職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案方案

一、總則

為有效預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害，規(guī)范用人單位職業(yè)病危害事故的應(yīng)急處置工作，最大限度減少職業(yè)病危害事故造成的人員傷亡和健康損害，保障勞動者生命安全與身體健康，維護(hù)用人單位正常生產(chǎn)經(jīng)營秩序，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)，制定本預(yù)案。

本預(yù)案制定依據(jù)主要包括《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急條例》《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》《用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測管理辦法》等國家法律法規(guī)、部門規(guī)章及職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。

本預(yù)案適用于用人單位內(nèi)發(fā)生的各類職業(yè)病危害事故的應(yīng)急處置工作，包括但不限于急性職業(yè)病危害事故（如短時間內(nèi)高濃度有毒有害物質(zhì)暴露導(dǎo)致的中毒、化學(xué)性灼傷、電光性眼炎等）、慢性職業(yè)病危害急性發(fā)作事件（如短期內(nèi)接觸高濃度粉塵導(dǎo)致的塵肺病急性加重）以及其他可能引發(fā)勞動者健康損害的突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事件。本預(yù)案適用于用人單位各部門、各崗位及所有涉及職業(yè)衛(wèi)生管理的工作人員。

職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作遵循以下原則：一是預(yù)防為主，常備不懈。堅(jiān)持源頭防控，強(qiáng)化職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)評估，落實(shí)職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個體防護(hù)措施，定期開展應(yīng)急演練，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力。二是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。用人單位成立應(yīng)急指揮部，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作；各部門按照職責(zé)分工，落實(shí)應(yīng)急處置責(zé)任，確?？焖夙憫?yīng)、協(xié)同聯(lián)動。三是快速反應(yīng)，果斷處置。建立健全應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，明確事故報(bào)告、啟動響應(yīng)、現(xiàn)場處置等流程，確保在事故發(fā)生后第一時間采取有效措施，控制事態(tài)發(fā)展，減少人員傷害。四是科學(xué)應(yīng)對，依法處置。依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)知識和技術(shù)規(guī)范開展應(yīng)急處置，配備必要的應(yīng)急救援設(shè)備和物資，確保處置措施科學(xué)、合規(guī)，保障勞動者合法權(quán)益。

二、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)

2.1應(yīng)急指揮部

2.1.1指揮部組成

用人單位設(shè)立應(yīng)急指揮部作為職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急處置的核心領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。指揮部由總經(jīng)理擔(dān)任總指揮，負(fù)責(zé)全面決策和協(xié)調(diào)；安全總監(jiān)擔(dān)任副總指揮，協(xié)助總指揮處理日常事務(wù)；成員包括生產(chǎn)部、安全部、人事部、醫(yī)療部等部門的負(fù)責(zé)人，確保覆蓋所有關(guān)鍵職能。指揮部下設(shè)辦公室，由安全部經(jīng)理兼任辦公室主任，負(fù)責(zé)信息匯總和聯(lián)絡(luò)工作。指揮部成員定期召開會議，每季度至少一次，評估職業(yè)衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，調(diào)整預(yù)案內(nèi)容。在事故發(fā)生時，總指揮立即召集指揮部成員，通過電話或現(xiàn)場會議快速響應(yīng)，確保指令傳達(dá)暢通。例如，在化學(xué)品泄漏事故中，總指揮可授權(quán)副總指揮現(xiàn)場指揮，其他成員按分工執(zhí)行任務(wù)，形成高效指揮鏈。

2.1.2指揮部職責(zé)

應(yīng)急指揮部的主要職責(zé)是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，確保事故得到及時、有效控制。具體包括制定和修訂應(yīng)急預(yù)案，組織日常演練和培訓(xùn)，監(jiān)督職業(yè)病危害因素監(jiān)測，協(xié)調(diào)各部門資源。事故發(fā)生時，指揮部負(fù)責(zé)啟動應(yīng)急響應(yīng)，下達(dá)疏散、救援等指令，并向上級主管部門報(bào)告情況。例如，在粉塵爆炸事故中，指揮部需迅速評估事故規(guī)模，決定是否啟動一級響應(yīng)，并協(xié)調(diào)醫(yī)療救護(hù)組進(jìn)行現(xiàn)場急救。指揮部還負(fù)責(zé)事后總結(jié)，分析事故原因，提出改進(jìn)措施，避免類似事件再次發(fā)生。職責(zé)分工明確，總指揮對整體結(jié)果負(fù)責(zé)，副總指揮負(fù)責(zé)具體執(zhí)行，成員則落實(shí)各自領(lǐng)域的任務(wù)，確保責(zé)任到人。

2.2專項(xiàng)工作組

2.2.1醫(yī)療救護(hù)組

醫(yī)療救護(hù)組由醫(yī)療部負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，成員包括醫(yī)生、護(hù)士和急救員，負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的醫(yī)療救援和傷員轉(zhuǎn)運(yùn)。組員需具備職業(yè)衛(wèi)生知識，定期接受急救培訓(xùn)，確保在事故中快速行動。職責(zé)包括現(xiàn)場傷員評估、緊急處理如止血和心肺復(fù)蘇，以及聯(lián)系外部醫(yī)療機(jī)構(gòu)送醫(yī)。例如，在有毒氣體泄漏事故中，醫(yī)療救護(hù)組需佩戴防護(hù)裝備進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域，對中毒者進(jìn)行吸氧和藥物治療，同時記錄傷員信息，便于后續(xù)追蹤。組員分工明確，醫(yī)生負(fù)責(zé)診斷，護(hù)士執(zhí)行護(hù)理，急救員協(xié)助搬運(yùn)，確保救援高效有序。醫(yī)療救護(hù)組還負(fù)責(zé)維護(hù)急救設(shè)備，如擔(dān)架和藥品，確保隨時可用。

