工傷賠償協(xié)議書文書范例甲方（用人單位）：________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________乙方（受傷職工）：________________身份證號(hào)碼：________________地址：________________聯(lián)系人：________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在甲方工作期間，因工作原因受到事故傷害，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，就乙方的工傷賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：一、工傷認(rèn)定及賠償1.1甲方確認(rèn)乙方受到的傷害為工傷，乙方對(duì)此無異議。1.2甲乙雙方同意按照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，甲方一次性支付乙方工傷賠償款，具體金額如下：（1）醫(yī)療費(fèi)：甲方支付乙方因工傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等，共計(jì)人民幣【】元。（2）停工留薪期待遇：根據(jù)乙方工傷等級(jí)，甲方支付乙方停工留薪期待遇，共計(jì)人民幣【】元。（3）一次性傷殘補(bǔ)助金：根據(jù)乙方工傷等級(jí)，甲方支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金，共計(jì)人民幣【】元。（4）一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：甲方支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，共計(jì)人民幣【】元。（5）一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：甲方支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，共計(jì)人民幣【】元。（6）其他費(fèi)用：包括但不限于交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)等，共計(jì)人民幣【】元。1.3甲方支付上述賠償款項(xiàng)后，乙方應(yīng)自行承擔(dān)因工傷導(dǎo)致的后續(xù)治療、康復(fù)等費(fèi)用。二、賠償款的支付2.1本協(xié)議簽訂后【】日內(nèi)，甲方一次性將賠償款支付給乙方。2.2甲方支付賠償款的方式為：銀行轉(zhuǎn)賬。2.3乙方指定以下賬戶為接收賠償款的賬戶：賬戶名稱：________________賬號(hào)：________________開戶行：________________三、協(xié)議的效力3.1本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。3.2本協(xié)議具有法律效力，對(duì)甲乙雙方具有約束力。3.3本協(xié)議的簽訂，不損害國(guó)家、集體、第三人及甲乙雙方的合法權(quán)益。3.4本協(xié)議的簽訂，甲乙雙方已充分了解協(xié)議內(nèi)容，不存在重大誤解、顯失公平等情形。四、其他約定4.1甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方辦理工傷保險(xiǎn)待遇相關(guān)手續(xù)，包括但不限于工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等。4.2乙方承諾在收到甲方賠償款后，不再就本次工傷事故向甲方主張任何權(quán)利。4.3乙方同意在協(xié)議生效后，放棄就本次工傷事故向甲方提出仲裁、訴訟等請(qǐng)求。4.4本協(xié)議的簽訂，不改變甲乙雙方在勞動(dòng)合同關(guān)系中的權(quán)利義務(wù)。4.5雙方在履行本協(xié)議過程中，如發(fā)生糾紛，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向甲方所在地人民法院提起訴訟。五、附則5.1本協(xié)議未盡事宜，可由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。5.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章之日