專升本生物化學(xué)測(cè)試題與參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.目前測(cè)量氯離子最好的方法是A、滴定法B、酶動(dòng)力法C、離子選擇電極法D、庫(kù)侖電量分析法E、分光光度法正確答案：C2.正常人體內(nèi)的膽汁酸總量為（）A、1～1.5gB、1.5～2.5gC、3.0～5.0gD、8.0～1.0gE、12克以上正確答案：C3.親和層析的基本原理是A、固相和液相之間的吸附平衡B、固定相與液相之間的分配平衡C、分子篩的作用D、利用某物質(zhì)與被分離物質(zhì)的特異親和性進(jìn)行純化E、利用帶相反電荷的顆粒之間的引力作用進(jìn)行純化正確答案：D答案解析：親和層析是利用生物分子間所具有的專一性親和力而設(shè)計(jì)的一種層析技術(shù)，其基本原理是利用某物質(zhì)與被分離物質(zhì)的特異親和性進(jìn)行純化。A選項(xiàng)固相和液相之間的吸附平衡描述的是吸附層析；B選項(xiàng)固定相與液相之間的分配平衡是分配層析的原理；C選項(xiàng)分子篩的作用是凝膠過(guò)濾層析的原理；E選項(xiàng)利用帶相反電荷的顆粒之間的引力作用進(jìn)行純化是離子交換層析的原理。4.膽汁酸主要是下列哪種物質(zhì)的代謝產(chǎn)物（）A、膽固醇B、葡萄糖C、核酸D、蛋白質(zhì)E、甘油三酯正確答案：A答案解析：膽汁酸是膽固醇在肝內(nèi)分解代謝的主要產(chǎn)物。膽固醇首先在膽固醇7α-羥化酶的作用下生成7α-羥膽固醇，然后再經(jīng)過(guò)一系列反應(yīng)生成膽汁酸。所以膽汁酸主要是膽固醇的代謝產(chǎn)物。5.采血后應(yīng)盡快分離血清（漿），一般不超過(guò)A、12hB、2hC、1hD、24hE、6h正確答案：B6.通過(guò)實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)，觀察其結(jié)果的準(zhǔn)確性、一致性，并采取一定措施使各實(shí)驗(yàn)室趨向一致的是（）A、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可B、實(shí)驗(yàn)室評(píng)審C、室內(nèi)質(zhì)控D、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證E、室間質(zhì)評(píng)正確答案：E答案解析：室間質(zhì)評(píng)是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)，觀察其結(jié)果的準(zhǔn)確性、一致性，并采取一定措施使各實(shí)驗(yàn)室趨向一致，以評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)能力和質(zhì)量水平。室內(nèi)質(zhì)控主要是實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部對(duì)自身檢測(cè)過(guò)程的質(zhì)量控制；實(shí)驗(yàn)室評(píng)審是對(duì)實(shí)驗(yàn)室管理和技術(shù)能力等全面審查；實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可是正式承認(rèn)實(shí)驗(yàn)室具備開(kāi)展特定檢測(cè)或校準(zhǔn)能力；實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證也是對(duì)實(shí)驗(yàn)室符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)等情況的一種認(rèn)定，但均不符合題干描述。7.對(duì)于用胰島素治療的患者反映胰島β細(xì)胞分泌功能的較好指標(biāo)是A、胰島素B、C肽C、胰島素原D、糖化血紅蛋白E、糖化血清蛋白正確答案：B答案解析：胰島β細(xì)胞分泌胰島素時(shí)會(huì)同時(shí)釋放等分子的C肽，C肽與外源性胰島素?zé)o抗原交叉，不受胰島素抗體影響，能較準(zhǔn)確反映胰島β細(xì)胞功能，所以對(duì)于用胰島素治療的患者反映胰島β細(xì)胞分泌功能的較好指標(biāo)是C肽。