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2025年全國(guó)預(yù)防接種技能競(jìng)賽省賽考試題庫(kù)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》,接種單位接收疫苗時(shí),應(yīng)當(dāng)核對(duì)的證明文件不包括:A.疫苗運(yùn)輸全程溫度記錄B.疫苗批簽發(fā)證明復(fù)印件C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照D.疫苗配送單位出具的接收單答案:C2.關(guān)于卡介苗接種,正確的操作是:A.接種部位為左上臂三角肌下緣附著處B.采用肌內(nèi)注射C.注射劑量為0.5mlD.嚴(yán)禁皮下或肌內(nèi)注射答案:D3.2月齡嬰兒接種脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗(IPV)時(shí),家長(zhǎng)告知嬰兒近3日每日腹瀉45次,無(wú)發(fā)熱,應(yīng)如何處理?A.暫緩接種,待腹瀉緩解后補(bǔ)種B.正常接種,腹瀉不影響IPV接種C.改用口服脊灰減毒活疫苗(bOPV)D.減少接種劑量至1/2答案:B(注:IPV為滅活疫苗,腹瀉非禁忌癥)4.某接種單位冰箱溫度監(jiān)測(cè)顯示,凌晨2點(diǎn)溫度為8℃,持續(xù)30分鐘,應(yīng)采取的措施是:A.立即上報(bào)縣級(jí)疾控中心,評(píng)估疫苗效價(jià)B.無(wú)需處理,因溫度未超過(guò)10℃C.記錄溫度異常,下次監(jiān)測(cè)時(shí)調(diào)整D.銷毀所有受影響疫苗答案:A5.以下哪種情況屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)(AEFI)?A.接種百白破疫苗后局部紅腫硬結(jié)(直徑3cm)B.接種流感疫苗后出現(xiàn)低熱(37.8℃)C.接種麻疹疫苗后發(fā)生過(guò)敏性紫癜D.接種乙肝疫苗后因護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致局部感染答案:C6.兒童預(yù)防接種證中“接種日期”應(yīng)填寫:A.實(shí)際接種當(dāng)天的公歷日期B.農(nóng)歷日期C.預(yù)約接種日期D.疫苗生產(chǎn)日答案:A7.關(guān)于HPV疫苗接種,錯(cuò)誤的是:A.二價(jià)HPV疫苗適用于945歲女性B.接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查C.妊娠期女性應(yīng)推遲接種D.與新冠疫苗接種間隔需至少14天答案:D(注:2023年《預(yù)防接種工作規(guī)范》調(diào)整為無(wú)特殊間隔要求)8.接種前健康詢問(wèn)的核心內(nèi)容不包括:A.近期是否患急性疾病B.既往疫苗接種不良反應(yīng)史C.家庭成員宗教信仰D.過(guò)敏史(尤其是疫苗成分過(guò)敏)答案:C9.某兒童8月齡,已接種3劑次乙肝疫苗(0、1、6月齡),其母親為乙肝表面抗原陽(yáng)性,需額外進(jìn)行的檢測(cè)是:A.乙肝表面抗體檢測(cè)(712月齡)B.乙肝病毒DNA定量檢測(cè)C.肝功能檢測(cè)D.甲肝抗體檢測(cè)答案:A10.冷鏈設(shè)備溫度記錄應(yīng)保存至少:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D(依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》)11.接種卡介苗后,局部出現(xiàn)化膿破潰,正確的處理是:A.立即切開引流B.涂抹抗生素軟膏C.保持局部清潔干燥,無(wú)需特殊處理D.用酒精棉簽擦拭破潰處答案:C12.關(guān)于疫苗追溯,接種單位應(yīng)在接種后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成電子信息上傳?A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.7天答案:A13.以下哪種疫苗需在20℃以下保存?A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗(MR)B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.輪狀病毒減毒活疫苗答案:A14.接種前“三查七對(duì)”中的“三查”不包括:A.