2025年高職護(hù)理（內(nèi)科護(hù)理）期末考核卷

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共20題，每題2分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.慢性阻塞性肺疾病最主要的發(fā)病危險因素是（）A.吸煙B.寒冷氣候C.呼吸道感染D.空氣污染2.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是（）A.血嗜酸性粒細(xì)胞增高B.有阻塞性通氣功能障礙C.反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴哮鳴音D.血清特異性IgE升高3.慢性肺源性心臟病最常見的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張D.肺結(jié)核4.肺炎球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難B.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸痛C.寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、鐵銹色痰、胸痛D.發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛5.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀6.慢性心力衰竭患者長期使用呋塞米需監(jiān)測（）A.血電解質(zhì)B.血糖C.肝功能D.腎功能7.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的心前區(qū)疼痛性質(zhì)為（）A.壓榨性疼痛B.撕裂樣疼痛C.針刺樣疼痛D.刀割樣疼痛8.冠心病患者的典型心電圖改變?yōu)椋ǎ〢.ST段壓低B.T波倒置C.ST段弓背向上抬高D.病理性Q波9.高血壓患者，血壓200/120mmHg，出現(xiàn)頭痛、煩躁、心悸、多汗、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅、視力模糊等癥狀，首先考慮為（）A.高血壓腦病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.高血壓性心臟病10.消化性潰瘍最主要的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.反酸、噯氣C.節(jié)律性上腹痛D.嘔血、黑便11.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.肝功能異常B.脾大C.腹水D.食管胃底靜脈曲張12.肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）A.生理鹽水B.乳果糖C.肥皂水D.白醋13.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.酒精中毒C.暴飲暴食D.高脂血癥14.糖尿病患者最基礎(chǔ)的治療措施是（）A.飲食治療B.運動治療C.胰島素治療D.口服降糖藥治療15.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的特征性體征是（）A.手指震顫B.眼球突出C.脈壓增大D.甲狀腺腫大16.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.環(huán)形紅斑D.瘀點瘀斑17.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)畸形D.關(guān)節(jié)活動受限18.再生障礙性貧血患者最主要的護(hù)理問題是（）A.貧血B.出血C.感染D.焦慮19.缺鐵性貧血患者最常見的病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵利用障礙20.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者首選的治療藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.脾切除D.輸血二多項選擇題（總共10題，每題3分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練的目的是（）A.提高呼氣相支氣管內(nèi)壓B.防止小氣道過早陷閉C.增加肺泡通氣量D.改善通氣/血流比例E.提高呼吸效率2.下列關(guān)于肺炎患者的護(hù)理措施正確的是（）A.高熱者給予物理降溫B.胸痛者取患側(cè)臥位C.氣急者給予半臥位D.痰液黏稠者可霧化吸入E.密切觀察生命體征及病情變化3.慢性心力衰竭患者使用洋地黃類藥物時應(yīng)注意觀察（）A.有無胃腸道反應(yīng)B.有無心律失常C.是否出現(xiàn)黃視、綠視D.有無頭痛、頭暈E.有無水腫加重4.急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理要點包括（）A.詢問患者有無溶栓禁忌證B.在規(guī)定時間內(nèi)準(zhǔn)確輸注溶栓藥物C.觀察有無出血傾向D.監(jiān)測心電圖變化E.觀察患者胸痛有無緩解5.高血壓患者的飲食指導(dǎo)正確的是（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀攝入C.減少脂肪攝入D.戒煙限酒E.控制體重6.消化性潰瘍患者出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)警惕癌變（）A.疼痛節(jié)律消失B.