2.2.2應(yīng)急響應(yīng)組

應(yīng)急響應(yīng)組由安全部負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，成員包括安全工程師和應(yīng)急隊(duì)員，負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的控制和人員疏散。組員需熟悉車間布局和危險(xiǎn)源，定期參與疏散演練，提高應(yīng)急能力。職責(zé)包括隔離事故區(qū)域、疏散無關(guān)人員、使用消防設(shè)備滅火或泄漏控制。例如，在機(jī)械傷害事故中，應(yīng)急響應(yīng)組需設(shè)置警戒線，引導(dǎo)員工安全撤離，并使用工具切斷設(shè)備電源，防止二次傷害。組員分工協(xié)作，安全工程師負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)評估，應(yīng)急隊(duì)員執(zhí)行疏散和處置，確?，F(xiàn)場秩序。應(yīng)急響應(yīng)組還負(fù)責(zé)與外部消防部門溝通，提供事故詳情，協(xié)助專業(yè)救援。

2.2.3后勤保障組

后勤保障組由行政部負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，成員包括物資管理員和通訊專員，負(fù)責(zé)應(yīng)急期間的物資供應(yīng)和通訊支持。組員需管理應(yīng)急物資庫，確保設(shè)備如防護(hù)服、通訊設(shè)備和食品儲備充足。職責(zé)包括調(diào)配物資、保障通訊暢通、提供臨時安置場所。例如，在自然災(zāi)害引發(fā)的職業(yè)事故中，后勤保障組需向應(yīng)急響應(yīng)組發(fā)放防護(hù)裝備，確保通訊設(shè)備無故障，并設(shè)置臨時休息區(qū)供員工使用。組員分工明確，物資管理員負(fù)責(zé)庫存管理，通訊專員維護(hù)網(wǎng)絡(luò)和電話，確保信息傳遞及時。后勤保障組還負(fù)責(zé)與供應(yīng)商聯(lián)系，補(bǔ)充物資，避免短缺。

2.2.4事故調(diào)查組

事故調(diào)查組由質(zhì)量部負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，成員包括技術(shù)專家和記錄員，負(fù)責(zé)事故原因分析和報(bào)告撰寫。組員需具備調(diào)查經(jīng)驗(yàn)，定期參加事故案例分析培訓(xùn)，提高分析能力。職責(zé)包括現(xiàn)場勘查、收集證據(jù)、撰寫調(diào)查報(bào)告，并提出整改建議。例如，在職業(yè)病爆發(fā)事故中，事故調(diào)查組需檢查設(shè)備操作記錄，分析污染物來源，并訪談目擊者，確定事故原因。組員分工協(xié)作，技術(shù)專家負(fù)責(zé)技術(shù)分析，記錄員整理資料，確保報(bào)告客觀準(zhǔn)確。事故調(diào)查組還負(fù)責(zé)跟蹤整改措施落實(shí)，防止類似問題復(fù)發(fā)。

2.3職責(zé)分工

2.3.1各部門職責(zé)

用人單位各部門在職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急處置中承擔(dān)特定職責(zé)，確保整體協(xié)調(diào)。生產(chǎn)部負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的生產(chǎn)控制，如停機(jī)和設(shè)備檢查；安全部負(fù)責(zé)日常監(jiān)測和應(yīng)急培訓(xùn)，確保風(fēng)險(xiǎn)可控；人事部負(fù)責(zé)人員調(diào)配和家屬聯(lián)絡(luò)，提供心理支持；醫(yī)療部負(fù)責(zé)醫(yī)療救護(hù)和健康監(jiān)測，保障員工健康。例如，在化學(xué)品泄漏事故中，生產(chǎn)部需立即關(guān)閉閥門，安全部組織疏散，人事部聯(lián)系員工家屬，醫(yī)療部進(jìn)行急救。各部門職責(zé)明確，避免交叉重疊，確保高效響應(yīng)。部門負(fù)責(zé)人需定期向指揮部匯報(bào)工作進(jìn)展，保持信息同步。

2.3.2崗位職責(zé)

各崗位員工在職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急處置中扮演關(guān)鍵角色，職責(zé)具體到個人。應(yīng)急隊(duì)員如安全工程師，負(fù)責(zé)現(xiàn)場處置和疏散引導(dǎo)；急救員如護(hù)士，負(fù)責(zé)傷員初步處理；通訊專員如行政人員，負(fù)責(zé)信息傳遞和聯(lián)絡(luò)；記錄員如文員，負(fù)責(zé)事件記錄和報(bào)告撰寫。例如，在粉塵事故中，應(yīng)急隊(duì)員需引導(dǎo)員工撤離，急救員進(jìn)行心肺復(fù)蘇，通訊專員撥打急救電話，記錄員收集事故細(xì)節(jié)。崗位分工清晰，員工需熟悉職責(zé)，定期參與演練，提高實(shí)戰(zhàn)能力。崗位職責(zé)還包括遵守安全規(guī)程，如佩戴防護(hù)裝備，確保自身安全。