而胰島素受外源性胰島素及自身抗體等多種因素影響；胰島素原在體內(nèi)很快轉(zhuǎn)化為胰島素和C肽；糖化血紅蛋白主要反映過(guò)去2-3個(gè)月血糖平均水平；糖化血清蛋白主要反映過(guò)去2-3周血糖平均水平，均不能很好反映胰島β細(xì)胞分泌功能。8.少尿是指24h尿量少于（）A、0.5LB、0.4LC、0.2LD、1LE、0.3L正確答案：B9.分析后的質(zhì)量評(píng)估不包括（）A、參加室間質(zhì)評(píng)B、室內(nèi)質(zhì)控的數(shù)據(jù)處理C、運(yùn)送實(shí)驗(yàn)報(bào)告D、室內(nèi)質(zhì)控和結(jié)果分析E、病人投訴調(diào)查正確答案：D10.下列哪一組屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白A、α1-酸性糖蛋白，結(jié)合珠蛋白，銅藍(lán)蛋白，C反應(yīng)蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白，血紅素結(jié)合蛋白，甲胎蛋白，結(jié)合珠蛋白C、甲胎蛋白，銅藍(lán)蛋白，C反應(yīng)蛋白D、銅藍(lán)蛋白，結(jié)合珠蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白，血紅素蛋白E、以上都不是正確答案：A答案解析：急性時(shí)相反應(yīng)蛋白包括α1-酸性糖蛋白、結(jié)合珠蛋白、銅藍(lán)蛋白、C反應(yīng)蛋白等，在急性炎癥等情況下會(huì)升高。轉(zhuǎn)鐵蛋白、甲胎蛋白等不屬于急性時(shí)相反應(yīng)蛋白典型的變化類型。所以A選項(xiàng)正確。11.鉀測(cè)定的常用方法是A、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、鄰甲酚肽絡(luò)合銅法D、高錳酸鉀滴定法E、ISE正確答案：E12.血漿膽固醇主要存在于A、HDLB、CMC、VLDLD、LDLE、IDL正確答案：D答案解析：血漿膽固醇主要存在于低密度脂蛋白（LDL）中。LDL是運(yùn)輸膽固醇到外周組織的主要脂蛋白，當(dāng)血漿中LDL水平升高時(shí)，易導(dǎo)致膽固醇在血管壁沉積，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展。HDL主要是逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇；CM主要運(yùn)輸外源性甘油三酯；VLDL主要運(yùn)輸內(nèi)源性甘油三酯；IDL是VLDL代謝的中間產(chǎn)物，其功能與VLDL相似。13.有關(guān)C肽測(cè)定的意義不包括A、評(píng)價(jià)空腹低血糖B、有助于鑒別1型和2型糖尿病C、評(píng)估胰島素分泌D、用于糖尿病患者的常規(guī)監(jiān)測(cè)E、監(jiān)測(cè)胰腺手術(shù)效果正確答案：D答案解析：C肽測(cè)定的意義包括評(píng)價(jià)空腹低血糖、有助于鑒別1型和2型糖尿病、評(píng)估胰島素分泌、監(jiān)測(cè)胰腺手術(shù)效果等，一般不用于糖尿病患者的常規(guī)監(jiān)測(cè)，糖尿病患者常規(guī)監(jiān)測(cè)的是血糖等指標(biāo)。14.人體含ALT最豐富的組織是()A、肝細(xì)胞B、心肌C、骨骼肌D、紅細(xì)胞E、腎臟正確答案：A答案解析：ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，ALT會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致其血清濃度升高。在人體各組織中，肝細(xì)胞含ALT最豐富。心肌中主要含有AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）；骨骼肌中ALT含量相對(duì)較少；紅細(xì)胞中一般不含ALT；腎臟中ALT含量也不如肝細(xì)胞豐富。15.下列哪項(xiàng)不能作為腎早期損傷檢驗(yàn)項(xiàng)目（）A、胱抑素B、尿β2-微球蛋白C、尿微量清蛋白D、尿α1-微球蛋白E、糖化血紅蛋白正確答案：E答案解析：糖化血紅蛋白主要反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平，不是腎早期損傷的檢驗(yàn)項(xiàng)目。