進(jìn)行性消瘦C.大便隱血試驗持續(xù)陽性D.反酸、噯氣加重E.上腹部壓痛明顯7.肝硬化患者腹水形成的相關(guān)因素有（）A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素及醛固酮分泌增多E.有效循環(huán)血容量不足8.糖尿病患者運動治療的注意事項包括（）A.在飯后1小時左右運動B.運動前監(jiān)測血糖C.運動時隨身攜帶糖果D.如果運動中出現(xiàn)低血糖癥狀應(yīng)立即停止運動E.運動后要做好足部護(hù)理9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理措施正確的是（）A.避免陽光直射B.保持皮膚清潔干燥C.禁用堿性肥皂D.避免化妝品刺激E.有破損處可涂抗生素軟膏10.再生障礙性貧血患者預(yù)防感染的護(hù)理措施包括（）A.保持病室清潔B.定期空氣消毒C.限制探視D.加強口腔護(hù)理E.注意個人衛(wèi)生三、判斷題（總共10題，每題1分，請判斷下列說法的對錯，正確的打“√”，錯誤的打“×”）1.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長期低流量吸氧，氧流量一般為1～2L/min。（）2.肺炎球菌肺炎患者咳鐵銹色痰是因為痰液中含有血紅蛋白。（）3.慢性心力衰竭患者使用利尿劑時應(yīng)注意監(jiān)測血鉀變化。（）4.急性心肌梗死患者疼痛緩解后即可下床活動。（）5.高血壓患者血壓控制正常后可自行停藥。（）6.消化性潰瘍患者疼痛發(fā)作時應(yīng)立即進(jìn)食以緩解疼痛。（）7.肝硬化患者腹水消退后可大量攝入鈉鹽。（）8.糖尿病患者運動后出現(xiàn)低血糖癥狀可進(jìn)食糖果緩解。（）9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者脫發(fā)嚴(yán)重時可戴假發(fā)。（）10.再生障礙性貧血患者有出血傾向時應(yīng)避免使用硬毛牙刷刷牙。（）四、簡答題（總共3題，每題10分，請簡要回答下列問題）1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內(nèi)容。2.簡述急性心肌梗死患者溶栓治療后的護(hù)理要點。3.簡述糖尿病患者低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理措施。五、病例分析題（總共1題，每題20分，請根據(jù)病例回答問題）患者，男性，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息3天入院。患者20年來每年冬季發(fā)作，咳嗽、咳痰，白色黏痰，有時為黃色膿性痰，近3天來癥狀加重，咳嗽頻繁，咳黃色膿痰，不易咳出，伴有喘息。查體：體溫38℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在干啰音及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。胸部X線檢查：兩肺紋理增粗紊亂。1.該患者最可能的診斷是什么？2.請列出主要的護(hù)理診斷。3.針對該患者的護(hù)理措施有哪些？答案：一、單項選擇題1.A2.C3.A4.C5.A6.A7.A8.C9.B10.C11.C12.C13.A14.A15.B16.A17.A18.C19.C20.A二、多項選擇題1.AB2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、簡答題1.答：（1）疾病知識指導(dǎo)：向患者及家屬講解疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及防治知識。（2）避免誘因：指導(dǎo)患者避免吸入刺激性氣體、避免勞累、預(yù)防呼吸道感染等。（3）呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸等訓(xùn)練。（4）康復(fù)鍛煉：鼓勵患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、太極拳等。（5）氧療指導(dǎo)：告知患者長期低流量吸氧的重要性及注意事項。（6）用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確使用藥物，觀察藥物不良反應(yīng)。（7）定期復(fù)查：告知患者定期復(fù)查的重要性。2.答：（1）觀察生命體征：密切觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及意識變化。（2）觀察出血情況：注意觀察患者有無皮膚、黏膜出血，有無牙齦出血、鼻出血等。（3）觀察溶栓效果：觀察患者胸痛是否緩解，心電圖ST段是否回落。（4）防止并發(fā)癥：預(yù)防肺部感染、心力衰竭等并發(fā)癥。（5）飲食護(hù)理：給予易消化、富含營養(yǎng)的食物。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持。3.答：臨床表現(xiàn)：心慌、手抖、出汗、饑餓感、頭暈、乏力、面色蒼白等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。處理措施：立即停止運動，給予含糖食物，如糖果、餅干等，癥狀較輕者可口服糖水，癥狀嚴(yán)重者需立即送往醫(yī)院救治。五、病例分析題1.答：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.答：（1）氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。（3）體溫過高：與肺部感染有關(guān)。（4）活動無耐力：與呼吸困難、機體缺氧有關(guān)。3.