(2025年)腫瘤專業(yè)用藥試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.以下哪種藥物不屬于烷化劑類抗腫瘤藥？A.環(huán)磷酰胺B.順鉑C.氮芥D.白消安答案：B。烷化劑類抗腫瘤藥包括氮芥類（如氮芥、環(huán)磷酰胺）、乙撐亞胺類、亞硝基脲類、甲烷磺酸酯類（如白消安）等。順鉑屬于金屬鉑類絡(luò)合物，不屬于烷化劑。2.下列關(guān)于氟尿嘧啶的說法，錯(cuò)誤的是：A.是一種抗代謝類抗腫瘤藥B.主要作用于S期細(xì)胞C.可口服給藥D.不良反應(yīng)主要是心臟毒性答案：D。氟尿嘧啶是抗代謝類抗腫瘤藥，主要作用于S期細(xì)胞，可口服給藥。其不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等，而不是心臟毒性。3.多柔比星的主要不良反應(yīng)是：A.腎毒性B.心臟毒性C.肺毒性D.神經(jīng)毒性答案：B。多柔比星是蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素，其主要不良反應(yīng)是心臟毒性，可引起急性和慢性心力衰竭等。4.紫杉醇的作用機(jī)制是：A.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅠB.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅡC.促進(jìn)微管聚合，抑制微管解聚D.抑制二氫葉酸還原酶答案：C。紫杉醇能促進(jìn)微管聚合，抑制微管解聚，使細(xì)胞有絲分裂停止于M期。5.伊馬替尼主要用于治療：A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.非小細(xì)胞肺癌D.乳腺癌答案：B。伊馬替尼是一種酪氨酸激酶抑制劑，主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病。6.以下哪種藥物是單克隆抗體類抗腫瘤藥？A.吉非替尼B.曲妥珠單抗C.索拉非尼D.厄洛替尼答案：B。曲妥珠單抗是一種人源化單克隆抗體，主要用于治療HER-2陽性的乳腺癌等。吉非替尼、厄洛替尼是表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑，索拉非尼是多激酶抑制劑。7.阿糖胞苷主要作用于細(xì)胞周期的：A.G1期B.S期C.G2期D.M期答案：B。阿糖胞苷是抗代謝類藥物，主要作用于S期細(xì)胞，通過抑制DNA多聚酶而影響DNA合成。8.下列藥物中，具有明顯神經(jīng)毒性的是：A.長(zhǎng)春新堿B.博來霉素C.絲裂霉素D.氟尿嘧啶答案：A。長(zhǎng)春新堿具有明顯的神經(jīng)毒性，可引起周圍神經(jīng)炎等。博來霉素主要不良反應(yīng)是肺毒性，絲裂霉素主要是骨髓抑制等，氟尿嘧啶主要是胃腸道和骨髓抑制等不良反應(yīng)。9.索拉菲尼的作用靶點(diǎn)不包括：A.RAF激酶B.血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體C.血小板衍生生長(zhǎng)因子受體D.雌激素受體答案：D。索拉菲尼是多激酶抑制劑，作用靶點(diǎn)包括RAF激酶、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體、血小板衍生生長(zhǎng)因子受體等，不作用于雌激素受體。10.用于治療小細(xì)胞肺癌的經(jīng)典化療方案是：A.順鉑+長(zhǎng)春瑞濱B.順鉑+吉西他濱C.依托泊苷+順鉑D.紫杉醇+卡鉑答案：C。依托泊苷+順鉑是治療小細(xì)胞肺癌的經(jīng)典化療方案。順鉑+長(zhǎng)春瑞濱、順鉑+吉西他濱常用于非小細(xì)胞肺癌，紫杉醇+卡鉑也常用于非小細(xì)胞肺癌等。11.下列關(guān)于卡培他濱的說法，正確的是：A.是一種前體藥物B.主要通過靜脈給藥C.對(duì)心臟毒性較大D.不能透過血腦屏障答案：A?？ㄅ嗨麨I是一種前體藥物，口服后在體內(nèi)經(jīng)酶的作用轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶發(fā)揮作用。它是口服給藥，不良反應(yīng)主要是胃腸道反應(yīng)等，對(duì)心臟毒性較小，能透過血腦屏障。