檢查受種者健康狀況和接種禁忌B.檢查疫苗外觀、效期和儲(chǔ)存條件C.檢查接種卡(簿)與兒童預(yù)防接種證D.檢查接種人員資質(zhì)答案:D15.某兒童4歲,漏種1劑次麻風(fēng)腮疫苗(MMR),正確的補(bǔ)種原則是:A.無(wú)需補(bǔ)種,超過(guò)4歲無(wú)意義B.立即補(bǔ)種,與前1劑次間隔至少28天C.補(bǔ)種2劑次,間隔1個(gè)月D.補(bǔ)種1劑次,無(wú)需考慮間隔答案:B16.接種狂犬病疫苗期間,被接種者因外傷需接種破傷風(fēng)疫苗,應(yīng)如何處理?A.暫??袢∫呙?,優(yōu)先接種破傷風(fēng)疫苗B.兩種疫苗可同時(shí)接種(不同部位)C.間隔14天后接種破傷風(fēng)疫苗D.僅接種破傷風(fēng)疫苗,終止狂犬病疫苗答案:B17.關(guān)于群體性預(yù)防接種,錯(cuò)誤的是:A.需經(jīng)縣級(jí)以上人民政府批準(zhǔn)B.應(yīng)提前15日向社會(huì)公告C.可用于應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件D.所有人群均需強(qiáng)制接種答案:D18.疫苗安瓿開啟后,活疫苗超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間未用完應(yīng)廢棄?A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)答案:A19.接種后留觀時(shí)間應(yīng)為:A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案:C20.以下哪種情況屬于一般反應(yīng)?A.接種后出現(xiàn)熱性驚厥B.接種部位無(wú)菌性膿腫C.接種后體溫38.5℃,伴乏力D.接種后發(fā)生血小板減少性紫癜答案:C21.關(guān)于流感疫苗接種,正確的是:A.6月齡以下嬰兒可接種滅活流感疫苗B.雞蛋過(guò)敏者禁止接種C.每年需重新接種D.與肺炎球菌疫苗需間隔3個(gè)月答案:C22.接種單位發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡病例,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)報(bào)告?A.2小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:A23.以下疫苗中,屬于非免疫規(guī)劃疫苗的是:A.卡介苗B.水痘減毒活疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗D.百白破疫苗答案:B24.接種前消毒皮膚的正確順序是:A.由內(nèi)向外螺旋式消毒,直徑≥5cmB.由外向內(nèi)螺旋式消毒,直徑≥5cmC.來(lái)回擦拭消毒,直徑≥3cmD.僅消毒接種部位中心點(diǎn)答案:A25.某兒童接種乙腦減毒活疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),其家長(zhǎng)咨詢后續(xù)疫苗接種,正確的建議是:A.禁止接種所有疫苗B.避免接種含相同成分的疫苗C.僅接種滅活疫苗D.無(wú)需調(diào)整接種計(jì)劃答案:B26.冷鏈運(yùn)輸車溫度監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)為:A.每1小時(shí)記錄1次B.每2小時(shí)記錄1次C.每30分鐘記錄1次D.每15分鐘記錄1次答案:C27.關(guān)于疫苗接種劑量,錯(cuò)誤的是:A.乙肝疫苗新生兒接種劑量為10μgB.卡介苗接種劑量為0.1mlC.流感疫苗(成人)接種劑量為0.5mlD.狂犬病疫苗接種劑量為1.0ml/劑答案:A(注:母親乙肝陽(yáng)性新生兒需接種10μg,正常新生兒為5μg)28.接種后,兒童預(yù)防接種證上應(yīng)標(biāo)注的信息不包括:A.疫苗生產(chǎn)企業(yè)B.疫苗批號(hào)C.接種醫(yī)生簽名D.兒童出生體重答案:D29.以下哪種情況可正常接種?A.早產(chǎn)兒(出生體重2000g),當(dāng)前體重2500g,無(wú)其他異常B.正在服用抗生素的兒童(上呼吸道感染恢復(fù)期)C.有癲癇病史但已控制2年的兒童D.以上均可以答案:D30.預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范中,接種率統(tǒng)計(jì)的常用指標(biāo)是:A.應(yīng)種人數(shù)/實(shí)種人數(shù)×100%B.