2025年護(hù)理教學(xué)試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.患者李某，因外傷導(dǎo)致右側(cè)肱骨骨折，護(hù)士在為其進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)時，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是（）A.保持傷口清潔干燥B.進(jìn)行握拳、伸指等手部功能鍛煉C.避免右側(cè)上肢負(fù)重D.定期復(fù)查X線答案：B。在肱骨骨折康復(fù)中，早期進(jìn)行握拳、伸指等手部功能鍛煉可促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，對康復(fù)至關(guān)重要。保持傷口清潔干燥主要是預(yù)防感染方面；避免負(fù)重是后期注意事項(xiàng)；定期復(fù)查X線是了解骨折愈合情況，但手部功能鍛煉是早期重點(diǎn)。2.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。濃硫酸具有強(qiáng)烈的腐蝕性，洗胃會導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、巴比妥類中毒在一定情況下可進(jìn)行洗胃。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需較高壓力才能阻斷動脈血流，會使測得的血壓值偏高。袖帶過寬則會使測得血壓偏低。4.為患者進(jìn)行鼻飼時，胃管插入深度一般為（）A.35～40cmB.40～45cmC.45～55cmD.55～60cm答案：C。一般成人插入胃管的深度為45～55cm，相當(dāng)于從發(fā)際到劍突的距離或從耳垂經(jīng)鼻尖至劍突的距離。5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是（）A.操作前30分鐘停止清掃地面B.操作時手臂保持在腰部水平以上C.無菌物品取出后未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：C。無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)，以防止污染。操作前30分鐘停止清掃地面可減少空氣中塵埃；操作時手臂保持在腰部水平以上可避免污染；一份無菌物品僅供一位患者使用可防止交叉感染。6.患者張某，因急性闌尾炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.禁食禁水B.備皮C.灌腸D.藥物過敏試驗(yàn)答案：C。急性闌尾炎患者禁止灌腸，以免引起闌尾穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。禁食禁水、備皮、藥物過敏試驗(yàn)都是術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備措施。7.下列哪種臥位適用于腹部檢查（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.俯臥位答案：A。仰臥位可使腹部肌肉放松，便于醫(yī)生進(jìn)行腹部檢查。側(cè)臥位多用于灌腸、臀部肌內(nèi)注射等；半坐臥位常用于心肺疾病患者、腹部手術(shù)后患者等；俯臥位可用于腰背部檢查等。8.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.少尿或無尿答案：A。輸血引起溶血反應(yīng)時，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛，這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞部分小血管引起的。隨后可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、血壓下降、少尿或無尿等癥狀。9.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A。護(hù)理程序包括評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價五個步驟，第一步是護(hù)理評估，通過收集患者的資料，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。10.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染（）A.住院期間獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。11.患者王某，體溫39.5℃，護(hù)士為其進(jìn)行乙醇擦浴降溫，下列哪項(xiàng)操作方法不正確（）A.擦浴時以離心方向進(jìn)行B.擦浴過程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)C.擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處應(yīng)適當(dāng)延長時間D.擦浴后30分鐘測量體溫答案：無。以上選項(xiàng)操作方法均正確。乙醇擦浴時以離心方向進(jìn)行可促進(jìn)散熱；擦浴過程中觀察患者反應(yīng)可及時發(fā)現(xiàn)異常；腋窩、腹股溝等血管豐富處適當(dāng)延長時間可增強(qiáng)散熱效果；擦浴后30分鐘測量體溫可了解降溫效果。12.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.青霉素D.胰島素答案：B。氨茶堿遇光易分解，需要避光保存。維生素C易氧化；青霉素需現(xiàn)配現(xiàn)用；胰島素需冷藏保存。13.為患者進(jìn)行靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液的時間答案：D。