12.利妥昔單抗主要用于治療：A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.骨肉瘤答案：B。利妥昔單抗是一種抗CD20的單克隆抗體，主要用于治療CD20陽性的非霍奇金淋巴瘤。13.以下哪種藥物可引起出血性膀胱炎？A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.阿霉素D.長(zhǎng)春花堿答案：A。環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物丙烯醛可引起出血性膀胱炎。甲氨蝶呤主要不良反應(yīng)是骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，阿霉素主要是心臟毒性，長(zhǎng)春花堿主要是神經(jīng)毒性等。14.培美曲塞主要用于治療：A.乳腺癌B.卵巢癌C.非小細(xì)胞肺癌D.結(jié)直腸癌答案：C。培美曲塞主要用于治療非小細(xì)胞肺癌，尤其是晚期非鱗狀非小細(xì)胞肺癌。15.西妥昔單抗的作用靶點(diǎn)是：A.表皮生長(zhǎng)因子受體B.血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子C.人表皮生長(zhǎng)因子受體2D.血小板衍生生長(zhǎng)因子受體答案：A。西妥昔單抗是一種抗表皮生長(zhǎng)因子受體的單克隆抗體。16.下列藥物中，屬于拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑的是：A.喜樹堿B.拓?fù)涮婵礐.依托泊苷D.伊立替康答案：C。依托泊苷是拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑。喜樹堿、拓?fù)涮婵?、伊立替康是拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑。17.硼替佐米主要用于治療：A.白血病B.淋巴瘤C.多發(fā)性骨髓瘤D.黑色素瘤答案：C。硼替佐米是一種蛋白酶體抑制劑，主要用于治療多發(fā)性骨髓瘤。18.他莫昔芬的作用機(jī)制是：A.抑制雌激素合成B.拮抗雌激素受體C.促進(jìn)雌激素代謝D.抑制雄激素合成答案：B。他莫昔芬是雌激素受體拮抗劑，可競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合雌激素受體，阻斷雌激素對(duì)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)刺激作用。19.下列關(guān)于奧沙利鉑的說法，錯(cuò)誤的是：A.是第三代鉑類抗腫瘤藥B.主要不良反應(yīng)是神經(jīng)毒性C.不能用生理鹽水溶解D.對(duì)結(jié)直腸癌無效答案：D。奧沙利鉑是第三代鉑類抗腫瘤藥，主要不良反應(yīng)是神經(jīng)毒性，不能用生理鹽水溶解，它對(duì)結(jié)直腸癌有較好的療效。20.來曲唑的作用特點(diǎn)是：A.選擇性抑制芳香化酶B.直接作用于雌激素受體C.促進(jìn)雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素D.對(duì)絕經(jīng)前女性效果好答案：A。來曲唑是選擇性芳香化酶抑制劑，可抑制雄激素向雌激素的轉(zhuǎn)化，適用于絕經(jīng)后女性乳腺癌患者。21.以下哪種藥物不屬于抗代謝類抗腫瘤藥？A.甲氨蝶呤B.巰嘌呤C.放線菌素DD.羥基脲答案：C。放線菌素D是抗腫瘤抗生素，甲氨蝶呤、巰嘌呤、羥基脲都屬于抗代謝類抗腫瘤藥。22.卡鉑與順鉑相比，其特點(diǎn)是：A.腎毒性較小B.胃腸道反應(yīng)較重C.骨髓抑制較輕D.神經(jīng)毒性較重答案：A?？ㄣK與順鉑相比，腎毒性較小，胃腸道反應(yīng)相對(duì)較輕，但骨髓抑制較明顯，神經(jīng)毒性相對(duì)較輕。23.維甲酸治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的機(jī)制是：A.誘導(dǎo)白血病細(xì)胞分化B.抑制白血病細(xì)胞增殖C.直接殺傷白血病細(xì)胞D.調(diào)節(jié)免疫功能答案：A。