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文檔簡介

工傷賠償協(xié)議合法甲方(用人單位)名稱:乙方(受傷職工)姓名:鑒于乙方在甲方處工作期間不幸發(fā)生工傷事故,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠實信用的原則,就乙方工傷賠償事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成以下協(xié)議:一、工傷認定1.1乙方在甲方處工作期間,于______年______月______日發(fā)生工傷事故。1.2甲方在事故發(fā)生后及時為乙方申請工傷認定,工傷認定部門于______年______月______日作出工傷認定結(jié)論,認定乙方所受傷害為工傷。二、賠償項目及標準2.1醫(yī)療費用甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因工傷導(dǎo)致的全部醫(yī)療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、手術(shù)費、醫(yī)藥費、康復(fù)費等。如乙方在工傷期間發(fā)生交通、住宿等費用,甲方也應(yīng)予以合理報銷。2.2誤工費甲方應(yīng)按照乙方工傷前的月平均工資標準,支付乙方自工傷發(fā)生之日起至工傷認定結(jié)束之日的誤工費。2.3護理費如乙方因工傷需要護理,甲方應(yīng)按照當(dāng)?shù)刈o理費標準,支付乙方自工傷發(fā)生之日起至工傷認定結(jié)束之日的護理費。2.4一次性傷殘補助金根據(jù)乙方工傷等級,甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補助金。具體標準如下:一級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的27個月;二級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的25個月;三級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的23個月;四級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的21個月。2.5一次性工傷醫(yī)療補助金甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金,具體標準如下:一級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的18個月;二級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的16個月;三級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的14個月;四級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的12個月。2.6一次性傷殘就業(yè)補助金甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補助金,具體標準如下:一級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的12個月;二級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的10個月;三級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的8個月;四級傷殘:乙方工傷前12個月平均工資的6個月。2.7喪葬費、撫恤金如乙方因工傷不幸去世,甲方應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定支付喪葬費、撫恤金。三、賠償方式及期限3.1甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起30日內(nèi),一次性支付乙方上述賠償款項。3.2甲方支付賠償款項后,乙方應(yīng)積極配合甲方辦理工傷保險待遇申領(lǐng)手續(xù),以便甲方及時報銷相關(guān)費用。3.3如甲方未按約定支付賠償款項,乙方有權(quán)向甲方追償,并要求甲方支付逾期付款的違約金。違約金標準為:逾期付款金額的萬分之五每日。四、其他約定4.1本協(xié)議簽訂后,甲乙雙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī),履行各自的權(quán)利義務(wù)。4.2本協(xié)議簽訂后,乙方承諾不再就本次工傷事故向甲方提出其他賠償要求。4.3本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。4.4本協(xié)議自甲乙雙方簽字(蓋章)之日起生效。甲方(用人單位):乙方(受傷職工):(蓋章)(簽字):______年______月______日

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