實(shí)種人數(shù)/應(yīng)種人數(shù)×100%C.(實(shí)種人數(shù)漏種人數(shù))/應(yīng)種人數(shù)×100%D.(應(yīng)種人數(shù)禁忌癥人數(shù))/實(shí)種人數(shù)×100%答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.預(yù)防接種前“七對(duì)”包括:A.受種者姓名、年齡B.疫苗品種、規(guī)格C.接種部位、途徑D.疫苗批號(hào)、有效期答案:ABCD2.屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的有:A.無(wú)菌性膿腫B.熱性驚厥(非癲癇病史)C.過(guò)敏性休克D.局部紅腫(直徑<2.5cm)答案:ABC3.關(guān)于疫苗儲(chǔ)存,正確的要求是:A.疫苗應(yīng)按品種、批號(hào)分類碼放B.疫苗與冰箱內(nèi)壁間隔≥10cmC.滅活疫苗與活疫苗可同柜存放D.過(guò)期疫苗應(yīng)單獨(dú)存放并標(biāo)記答案:ABD4.接種后需要向家長(zhǎng)告知的內(nèi)容包括:A.接種后留觀30分鐘B.常見(jiàn)不良反應(yīng)及處理方法C.下次接種時(shí)間和疫苗種類D.疫苗費(fèi)用(非免疫規(guī)劃疫苗)答案:ABCD5.乙肝疫苗接種的重點(diǎn)人群包括:A.新生兒B.乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生嬰兒C.醫(yī)務(wù)人員D.15歲以下未免疫人群答案:ABCD6.冷鏈設(shè)備管理要求包括:A.每天上午、下午各記錄1次溫度(間隔≥6小時(shí))B.冰箱蒸發(fā)器結(jié)霜厚度超過(guò)0.5cm時(shí)應(yīng)除霜C.備用冷鏈設(shè)備需每月啟動(dòng)運(yùn)行1次D.溫度記錄需保存至疫苗有效期后2年答案:ABC7.接種操作中需遵循的無(wú)菌原則包括:A.接種人員操作前需洗手并戴口罩B.安瓿開啟后用75%酒精消毒瓶頸C.一人一針一管D.廢棄針頭等醫(yī)療廢物按感染性廢物處理答案:ABCD8.關(guān)于AEFI報(bào)告,需填寫的表格有:A.《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡》B.《預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷書》C.《群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)登記表》D.《疫苗接種不良反應(yīng)補(bǔ)償申請(qǐng)表》答案:AC9.脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種禁忌包括:A.對(duì)疫苗成分過(guò)敏B.患急性弛緩性麻痹癥C.嚴(yán)重免疫功能低下D.發(fā)熱(體溫>37.5℃)答案:ABC10.接種單位資質(zhì)要求包括:A.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.具有經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核合格的接種人員C.具有符合疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范的冷藏設(shè)施D.僅需縣級(jí)衛(wèi)生健康主管部門備案答案:ABC三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共6題)1.簡(jiǎn)述預(yù)防接種前健康詢問(wèn)的主要內(nèi)容。答案:①近期健康狀況(是否患急性疾病、發(fā)熱);②既往病史(尤其是過(guò)敏史、神經(jīng)系統(tǒng)疾病史);③既往疫苗接種史及不良反應(yīng)史;④目前用藥情況(如免疫抑制劑);⑤其他需關(guān)注的特殊情況(如妊娠期、哺乳期)。2.列出5種常見(jiàn)疫苗的接種部位及途徑(需區(qū)分兒童與成人)。答案:①乙肝疫苗:新生兒大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射,兒童及成人上臂三角肌肌內(nèi)注射;②卡介苗:左上臂三角肌下緣皮內(nèi)注射;③百白破疫苗:兒童大腿前外側(cè)或上臂三角肌肌內(nèi)注射;④麻疹風(fēng)疹聯(lián)合疫苗(MR):上臂三角肌下緣皮下注射;⑤流感疫苗(成人):上臂三角肌肌內(nèi)注射。3.