般水平個人智力測驗智商分數(shù)約70或70以下適應(yīng)功能有兩項同時缺陷-溝通-自我照顧-家居具生活-社交/人際關(guān)系技巧-使用小區(qū)資源-自我管理-功能性學(xué)業(yè)技能-工作-休閑娛樂-健康-安全維護

14學(xué)校特殊兒童問題行為之探討智能評估魏氏智力量表(WISC-III)斯比量表(S-B)總智商語文智商操作智商15學(xué)校特殊兒童問題行為之探討學(xué)習(xí)疾患閱讀疾患-閱讀正確性及理解程度的標(biāo)準(zhǔn)化個人測驗中,閱讀表現(xiàn)顯著低于預(yù)測應(yīng)有的程度數(shù)學(xué)疾患-標(biāo)準(zhǔn)化個人測驗中,數(shù)學(xué)能力顯著低于預(yù)期應(yīng)有的程度文字表達疾患-標(biāo)準(zhǔn)化個人測驗中,文字寫作技巧表現(xiàn)顯著低于預(yù)期應(yīng)有程度16學(xué)校特殊兒童問題行為之探討溝通疾患語言表達疾患-明顯字匯受限/句子時態(tài)錯誤/有困難回想起單字/很難運用長度或復(fù)雜程度的句子接受性-表達性混合語言疾患音韻疾患口吃

17學(xué)校特殊兒童問題行為之探討廣泛性發(fā)展疾患自閉癥疾患-社會性互動有質(zhì)的障礙-溝通上有質(zhì)的障礙-行為.興趣及活動的模式相當(dāng)局限重復(fù)而刻板Rett氏疾患(出生7~24個月)兒童期崩解性疾患(出生2歲)Asperger氏疾患(亞斯伯格癥)18學(xué)校特殊兒童問題行為之探討注意力缺失及決裂性行為疾患注意力缺失/過動疾患-注意力不良-過動-易沖動-七歲前即出現(xiàn)-ADD/ADHD/Hyperactivity19學(xué)校特殊兒童問題行為之探討緘默癥在一種或多種情境無法說話,盡管在其它場合能正常說話緘默至少一個月不說話并不是因為缺乏在此社會情境說話需要的知識或身心安適仰賴非語言的動作