維甲酸可誘導(dǎo)急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞分化成熟。24.下列關(guān)于帕博利珠單抗的說法，正確的是：A.是一種小分子靶向藥B.主要作用于腫瘤細(xì)胞表面抗原C.可激活機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞D.對(duì)所有腫瘤都有效答案：C。帕博利珠單抗是一種免疫檢查點(diǎn)抑制劑，屬于單克隆抗體類藥物，可激活機(jī)體免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)免疫細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用，并非對(duì)所有腫瘤都有效。25.美法侖主要用于治療：A.卵巢癌B.乳腺癌C.多發(fā)性骨髓瘤D.肝癌答案：C。美法侖主要用于治療多發(fā)性骨髓瘤，也可用于卵巢癌等，但多發(fā)性骨髓瘤是其主要適應(yīng)證。26.以下哪種藥物可引起肺纖維化？A.博來霉素B.柔紅霉素C.米托蒽醌D.氟達(dá)拉濱答案：A。博來霉素的主要不良反應(yīng)是肺毒性，可引起肺纖維化。柔紅霉素、米托蒽醌主要是心臟毒性，氟達(dá)拉濱主要是骨髓抑制等。27.伊立替康的活性代謝產(chǎn)物是：A.SN-38B.7-乙基-10-羥基喜樹堿C.9-氨基喜樹堿D.10,11-亞甲二氧基喜樹堿答案：A。伊立替康在體內(nèi)經(jīng)羧酸酯酶作用轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物SN-38。28.曲妥珠單抗治療乳腺癌的療效與以下哪個(gè)因素密切相關(guān)？A.雌激素受體狀態(tài)B.孕激素受體狀態(tài)C.HER-2表達(dá)水平D.腫瘤大小答案：C。曲妥珠單抗主要用于HER-2陽性的乳腺癌患者，其療效與HER-2表達(dá)水平密切相關(guān)。29.下列關(guān)于替莫唑胺的說法，錯(cuò)誤的是：A.是一種口服的烷化劑B.可透過血腦屏障C.主要用于治療腦膠質(zhì)瘤D.不良反應(yīng)主要是心臟毒性答案：D。替莫唑胺是口服烷化劑，可透過血腦屏障，主要用于治療腦膠質(zhì)瘤，不良反應(yīng)主要有惡心、嘔吐、骨髓抑制等，而非心臟毒性。30.阿霉素與下列哪種藥物聯(lián)合使用時(shí)，心臟毒性會(huì)增加？A.環(huán)磷酰胺B.長(zhǎng)春新堿C.博來霉素D.順鉑答案：A。阿霉素與環(huán)磷酰胺聯(lián)合使用時(shí)，心臟毒性會(huì)增加。31.以下哪種藥物可用于解救甲氨蝶呤的毒性？A.亞葉酸鈣B.維生素B12C.碳酸氫鈉D.地塞米松答案：A。亞葉酸鈣可與甲氨蝶呤競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，從而減輕甲氨蝶呤的毒性。32.索拉非尼治療肝癌的作用機(jī)制不包括：A.抑制腫瘤血管提供B.抑制腫瘤細(xì)胞增殖C.調(diào)節(jié)免疫功能D.抑制RAF激酶活性答案：C。索拉非尼治療肝癌主要通過抑制腫瘤血管提供（抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體等）、抑制腫瘤細(xì)胞增殖（抑制RAF激酶活性等），并不主要通過調(diào)節(jié)免疫功能。33.卡培他濱與下列哪種藥物合用時(shí)，可能增加手足綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)？A.奧沙利鉑B.伊立替康C.貝伐珠單抗D.多西他賽答案：C?？ㄅ嗨麨I與貝伐珠單抗合用時(shí)，可能增加手足綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。34.下列關(guān)于伊布替尼的說法，正確的是：A.是一種單克隆抗體B.主要用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血病C.不良反應(yīng)主要是肺毒性D.不能口服給藥答案：B。伊布替尼是一種小分子酪氨酸激酶抑制劑，主要用于治療慢性淋巴細(xì)胞白血病等，不良反應(yīng)主要有出血、感染等，可口服給藥。35.