調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)包括患者的年齡（如老年人、兒童輸液速度宜慢）、病情（如心肺功能不全患者輸液速度宜慢）、藥物的性質(zhì)（如高滲溶液、含鉀溶液等輸液速度宜慢），而輸液的時間不是調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)。14.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯誤的是（）A.以治愈疾病為主要目的B.以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨C.提供全面的身心照顧D.注重患者家屬的心理支持答案：A。臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主要目的，而是以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨，為患者提供全面的身心照顧，同時注重患者家屬的心理支持。15.患者李某，因腦出血昏迷入院，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪項(xiàng)操作不正確（）A.棉球不可過濕B.從門齒處放入開口器C.擦拭時動作要輕柔D.用血管鉗夾緊棉球，每次一個答案：B。為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)從臼齒處放入開口器，而不是門齒處，以免損傷牙齒。棉球不可過濕，防止患者誤吸；擦拭時動作要輕柔，避免損傷口腔黏膜；用血管鉗夾緊棉球，每次一個，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。16.下列哪項(xiàng)屬于主觀資料（）A.體溫38.5℃B.呼吸困難C.腹部壓痛D.患者自述頭痛答案：D。主觀資料是患者自己感覺到的不適或痛苦的描述，如患者自述頭痛。體溫、呼吸困難、腹部壓痛等可通過客觀檢查獲得，屬于客觀資料。17.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下C.再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下D.導(dǎo)尿管插入深度為4～6cm答案：D。男性導(dǎo)尿管插入深度為20～22cm，女性導(dǎo)尿管插入深度為4～6cm，選項(xiàng)D描述不全面。導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；初次消毒順序是由外向內(nèi)、自上而下；再次消毒順序是由內(nèi)向外、自上而下。18.患者張某，因慢性阻塞性肺疾病入院，護(hù)士為其進(jìn)行氧療時，應(yīng)選擇的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧答案：C。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。如果給予高濃度、高流量吸氧，會導(dǎo)致低氧血癥迅速糾正，解除了對呼吸中樞的刺激，使呼吸變淺變慢，加重二氧化碳潴留。所以應(yīng)選擇低濃度、低流量持續(xù)吸氧。19.下列關(guān)于皮內(nèi)注射法的描述，錯誤的是（）A.用于藥物過敏試驗(yàn)B.進(jìn)針角度為5°C.拔針后用棉簽按壓針眼D.注射部位為前臂掌側(cè)下段答案：C。皮內(nèi)注射法用于藥物過敏試驗(yàn)等，進(jìn)針角度為5°，注射部位為前臂掌側(cè)下段。皮內(nèi)注射后不可用棉簽按壓針眼，以免影響結(jié)果判斷。20.患者王某，因心肌梗死入院，護(hù)士為其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，應(yīng)首先采取的措施是（）A.通知醫(yī)生B.給予吸氧C.準(zhǔn)備除顫器D.遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物答案：A。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性早搏，首先應(yīng)通知醫(yī)生，以便醫(yī)生根據(jù)患者具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和處理。給予吸氧、準(zhǔn)備除顫器、遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物等措施需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。21.下列關(guān)于醫(yī)院飲食的描述，錯誤的是（）A.基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食B.治療飲食是根據(jù)患者的病情需要，調(diào)整飲食中的營養(yǎng)素C.試驗(yàn)飲食是用于協(xié)助診斷疾病的飲食D.高熱量飲食適用于甲狀腺功能減退患者答案：D。高熱量飲食適用于甲狀腺功能亢進(jìn)、高熱、燒傷等患者，而甲狀腺功能減退患者基礎(chǔ)代謝率降低，應(yīng)給予低熱量、低脂肪飲食?；撅嬍嘲ㄆ胀嬍?、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食；治療飲食是根據(jù)患者的病情需要，調(diào)整飲食中的營養(yǎng)素；試驗(yàn)飲食是用于協(xié)助診斷疾病的飲食。22.患者李某，因外傷導(dǎo)致下肢骨折，護(hù)士為其進(jìn)行牽引治療時，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（）A.保持牽引錘懸空B.定期測量肢體長度C.牽引繩與患肢長軸成一直線D.牽引重量可根據(jù)患者情況隨意調(diào)整答案：D。牽引重量應(yīng)根據(jù)患者的病情、體重等因素由醫(yī)生確定，不可隨意調(diào)整。保持牽引錘懸空可保證牽引效果；定期測量肢體長度可了解牽引是否有效；牽引繩與患肢長軸成一直線可避免牽引方向錯誤。