2025年斷層解剖學試題及答案1.單項選擇題（每題1分，共30分）1.在經(jīng)胼胝體壓部的橫斷面上，側(cè)腦室后角外側(cè)壁出現(xiàn)的“拇指樣”突起是A.尾狀核尾B.海馬傘C.禽距D.齒狀回E.楔前葉答案：C解析：禽距為距狀溝前部皮質(zhì)向側(cè)腦室后角內(nèi)突入形成，橫斷面上呈特征性拇指狀。2.經(jīng)第3頸椎椎體上份的橫斷面中，椎動脈位于A.橫突孔外B.橫突孔內(nèi)C.椎管前外D.椎弓根內(nèi)側(cè)E.椎間孔前答案：B解析：頸椎橫突孔自第6頸椎向上連續(xù)存在，椎動脈穿第6～1橫突孔上行。3.經(jīng)主動脈弓上緣的橫斷面上，最先出現(xiàn)的縱隔靜脈是A.左頭臂靜脈B.右頭臂靜脈C.上腔靜脈D.奇靜脈弓E.半奇靜脈答案：A解析：左頭臂靜脈斜越主動脈弓三大分支前方，位置最表淺。4.經(jīng)肝門靜脈右支的橫斷面上，肝尾狀葉靜脈直接匯入A.肝左靜脈B.肝中靜脈C.肝右靜脈D.下腔靜脈E.門靜脈右后支答案：D解析：尾狀葉靜脈數(shù)目不等，直接開口于下腔靜脈左前壁。5.經(jīng)股骨頭上份的冠狀面上，髖關(guān)節(jié)囊最薄弱的部位是A.前上B.前下C.后上D.后下E.內(nèi)側(cè)答案：B解析：前下壁缺乏韌帶加強，僅被髂股韌帶內(nèi)側(cè)束覆蓋，易形成疝口。6.經(jīng)蝶鞍中份的橫斷面上，海綿竇外側(cè)壁通過的神經(jīng)由外向內(nèi)依次是A.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅴ2B.Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ1、Ⅴ2C.Ⅴ1、Ⅲ、Ⅳ、ⅥD.Ⅲ、Ⅴ1、Ⅳ、ⅥE.Ⅳ、Ⅴ1、Ⅲ、Ⅵ答案：A解析：動眼神經(jīng)居最外，滑車神經(jīng)貼其內(nèi)側(cè)，眼神經(jīng)再上，上頜神經(jīng)最內(nèi)。7.經(jīng)第4腰椎椎體下份的橫斷面上，左髂總靜脈位于A.右髂總動脈后方B.左髂總動脈前方C.第5腰椎體右緣D.骶骨岬前方E.腰大肌外側(cè)答案：B解析：左髂總靜脈較長，走行于同名動脈右后方，但在此斷面因動脈分叉而位于其前方。8.經(jīng)肺動脈干分叉的橫斷面上，動脈韌帶位于A.左肺動脈后上方B.右肺動脈前下方C.主動脈弓下緣D.左主支氣管前E.升主動脈后答案：A解析：動脈韌帶連于左肺動脈與主動脈弓下緣之間，呈弓狀向后上。9.經(jīng)小腦扁桃體下極的橫斷面上，第四腦室正中孔開口于A.小腦延髓池B.橋池C.腳間池D.上池E.環(huán)池答案：A解析：正中孔通小腦延髓池，為腦脊液出第四腦室主要通道。10.經(jīng)肱骨內(nèi)上髁上3cm的橫斷面上，尺神經(jīng)位于A.肱肌前方B.肱三頭肌外側(cè)頭深面C.肱骨內(nèi)側(cè)后方D.尺骨鷹嘴窩E.肘管答案：C解析：尺神經(jīng)經(jīng)肱骨內(nèi)側(cè)肌間隔后方下行，尚未進入肘管。11.經(jīng)甲狀軟骨中份的橫斷面上，喉旁間隙內(nèi)出現(xiàn)的最大血管是A.甲狀腺上動脈B.甲狀腺下動脈C.喉上動脈D.喉下動脈E.頸橫動脈答案：C解析：喉上動脈伴喉上神經(jīng)內(nèi)支穿甲狀舌骨膜入喉，位于喉旁間隙前部。12.經(jīng)第2骶椎的橫斷面上，骶神經(jīng)前支位于A.骶管前壁B.骶前孔內(nèi)側(cè)C.骶后孔外側(cè)D.梨狀肌前方E.髂內(nèi)動脈后方答案：B解析：骶前孔內(nèi)走出骶神經(jīng)前支，位于骶骨體與側(cè)塊交界處。13.經(jīng)腎門中份的橫斷面上，腎段動脈位于A.腎盂前方B.腎盂后方C.腎大盞之間D.