而尿微量清蛋白、胱抑素、尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白等均可用于腎早期損傷的檢測(cè)。16.嬰兒出生3～5天，可出現(xiàn)下列哪種物質(zhì)在血液中明顯升高（）A、葡萄糖B、膽紅素C、尿素氮D、氨基酸E、血氨正確答案：B答案解析：新生兒出生3～5天，由于肝功能不成熟，處理膽紅素能力有限，可出現(xiàn)生理性黃疸，導(dǎo)致血液中膽紅素明顯升高。葡萄糖在正常情況下相對(duì)穩(wěn)定，不會(huì)在這個(gè)時(shí)期明顯升高；尿素氮主要反映腎功能，新生兒出生初期一般不會(huì)有明顯變化；氨基酸在此時(shí)也不會(huì)有特征性的明顯升高；血氨一般也不會(huì)在這個(gè)階段明顯升高。17.由膽固醇轉(zhuǎn)變成的維生素是A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE正確答案：D答案解析：維生素D的前體是7-脫氫膽固醇，在紫外線照射下可轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D。而維生素A主要由β-胡蘿卜素轉(zhuǎn)變而來(lái)；維生素B族有多種來(lái)源；維生素C主要通過(guò)食物攝??；維生素E主要存在于植物油等食物中。18.急性胰腺炎時(shí)，血中下列哪種酶升高（）A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶B、淀粉酶C、膽堿酯酶D、堿性磷酸酶E、酸性磷酸酶正確答案：B答案解析：急性胰腺炎時(shí)，各種胰酶在胰腺被激活后釋放入血，使血中淀粉酶和脂肪酶升高，其中淀粉酶升高最早且最具診斷價(jià)值。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要反映肝臟功能；膽堿酯酶常用于評(píng)估有機(jī)磷中毒等情況；堿性磷酸酶主要用于骨骼、肝臟等疾病的診斷；酸性磷酸酶在前列腺疾病等時(shí)有變化。所以急性胰腺炎時(shí)血中淀粉酶升高，答案選B。19.在急性時(shí)相反應(yīng)中血漿蛋白濃度降低的是A、HPB、CRPC、AAGD、TRFE、Cp正確答案：D答案解析：血漿中TRF（轉(zhuǎn)鐵蛋白）在急性時(shí)相反應(yīng)中濃度降低。在急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)，由于肝臟合成減少以及從血管內(nèi)清除加速等原因，血漿中多種蛋白質(zhì)濃度會(huì)發(fā)生變化，TRF是其中之一。而HP（結(jié)合珠蛋白）、CRP（C反應(yīng)蛋白）、AAG（α1-抗胰蛋白酶）、Cp（銅藍(lán)蛋白）等在急性時(shí)相反應(yīng)中通常是升高的。20.胰島素的產(chǎn)生是有胰島中的（）A、α細(xì)胞B、β細(xì)胞C、γ細(xì)胞D、δ細(xì)胞E、以上均不對(duì)正確答案：B答案解析：胰島素是由胰島中的β細(xì)胞產(chǎn)生的。α細(xì)胞主要分泌胰高血糖素，γ細(xì)胞功能不明確，δ細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素。21.如果L代表光源，M代表分光器，C代表比色杯，D代表檢測(cè)計(jì)，在光電比色過(guò)程中的排列為A、LMCDB、LDCMC、DLCMD、LMDCE、MLDC正確答案：A答案解析：光電比色過(guò)程中，光源（L）發(fā)出的光經(jīng)分光器（M）分光后進(jìn)入比色杯（C），然后由檢測(cè)計(jì)（D）進(jìn)行檢測(cè)，所以排列順序?yàn)長(zhǎng)MCD，選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)A中LMCD的排列符合光電比色的光路順序，光源發(fā)出光經(jīng)分光器后到比色杯再到檢測(cè)計(jì)。選項(xiàng)B中LDCM順序不符合，先經(jīng)過(guò)檢測(cè)計(jì)再到比色杯不合理。選項(xiàng)C中DLCM順序錯(cuò)誤，檢測(cè)計(jì)應(yīng)在比色杯之后。