23.下列關(guān)于護(hù)理文件書寫要求的描述，錯誤的是（）A.記錄及時、準(zhǔn)確B.內(nèi)容完整、真實(shí)C.字跡清晰、端正D.可以隨意涂改答案：D。護(hù)理文件書寫要求記錄及時、準(zhǔn)確，內(nèi)容完整、真實(shí)，字跡清晰、端正，不可以隨意涂改，如需修改應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行修改。24.患者張某，因糖尿病入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，下列哪項(xiàng)內(nèi)容不正確（）A.控制飲食B.適當(dāng)運(yùn)動C.定期監(jiān)測血糖D.多吃水果和甜食答案：D。糖尿病患者應(yīng)控制飲食，避免高糖食物，水果應(yīng)根據(jù)血糖情況適量食用，甜食應(yīng)嚴(yán)格限制。適當(dāng)運(yùn)動、定期監(jiān)測血糖都是糖尿病患者健康管理的重要措施。25.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述，錯誤的是（）A.隔離病室門口應(yīng)設(shè)有隔離標(biāo)志B.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)C.隔離衣應(yīng)每天更換D.接觸隔離患者后，雙手可直接清洗答案：D。接觸隔離患者后，雙手應(yīng)先消毒，再進(jìn)行清洗，以防止病原體傳播。隔離病室門口應(yīng)設(shè)有隔離標(biāo)志，提醒人員注意；穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，防止污染清潔區(qū)域；隔離衣應(yīng)每天更換，保持清潔。26.患者王某，因肺炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)液體不滴，局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血，應(yīng)考慮（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：B。針頭滑出血管外會出現(xiàn)局部腫脹、疼痛；針頭阻塞時擠壓輸液管無回血；壓力過低時液體滴入緩慢但一般不會不滴。針頭斜面緊貼血管壁時，液體不滴，局部無腫脹、疼痛，擠壓輸液管有回血。27.下列關(guān)于灌腸的描述，錯誤的是（）A.大量不保留灌腸的溶液量一般為500～1000mlB.小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200mlC.保留灌腸的溶液量一般不超過500mlD.降溫灌腸時，液體溫度為28～32℃答案：C。保留灌腸的溶液量一般不超過200ml，而不是500ml。大量不保留灌腸的溶液量一般為500～1000ml；小量不保留灌腸的溶液量一般不超過200ml；降溫灌腸時，液體溫度為28～32℃。28.患者李某，因心力衰竭入院，護(hù)士為其進(jìn)行輸液時，滴速應(yīng)控制在（）A.20～30滴/分B.30～40滴/分C.40～50滴/分D.50～60滴/分答案：A。心力衰竭患者輸液速度宜慢，一般控制在20～30滴/分，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。29.下列關(guān)于藥物保管的描述，錯誤的是（）A.易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶密閉保存B.生物制品應(yīng)在常溫下保存C.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放D.藥物應(yīng)按有效期先后順序擺放答案：B。生物制品一般需要在低溫下保存，而不是常溫下，如疫苗等需要冷藏保存。易揮發(fā)、潮解的藥物應(yīng)裝瓶密閉保存；易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放，遠(yuǎn)離火源；藥物應(yīng)按有效期先后順序擺放，先到期的先使用。30.患者張某，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷，昏迷不醒，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎盤答案：C?；杳曰颊卟荒茏灾黠嬎?，不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于擦拭口腔；開口器用于協(xié)助打開口腔；彎盤用于盛放廢棄物。31.下列關(guān)于壓瘡的描述，錯誤的是（）A.好發(fā)于長期受壓的部位B.Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚紅斑，解除壓力后不能恢復(fù)C.Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為水皰形成D.Ⅳ期壓瘡可深達(dá)肌肉、骨骼答案：B。Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚紅斑，解除壓力后可恢復(fù)正常。壓瘡好發(fā)于長期受壓的部位；Ⅱ期壓瘡表現(xiàn)為水皰形成；Ⅳ期壓瘡可深達(dá)肌肉、骨骼。32.患者王某，因急性膽囊炎入院，護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前皮膚準(zhǔn)備，備皮范圍應(yīng)包括（）A.上腹部B.下腹部C.胸部D.會陰部答案：A。急性膽囊炎手術(shù)的備皮范圍應(yīng)包括上腹部，以保證手術(shù)區(qū)域的清潔，減少感染的機(jī)會。33.下列關(guān)于輸血的描述，錯誤的是（）A.輸血前應(yīng)兩人核對血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時D.輸血速度應(yīng)先快后慢答案：D。輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡等因素調(diào)整，一般開始時速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)情況調(diào)整速度，而不是先快后慢。輸血前應(yīng)兩人核對血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果，確保輸血安全；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)；輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時，以備必要時檢查。34.患者李某，因胃潰瘍?nèi)朐海o(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，下列哪項(xiàng)食物不宜食用（）A.牛奶B.面條C.辣椒D.雞蛋答案：C。胃潰瘍患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒，以免刺激胃黏膜，加重病情。牛奶、面條、雞蛋等食物對胃黏膜有一定的保護(hù)作用，適合胃潰瘍患者食用。35.下列關(guān)于睡眠的描述，錯誤的是（）A.睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠又分為四個時期C.快波睡眠有利于體力恢復(fù)D.睡眠周期是由慢波睡眠和快波睡眠組成答案：C?？觳ㄋ哂欣诖竽X皮質(zhì)的休息和精力恢復(fù)，而慢波睡眠有利于體力恢復(fù)。睡眠可分為慢波睡眠和快波睡眠，慢波睡眠又分為四個時期，睡眠周期是由慢波睡眠和快波睡眠組成。36.患者張某，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院，護(hù)士為其進(jìn)行基礎(chǔ)代謝率測定時，應(yīng)在（）A.清晨空腹、靜臥狀態(tài)下進(jìn)行B.早餐后1小時進(jìn)行C.午餐后2小時進(jìn)行D.晚餐后3小時進(jìn)行答案：A?；A(chǔ)代謝率測定應(yīng)在清晨空腹、靜臥狀態(tài)下進(jìn)行，以減少活動、飲食等因素對結(jié)果的影響。37.下列關(guān)于靜脈留置針的描述，錯誤的是（）A.可減少反復(fù)穿刺的痛苦B.一般留置時間為3～5天C.封管時應(yīng)采用正壓封管D.封管液只能用肝素鹽水答案：D。封管液可以用肝素鹽水，也可以用生理鹽水。靜脈留置針可減少反復(fù)穿刺的痛苦；一般留置時間為3～5天；封管時應(yīng)采用正壓封管，防止血液反流堵塞導(dǎo)管。38.患者王某，因腰椎間盤突出癥入院，護(hù)士為其進(jìn)行腰部牽引時，牽引重量一般為患者體重的（）A.1/3～1/2B.1/2～2/3C.2/3～3/4D.3/4～1答案：B。腰部牽引時，牽引重量一般為患者體重的1/2～2/3，具體重量應(yīng)根據(jù)患者的病情、身體狀況等因素由醫(yī)生確定。39.下列關(guān)于臨終患者心理反應(yīng)的描述，錯誤的是（）A.否認(rèn)期患者不承認(rèn)自己患了絕癥B.憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒C.協(xié)議期患者開始接受現(xiàn)實(shí)，希望延長生命D.抑郁期患者情緒穩(wěn)定，配合治療答案：D。抑郁期患者表現(xiàn)為悲傷、絕望、情緒低落等，而不是情緒穩(wěn)定、配合治療。否認(rèn)期患者不承認(rèn)自己患了絕癥；憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒；協(xié)議期患者開始接受現(xiàn)實(shí)，希望延長生命。40.患者李某，因腦梗死入院，護(hù)士為其進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練時，應(yīng)遵循的原則是（）A.盡早開始，循序漸進(jìn)B.晚期開始，循序漸進(jìn)C.盡早開始，快速推進(jìn)D.晚期開始，快速推進(jìn)答案：A。腦梗死患者的肢體康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始，在病情穩(wěn)定后即可進(jìn)行，同時要遵循循序漸進(jìn)的原則，逐漸增加訓(xùn)練的強(qiáng)度和難度，避免過度訓(xùn)練導(dǎo)致?lián)p傷。41.下列關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測的描述，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素B.醫(yī)院感染監(jiān)測可分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測C.醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時期內(nèi)醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù)與同期住院患者數(shù)之比D.醫(yī)院感染漏報率應(yīng)控制在10%以內(nèi)答案：D。醫(yī)院感染漏報率應(yīng)控制在20%以內(nèi)，而不是10%。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素；可分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測；醫(yī)院感染發(fā)病率是指一定時期內(nèi)醫(yī)院感染新發(fā)病例數(shù)與同期住院患者數(shù)之比。42.患者張某，因哮喘發(fā)作入院，護(hù)士為其進(jìn)行霧化吸入治療時，下列哪項(xiàng)操作不正確（）A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水至浸沒霧化罐底部的透聲膜B.