2.4運(yùn)行機(jī)制

2.4.1日常管理

應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)的日常管理包括培訓(xùn)、演練和物資維護(hù)，確保隨時可用。培訓(xùn)由安全部組織，內(nèi)容包括應(yīng)急流程、防護(hù)設(shè)備使用和急救知識，每年至少兩次，覆蓋所有員工。演練每半年舉行一次，模擬事故場景，如火災(zāi)或泄漏，測試響應(yīng)速度和協(xié)作效果。物資維護(hù)由后勤保障組負(fù)責(zé)，定期檢查設(shè)備如滅火器和急救箱，確保功能完好。例如，在演練中，醫(yī)療救護(hù)組模擬中毒救援，后勤保障組提供物資支持，評估團(tuán)隊(duì)表現(xiàn)。日常管理還建立風(fēng)險(xiǎn)檔案，記錄隱患和整改情況，預(yù)防事故發(fā)生。

2.4.2應(yīng)急響應(yīng)流程

應(yīng)急響應(yīng)流程從事故報(bào)告到結(jié)束，形成閉環(huán)管理。事故發(fā)生后，員工立即向安全部報(bào)告，安全部評估后啟動響應(yīng)，通知指揮部。指揮部下達(dá)指令，各工作組按職責(zé)行動：應(yīng)急響應(yīng)組控制現(xiàn)場，醫(yī)療救護(hù)組救援傷員，后勤保障組提供支持。事故控制后，指揮部組織恢復(fù)生產(chǎn)，事故調(diào)查組分析原因，提交報(bào)告。例如，在電擊事故中，員工報(bào)告后，應(yīng)急響應(yīng)組切斷電源，醫(yī)療救護(hù)組急救傷員，后勤保障組安置員工，事后調(diào)查組檢查設(shè)備缺陷。流程清晰，時間節(jié)點(diǎn)明確，確保快速處置，減少損失。

三、預(yù)防與預(yù)警機(jī)制

3.1風(fēng)險(xiǎn)辨識與評估

3.1.1危害因素識別

用人單位需系統(tǒng)識別生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)病危害因素，包括化學(xué)性因素（如粉塵、毒物）、物理性因素（如噪聲、高溫）、生物性因素及人機(jī)工效學(xué)危害。識別方法涵蓋現(xiàn)場勘查、工藝流程分析、歷史事故回顧及員工健康監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)比對。例如，在化工生產(chǎn)區(qū)域，重點(diǎn)監(jiān)測苯系物揮發(fā)濃度；在機(jī)械加工車間，評估噪聲分貝值與振動強(qiáng)度；在倉儲物流區(qū)，識別叉尾排放的尾氣成分。識別結(jié)果需形成動態(tài)清單，每年更新一次，確保覆蓋全部崗位。

3.1.2風(fēng)險(xiǎn)等級劃分

依據(jù)危害因素暴露強(qiáng)度、接觸頻率、健康影響嚴(yán)重性及現(xiàn)有控制措施有效性，采用風(fēng)險(xiǎn)矩陣法劃分等級。將風(fēng)險(xiǎn)分為重大、較大、一般、低四個級別，對應(yīng)紅色、橙色、黃色、藍(lán)色預(yù)警標(biāo)識。重大風(fēng)險(xiǎn)包括：密閉空間高濃度硫化氫暴露、放射性同位素操作、高溫崗位持續(xù)作業(yè)超限等。劃分結(jié)果需在車間顯著位置公示，并標(biāo)注高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域邊界，如“粉塵爆炸危險(xiǎn)區(qū)”“噪聲超標(biāo)區(qū)”。

3.1.3動態(tài)評估機(jī)制

建立季度風(fēng)險(xiǎn)評估會議制度，由安全部牽頭，生產(chǎn)、技術(shù)部門參與，結(jié)合新工藝引入、設(shè)備改造、法規(guī)更新等變量，重新評估風(fēng)險(xiǎn)等級。例如，某電鍍廠引入新型除銹劑后，需重新評估鉻酸霧濃度變化；新建生產(chǎn)線投產(chǎn)前，必須完成職業(yè)衛(wèi)生“三同時”驗(yàn)收評估。評估結(jié)果同步更新至應(yīng)急預(yù)案附件。

3.2監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)

3.2.1實(shí)時監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)

布設(shè)多參數(shù)環(huán)境監(jiān)測設(shè)備，包括固定式氣體檢測儀、噪聲自動監(jiān)測儀、粉塵在線分析儀，與中央控制室數(shù)據(jù)平臺聯(lián)網(wǎng)。關(guān)鍵點(diǎn)位設(shè)置：反應(yīng)釜頂部安裝VOC傳感器，空壓機(jī)房布置噪聲計(jì)，原料倉庫配置粉塵濃度儀。數(shù)據(jù)每5分鐘自動上傳，異常閾值觸發(fā)聲光報(bào)警。例如，當(dāng)車間氨氣濃度超過10ppm時，系統(tǒng)自動啟動排風(fēng)系統(tǒng)并推送短信至安全主管手機(jī)。

3.2.2員工健康監(jiān)護(hù)

實(shí)施崗前、崗中、離崗三級體檢制度。崗前體檢排除禁忌癥，崗中體檢每年一次，離崗前全面評估。建立電子健康檔案，跟蹤聽力、肺功能、血常規(guī)等關(guān)鍵指標(biāo)。例如，接觸噪聲員工每兩年進(jìn)行一次純音測聽；接觸粉塵員工定期拍攝高千伏X光胸片。體檢異常者立即調(diào)離崗位并啟動干預(yù)程序。