簡(jiǎn)述過(guò)敏性休克的急救處理流程。答案:①立即停止接種,使患者平臥,保持呼吸道通暢;②腎上腺素1:1000溶液0.01ml/kg(最大0.3ml)皮下或肌內(nèi)注射(首選大腿中外側(cè)),必要時(shí)515分鐘重復(fù);③吸氧(46L/min);④建立靜脈通道,輸注生理鹽水;⑤抗組胺藥(如氯雷他定)、糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)輔助治療;⑥監(jiān)測(cè)生命體征,如出現(xiàn)心跳呼吸驟停,立即心肺復(fù)蘇;⑦聯(lián)系急救中心轉(zhuǎn)院。4.簡(jiǎn)述疫苗冷鏈中斷的應(yīng)急處理措施。答案:①立即記錄中斷時(shí)間、溫度異常范圍及持續(xù)時(shí)間;②暫停使用受影響疫苗,隔離存放并標(biāo)記;③上報(bào)縣級(jí)疾控中心,提供溫度監(jiān)測(cè)記錄;④配合疾控中心評(píng)估疫苗效價(jià)(必要時(shí)送檢);⑤根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定疫苗是否繼續(xù)使用或銷毀;⑥完善冷鏈設(shè)備故障記錄,維修或更換設(shè)備。5.列舉3種需與預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒別的情況。答案:①偶合癥(接種時(shí)正處于某種疾病潛伏期);②心因性反應(yīng)(因心理因素引發(fā)的癥狀);③接種事故(因操作錯(cuò)誤導(dǎo)致的損傷,如注射部位錯(cuò)誤);④疫苗質(zhì)量事故(疫苗本身質(zhì)量問(wèn)題)。6.簡(jiǎn)述兒童預(yù)防接種信息管理的基本要求。答案:①接種前核對(duì)接種卡(簿)、預(yù)防接種證、兒童身份證信息;②接種后及時(shí)、準(zhǔn)確記錄疫苗品種、批號(hào)、接種時(shí)間、接種醫(yī)生;③24小時(shí)內(nèi)完成電子信息上傳至省級(jí)免疫規(guī)劃信息系統(tǒng);④定期核查接種信息,確???、證、系統(tǒng)數(shù)據(jù)一致;⑤信息保存至少30年(兒童滿18歲后)。四、案例分析題(每題10分,共2題)案例1:某接種門診下午3點(diǎn)接收一批20支流感疫苗(滅活),運(yùn)輸記錄顯示運(yùn)輸時(shí)間為2小時(shí),運(yùn)輸溫度28℃。接種醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)其中5支疫苗安瓿有裂紋,其余外觀正常。16:00接種時(shí),一名5歲兒童接種后10分鐘出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、四肢濕冷,血壓80/50mmHg。問(wèn)題:(1)對(duì)運(yùn)輸?shù)降牧鞲幸呙鐟?yīng)如何處理?(2)該兒童出現(xiàn)了什么反應(yīng)?請(qǐng)寫出急救步驟。答案:(1)處理措施:①5支安瓿裂紋的疫苗按破損疫苗處理,單獨(dú)存放并標(biāo)記,聯(lián)系配送單位退換;②剩余15支疫苗核對(duì)運(yùn)輸溫度記錄(28℃符合要求),檢查效期無(wú)異常后,存入冰箱(28℃)備用;③填寫疫苗接收記錄,包括數(shù)量、批號(hào)、運(yùn)輸溫度等。(2)反應(yīng)判斷:過(guò)敏性休克。急救步驟:①立即讓患兒平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢;②肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素(0.01ml/kg,5歲兒童約0.25ml)于大腿中外側(cè);③吸氧(46L/min);④建立靜脈通道,快速輸注生理鹽水20ml/kg;⑤監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度;⑥給予氯雷他定5mg口服(或西替利嗪2.5mg);⑦地塞米松2.5mg靜脈注射;⑧聯(lián)系120轉(zhuǎn)院,途中持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。案例2:某兒童,男,3月齡,因“發(fā)熱38.5℃,咳嗽2天”就診于接種門診,家長(zhǎng)要求接種百白破疫苗。查體:精神可,咽部充血,雙肺呼吸音粗,無(wú)啰音,心率120次/分,無(wú)其他異常。家長(zhǎng)否認(rèn)
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