20學(xué)校特殊兒童問題行為之探討行為治療的基礎(chǔ)觀察模仿學(xué)習(xí)1.模仿2.觀察學(xué)習(xí)3.替代學(xué)習(xí)4.社會學(xué)習(xí)21學(xué)校特殊兒童問題行為之探討行為治療的基礎(chǔ)認知學(xué)習(xí)1.感知周遭的訊息或刺激2.注意力3.不同的認知造就不同的行為反應(yīng)22學(xué)校特殊兒童問題行為之探討行為的功能性評估治療前之行為評估1.對行為做具體而量化的定義2.觀察孩子在自然生活環(huán)境的行為(持續(xù)時間/強度/次數(shù))3.行為的功能性評估紀(jì)錄表23學(xué)校特殊兒童問題行為之探討行為治療的增強物食物類活動類(室內(nèi)/屋外/戶外/操作性游戲)收藏物社會性增強(口語或肢體表示鼓勵/身體接觸)24學(xué)校特殊兒童問題行為之探討增強物的依循原則孩子真正喜歡避免飽和現(xiàn)象增強過程外得不到增強物固定給予增強物數(shù)量適時使用社會性增強物延宕性增強物引導(dǎo)自我增強行為與增強物之間的時間性類化25學(xué)校特殊兒童問題行為之探討行為治療的正面處罰法復(fù)原或過度修正法正面練習(xí)法立即做身體運動身體管束生理處罰物語言上的責(zé)罰26學(xué)校特殊兒童問題行為之探討行為治療的暫時隔離法針對干擾行為/攻擊行為/危險行為執(zhí)行的可行性隔離時間無法獲得任何增強治療者或照顧者的立場和態(tài)度ㄧ致27學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之溝通能力語言的發(fā)展1.反射性的哭或笑聲2.模仿自己的發(fā)音3.模仿他人的發(fā)音4.了解意思的模仿說話5.了解意思而自動說出別人聽得懂的話28學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之溝通能力不良的溝通方式1.照顧者較少發(fā)問,命令的口氣多2.照顧者溝通時態(tài)度緊張,對非語言性的身體動作反應(yīng),少用口頭的贊許3.照顧者經(jīng)常只用口頭語言的溝通29學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之溝通能力溝通的技巧1.音調(diào)較高2.語調(diào)較夸張3.語句簡短4.語句順暢,語句停頓較長5.反復(fù)說6.用語特別7.問句多8.談眼前的事物9.使用非語言性的溝通10.模仿,擴充,鼓勵30學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之認知能力注意兒童的認知發(fā)展順序(Piaget)1.感覺動作期(0~2歲)2.運思前期(2~7歲)3.具體運思期(7~11歲)4.形式運思期(11歲以后)31學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之認知能力發(fā)展兒童學(xué)習(xí)的策略和技巧1.具體地了解真正的問題或?qū)W習(xí)對象2.照顧者說明策略的過程與方法3.討論策略的運用方法或照顧者示范4.練習(xí)前嘗試用口頭背誦策略的步驟5.實際運用學(xué)習(xí)策略,照顧者隨時贊美與增強6.類化學(xué)習(xí)策略32學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之認知能力發(fā)展兒童學(xué)習(xí)的策略和技巧1.策略指導(dǎo)2.策略記誦3.策略練習(xí)4.類化新的學(xué)習(xí)33學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之認知能力增加專注力1.出現(xiàn)專心情況,馬上給予增強2.減少分心的刺激3.選擇適當(dāng)?shù)牟牧?提升其學(xué)習(xí)動機4.利用計算機教學(xué)游戲軟件34學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之情緒能力情緒發(fā)展因素1.個人方面(氣質(zhì)/認知/溝通)2.家庭方面(早期經(jīng)驗/家庭管教)35學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之情緒能力妨礙情緒發(fā)展的因素1.早期缺乏依附關(guān)系2.缺乏適當(dāng)?shù)牧私夂徒蛹{3.挫折與成功機會懸殊4.語文或認知能力的缺陷5.生活內(nèi)容的貧乏單調(diào)36學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之情緒能力情緒問題的處理1.判斷情緒問題的原因(要求…..)2.示范情緒的表達方式(你覺得…)3.訓(xùn)練適當(dāng)?shù)姆绞奖磉_4.預(yù)防下次再犯37學(xué)校特殊兒童問題行為之探討生氣生氣(正常情緒)1.積極的孩子頂嘴/尖叫/說臟話/罵人/丟東西/踢東西2.消極的孩子沮喪/悶氣/拒絕說話/不遵守做事/獨自呆坐/激怒做鬼臉/當(dāng)著面對人/在人背后/默默抗議/遷怒動物/眼淚38學(xué)校特殊兒童問題行為之探討生氣生氣原因1.不愉快的表現(xiàn)2.3.4.生氣控制他人5.模仿父母的怒氣39學(xué)校特殊兒童問題行為之探討生氣生氣的不當(dāng)處理1.不準(zhǔn)表示意見2.討好的方式和解3.互相斗氣4.表現(xiàn)出傷心的樣子40學(xué)校特殊兒童問題行為之探討生氣如何幫助生氣的孩子1.承認自己的怒氣2.控制當(dāng)時情況3.找出生氣的原因4.用適當(dāng)?shù)难栽~表明其怒氣,了解自己生氣的理由,協(xié)助如何處理情況5.解釋生氣是不愉快的的反應(yīng),生氣說話會傷人6.模仿對象41學(xué)校特殊兒童問題行為之探討憂傷憂傷的原因1.2.3.4.5.死亡6.7.42學(xué)校特殊兒童問題行為之探討憂傷如何幫助憂傷的孩子1.接受失去的事實2.避免否認事實3.說出來4.安慰他5.接受獨處的時間6.避免阻礙平復(fù)憂傷的心43學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之人際關(guān)系學(xué)前階段1.直接指導(dǎo),增加共同參與的機會(配合手勢)2.協(xié)助其它兒童了解孩子,學(xué)習(xí)如何相處3.保持互動的機會,避免孩子與他人陌生感44學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之人際關(guān)系小學(xué)階段1.盡早建立ㄧ般兒童對孩子的認識2.協(xié)助結(jié)交朋友3.減少不當(dāng)?shù)娜穗H行為4.培養(yǎng)適當(dāng)?shù)纳鐣芰?合群/同理他人/幽默)45學(xué)校特殊兒童問題行為之探討特殊兒童之人際關(guān)系青少年階段1.協(xié)助尋找適當(dāng)?shù)恼J同感2.協(xié)助尋找適當(dāng)?shù)哪７屡枷?.扮演孩子的朋友,利用機會教導(dǎo)解決問題的能力4.培養(yǎng)孩子的信心5.教導(dǎo)適當(dāng)?shù)淖晕铱隙记?6學(xué)校特殊兒童問題行為之探討ADHD治療父母行為處理技巧訓(xùn)練1.協(xié)助父母了解注意力不足過動癥的各種癥候2.討論一般常犯的錯誤3.討論行為改變技巧法﹙1﹚行為分析:前因后果/示范/角色扮演﹙2﹚行為改變技巧a.增強兒童遵循常規(guī)行為；指令應(yīng)著重于直接性的要求，而非邀請式的

47學(xué)校特殊兒童問題行為之探討ADHD治療父母行為處理技巧訓(xùn)練﹙2﹚行為改變技巧b.刺激控制；協(xié)助父母了解口頭指責(zé)并非改變行為的方法；執(zhí)行行為改變技巧需前后一致c.協(xié)助父母樹立積極的態(tài)度，接受孩子的問題，積極支持孩子的需要d.協(xié)助父母設(shè)計有意義的活動，如游戲e.協(xié)助父母教導(dǎo)孩子發(fā)展內(nèi)在的自我調(diào)整能力f.協(xié)助父母利用正行操作﹙establishingoperant﹚原理鼓勵孩子學(xué)習(xí)新行為48學(xué)校特殊兒童問題行為之探討ADHD治療父母諮商兒童自制能力訓(xùn)練(認知行為治療)1.自我督導(dǎo)訓(xùn)練(紀(jì)錄自己的行為)2.自我增強訓(xùn)