腎小盞尖端E.腎脂肪囊外答案：A解析：腎段動脈由腎動脈發(fā)出，走行于腎盂前方進入腎實質(zhì)。14.經(jīng)子宮體中份的橫斷面上，子宮動脈位于A.輸尿管前上方B.輸尿管后下方C.闊韌帶后葉D.卵巢固有韌帶內(nèi)E.主韌帶前答案：A解析：子宮動脈在距子宮頸2cm處跨越輸尿管前上方，呈“橋下流水”。15.經(jīng)視神經(jīng)管中份的冠狀面上，視神經(jīng)位于A.上直肌下方B.內(nèi)直肌內(nèi)側(cè)C.眼動脈外側(cè)D.總腱環(huán)內(nèi)E.眶上裂答案：D解析：視神經(jīng)穿視神經(jīng)管及總腱環(huán)入眶，位于環(huán)內(nèi)上方。16.經(jīng)胰腺頸部的橫斷面上，腸系膜上靜脈位于A.胰頸后方B.胰頸前方C.脾靜脈右側(cè)D.門靜脈左側(cè)E.十二指腸降部內(nèi)側(cè)答案：A解析：腸系膜上靜脈上行于胰頸后方與脾靜脈匯成門靜脈。17.經(jīng)第7胸椎椎體上份的橫斷面上，胸導(dǎo)管位于A.食管右側(cè)B.奇靜脈左側(cè)C.主動脈弓上緣D.椎體前方E.右肺門答案：B解析：胸導(dǎo)管在胸腔下段位于奇靜脈與主動脈之間，上行漸向左偏。18.經(jīng)距骨頸的橫斷面上，足背動脈位于A.趾長伸肌與拇長伸肌之間B.趾短伸肌深面C.距骨外側(cè)D.腓骨短肌內(nèi)側(cè)E.跟舟韌帶下方答案：A解析：足背動脈經(jīng)拇長伸肌外側(cè)與趾長伸肌內(nèi)側(cè)下行。19.經(jīng)垂體柄的矢狀面上，灰結(jié)節(jié)位于A.視交叉后上方B.乳頭體前下方C.漏斗后方D.中腦被蓋前E.胼胝體嘴下方答案：B解析：灰結(jié)節(jié)為下丘腦底面隆起，位于乳頭體前上方、漏斗后下方。20.經(jīng)顳骨巖部上緣的橫斷面上，內(nèi)耳道內(nèi)最上方的神經(jīng)是A.面神經(jīng)B.前庭神經(jīng)上支C.蝸神經(jīng)D.前庭神經(jīng)下支E.中間神經(jīng)答案：B解析：內(nèi)耳道內(nèi)神經(jīng)排列：前上為前庭上神經(jīng)，前下為面神經(jīng)，后上為前庭下神經(jīng)，后下為蝸神經(jīng)。21.經(jīng)肱骨外科頸的橫斷面上，腋神經(jīng)位于A.肱骨頭前B.肱骨頭后C.肩胛下肌前方D.四邊孔內(nèi)E.三邊孔內(nèi)答案：D解析：腋神經(jīng)伴旋肱后動脈穿四邊孔，位于肱骨外科頸后方。22.經(jīng)下頜第二磨牙的冠狀面上，下牙槽神經(jīng)位于A.下頜管上壁B.下頜管下壁C.下頜骨外側(cè)板D.下頜骨內(nèi)側(cè)板E.頦棘上方答案：B解析：下牙槽神經(jīng)在下頜管內(nèi)貼下壁走行，上方為下牙槽動脈。23.經(jīng)第5腰椎椎體上份的橫斷面上，交感干位于A.腰大肌前方B.腰大肌內(nèi)側(cè)緣C.椎體正前方D.下腔靜脈后方E.腹主動脈右側(cè)答案：B解析：腰交感干位于腰大肌內(nèi)側(cè)緣與椎體之間的溝內(nèi)。24.經(jīng)甲狀旁腺下極的橫斷面上，最恒定的定位標志是A.甲狀腺下動脈B.喉返神經(jīng)C.甲狀腺下靜脈D.頸總動脈E.食管答案：A解析：甲狀腺下動脈弓形跨越甲狀旁腺下極，為手術(shù)尋找標志。25.經(jīng)肱骨滑車的橫斷面上，尺側(cè)副韌帶位于A.肱尺關(guān)節(jié)外側(cè)B.肱尺關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)C.肱橈關(guān)節(jié)前方D.鷹嘴窩上方E.冠突窩下方答案：B解析：尺側(cè)副韌帶呈扇形附著于肱骨內(nèi)上髁與尺骨滑車切跡邊緣。