3.2.3預(yù)警分級響應(yīng)

依據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)與健康監(jiān)護(hù)結(jié)果，實(shí)施四級預(yù)警：

-藍(lán)色預(yù)警（低風(fēng)險(xiǎn)）：周報(bào)提示異常趨勢，如某區(qū)域噪聲值連續(xù)3天接近85dB

-黃色預(yù)警（一般風(fēng)險(xiǎn)）：日報(bào)通報(bào)，增加現(xiàn)場巡查頻次，如粉塵濃度超標(biāo)但未達(dá)限值

-橙色預(yù)警（較大風(fēng)險(xiǎn)）：即時通報(bào)，啟動局部整改，如局部通風(fēng)失效時啟用備用設(shè)備

-紅色預(yù)警（重大風(fēng)險(xiǎn)）：全廠警報(bào)，立即停產(chǎn)疏散，如毒物泄漏濃度超安全限值3倍

3.3預(yù)防措施落實(shí)

3.3.1工程控制技術(shù)

優(yōu)先采用源頭控制措施：

-密閉化生產(chǎn)：反應(yīng)釜加裝密封蓋，投料采用真空上料系統(tǒng)

-局部排風(fēng)：焊接工位設(shè)置移動式煙塵凈化器，打磨區(qū)配置集塵工作臺

-隔聲降噪：空壓機(jī)房加裝隔音罩，高噪聲設(shè)備單獨(dú)布置

-濕式作業(yè)：破碎工序采用噴霧抑塵，減少粉塵擴(kuò)散

3.3.2個體防護(hù)管理

制定分級防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)：

-基礎(chǔ)防護(hù)：所有員工配備防塵口罩（KN95級）、防噪耳塞（SNR≥21dB）

-特殊防護(hù)：接觸酸堿員工配備防化服與防飛濺護(hù)目鏡，高溫崗位發(fā)放透氣隔熱工裝

-應(yīng)急防護(hù)：應(yīng)急響應(yīng)組配備正壓式空氣呼吸器（SCBA）、便攜式氣體檢測儀

建立防護(hù)用品發(fā)放臺賬，實(shí)行“舊領(lǐng)新還”制度，定期檢測防護(hù)性能。

3.3.3應(yīng)急物資儲備

在車間入口、倉庫、控制室設(shè)置三級應(yīng)急物資點(diǎn)：

-一級點(diǎn)：急救箱（含止血帶、燒傷膏、AED除顫儀）、應(yīng)急照明、防爆對講機(jī)

-二級點(diǎn)：洗眼器、應(yīng)急噴淋裝置、擔(dān)架、防毒面具（濾毒盒按毒物類型分類）

-三級點(diǎn)：備用發(fā)電機(jī)、移動式抽水泵、大型堵漏工具

每季度檢查物資有效期，記錄消耗情況，確保30分鐘內(nèi)可調(diào)集至事故現(xiàn)場。

3.4培訓(xùn)與演練

3.4.1分層培訓(xùn)體系

針對不同崗位設(shè)計(jì)差異化培訓(xùn)內(nèi)容：

-管理層：法規(guī)解讀、應(yīng)急決策模擬、事故案例研討

-班組長：風(fēng)險(xiǎn)辨識方法、初期處置流程、人員清點(diǎn)技巧

-普通員工：防護(hù)用品使用、疏散路線識別、急救技能（CPR、止血包扎）

采用“理論+實(shí)操”模式，每年累計(jì)培訓(xùn)不少于8學(xué)時，新員工崗前培訓(xùn)考核合格后方可上崗。

3.4.2情景化應(yīng)急演練

每半年組織一次綜合演練，每季度開展專項(xiàng)演練：

-化學(xué)泄漏演練：模擬儲罐破裂，測試堵漏、洗消、醫(yī)療救護(hù)協(xié)同

-火災(zāi)疏散演練：模擬電氣火災(zāi)，驗(yàn)證報(bào)警系統(tǒng)、疏散通道、集合點(diǎn)效率

-急性中毒演練：模擬有限空間硫化氫中毒，演練通風(fēng)檢測、救援裝備使用

演練后評估響應(yīng)時間、處置措施有效性，形成改進(jìn)清單并閉環(huán)整改。

3.4.3演練效果評估

采用“三維評估法”：

-流程維度：記錄各環(huán)節(jié)響應(yīng)時間，如從報(bào)警到救援隊(duì)到達(dá)不超過15分鐘

-技能維度：觀察員工操作規(guī)范性，如防毒面具佩戴是否漏氣

-管理維度：檢查指揮協(xié)調(diào)效率，如信息傳遞是否準(zhǔn)確完整

評估結(jié)果納入部門安全績效考核，對典型問題制作教學(xué)視頻供全員學(xué)習(xí)。

四、應(yīng)急響應(yīng)程序

4.1事故報(bào)告與啟動

4.1.1報(bào)告流程

事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員需立即通過內(nèi)部通訊系統(tǒng)向班組長報(bào)告，班組長核實(shí)信息后3分鐘內(nèi)通知應(yīng)急指揮部值班室。值班室同步啟動雙線報(bào)告：一是通過應(yīng)急廣播系統(tǒng)發(fā)布預(yù)警信號，二是向?qū)俚匦l(wèi)健委、應(yīng)急管理局電話通報(bào)，30分鐘內(nèi)提交書面報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容需包含事故類型、發(fā)生時間、波及范圍、已采取措施及初步傷亡情況。例如，某車間發(fā)生氯氣泄漏時，操作工按下手動報(bào)警按鈕后，中控室立即啟動全廠廣播，同時撥打120急救電話和環(huán)保舉報(bào)熱線。