霧化罐內(nèi)放入藥液，稀釋至30～50mlC.調(diào)節(jié)定時器，一般為15～20分鐘D.治療完畢，先關(guān)電源開關(guān)，再關(guān)霧化開關(guān)答案：D。治療完畢，應(yīng)先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)，以防止損壞機(jī)器。水槽內(nèi)加冷蒸餾水至浸沒霧化罐底部的透聲膜；霧化罐內(nèi)放入藥液，稀釋至30～50ml；調(diào)節(jié)定時器，一般為15～20分鐘，這些操作都是正確的。43.下列關(guān)于急救物品管理的描述，錯誤的是（）A.急救物品應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.急救物品的完好率應(yīng)達(dá)到90%以上C.急救物品應(yīng)放在易取放的位置D.急救物品應(yīng)保持清潔，定期擦拭答案：B。急救物品的完好率應(yīng)達(dá)到100%，以確保在緊急情況下能夠正常使用。急救物品應(yīng)做到“五定”，放在易取放的位置，保持清潔，定期擦拭。44.患者王某，因急性心肌梗死入院，護(hù)士為其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，發(fā)現(xiàn)心電圖出現(xiàn)室顫波，應(yīng)立即采取的措施是（）A.胸外心臟按壓B.電除顫C.人工呼吸D.靜脈注射腎上腺素答案：B。心電圖出現(xiàn)室顫波時，應(yīng)立即進(jìn)行電除顫，這是治療室顫最有效的方法。胸外心臟按壓、人工呼吸、靜脈注射腎上腺素等也是心肺復(fù)蘇的重要措施，但電除顫應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行。45.下列關(guān)于新生兒護(hù)理的描述，錯誤的是（）A.新生兒出生后應(yīng)立即清理呼吸道B.新生兒室溫應(yīng)保持在22～24℃C.新生兒臍帶一般在出生后7～10天脫落D.新生兒可在出生后24小時內(nèi)接種卡介苗答案：D。新生兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)接種乙肝疫苗第一針，卡介苗一般在出生后3天內(nèi)接種。新生兒出生后應(yīng)立即清理呼吸道，保持呼吸道通暢；新生兒室溫應(yīng)保持在22～24℃；新生兒臍帶一般在出生后7～10天脫落。46.患者李某，因高血壓入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時，下列哪項(xiàng)內(nèi)容不正確（）A.低鹽飲食B.適量運(yùn)動C.戒煙限酒D.血壓降至正常后可停藥答案：D。高血壓患者需要長期服藥控制血壓，血壓降至正常后也不能隨意停藥，以免血壓反彈。應(yīng)堅(jiān)持低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等健康的生活方式。47.下列關(guān)于分娩期護(hù)理的描述，錯誤的是（）A.第一產(chǎn)程應(yīng)密切觀察宮縮情況B.第二產(chǎn)程應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓C.第三產(chǎn)程應(yīng)協(xié)助胎盤娩出D.分娩后產(chǎn)婦應(yīng)立即送回病房休息答案：D。分娩后產(chǎn)婦應(yīng)在產(chǎn)房觀察2小時，觀察子宮收縮情況、陰道出血量等，無異常情況后再送回病房休息。第一產(chǎn)程應(yīng)密切觀察宮縮情況；第二產(chǎn)程應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓；第三產(chǎn)程應(yīng)協(xié)助胎盤娩出。48.患者張某，因食管癌入院，護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前營養(yǎng)支持時，下列哪項(xiàng)措施不正確（）A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.必要時可進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)支持C.術(shù)前1天禁食D.術(shù)前3天開始口服腸道抗生素答案：C。食管癌患者術(shù)前應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，必要時可進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)支持。術(shù)前3天開始口服腸道抗生素，以減少腸道細(xì)菌。術(shù)前12小時禁食，4～6小時禁水，而不是術(shù)前1天禁食。49.下列關(guān)于精神科護(hù)理的描述，錯誤的是（）A.精神科護(hù)士應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)B.精神科病房應(yīng)設(shè)置安全設(shè)施C.精神科患者的護(hù)理重點(diǎn)是藥物治療D.精神科護(hù)士應(yīng)尊重患者的人格和權(quán)利答案：C。精神科患者的護(hù)理重點(diǎn)不僅是藥物治療，還包括心理護(hù)理、生活護(hù)理、安全護(hù)理等多方面。精神科護(hù)士應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)，以應(yīng)對患者的各種情況；精神科病房應(yīng)設(shè)置安全設(shè)施，防止患者發(fā)生意外；精神科護(hù)士應(yīng)尊重患者的人格和權(quán)利。50.患者王某，因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院，護(hù)士為其進(jìn)行洗胃時，洗胃液應(yīng)選擇（）A.生理鹽水B.2%碳酸氫鈉溶液C.1:15000～1:20000高錳酸鉀溶液D.溫開水答案：B。