26.經(jīng)第3腦室中份的橫斷面上，丘腦間黏合位于A.室間孔前B.松果體后C.第三腦室中央D.韁三角上方E.下丘腦溝下方答案：C解析：丘腦間黏合為兩側(cè)丘腦中線處灰質(zhì)橋，橫跨第三腦室。27.經(jīng)膽囊頸的橫斷面上，膽囊動脈通常位于A.肝總管前方B.肝總管后方C.膽囊三角內(nèi)D.門靜脈左支上方E.肝右管內(nèi)側(cè)答案：C解析：膽囊動脈經(jīng)Calot三角內(nèi)走行，多位于肝總管右側(cè)。28.經(jīng)第2肋軟骨的橫斷面上，胸廓內(nèi)動脈位于A.肋間內(nèi)肌前方B.肋間外肌后方C.胸橫肌前方D.肋軟骨內(nèi)側(cè)E.壁胸膜外答案：A解析：胸廓內(nèi)動脈沿胸骨外側(cè)緣下行，貼肋間內(nèi)肌表面。29.經(jīng)距骨后突的橫斷面上，脛后動脈位于A.趾長屈肌與拇長屈肌之間B.脛骨后肌前方C.跟腱內(nèi)側(cè)D.腓骨短肌內(nèi)側(cè)E.距骨外側(cè)答案：A解析：脛后動脈下行于趾長屈肌與拇長屈肌之間的深溝內(nèi)。30.經(jīng)會厭谷的橫斷面上，會厭前間隙內(nèi)出現(xiàn)的最大血管是A.甲狀腺上動脈B.舌動脈C.面動脈D.喉上動脈E.咽升動脈答案：B解析：舌動脈主干經(jīng)會厭谷外側(cè)的舌骨大角上方，分支進入會厭前間隙。2.多項選擇題（每題2分，共20分）31.經(jīng)肝中靜脈的橫斷面上，下列結(jié)構(gòu)位于肝中靜脈右側(cè)的是A.肝右前葉B.肝尾狀葉C.膽囊窩D.肝圓韌帶裂E.肝左內(nèi)葉答案：A、C解析：肝中靜脈為肝左內(nèi)葉與右前葉分界，其右側(cè)為右前葉及膽囊窩。32.經(jīng)蝶鞍的冠狀面上，穿過海綿竇外側(cè)壁的神經(jīng)有A.動眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)C.眼神經(jīng)D.上頜神經(jīng)E.下頜神經(jīng)答案：A、B、C、D解析：下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔出顱，不穿過海綿竇。33.經(jīng)第4頸椎的橫斷面上，下列結(jié)構(gòu)位于椎動脈內(nèi)側(cè)的是A.頸神經(jīng)前支B.頸神經(jīng)后支C.椎靜脈叢D.鉤椎關(guān)節(jié)E.頸長肌答案：A、E解析：椎動脈穿橫突孔，內(nèi)側(cè)為頸神經(jīng)前支及頸長肌，外側(cè)為鉤椎關(guān)節(jié)。34.經(jīng)腎門的矢狀面上，腎竇內(nèi)包含A.腎動脈分支B.腎靜脈屬支C.腎大盞D.腎小盞E.脂肪組織答案：A、B、C、D、E解析：腎竇為腎門向內(nèi)的腔隙，含血管、腎盂、腎盞及脂肪。35.經(jīng)胰腺鉤突的橫斷面上，下列結(jié)構(gòu)位于鉤突前方的是A.腸系膜上靜脈B.腸系膜上動脈C.十二指腸水平部D.下腔靜脈E.左腎靜脈答案：A、B解析：鉤突夾于腸系膜上動靜脈與下腔靜脈之間，前方為動靜脈。36.經(jīng)坐骨大孔的冠狀面上，下列結(jié)構(gòu)經(jīng)此孔出骨盆的是A.梨狀肌B.坐骨神經(jīng)C.臀上動脈D.臀下動脈E.陰部內(nèi)動脈答案：A、B、C、D解析：陰部內(nèi)動脈經(jīng)坐骨小孔出盆。37.經(jīng)第2肝門的橫斷面上，肝左靜脈與下列結(jié)構(gòu)直接相鄰的是A.肝中靜脈B.肝圓韌帶C.靜脈韌帶D.下腔靜脈E.尾狀葉答案：A、C、D解析：肝左靜脈與肝中靜脈共干或分別入下腔靜脈，靜脈韌帶位于左支前方。38.經(jīng)胸骨角水平的橫斷面上，下列結(jié)構(gòu)位于氣管前方的是A.