(2025年)口腔修復(fù)學(xué)試題庫(kù)與參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.后牙牙體缺損擬行鑄造金屬全冠修復(fù)時(shí)，牙合面預(yù)備的最小間隙應(yīng)為A.0.3mmB.0.5mmC.1.0mmD.1.5mm答案：C2.可摘局部義齒中起穩(wěn)定作用的關(guān)鍵部件是A.卡環(huán)臂B.支托C.基托D.連接體答案：A3.全口義齒初戴時(shí)，患者出現(xiàn)惡心的主要原因是A.后牙排列偏頰B.基托后緣過(guò)厚或過(guò)短C.垂直距離過(guò)高D.前牙覆牙合覆蓋過(guò)小答案：B4.固定橋設(shè)計(jì)時(shí)，若基牙牙周膜面積總和應(yīng)至少等于A.缺失牙牙周膜面積B.缺失牙牙周膜面積的1.2倍C.缺失牙牙周膜面積的1.5倍D.缺失牙牙周膜面積的2倍答案：A5.樁核冠修復(fù)中，樁的直徑一般不超過(guò)根徑的A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4答案：B6.下列哪種印模材料需配合使用托盤(pán)粘結(jié)劑A.藻酸鹽印模材料B.硅橡膠印模材料C.聚醚橡膠印模材料D.氧化鋅丁香油印模糊劑答案：B7.全口義齒平衡牙合的主要作用是A.增強(qiáng)固位B.提高咀嚼效率C.防止義齒翹動(dòng)D.減少牙槽嵴吸收答案：C8.可摘局部義齒人工后牙頰舌徑寬度應(yīng)比天然牙A.增加10%B.減少10%-20%C.減少20%-30%D.減少30%-40%答案：C9.鑄造金屬全冠齦邊緣的最佳位置是A.齦上0.5mmB.平齊齦緣C.齦下0.5mmD.齦下1.0mm答案：C（注：深齲或齦溝較淺者可調(diào)整為齦上）10.種植體支持式固定義齒的設(shè)計(jì)中，種植體與鄰牙的間距應(yīng)不小于A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：B11.瓷全冠修復(fù)時(shí)，牙體唇頰面預(yù)備的最小間隙為A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm答案：C12.活動(dòng)義齒基托組織面出現(xiàn)氣泡的主要原因是A.單體過(guò)多B.填塞時(shí)機(jī)不當(dāng)C.壓力不足D.熱處理升溫過(guò)快答案：B13.固定橋修復(fù)后出現(xiàn)基牙疼痛，最常見(jiàn)的原因是A.咬合創(chuàng)傷B.牙髓炎C.牙周炎D.基牙固位不足答案：A14.全口義齒重襯的主要目的是A.改善邊緣封閉B.調(diào)整咬合C.修復(fù)基托破損D.增加義齒強(qiáng)度答案：A15.樁核冠中樁的長(zhǎng)度要求為A.根長(zhǎng)的1/2B.根長(zhǎng)的2/3-3/4C.根長(zhǎng)的3/4-4/5D.與根長(zhǎng)相等答案：B16.可摘局部義齒間接固位體的主要作用是A.防止義齒向脫位B.防止義齒翹起、擺動(dòng)C.增強(qiáng)固位D.分散牙合力答案：B17.瓷貼面修復(fù)的禁忌癥不包括A.牙體嚴(yán)重缺損B.重度氟斑牙C.夜磨牙癥D.深覆牙合答案：B18.全口義齒排牙時(shí)，上頜中切牙唇面應(yīng)位于切牙乳突中點(diǎn)前A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.7-8mm答案：B19.固定橋橋體齦端與牙槽嵴黏膜的接觸形式，最理想的是A.懸空式B.接觸式C.鞍式D.船底式答案：B（注：需保持0.5mm左右輕接觸）20.種植覆蓋義齒的附著體選擇中，球帽式附著體的主要優(yōu)點(diǎn)是A.固位力強(qiáng)B.易于清潔C.對(duì)種植體應(yīng)力小D.美觀性好答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)）1.影響全冠固位的因素包括A.牙冠高度B.牙體聚合度C.粘結(jié)劑厚度D.修復(fù)體密合度答案：ABCD2.可摘局部義齒基牙選擇的原則有A.選擇健康牙B.基牙數(shù)目越多越好C.基牙位置分散D.基牙牙周膜面積總和大于缺失牙答案：ACD3.全口義齒初戴后可能出現(xiàn)的問(wèn)題有A.發(fā)音不清B.咬頰咬舌C.惡心D.咀嚼無(wú)力答案：ABCD4.樁核冠修復(fù)的適應(yīng)癥包括A.牙冠大部分缺損B.根管治療后牙C.根尖未發(fā)育完成的年輕恒牙D.牙周病松動(dòng)Ⅱ度以上答案：AB5.