4.1.2響應(yīng)分級

根據(jù)事故性質(zhì)與影響范圍，設(shè)定三級響應(yīng)機(jī)制：

-Ⅲ級響應(yīng)（一般事故）：單崗位急性中毒或輕度灼傷，由部門負(fù)責(zé)人現(xiàn)場指揮，醫(yī)療救護(hù)組處置

-Ⅱ級響應(yīng)（較大事故）：多崗位暴露或中度傷害，啟動應(yīng)急指揮部，調(diào)動后勤保障組支援

-Ⅰ級響應(yīng)（重大事故）：群發(fā)性傷害或有毒物質(zhì)大面積擴(kuò)散，總指揮宣布全廠進(jìn)入緊急狀態(tài)，請求外部救援力量

響應(yīng)等級由安全部根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)快速判定，如粉塵爆炸事故自動觸發(fā)Ⅰ級響應(yīng)。

4.1.3資源調(diào)配

應(yīng)急指揮部根據(jù)響應(yīng)等級啟動資源調(diào)度：

-Ⅱ級響應(yīng)：啟用車間級應(yīng)急物資儲備點(diǎn)，調(diào)配擔(dān)架、洗眼器等設(shè)備

-Ⅰ級響應(yīng)：啟動公司級物資庫，調(diào)集正壓式空氣呼吸器、便攜式氣體檢測儀等專業(yè)裝備

-跨區(qū)域支援：與相鄰企業(yè)簽訂互助協(xié)議，緊急調(diào)用備用防化服或應(yīng)急發(fā)電車

4.2現(xiàn)場處置措施

4.2.1人員疏散

采用分區(qū)疏散策略：

-事故點(diǎn)50米內(nèi)為核心區(qū)，由應(yīng)急響應(yīng)組強(qiáng)制撤離

-50-200米為緩沖區(qū)，引導(dǎo)人員沿指定路線撤離至集合點(diǎn)

-集合點(diǎn)設(shè)置醫(yī)療區(qū)、物資發(fā)放區(qū)、家屬聯(lián)絡(luò)區(qū)，由后勤保障組管理

疏散時使用熒光背心標(biāo)識引導(dǎo)員，通過聲光報(bào)警器指引方向。例如，在溶劑倉庫火災(zāi)演練中，員工需彎腰捂鼻沿綠色逃生通道撤離，在籃球場集合區(qū)完成人員清點(diǎn)。

4.2.2危源控制

針對不同事故類型采取針對性措施：

-化學(xué)品泄漏：使用吸附圍欄控制擴(kuò)散，開啟事故通風(fēng)系統(tǒng)，穿戴A級防護(hù)進(jìn)入堵漏

-有毒氣體逸散：啟動噴淋吸收裝置，使用防爆風(fēng)機(jī)強(qiáng)制排風(fēng)，檢測氣體濃度降至安全限值

-設(shè)備故障：立即切斷電源氣源，掛牌警示“禁止操作”，由維修組實(shí)施隔離

處置過程需實(shí)時監(jiān)測環(huán)境參數(shù)，如苯濃度降至10ppm以下方可解除警戒。

4.2.3污染清理

分階段開展污染處置：

-初期：用吸附棉覆蓋泄漏物，防止擴(kuò)散；收集污染物至專用危廢桶

-中期：使用高壓水槍沖洗地面，廢水收集至應(yīng)急池處理

-后期：委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行環(huán)境檢測，出具《污染清理驗(yàn)收報(bào)告》

清理人員需穿戴C級防護(hù)，作業(yè)后進(jìn)行全身清洗和醫(yī)學(xué)觀察。

4.3醫(yī)療救護(hù)行動

4.3.1現(xiàn)場急救

醫(yī)療救護(hù)組按“檢傷分類”原則處置傷員：

-重度傷員（紅色標(biāo)牌）：優(yōu)先處理窒息、大出血，實(shí)施心肺復(fù)蘇

-中度傷員（黃色標(biāo)牌）：處理骨折、燒傷，使用夾板固定創(chuàng)面

-輕度傷員（綠色標(biāo)牌）：包扎擦傷，提供心理安撫

急救點(diǎn)設(shè)置在事故區(qū)域上風(fēng)向50米處，配備AED除顫儀、氧氣袋等設(shè)備。例如，酸灼傷患者需立即用大量流動水沖洗15分鐘，涂抹燒傷膏后轉(zhuǎn)運(yùn)。

4.3.2傷員轉(zhuǎn)運(yùn)

建立三級轉(zhuǎn)運(yùn)體系：

-場內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)：使用擔(dān)架將傷員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域，由2人協(xié)同操作

-醫(yī)院對接：提前聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)院開通綠色通道，隨車攜帶《職業(yè)暴露信息卡》

-途中監(jiān)護(hù)：醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測生命體征，保持呼吸道暢通

重度傷員需由專業(yè)救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)，途中持續(xù)吸氧并心電監(jiān)護(hù)。

4.3.3后續(xù)治療

職業(yè)健康科跟蹤傷員康復(fù)情況：

-急性期：每日記錄肝腎功能、血氧飽和度等指標(biāo)