米托蒽醌與阿霉素相比，其特點(diǎn)是：A.心臟毒性較小B.骨髓抑制較輕C.胃腸道反應(yīng)較輕D.對(duì)實(shí)體瘤療效更好答案：A。米托蒽醌與阿霉素相比，心臟毒性較小，但骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)等與阿霉素相似，對(duì)實(shí)體瘤療效不一定更好。36.以下哪種藥物可用于治療HER-2陽性乳腺癌腦轉(zhuǎn)移？A.拉帕替尼B.阿那曲唑C.氟維司群D.阿比特龍答案：A。拉帕替尼可透過血腦屏障，可用于治療HER-2陽性乳腺癌的腦轉(zhuǎn)移。阿那曲唑是芳香化酶抑制劑，氟維司群是雌激素受體下調(diào)劑，阿比特龍用于前列腺癌治療。37.下列關(guān)于尼妥珠單抗的說法，錯(cuò)誤的是：A.是一種抗表皮生長(zhǎng)因子受體的單克隆抗體B.可與放療聯(lián)合用于鼻咽癌治療C.不良反應(yīng)主要是嚴(yán)重的過敏反應(yīng)D.能阻斷表皮生長(zhǎng)因子與受體的結(jié)合答案：C。尼妥珠單抗是抗表皮生長(zhǎng)因子受體的單克隆抗體，可與放療聯(lián)合用于鼻咽癌治療，能阻斷表皮生長(zhǎng)因子與受體的結(jié)合，不良反應(yīng)主要為輕度發(fā)熱、血壓下降等，嚴(yán)重過敏反應(yīng)少見。38.阿比特龍的作用機(jī)制是：A.抑制雄激素合成B.拮抗雄激素受體C.促進(jìn)雄激素代謝D.抑制雌激素合成答案：A。阿比特龍是一種雄激素生物合成抑制劑，可抑制雄激素的合成，主要用于治療前列腺癌。39.下列關(guān)于安羅替尼的說法，正確的是：A.是一種單克隆抗體B.主要用于治療小細(xì)胞肺癌C.可抑制多種激酶活性D.不良反應(yīng)主要是神經(jīng)毒性答案：C。安羅替尼是一種小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑，可抑制多種激酶活性，主要用于治療非小細(xì)胞肺癌等，不良反應(yīng)主要有高血壓、手足皮膚反應(yīng)等，而非神經(jīng)毒性。40.以下哪種藥物可引起肝功能損害？A.甲氨蝶呤B.長(zhǎng)春花堿C.博來霉素D.氟尿嘧啶答案：A。甲氨蝶呤可引起肝功能損害，長(zhǎng)春花堿主要是神經(jīng)毒性，博來霉素主要是肺毒性，氟尿嘧啶主要是胃腸道和骨髓抑制等。41.下列關(guān)于恩雜魯胺的說法，錯(cuò)誤的是：A.是一種雄激素受體拮抗劑B.主要用于治療去勢(shì)抵抗性前列腺癌C.可透過血腦屏障D.不良反應(yīng)主要是心臟毒性答案：D。恩雜魯胺是雄激素受體拮抗劑，主要用于治療去勢(shì)抵抗性前列腺癌，可透過血腦屏障，不良反應(yīng)主要有疲勞、頭痛、潮熱等，并非主要是心臟毒性。42.托瑞米芬與他莫昔芬相比，其特點(diǎn)是：A.對(duì)子宮內(nèi)膜的刺激作用更強(qiáng)B.對(duì)乳腺癌的療效更差C.不良反應(yīng)更多D.降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)答案：D。托瑞米芬與他莫昔芬相比，降低了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)子宮內(nèi)膜的刺激作用相對(duì)較弱，療效相當(dāng)，不良反應(yīng)也相對(duì)類似。43.以下哪種藥物屬于血管提供抑制劑？A.貝伐珠單抗B.厄洛替尼C.吉非替尼D.西妥昔單抗答案：A。貝伐珠單抗是抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的單克隆抗體，屬于血管提供抑制劑。厄洛替尼、吉非替尼是表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑，西妥昔單抗是抗表皮生長(zhǎng)因子受體的單克隆抗體。44.下列關(guān)于達(dá)沙替尼的說法，正確的是：A.主要用于治療急性淋巴細(xì)胞白血病B.對(duì)伊馬替尼耐藥的慢性粒細(xì)胞白血病無效C.不良反應(yīng)主要是腎毒性D.不能口服給藥答案：A。達(dá)沙替尼主要用于治療對(duì)伊馬替尼耐藥或不耐受的慢性粒細(xì)胞白血病和費(fèi)城染色體陽性的急性淋巴細(xì)胞白血病。