數(shù)字化修復(fù)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括A.減少取模誤差B.縮短就診時(shí)間C.提高修復(fù)體精度D.降低材料成本答案：ABC三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述牙體預(yù)備的基本原則。答案：①去凈齲壞組織，消除感染；②保留健康牙體組織，盡量保存活髓；③正確恢復(fù)形態(tài)與功能（包括軸面形態(tài)、鄰接關(guān)系、外展隙、咬合關(guān)系）；④建立良好的固位形和抗力形（如箱狀、溝、釘洞固位形，避免尖銳棱角）；⑤邊緣設(shè)計(jì)符合生物學(xué)寬度（齦溝內(nèi)邊緣不超過(guò)齦溝深度的1/2，一般0.5mm）；⑥表面光滑，減少菌斑附著。2.固定橋設(shè)計(jì)時(shí)如何選擇基牙？答案：①牙周健康：牙周膜面積是主要參考指標(biāo)，基牙牙周膜面積總和應(yīng)≥缺失牙總和；②牙體條件：牙冠高度適宜（4-6mm），形態(tài)正常，無(wú)嚴(yán)重齲壞或隱裂；③牙髓狀態(tài)：盡量選擇活髓牙，死髓牙需根管治療后樁核加強(qiáng)；④位置與排列：基牙位置應(yīng)能形成共同就位道（各基牙長(zhǎng)軸夾角≤25°）；⑤咬合關(guān)系：基牙承受的牙合力在生理范圍內(nèi)，避免創(chuàng)傷牙合。3.全口義齒垂直距離恢復(fù)過(guò)高的臨床表現(xiàn)及處理方法。答案：臨床表現(xiàn)：①面部下1/3過(guò)長(zhǎng)，表情不自然；②肌張力增加，肌肉易疲勞；③說(shuō)話或進(jìn)食時(shí)義齒易脫位；④上下前牙可能出現(xiàn)早接觸，后牙接觸少；⑤可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂（關(guān)節(jié)彈響、疼痛）。處理方法：重新確定垂直距離，取功能性印模，排牙時(shí)降低牙合面高度，必要時(shí)重襯或重新制作義齒。4.可摘局部義齒戴入后出現(xiàn)基牙疼痛的常見(jiàn)原因及處理。答案：常見(jiàn)原因：①卡環(huán)過(guò)緊或卡臂尖位置不當(dāng)（壓迫牙齦或牙體）；②支托位置過(guò)高或未與基牙密合（導(dǎo)致早接觸）；③基牙本身存在齲壞或牙髓炎（修復(fù)前未發(fā)現(xiàn)）；④義齒設(shè)計(jì)不合理（如基牙負(fù)擔(dān)過(guò)重，牙合力分配不均）。處理方法：調(diào)磨卡環(huán)或支托，消除早接觸；檢查基牙有無(wú)齲壞，必要時(shí)牙髓治療；修改義齒設(shè)計(jì)（如增加基牙或調(diào)整卡環(huán)類(lèi)型）。5.簡(jiǎn)述瓷貼面修復(fù)的適應(yīng)癥與禁忌癥。答案：適應(yīng)癥：①前牙輕度牙體缺損（切端缺損≤2mm）；②變色牙（氟斑牙、四環(huán)素牙輕中度）；③釉質(zhì)發(fā)育不全；④前牙間隙關(guān)閉（間隙≤3mm）；⑤輕度牙列不齊（扭轉(zhuǎn)≤15°）。禁忌癥：①牙體缺損過(guò)大（超過(guò)牙冠1/3）；②重度夜磨牙癥；③深覆牙合（下前牙咬至上頜瓷貼面舌面）；④牙周病未控制（牙齦萎縮明顯）；⑤患者期望值過(guò)高（要求改變牙體長(zhǎng)軸方向）。四、病例分析題（共5分）患者，男，45歲，主訴：右上后牙缺失3年，要求修復(fù)。檢查：右上6缺失，右上5殘冠（已根管治療，牙冠剩余1/3，叩（-），松動(dòng)Ⅰ°），右上7近中傾斜20°，牙周探診深度≤3mm，X線示根充完善，牙槽骨高度正常。余牙無(wú)明顯異常，咬合關(guān)系正常。問(wèn)題：1.該患者的最佳修復(fù)方案是什么？2.需進(jìn)行哪些術(shù)前準(zhǔn)備？3.修復(fù)過(guò)程中需注意哪些關(guān)鍵點(diǎn)？答案：1.最佳修復(fù)方案：右上5-7固定橋修復(fù)（以右上5為基牙制作樁核，右上7為基牙進(jìn)行牙體預(yù)備，設(shè)計(jì)雙端固定橋）。2.術(shù)前準(zhǔn)備：①右上5樁核預(yù)備（樁長(zhǎng)度為根長(zhǎng)2/3，直徑根徑1/3，核高度≥4mm）；②右上7傾斜度調(diào)整（可通過(guò)牙體預(yù)備消除20°傾斜，或考慮正畸扶正，但本例傾斜度較小可直接預(yù)備）；③制取研究模型，分析共同就位道（5、7長(zhǎng)軸夾角應(yīng)≤25°，本例可通過(guò)調(diào)整預(yù)備量實(shí)現(xiàn)）；④牙周潔治，確?；姥乐芙】?。3.注意關(guān)鍵點(diǎn)：①右上