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，洗胃液應(yīng)選擇2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒除外，敵百蟲中毒禁用碳酸氫鈉溶液，可用1:15000～1:20000高錳酸鉀溶液或生理鹽水）。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.高熱量飲食答案：ABCD。醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食，高熱量飲食屬于治療飲食。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作的描述，正確的有（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后，有效期為24小時D.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗E.無菌容器打開后，應(yīng)立即蓋好答案：ABCDE。以上選項(xiàng)關(guān)于無菌技術(shù)操作的描述均正確。操作前洗手、戴口罩可減少污染；無菌物品與非無菌物品分開放置可防止交叉污染；無菌包打開后，有效期為24小時；取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗；無菌容器打開后，應(yīng)立即蓋好，保持無菌狀態(tài)。3.下列關(guān)于壓瘡預(yù)防的措施，正確的有（）A.定期翻身，避免局部長期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.使用氣墊床E.按摩受壓部位皮膚答案：ABCD。定期翻身可避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚損傷的機(jī)會；加強(qiáng)營養(yǎng)支持可增強(qiáng)皮膚的抵抗力；使用氣墊床可減輕局部壓力。對于已經(jīng)發(fā)紅的皮膚，不可進(jìn)行按摩，以免加重?fù)p傷，所以E選項(xiàng)錯誤。4.下列關(guān)于靜脈輸液的描述，正確的有（）A.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡等因素調(diào)整D.連續(xù)輸液24小時以上者，應(yīng)每天更換輸液器E.輸液完畢后，應(yīng)及時拔針，按壓穿刺點(diǎn)答案：ABCDE。以上選項(xiàng)關(guān)于靜脈輸液的描述均正確。輸液前排盡空氣可防止空氣栓塞；輸液過程中密切觀察患者反應(yīng)可及時發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；輸液速度應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整；連續(xù)輸液24小時以上者，每天更換輸液器可減少感染的機(jī)會；輸液完畢后及時拔針并按壓穿刺點(diǎn)可防止出血。5.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的描述，正確的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等C.溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭D.循環(huán)負(fù)荷過重可表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰E.大量輸血后可出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCDE。以上選項(xiàng)關(guān)于輸血反應(yīng)的描述均正確。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)；過敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；溶血反應(yīng)嚴(yán)重時可導(dǎo)致急性腎衰竭；循環(huán)負(fù)荷過重可表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰；大量輸血后可出現(xiàn)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。6.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的有（）A.護(hù)理診斷是對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷B.護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成C.護(hù)理診斷的名稱可分為現(xiàn)存的、危險的和健康的三類D.一個護(hù)理診斷只能有一個相關(guān)因素E.護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別答案：ABCE。護(hù)理診斷是對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的判斷；由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素四部分組成；名稱可分為現(xiàn)存的、危險的和健康的三類；護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別。一個護(hù)理診斷可以有多個相關(guān)因素，所以D選項(xiàng)錯誤。7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，正確的有（）A.導(dǎo)尿術(shù)可用于尿潴留患者B.導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.女性患者導(dǎo)尿時，應(yīng)從尿道口開始消毒D.