它對(duì)伊馬替尼耐藥的慢性粒細(xì)胞白血病有效，不良反應(yīng)主要有骨髓抑制、出血等，可口服給藥。45.下列關(guān)于帕妥珠單抗的說法，錯(cuò)誤的是：A.與曲妥珠單抗作用機(jī)制相同B.可與曲妥珠單抗聯(lián)合用于HER-2陽性乳腺癌治療C.不良反應(yīng)主要有腹瀉、脫發(fā)等D.能阻斷HER-2與其他HER家族成員的異二聚體形成答案：A。帕妥珠單抗與曲妥珠單抗作用機(jī)制不同，曲妥珠單抗主要作用于HER-2受體的胞外結(jié)構(gòu)域Ⅳ，帕妥珠單抗作用于HER-2受體的胞外結(jié)構(gòu)域Ⅱ，能阻斷HER-2與其他HER家族成員的異二聚體形成，可與曲妥珠單抗聯(lián)合用于HER-2陽性乳腺癌治療，不良反應(yīng)主要有腹瀉、脫發(fā)等。46.以下哪種藥物可用于解救氟尿嘧啶的毒性？A.亞葉酸鈣B.維生素B6C.碳酸氫鈉D.地塞米松答案：A。亞葉酸鈣可增強(qiáng)氟尿嘧啶的療效，同時(shí)也可在一定程度上解救其毒性。47.下列關(guān)于卡非佐米的說法，正確的是：A.是一種蛋白酶體抑制劑B.主要用于治療白血病C.不良反應(yīng)主要是神經(jīng)毒性D.不能靜脈給藥答案：A。卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑，主要用于治療多發(fā)性骨髓瘤，不良反應(yīng)主要有心血管毒性等，通過靜脈給藥。48.下列關(guān)于度伐利尤單抗的說法，錯(cuò)誤的是：A.是一種免疫檢查點(diǎn)抑制劑B.主要用于治療小細(xì)胞肺癌C.可激活機(jī)體免疫系統(tǒng)D.不良反應(yīng)可能包括免疫相關(guān)不良反應(yīng)答案：B。度伐利尤單抗是一種免疫檢查點(diǎn)抑制劑，可激活機(jī)體免疫系統(tǒng)，用于治療不可切除的Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌等，不良反應(yīng)可能包括免疫相關(guān)不良反應(yīng)，并非主要用于治療小細(xì)胞肺癌。49.以下哪種藥物可用于治療黑色素瘤？A.維莫非尼B.阿那曲唑C.氟維司群D.阿比特龍答案：A。維莫非尼主要用于治療BRAFV600突變陽性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。阿那曲唑用于乳腺癌，氟維司群用于乳腺癌，阿比特龍用于前列腺癌。50.下列關(guān)于阿帕替尼的說法，正確的是：A.是一種單克隆抗體B.主要用于治療胃癌C.可抑制表皮生長(zhǎng)因子受體D.不良反應(yīng)主要是神經(jīng)毒性答案：B。阿帕替尼是一種小分子血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2酪氨酸激酶抑制劑，主要用于治療晚期胃癌，不良反應(yīng)主要有高血壓、蛋白尿等，并非神經(jīng)毒性。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下屬于鉑類抗腫瘤藥的有：A.順鉑B.卡鉑C.奧沙利鉑D.洛鉑答案：ABCD。順鉑、卡鉑、奧沙利鉑、洛鉑都屬于鉑類抗腫瘤藥。2.抗代謝類抗腫瘤藥包括：A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.阿糖胞苷D.巰嘌呤答案：ABCD。甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巰嘌呤都屬于抗代謝類抗腫瘤藥。3.下列關(guān)于多西他賽的說法，正確的有：A.是一種紫杉烷類抗腫瘤藥B.主要不良反應(yīng)是骨髓抑制和過敏反應(yīng)C.可用于治療乳腺癌、肺癌等D.不能通過靜脈給藥答案：ABC。多西他賽是紫杉烷類抗腫瘤藥，主要不良反應(yīng)是骨髓抑制和過敏反應(yīng)等，可用于治療乳腺癌、肺癌等，通過靜脈給藥。4.以下哪些藥物可用于乳腺癌內(nèi)分泌治療？A.他莫昔芬B.來曲唑C.阿那曲唑D.氟維司群答案：ABCD。他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑、氟維司群都可用于乳腺癌的內(nèi)分泌治療。5.單克隆抗體類抗腫瘤藥的特點(diǎn)包括：A.特異性強(qiáng)B.療效高C.不良反應(yīng)相對(duì)較少D.