選項(xiàng)D中LMDC順序錯(cuò)誤，檢測(cè)計(jì)位置不對(duì)。選項(xiàng)E中MLDC順序也不正確，分光器應(yīng)在光源之后比色杯之前。22.腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)別在于（）A、前者尿中β2-M增高B、后者尿中僅β2-M增高C、前者尿中以白蛋白增高為主D、后者尿β2-M及白蛋白均增高E、后者尿β2-M及白蛋白均不增高正確答案：A答案解析：腎小管性蛋白尿主要是小分子蛋白如β2-微球蛋白（β2-M）等濾過(guò)增多，尿中β2-M增高；而腎小球性蛋白尿主要是中大分子蛋白如白蛋白等濾過(guò)障礙，尿中以白蛋白增高為主，β2-M也可輕度增高但不如腎小管性蛋白尿時(shí)明顯。所以答案是[A]，選項(xiàng)B錯(cuò)誤，腎小管性蛋白尿時(shí)β2-M增高而非僅后者增高；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，腎小球性蛋白尿以白蛋白增高為主；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，腎小球性蛋白尿時(shí)β2-M輕度增高不如白蛋白明顯；選項(xiàng)E錯(cuò)誤，兩種蛋白尿都會(huì)有相應(yīng)蛋白的變化，不是均不增高。23.患者男性，50歲，肥胖。因視力模糊，右下肢麻木入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)空腹血糖11mmol/L，血壓為160/100mmHg，呼吸有爛蘋(píng)果味，尿糖+++，尿酮體++。該患者經(jīng)治療后血糖恢復(fù)正常，監(jiān)控一段時(shí)間內(nèi)血糖控制情況最常用的指標(biāo)是A、尿糖B、空腹胰島素C、空腹血糖D、糖化血紅蛋白E、餐后血糖正確答案：D答案解析：糖化血紅蛋白可反映過(guò)去2-3個(gè)月的平均血糖水平，是監(jiān)控一段時(shí)間內(nèi)血糖控制情況最常用的指標(biāo)。尿糖受多種因素影響，不能準(zhǔn)確反映血糖控制情況；餐后血糖和空腹血糖只是某一時(shí)刻的血糖值，不能全面反映一段時(shí)間的血糖控制；空腹胰島素主要反映胰島功能，而非血糖控制情況。24.腎單位不包括（）A、髓袢降支B、腎小球C、集合管D、髓袢升支E、近曲小管正確答案：C答案解析：腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位，包括腎小球、腎小囊和腎小管。腎小管又分為近曲小管、髓袢（包括髓袢降支和髓袢升支）和遠(yuǎn)曲小管。集合管不屬于腎單位的組成部分。25.空腹血糖的參考值范圍為（）A、2.8～7.8mmol/LB、3.89～6.11mmol/LC、4.5～5.9mmol/LD、7.0～11.1mmol/LE、﹤11.1mmol/L正確答案：B答案解析：空腹血糖的正常參考值范圍為3.89～6.11mmol/L。當(dāng)空腹血糖≥7.0mmol/L或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L且有糖尿病癥狀時(shí)考慮糖尿病可能；空腹血糖在6.11～7.0mmol/L之間為空腹血糖受損；餐后2小時(shí)血糖在7.8～11.1mmol/L之間為糖耐量減低。26.腎小管性蛋白尿時(shí)尿中出現(xiàn)的蛋白主要為（）A、脂蛋白B、白蛋白C、γ-球蛋白D、α2-巨球蛋白E、β2-微球蛋白正確答案：E答案解析：腎小管性蛋白尿是由于腎小管對(duì)濾過(guò)蛋白的重吸收障礙所致。正常情況下，腎小管能重吸收大部分濾過(guò)的蛋白質(zhì)，其中β2-微球蛋白是一種小分子蛋白質(zhì)，當(dāng)腎小管受損時(shí)，β2-微球蛋白重吸收減少，可大量出現(xiàn)在尿中，而白蛋白等大分子蛋白質(zhì)一般不會(huì)大量出現(xiàn)在腎小管性蛋白尿中。γ-球蛋白主要來(lái)自血漿中，在腎小管性蛋白尿時(shí)一般不會(huì)顯著增加。脂蛋白、α2-巨球蛋白也不是腎小管性蛋白尿的主要成分。所以腎小管性蛋白尿時(shí)尿中出現(xiàn)的蛋白主要為β2-微球蛋白。27.降低血糖的激素是（）A、胰高血糖素（胰生糖素）B、皮質(zhì)醇C、胰島素D、腎上腺素E、生長(zhǎng)激素正確答案：C答案解析：胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。