-恢復(fù)期：安排職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，如肺功能鍛煉

-法律程序：協(xié)助申請工傷認(rèn)定，提供職業(yè)病診斷證明材料

4.4信息發(fā)布與輿情管理

4.4.1內(nèi)部通報(bào)

-應(yīng)急廣播：每小時播報(bào)事故進(jìn)展與安全提示

-電子屏：在食堂、宿舍滾動更新疏散路線與集合點(diǎn)

-微信群：部門負(fù)責(zé)人實(shí)時轉(zhuǎn)發(fā)指揮部指令

通報(bào)內(nèi)容需經(jīng)指揮部審核，避免引發(fā)恐慌。

4.4.2外部溝通

指定新聞發(fā)言人統(tǒng)一發(fā)聲：

-政府通報(bào)：每2小時提交書面報(bào)告，說明處置進(jìn)展

-媒體應(yīng)對：準(zhǔn)備《常見問題應(yīng)答手冊》，重點(diǎn)說明防護(hù)措施

-受害者溝通：安排專人接待家屬，提供醫(yī)療與法律援助

例如，在重金屬泄漏事件中，需公開污染治理時間表與環(huán)境監(jiān)測數(shù)據(jù)。

4.4.3記錄管理

建立全鏈條檔案：

-事故記錄：包含現(xiàn)場照片、監(jiān)測數(shù)據(jù)、處置視頻

-傷員檔案：記錄急救措施、轉(zhuǎn)運(yùn)時間、治療方案

-物資消耗：詳細(xì)列出防護(hù)用品、藥品使用情況

所有資料由安全部電子化存檔，保存期限不少于10年。

五、后期處置

5.1事故評估

5.1.1現(xiàn)場清理

事故處置結(jié)束后，需在24小時內(nèi)組織專業(yè)清理團(tuán)隊(duì)進(jìn)入現(xiàn)場。清理人員穿戴防護(hù)裝備，使用吸附材料處理殘留污染物，如用活性炭覆蓋化學(xué)泄漏點(diǎn)。清理過程分區(qū)域進(jìn)行，先污染區(qū)后緩沖區(qū)，確保無二次擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。清理完畢后，由第三方檢測機(jī)構(gòu)取樣分析，出具環(huán)境達(dá)標(biāo)報(bào)告。例如，某電鍍車間鉻酸泄漏后，需用中和劑沖洗地面，檢測六價(jià)鉻濃度低于0.05mg/m3方可解除封閉。

5.1.2原因分析

成立技術(shù)分析小組，調(diào)取監(jiān)控錄像、操作記錄、設(shè)備維護(hù)日志。采用魚骨圖分析法，從人、機(jī)、料、法、環(huán)五要素排查。例如，某機(jī)械廠沖壓傷人事故中，需檢查安全聯(lián)鎖裝置是否失效、操作規(guī)程是否缺失、員工培訓(xùn)是否到位。分析結(jié)論需形成《事故技術(shù)報(bào)告》，明確直接原因和根本原因。

5.1.3責(zé)任認(rèn)定

依據(jù)《安全生產(chǎn)法》和公司獎懲制度，由人事部牽頭組織責(zé)任認(rèn)定會議。區(qū)分管理責(zé)任（如未落實(shí)培訓(xùn)）、執(zhí)行責(zé)任（如違規(guī)操作）、技術(shù)責(zé)任（如設(shè)備缺陷）。對責(zé)任人采取分級處理：口頭警告、書面檢討、降職調(diào)崗、解除勞動合同等。例如，某倉庫叉車撞人事故中，調(diào)度員因未進(jìn)行安全交底被記大過，操作員因超速駕駛被辭退。

5.2善后處理

5.2.1醫(yī)療跟蹤

職業(yè)健康科為傷員建立專屬康復(fù)檔案。重度傷員需每周復(fù)查肝腎功能、肺功能，持續(xù)3個月；中度傷員每月隨訪1次，評估康復(fù)進(jìn)度。提供職業(yè)病診斷服務(wù)，如疑似塵肺患者需拍攝高千伏X光片。聯(lián)系康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定個性化訓(xùn)練方案，如噪聲聾患者進(jìn)行聽覺康復(fù)訓(xùn)練。

5.2.2賠償調(diào)解

成立專項(xiàng)調(diào)解小組，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》計(jì)算賠償金額。醫(yī)療費(fèi)用全額報(bào)銷，停工留薪期按月發(fā)放工資，傷殘等級評定后支付一次性傷殘補(bǔ)助金。對家庭困難員工提供臨時救助，如發(fā)放應(yīng)急生活物資。組織法律援助，協(xié)助申請工傷認(rèn)定，處理勞動仲裁。例如，某苯中毒患者經(jīng)鑒定為職業(yè)性輕度中毒，獲得醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷、傷殘補(bǔ)助金共計(jì)15萬元。

5.2.3心理干預(yù)

聘請心理咨詢師開展團(tuán)體輔導(dǎo)和個體咨詢。針對目擊者采用認(rèn)知行為療法，緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙；針對家屬進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)，建立心理支持小組。設(shè)置24小時心理熱線，提供持續(xù)情緒疏導(dǎo)。在車間張貼心理援助海報(bào)，消除員工對心理咨詢的抵觸情緒。

5.3恢復(fù)重建

5.3.1生產(chǎn)恢復(fù)