導(dǎo)尿過程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)E.導(dǎo)尿完畢后，應(yīng)記錄尿量及尿液性狀答案：ABDE。導(dǎo)尿術(shù)可用于尿潴留患者，以解除患者痛苦；應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；導(dǎo)尿過程中應(yīng)注意觀察患者的反應(yīng)；導(dǎo)尿完畢后，應(yīng)記錄尿量及尿液性狀。女性患者導(dǎo)尿時，應(yīng)從外陰開始消毒，而不是尿道口，所以C選項(xiàng)錯誤。8.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述，正確的有（）A.藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)等B.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)C.毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的D.過敏反應(yīng)與藥物的劑量無關(guān)E.藥物不良反應(yīng)是可以避免的答案：ABCD。藥物不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)等；副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)；毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時間過長引起的；過敏反應(yīng)與藥物的劑量無關(guān)。有些藥物不良反應(yīng)是難以避免的，如藥物的副作用等，所以E選項(xiàng)錯誤。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的有（）A.臨終關(guān)懷的對象不僅包括患者，還包括患者家屬B.臨終關(guān)懷的目的是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量C.臨終關(guān)懷應(yīng)提供全面的身心照顧D.臨終關(guān)懷應(yīng)尊重患者的意愿和選擇E.臨終關(guān)懷應(yīng)注重患者家屬的心理支持答案：ABCDE。以上選項(xiàng)關(guān)于臨終關(guān)懷的描述均正確。臨終關(guān)懷的對象包括患者和患者家屬；目的是提高患者臨終階段的生命質(zhì)量；提供全面的身心照顧；尊重患者的意愿和選擇；注重患者家屬的心理支持。10.下列關(guān)于醫(yī)院感染預(yù)防與控制的措施，正確的有（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則C.合理使用抗生素D.做好消毒隔離工作E.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生答案：ABCDE。以上選項(xiàng)關(guān)于醫(yī)院感染預(yù)防與控制的措施均正確。加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)感染情況；嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則可減少感染的機(jī)會；合理使用抗生素可防止耐藥菌的產(chǎn)生；做好消毒隔離工作可切斷傳播途徑；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生可減少病原體的傳播。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行青霉素皮試時的注意事項(xiàng)。答：（1）用藥史、過敏史和家族史：詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族過敏史，對有青霉素過敏史者禁止做皮試；對已接受青霉素治療的患者，停藥3天以上或在用藥過程中藥物批號更換時，均需重做皮試。（2）皮試液的配制：嚴(yán)格按照操作規(guī)程配制皮試液，確保皮試液的濃度準(zhǔn)確。皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，因青霉素水溶液在室溫下易產(chǎn)生降解產(chǎn)物，引起過敏反應(yīng)。（3）皮試前準(zhǔn)備：備好0.1%鹽酸腎上腺素、注射器等急救物品，以防皮試過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)時能及時搶救。（4）皮試操作：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，消毒皮膚時避免用力擦拭，以免影響結(jié)果判斷。進(jìn)針角度為5°，注入皮試液0.1ml，使局部形成一皮丘。（5）觀察結(jié)果：皮試后囑患者原地休息20分鐘，期間密切觀察患者的反應(yīng)，包括局部和全身癥狀。如皮丘無改變，周圍不紅腫，無自覺癥狀，則為陰性；如局部皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感，或伴有頭暈、心慌、惡心等全身癥狀，則為陽性。（6）記錄結(jié)果：準(zhǔn)確記錄皮試結(jié)果，陽性者應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等明顯處標(biāo)記，并告知患者及家屬，禁用青霉素。（7）告知注意事項(xiàng)：向患者及家屬解釋皮試的目的、方法、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以取得患者的配合。2.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理措施。答：（1）Ⅰ期（淤血紅潤期）：-表現(xiàn)：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，