生長(zhǎng)激素主要生理作用是對(duì)人體各種組織尤其是蛋白質(zhì)有促進(jìn)合成作用，能刺激骨關(guān)節(jié)軟骨和骨骺軟骨生長(zhǎng)，因而能增高。皮質(zhì)醇是一種腎上腺皮質(zhì)激素，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。腎上腺素是一種激素和神經(jīng)傳送體，可使心臟收縮力上升，使心臟、肝、和筋骨的血管擴(kuò)張和皮膚、黏膜的血管收縮，是拯救瀕死的人或動(dòng)物的必備品。胰高血糖素是一種促進(jìn)分解代謝的激素，具有很強(qiáng)的促進(jìn)糖原分解和糖異生作用，使血糖明顯升高。28.血漿清蛋白所具有的功能一般不包括A、給腦組織提供能量B、維持膠體滲透壓C、作為載體起運(yùn)輸作用D、作為血液酸堿緩沖成分E、免疫和防御功能正確答案：A答案解析：血漿清蛋白的功能主要包括維持膠體滲透壓、作為載體起運(yùn)輸作用、作為血液酸堿緩沖成分等。它不能給腦組織提供能量，腦組織主要利用葡萄糖等供能。而免疫和防御功能主要是由免疫球蛋白等發(fā)揮作用，不是清蛋白的功能。所以答案選A。29.結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素的區(qū)別是與下列何種物質(zhì)結(jié)合（）A、葡萄糖醛酸B、Y蛋白C、葡萄糖酸D、膽汁酸E、6-磷酸葡萄糖正確答案：A答案解析：結(jié)合膽紅素是膽紅素在肝內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合后的產(chǎn)物，而非結(jié)合膽紅素未與葡萄糖醛酸結(jié)合，這是兩者的主要區(qū)別。30.細(xì)胞內(nèi)鉀大約占人體總鉀的A、98％B、85％C、89％D、92％E、95％正確答案：A答案解析：細(xì)胞內(nèi)鉀含量豐富，約占人體總鉀量的98%以上，細(xì)胞外液含鉀量?jī)H占總量的2%左右。31.目前測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的金指標(biāo)是（）A、內(nèi)生肌酐清除率B、對(duì)氨基馬尿酸清除率C、尿酸清除率D、尿素清除率E、菊粉清除率正確答案：E答案解析：菊粉清除率是目前測(cè)定腎小球?yàn)V過(guò)率的金指標(biāo)。菊粉是一種多糖，分子量約5200，對(duì)人體無(wú)毒性，不與血漿蛋白結(jié)合，可自由通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)膜，全部經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)，腎小管既不重吸收也不分泌，測(cè)定菊粉清除率能準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。內(nèi)生肌酐清除率是臨床上最常用的腎小球?yàn)V過(guò)功能試驗(yàn)，但不是金指標(biāo)。對(duì)氨基馬尿酸清除率主要反映腎血漿流量。尿素清除率和尿酸清除率受多種因素影響，準(zhǔn)確性不如菊粉清除率。32.以下關(guān)于分光光度分析的敘述，錯(cuò)誤的是A、在紫外區(qū)做分析時(shí)，應(yīng)選用石英比色杯B、可用于定量分析C、波長(zhǎng)范圍不包括紅外線區(qū)D、運(yùn)用的是吸收光譜的原理E、可用于物質(zhì)的定性分析正確答案：E33.細(xì)胞內(nèi)液中最主要陽(yáng)離子是A、Mg2十B、Na十C、K+D、Mn2十E、Ca2十正確答案：C答案解析：細(xì)胞內(nèi)液中主要陽(yáng)離子是K?，其含量遠(yuǎn)高于其他陽(yáng)離子，而Na?主要存在于細(xì)胞外液。Mg2?、Mn2?、Ca2?在細(xì)胞內(nèi)液中含量相對(duì)較少。34.給病人注射胰島素、葡萄糖后，不適于作血清鉀測(cè)定，因?yàn)榇藭r(shí)體內(nèi)鉀代謝的變化A、細(xì)胞內(nèi)鉀出胞B、血鉀增多C、尿鉀增多D、無(wú)改變E、細(xì)胞外鉀入胞正確答案：E答案解析：胰島素可使細(xì)胞外鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，