制定分階段復(fù)產(chǎn)計(jì)劃：第一階段（24-48小時）完成設(shè)備檢修和安全驗(yàn)收，如更換受損閥門、測試報(bào)警系統(tǒng)；第二階段（3-7天）小范圍試運(yùn)行，驗(yàn)證工藝參數(shù)穩(wěn)定性；第三階段（1周后）全面復(fù)產(chǎn)，實(shí)施產(chǎn)量爬坡。復(fù)產(chǎn)前需通過職業(yè)衛(wèi)生“三同時”驗(yàn)收，確保防護(hù)設(shè)施正常運(yùn)行。

5.3.2人員復(fù)崗

對受影響員工進(jìn)行復(fù)工前評估：健康檢查確認(rèn)無禁忌癥，安全考核驗(yàn)證操作技能，心理測評確保情緒穩(wěn)定。實(shí)施“老帶新”機(jī)制，由經(jīng)驗(yàn)豐富的員工指導(dǎo)復(fù)崗操作。設(shè)立觀察期（1周），每日記錄身體反應(yīng)，如出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀立即調(diào)離。

5.3.3環(huán)境監(jiān)測

在復(fù)產(chǎn)區(qū)域增設(shè)監(jiān)測點(diǎn)位，提高檢測頻次：高風(fēng)險(xiǎn)崗位每日監(jiān)測2次，中風(fēng)險(xiǎn)崗位每周監(jiān)測3次，持續(xù)1個月。對比事故前數(shù)據(jù)，確保粉塵濃度、噪聲分貝等指標(biāo)達(dá)標(biāo)。建立環(huán)境質(zhì)量周報(bào)制度，向員工公示監(jiān)測結(jié)果。

5.4改進(jìn)措施

5.4.1預(yù)案修訂

根據(jù)事故教訓(xùn)修訂預(yù)案內(nèi)容：補(bǔ)充新識別的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，如某新材料引入后增加有機(jī)溶劑泄漏處置流程；優(yōu)化響應(yīng)流程，縮短報(bào)警到救援的時間限制；更新應(yīng)急物資清單，增加新型堵漏工具。修訂稿需經(jīng)總經(jīng)理辦公會審批，發(fā)布后組織全員培訓(xùn)。

5.4.2系統(tǒng)整改

針對管理漏洞完善制度：修訂《安全操作規(guī)程》，增加雙人監(jiān)護(hù)條款；優(yōu)化《隱患排查清單》，增加設(shè)備振動監(jiān)測項(xiàng)；強(qiáng)化《培訓(xùn)管理制度》，要求新員工必須通過VR應(yīng)急演練考核。針對技術(shù)缺陷實(shí)施改造：為老舊設(shè)備加裝智能傳感器，實(shí)現(xiàn)異常自動停機(jī)；升級通風(fēng)系統(tǒng)，增加變頻節(jié)能控制。

5.4.3長效機(jī)制

建立“雙預(yù)防”體系：每月開展風(fēng)險(xiǎn)辨識，更新風(fēng)險(xiǎn)管控清單；每周組織隱患排查，實(shí)行隱患銷號管理。推行“安全積分制”，員工提出合理化建議可兌換獎勵。設(shè)立“安全觀察員”崗位，由員工輪流擔(dān)任，現(xiàn)場監(jiān)督安全行為。每年開展職業(yè)衛(wèi)生管理評審，持續(xù)改進(jìn)體系效能。

六、保障措施

6.1組織保障

6.1.1領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

用人單位成立職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由總經(jīng)理擔(dān)任組長，分管安全、生產(chǎn)、人事的副總經(jīng)理擔(dān)任副組長，成員包括各部門負(fù)責(zé)人。領(lǐng)導(dǎo)小組每季度召開專題會議，研究解決應(yīng)急體系建設(shè)中的重大問題，如資源調(diào)配、預(yù)案修訂、跨部門協(xié)作等。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在安全管理部門，負(fù)責(zé)日常協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查。例如，在重大節(jié)日前，領(lǐng)導(dǎo)小組會組織聯(lián)合檢查，確保應(yīng)急物資和設(shè)備處于良好狀態(tài)。

6.1.2部門職責(zé)

明確各部門在應(yīng)急保障中的具體職責(zé)：安全管理部門負(fù)責(zé)預(yù)案編制、培訓(xùn)演練和監(jiān)督檢查；生產(chǎn)部門確保生產(chǎn)設(shè)備符合安全標(biāo)準(zhǔn)，參與事故處置；人力資源部門負(fù)責(zé)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)和人員調(diào)配；財(cái)務(wù)部門保障應(yīng)急資金及時到位；醫(yī)療部門負(fù)責(zé)現(xiàn)場救護(hù)和后續(xù)健康監(jiān)護(hù)。各部門需簽訂《職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急責(zé)任書》，將職責(zé)納入年度績效考核。例如，生產(chǎn)部門需每月檢查設(shè)備安全防護(hù)裝置，確保應(yīng)急切斷功能有效。

6.1.3協(xié)同機(jī)制

建立內(nèi)外部協(xié)同網(wǎng)絡(luò)：內(nèi)部實(shí)行“部門聯(lián)動、信息共享”，通過企業(yè)內(nèi)部平臺實(shí)時傳遞事故信息；外部與屬地衛(wèi)健委、應(yīng)急管理局、消防支隊(duì)、定點(diǎn)醫(yī)院簽訂《應(yīng)急聯(lián)動協(xié)議》，明確支援流程和響應(yīng)時限。定期組織聯(lián)合演練，如與消防部門開展?；沸孤┨幹醚菥?，檢驗(yàn)協(xié)同作戰(zhàn)能力。例如，在有毒氣體泄漏事故中，消防支隊(duì)負(fù)責(zé)稀釋擴(kuò)散，企業(yè)配合設(shè)置警戒區(qū)。