甲狀腺峽部B.頭臂干C.左頭臂靜脈D.主動脈弓E.胸腺答案：A、C、E解析：頭臂干及主動脈弓位于氣管左側(cè)或左后方。39.經(jīng)肱骨髁間窩的矢狀面上，下列結(jié)構(gòu)位于窩內(nèi)的是A.肱二頭肌肌腱B.冠突C.鷹嘴D.滑車切跡E.橈骨粗隆答案：B、D解析：冠突與滑車切跡構(gòu)成髁間窩前部，鷹嘴為后部。40.經(jīng)垂體后葉的冠狀面上，下列結(jié)構(gòu)位于鞍隔上方的是A.視交叉B.漏斗C.前交通動脈D.后交通動脈E.乳頭體答案：A、B、C解析：后交通動脈位于鞍旁，乳頭體位于腳間窩。3.填空題（每空1分，共20分）41.經(jīng)胼胝體膝的矢狀面上，位于扣帶溝與胼胝體溝之間的腦回稱________。答案：扣帶回42.經(jīng)第3肝門的橫斷面上，尾狀葉靜脈直接匯入________。答案：下腔靜脈43.經(jīng)主動脈瓣的矢狀面上，右冠狀動脈開口位于主動脈________竇。答案：右（前）44.經(jīng)卵圓孔的冠狀面上，通過此孔的神經(jīng)是________神經(jīng)。答案：下頜45.經(jīng)第1骶椎的橫斷面上，骶正中嵴與骶外側(cè)嵴之間的溝稱________溝。答案：骶中間46.經(jīng)肱骨滑車的橫斷面上，尺神經(jīng)位于________肌內(nèi)側(cè)頭深面。答案：肱三頭肌47.經(jīng)腎竇的橫斷面上，腎盂與腎大盞之間的狹窄段稱________。答案：腎盞頸48.經(jīng)蝶竇中份的冠狀面上，垂體柄穿過________膈孔。答案：鞍49.經(jīng)距骨頸的橫斷面上，足背動脈經(jīng)________肌外側(cè)緣下行。答案：拇長伸肌50.經(jīng)會厭前間隙的橫斷面上，會厭前間隙向上通________間隙。答案：舌會厭51.經(jīng)第4腦室正中孔的矢狀面上，此孔通________池。答案：小腦延髓52.經(jīng)肝圓韌帶裂的橫斷面上，肝圓韌帶為________靜脈閉鎖遺跡。答案：臍53.經(jīng)子宮峽的冠狀面上，子宮動脈在距子宮頸________cm處跨越輸尿管。答案：254.經(jīng)肱骨外科頸的橫斷面上，旋肱后動脈伴________神經(jīng)穿四邊孔。答案：腋55.經(jīng)甲狀腺側(cè)葉的橫斷面上，甲狀腺下動脈通常來自________干。答案：鎖骨下動脈甲狀頸干56.經(jīng)第2肝門的矢狀面上，肝右靜脈開口于下腔靜脈________壁。答案：右（后）57.經(jīng)坐骨棘的橫斷面上，陰部神經(jīng)經(jīng)________韌帶下方入坐骨小孔。答案：骶棘58.經(jīng)胸導(dǎo)管的胸段起始處，其前方為________動脈。答案：主動脈59.經(jīng)小腦上腳的橫斷面上，小腦上腳主要纖維終于________核。答案：紅60.經(jīng)顳骨巖部上緣的橫斷面上，弓狀隆起深面為________半規(guī)管。答案：上（前）4.名詞解釋（每題3分，共15分）61.禽距答案：距狀溝前部皮質(zhì)向側(cè)腦室后角內(nèi)突入形成的隆起，橫斷面上呈拇指狀，為視覺皮質(zhì)一部分。62.四邊孔答案：位于肱骨外科頸后方，上界小圓肌、下界大圓肌、內(nèi)側(cè)界肱三頭肌長頭、外側(cè)界肱骨外科頸，內(nèi)有腋神經(jīng)及旋肱后動脈通過。63.Calot三角答案：由膽囊管、肝總管及肝下緣圍成的三角，為膽囊動脈行經(jīng)區(qū)域，手術(shù)中尋找膽囊動脈的標志。64.鞍隔答案：覆蓋蝶鞍的硬腦膜皺襞，中央有鞍膈孔，垂體柄通過此孔，將垂體與鞍上池分隔。65.腎段答案：由腎段動脈供血的腎實質(zhì)區(qū)域，每側(cè)腎分5段：尖、上、中、下、后段，各段間無吻合，手術(shù)可分段切除。