可單獨(dú)使用，也可與其他藥物聯(lián)合使用答案：ABCD。單克隆抗體類抗腫瘤藥具有特異性強(qiáng)、療效高、不良反應(yīng)相對(duì)較少的特點(diǎn)，可單獨(dú)使用，也可與其他藥物聯(lián)合使用。6.下列關(guān)于伊立替康的說法，正確的有：A.是一種拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑B.主要不良反應(yīng)是遲發(fā)性腹瀉和骨髓抑制C.可用于治療結(jié)直腸癌D.與氟尿嘧啶聯(lián)合使用時(shí)療效更好答案：ABCD。伊立替康是拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑，主要不良反應(yīng)是遲發(fā)性腹瀉和骨髓抑制，可用于治療結(jié)直腸癌，與氟尿嘧啶聯(lián)合使用時(shí)療效更好。7.以下哪些藥物可引起骨髓抑制？A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.阿霉素D.長(zhǎng)春新堿答案：ABCD。環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、阿霉素、長(zhǎng)春新堿都可引起骨髓抑制。8.下列關(guān)于索拉非尼的說法，正確的有：A.可抑制腫瘤血管提供B.可抑制腫瘤細(xì)胞增殖C.主要用于治療肝癌和腎癌D.不良反應(yīng)主要有手足皮膚反應(yīng)和腹瀉等答案：ABCD。索拉非尼可抑制腫瘤血管提供和腫瘤細(xì)胞增殖，主要用于治療肝癌和腎癌，不良反應(yīng)主要有手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等。9.以下屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物有：A.帕博利珠單抗B.納武利尤單抗C.伊匹木單抗D.度伐利尤單抗答案：ABCD。帕博利珠單抗、納武利尤單抗、伊匹木單抗、度伐利尤單抗都屬于免疫檢查點(diǎn)抑制劑。10.下列關(guān)于硼替佐米的說法，正確的有：A.是一種蛋白酶體抑制劑B.主要用于治療多發(fā)性骨髓瘤C.不良反應(yīng)主要有周圍神經(jīng)病變和血小板減少等D.可通過口服給藥答案：ABC。硼替佐米是蛋白酶體抑制劑，主要用于治療多發(fā)性骨髓瘤，不良反應(yīng)主要有周圍神經(jīng)病變和血小板減少等，通過靜脈或皮下注射給藥，而非口服給藥。11.以下哪些藥物可用于治療前列腺癌？A.阿比特龍B.恩雜魯胺C.比卡魯胺D.亮丙瑞林答案：ABCD。阿比特龍、恩雜魯胺、比卡魯胺、亮丙瑞林都可用于治療前列腺癌。12.下列關(guān)于卡培他濱的說法，正確的有：A.是氟尿嘧啶的前體藥物B.口服后在腫瘤組織中轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶C.主要不良反應(yīng)是手足綜合征D.可用于治療乳腺癌和結(jié)直腸癌答案：ABCD?？ㄅ嗨麨I是氟尿嘧啶的前體藥物，口服后在腫瘤組織中經(jīng)酶作用轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶，主要不良反應(yīng)是手足綜合征，可用于治療乳腺癌和結(jié)直腸癌等。13.下列關(guān)于西妥昔單抗的說法，正確的有：A.是一種抗表皮生長(zhǎng)因子受體的單克隆抗體B.主要用于治療結(jié)直腸癌和頭頸部鱗癌C.可引起痤瘡樣皮疹等不良反應(yīng)D.與化療藥物聯(lián)合使用時(shí)療效更好答案：ABCD。西妥昔單抗是抗表皮生長(zhǎng)因子受體的單克隆抗體，主要用于治療結(jié)直腸癌和頭頸部鱗癌，可引起痤瘡樣皮疹等不良反應(yīng)，與化療藥物聯(lián)合使用時(shí)療效更好。14.以下哪些藥物可用于治療非小細(xì)胞肺癌？A.吉非替尼B.厄洛替尼C.培美曲塞D.多西他賽答案：ABCD。吉非替尼、厄洛替尼、培美曲塞、多西他賽都可用于治療非小細(xì)胞肺癌。15.下列關(guān)于維甲酸的說法，正確的有：A.可誘導(dǎo)急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞分化B.