6.2制度保障

6.2.1責(zé)任制

建立“橫向到邊、縱向到底”的責(zé)任體系：制定《各級人員安全職責(zé)清單》，明確從總經(jīng)理到一線員工的應(yīng)急職責(zé)；實(shí)行“一崗雙責(zé)”，各級管理人員既要負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)工作，也要承擔(dān)安全責(zé)任；建立責(zé)任追溯機(jī)制，對失職行為實(shí)行“零容忍”。例如，班組長需每日檢查本區(qū)域應(yīng)急設(shè)備，發(fā)現(xiàn)故障立即上報(bào)并記錄。

6.2.2操作規(guī)程

編制《職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急處置操作手冊》，涵蓋事故報(bào)告、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救護(hù)等全流程，配以操作流程圖和注意事項(xiàng)。針對不同事故類型制定專項(xiàng)規(guī)程，如《化學(xué)灼傷應(yīng)急處置規(guī)程》《噪聲聾現(xiàn)場急救指南》。規(guī)程需經(jīng)技術(shù)部門審核，每年修訂一次，確保與實(shí)際工作同步。例如，在有限空間作業(yè)前，必須執(zhí)行“先通風(fēng)、再檢測、后作業(yè)”的規(guī)程。

6.2.3獎懲制度

制定《職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急考核辦法》，對應(yīng)急工作中表現(xiàn)突出的集體和個人給予表彰獎勵，如頒發(fā)“應(yīng)急標(biāo)兵”稱號、發(fā)放專項(xiàng)獎金；對未履行職責(zé)、延誤處置的行為嚴(yán)肅追責(zé)，包括通報(bào)批評、經(jīng)濟(jì)處罰直至解除勞動合同。設(shè)立“安全積分”，員工參與應(yīng)急培訓(xùn)和演練可累積積分，兌換健康體檢或帶薪休假。例如，在年度應(yīng)急演練中表現(xiàn)優(yōu)異的團(tuán)隊(duì)，可獲得部門安全活動經(jīng)費(fèi)。

6.3資源保障

6.3.1人力資源

組建專職與兼職結(jié)合的應(yīng)急隊(duì)伍：專職應(yīng)急隊(duì)員由安全、醫(yī)療、設(shè)備等部門骨干組成，24小時待命；兼職應(yīng)急隊(duì)員從生產(chǎn)班組選拔，定期參加培訓(xùn)演練；建立專家?guī)?，聘請外部職業(yè)衛(wèi)生專家提供技術(shù)支持。明確應(yīng)急隊(duì)員的選拔標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)要求和晉升通道，如應(yīng)急隊(duì)員優(yōu)先參與安全崗位競聘。例如，專職應(yīng)急隊(duì)員需每年完成80學(xué)時培訓(xùn)，考核合格方可上崗。

6.3.2物資儲備

建立三級應(yīng)急物資儲備體系：車間級儲備急救箱、防毒面具、擔(dān)架等基礎(chǔ)物資；廠級儲備正壓式空氣呼吸器、便攜式氣體檢測儀等專業(yè)裝備；區(qū)域級儲備應(yīng)急發(fā)電車、大型堵漏工具等重型設(shè)備。制定《應(yīng)急物資管理規(guī)范》，明確存放位置、檢查周期、更新流程，確保物資隨時可用。例如，洗眼器需每周測試水流，防毒面具濾毒盒每季度更換。

6.3.3經(jīng)費(fèi)保障

將職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，按營業(yè)收入的1.5%計(jì)提，?？钣糜趹?yīng)急設(shè)備購置、物資儲備、培訓(xùn)演練和專家咨詢。建立快速審批通道，應(yīng)急經(jīng)費(fèi)使用實(shí)行“先處置后審批”。定期審計(jì)經(jīng)費(fèi)使用情況，確保資金高效利用。例如，在突發(fā)事故中，應(yīng)急指揮可直接調(diào)用5萬元以下資金用于緊急采購。

6.3.4通訊保障

配備多渠道通訊設(shè)備：固定電話、對講機(jī)、衛(wèi)星電話確保信號覆蓋；建立應(yīng)急通訊錄，包含內(nèi)部人員及外部聯(lián)動單位聯(lián)系方式；開發(fā)應(yīng)急通訊APP，實(shí)現(xiàn)一鍵報(bào)警、信息推送和視頻回傳。定期測試通訊設(shè)備，每年組織一次通訊中斷應(yīng)急演練。例如，在地下車間作業(yè)時，使用防爆對講機(jī)保持與地面的實(shí)時聯(lián)系。

6.4技術(shù)保障

6.4.1信息系統(tǒng)

建設(shè)職業(yè)衛(wèi)生應(yīng)急信息平臺，整合風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、人員管理、物資調(diào)度等功能模塊。平臺具備實(shí)時數(shù)據(jù)采集、智能預(yù)警、輔助決策能力，如自動分析粉塵濃度趨勢并預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)升級。與地方政府應(yīng)急平臺聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和協(xié)同處置。例如，當(dāng)監(jiān)測到苯濃度超標(biāo)時，系統(tǒng)自動