5.簡答題（每題5分，共25分）66.簡述經(jīng)第3頸椎橫斷面上椎動脈與周圍結(jié)構(gòu)的毗鄰關(guān)系。答案：椎動脈穿第3頸椎橫突孔，位于橫突孔內(nèi)；內(nèi)側(cè)為頸神經(jīng)前支及頸長肌，外側(cè)為鉤椎關(guān)節(jié)及第3頸神經(jīng)后支；前方隔薄層骨壁與頸長肌相鄰，后方為關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)及多裂肌；椎靜脈叢環(huán)繞動脈周圍，形成致密靜脈網(wǎng)。67.說明經(jīng)肝門靜脈左支矢狀部的橫斷面上，肝內(nèi)管道系統(tǒng)的空間排列。答案：肝門靜脈左支矢狀部位于肝圓韌帶裂后上方；其右側(cè)為肝中靜脈主干，劃分左內(nèi)葉與右前葉；左支前緣發(fā)出左內(nèi)葉支，后緣發(fā)出左外葉上、下段支；肝左靜脈位于左外葉上下段之間，走行于鐮狀韌帶附著緣后方；膽管位于門靜脈左支前上方，肝動脈左支位于門靜脈左支前下方，形成“門脈居中，動脈前下，膽管前上”的典型排列。68.描述經(jīng)子宮峽冠狀面上子宮動脈與輸尿管的交叉關(guān)系及臨床意義。答案：子宮動脈在子宮頸外側(cè)約2cm處自髂內(nèi)動脈發(fā)出，向內(nèi)上方走行，于輸尿管前上方跨越，形成“橋下流水”關(guān)系；手術(shù)結(jié)扎子宮動脈時若過度牽拉，可損傷輸尿管導(dǎo)致尿瘺或輸尿管狹窄，故需先游離輸尿管再鉗夾動脈。69.概述經(jīng)小腦幕切跡的橫斷面上腦干與幕上結(jié)構(gòu)的間隙及臨床意義。答案：小腦幕切跡前緣為鞍背，后緣為幕頂，中腦位于切跡中央，與幕緣形成環(huán)池；幕上顳葉海馬鉤及海馬回可經(jīng)切跡向下疝出，壓迫中腦大腦腳及動眼神經(jīng)，導(dǎo)致同側(cè)瞳孔散大、對側(cè)偏癱，稱顳葉鉤回疝；間隙內(nèi)尚有腦干穿支動脈，疝出時可牽拉致腦干缺血。70.說明經(jīng)肱骨髁上3cm橫斷面上尺神經(jīng)的走行、毗鄰及易損機制。答案：尺神經(jīng)經(jīng)肱骨內(nèi)側(cè)肌間隔后方、肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭深面下行，貼肱骨內(nèi)上髁后上方；此段神經(jīng)僅被皮膚、淺筋膜及深筋膜覆蓋，無肌肉保護；肘部骨折、內(nèi)側(cè)韌帶損傷或手術(shù)牽拉可直接挫傷神經(jīng)，出現(xiàn)爪形手、尺側(cè)半感覺障礙。6.綜合應(yīng)用題（每題10分，共30分）71.患者女性，48歲，MRI示垂體大腺瘤向鞍上擴展。請結(jié)合經(jīng)垂體柄冠狀面斷層圖像：（1）指出腫瘤向上首先壓迫的結(jié)構(gòu)；（2分）（2）說明腫瘤向兩側(cè)擴展可累及的海綿竇內(nèi)容；（4分）（3）若腫瘤向下生長，可能破壞的骨質(zhì)及累及的鼻旁竇。（4分）答案：（1）視交叉；（2）可推移或包繞動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、外展神經(jīng)及頸內(nèi)動脈海綿竇段，導(dǎo)致眼外肌麻痹、面部感覺減退；（3）向下破壞鞍底、蝶竇頂壁，侵入蝶竇，甚至進一步破壞斜坡、鼻咽頂，出現(xiàn)腦脊液鼻漏或繼發(fā)感染。72.患者男性，35歲，車禍后右肘腫脹，X線示肱骨髁上骨折。結(jié)合經(jīng)肱骨滑車間橫斷面：（1）指出骨折端向后移位最易損傷的神經(jīng)；（2分）（2）說明該神經(jīng)損傷后的典型運動與感覺障礙；（4分）