主要不良反應(yīng)是維甲酸綜合征C.可與砷劑聯(lián)合使用治療急性早幼粒細(xì)胞白血病D.口服給藥效果好答案：ABCD。維甲酸可誘導(dǎo)急性早幼粒細(xì)胞白血病細(xì)胞分化，主要不良反應(yīng)是維甲酸綜合征，可與砷劑聯(lián)合使用治療急性早幼粒細(xì)胞白血病，口服給藥效果好。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述腫瘤化療藥物的分類及各類的代表藥物。答：腫瘤化療藥物主要分為以下幾類：（1）烷化劑：如環(huán)磷酰胺、氮芥、白消安、順鉑等。環(huán)磷酰胺是常用的烷化劑，在體內(nèi)經(jīng)代謝后發(fā)揮抗腫瘤作用，可用于多種腫瘤的治療；順鉑是金屬鉑類絡(luò)合物，對(duì)多種實(shí)體瘤有較好療效。（2）抗代謝類：包括甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巰嘌呤等。甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶影響核酸合成；氟尿嘧啶主要作用于S期細(xì)胞，干擾DNA和RNA的合成。（3）抗腫瘤抗生素：如阿霉素、柔紅霉素、博來霉素、放線菌素D等。阿霉素是蒽環(huán)類抗生素，具有廣譜抗腫瘤作用，但有心臟毒性；博來霉素主要用于治療頭頸部、皮膚、食管等部位的腫瘤，主要不良反應(yīng)是肺毒性。（4）植物類抗腫瘤藥：如長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春瑞濱、紫杉醇、依托泊苷等。長(zhǎng)春新堿可抑制微管蛋白的聚合，影響細(xì)胞有絲分裂；紫杉醇能促進(jìn)微管聚合，抑制微管解聚。（5）激素類：如他莫昔芬、來曲唑、阿那曲唑、氟維司群等。他莫昔芬是雌激素受體拮抗劑，用于乳腺癌的內(nèi)分泌治療；來曲唑是芳香化酶抑制劑，適用于絕經(jīng)后乳腺癌患者。（6）靶向治療藥物：小分子靶向藥：如伊馬替尼、吉非替尼、索拉非尼、阿帕替尼等。伊馬替尼用于慢性粒細(xì)胞白血?。患翘婺崾潜砥どL(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑，用于非小細(xì)胞肺癌。單克隆抗體類：如曲妥珠單抗、利妥昔單抗、西妥昔單抗、貝伐珠單抗等。曲妥珠單抗用于HER-2陽性乳腺癌；貝伐珠單抗是抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的單克隆抗體，可抑制腫瘤血管提供。（7）其他：如硼替佐米（蛋白酶體抑制劑，用于多發(fā)性骨髓瘤）、維甲酸（用于急性早幼粒細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)分化）等。2.闡述腫瘤靶向治療藥物的優(yōu)勢(shì)及面臨的挑戰(zhàn)。答：（一）優(yōu)勢(shì)（1）特異性強(qiáng)：靶向治療藥物能夠精準(zhǔn)地作用于腫瘤細(xì)胞特定的靶點(diǎn)，如特定的分子、受體或信號(hào)通路等。例如，曲妥珠單抗針對(duì)HER-2陽性乳腺癌細(xì)胞表面的HER-2受體，伊馬替尼針對(duì)慢性粒細(xì)胞白血病細(xì)胞中的BCR-ABL融合蛋白，這種特異性使得藥物能夠更準(zhǔn)確地發(fā)揮作用，對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用更強(qiáng)，而對(duì)正常細(xì)胞的損傷相對(duì)較小。（2）療效顯著：對(duì)于特定靶點(diǎn)陽性的腫瘤患者，靶向治療藥物往往能取得較好的療效。如在非小細(xì)胞肺癌中，EGFR突變陽性患者使用吉非替尼、厄洛替尼等藥物，疾病控制率和無進(jìn)展生存期都有明顯提高；在黑色素瘤中，BRAF突變陽性患者使用維莫非尼，有效率顯著高于傳統(tǒng)化療。（3）不良反應(yīng)相對(duì)較少：由于靶向治療藥物的特異性，其對(duì)正常組織和細(xì)胞的影響較小，因此不良反應(yīng)相對(duì)傳統(tǒng)化療藥物較少且較輕。傳統(tǒng)化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)對(duì)骨髓、胃腸道、肝臟、腎臟等正常組織和器官造成損害，引起