2025年康復(fù)工程學(xué)輔助器具應(yīng)用技術(shù)操作考核試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.當(dāng)為C6完全性脊髓損傷患者選配電動(dòng)輪椅時(shí)，首要評估的體表感覺是（）A.枕部壓力耐受B.肩胛區(qū)痛覺C.骶尾部觸覺D.手指兩點(diǎn)辨別覺答案：D解析：C6損傷者保留腕伸功能，手指感覺缺失，手指兩點(diǎn)辨別覺直接決定能否使用手控?fù)u桿。2.在低溫?zé)崴馨宀闹谱黪鬃愠C形器（AFO）時(shí)，最佳加熱溫度為（）A.80℃B.120℃C.160℃D.200℃答案：A解析：低溫?zé)崴馨宀ＡЩD(zhuǎn)變溫度約60-80℃，80℃即可軟化且避免燙傷患者。3.下列關(guān)于肌電假手電極定位的描述，正確的是（）A.電極應(yīng)置于肌腹最豐滿處且與肌纖維走向垂直B.電極間距越大越利于信號(hào)采集C.伸肌與屈肌電極可互換使用D.電極粘貼前需用75%酒精脫脂并輕磨角質(zhì)層答案：D解析：脫脂與輕磨可降低阻抗；電極應(yīng)與肌纖維平行，間距2-4cm，伸屈肌通道不可互換。4.使用帶座式助行器進(jìn)行“站立-坐下”訓(xùn)練時(shí)，座板高度計(jì)算公式為（）A.股骨大轉(zhuǎn)子至地面距離+5cmB.腘窩至地面距離+鞋底厚度C.髂前上棘至地面距離-2cmD.小腿長+鞋底厚度答案：B解析：座板高度等于腘窩高+鞋底厚，可保證髖膝90°，足底完全著地。5.對帕金森病患者配置語音放大器時(shí)，優(yōu)先考慮的聲學(xué)參數(shù)是（）A.最大聲壓級(jí)B.頻響曲線在2-4kHz增益C.總諧波失真D.信噪比答案：B解析：帕金森患者聲音微弱且高頻衰減，2-4kHz為語音清晰度核心頻段。6.3D打印鈦合金假腳時(shí)，減少應(yīng)力屏蔽的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)是（）A.晶格多孔填充B.實(shí)心柱狀填充C.薄壁封閉D.外部加強(qiáng)筋答案：A解析：晶格結(jié)構(gòu)彈性模量接近松質(zhì)骨，可降低應(yīng)力屏蔽，促進(jìn)骨整合。7.關(guān)于智能膝關(guān)節(jié)“擺動(dòng)期阻尼自適應(yīng)”算法，其傳感器組合通常不包括（）A.陀螺儀B.六維力矩臺(tái)C.加速度計(jì)D.載荷單元答案：B解析：六維力矩臺(tái)體積大，僅用于實(shí)驗(yàn)室標(biāo)定，日常假肢采用陀螺儀+加速度計(jì)+載荷單元。8.為肥胖伴膝骨關(guān)節(jié)炎患者選配鉸鏈?zhǔn)終AFO時(shí)，鉸鏈軸心應(yīng)與（）A.股骨髁間窩重合B.脛骨平臺(tái)中點(diǎn)重合C.股骨內(nèi)外上髁連線中點(diǎn)重合D.髕骨中點(diǎn)重合答案：C解析：鉸鏈軸心與膝關(guān)節(jié)瞬時(shí)中心一致，可減少異常剪切力。9.使用真空懸吊系統(tǒng)對大腿假肢進(jìn)行取型時(shí)，負(fù)壓值宜維持在（）A.-5kPaB.-20kPaC.-50kPaD.-80kPa答案：B解析：-20kPa可均勻壓縮軟組織且不影響動(dòng)脈灌注，過高易致缺血。10.對單側(cè)忽略患者配置掃描式閱讀器時(shí)，訓(xùn)練順序應(yīng)遵循（）A.自下而上B.自上而下C.自左向右D.自右向左答案：D解析：單側(cè)忽略多發(fā)生在左側(cè)，自右向左掃描可強(qiáng)制激活右側(cè)頂葉網(wǎng)絡(luò)。11.下列哪項(xiàng)不是環(huán)境控制單元（ECU）的通用接口協(xié)議（）A.Zigbee3.0B.InfraredRC-5C.BluetoothBLED.PCIExpress答案：D解析：PCIExpress為計(jì)算機(jī)內(nèi)部總線，不用于家用ECU。12.為痙攣型腦癱兒童設(shè)計(jì)夜間踝背伸矯形器時(shí)，背伸角度起始值應(yīng)設(shè)定為（）A.0°B.5°C.10°D.20°答案：B解析：輕度背伸5°可牽張腓腸肌而不激發(fā)牽張反射，逐步遞增。13.采用超聲引導(dǎo)對肱二頭肌進(jìn)行肉毒毒素注射后，最適合即刻配置的矯形器是（）A.靜態(tài)肘伸矯形器B.動(dòng)態(tài)肘屈矯形器C.肘關(guān)節(jié)自由支具D.肩外展矯形器答案：A解析：靜態(tài)肘伸位可延長痙攣肌，防止短縮，與肉毒毒素協(xié)同。14.關(guān)于假肢接受腔硅膠襯套，其ShoreA硬度最佳范圍為（）A.5-10B.15-25C.35-45D.60-70答案：B解析：15-25ShoreA兼顧柔軟與支撐，減少剪切且易滾動(dòng)穿脫。15.對聽力正常但構(gòu)音障礙者配置電子交流板時(shí)，核心評估量表是（）A.MMSEB.WABC.VHI-10D.CAT答案：B解析：WAB（WesternAphasiaBattery）可鑒別失語類型，指導(dǎo)版面布局。16.在智能助盲眼鏡中，用于深度估算的傳感器首選（）A.ToF相機(jī)B.單目RGBC.熱成像D.激光雷達(dá)答案：A解析：ToF相機(jī)體積小、幀率高、室外抗光，適合實(shí)時(shí)避障。17.對T12脊髓損傷患者配置功能性電刺激（FES）站立系統(tǒng)時(shí)，優(yōu)先刺激的神經(jīng)是（）A.股神經(jīng)B.坐骨神經(jīng)C.閉孔神經(jīng)D.腓總神經(jīng)答案：A解析：股神經(jīng)支配股四頭肌，是維持伸膝站立的關(guān)鍵。18.下列關(guān)于碳纖儲(chǔ)能腳的“動(dòng)態(tài)響應(yīng)等級(jí)”描述，正確的是（）A.等級(jí)越高越適合低速行走B.等級(jí)與患者體重?zé)o關(guān)C.等級(jí)高者前足剛度大D.等級(jí)由國際標(biāo)準(zhǔn)ISO10328直接給出答案：C解析：高等級(jí)前足剛度大，適合高活動(dòng)量患者，需結(jié)合體重與速度綜合選。19.為類風(fēng)濕手畸形患者配置3D打印指間關(guān)節(jié)驅(qū)動(dòng)夾板時(shí)，材料首選（）A.PLAB.PA12（尼龍）C.不銹鋼D.石膏粉答案：B解析：PA12韌性好、耐疲勞，適合薄壁活鉸鏈結(jié)構(gòu)。20.使用經(jīng)顱直流電刺激（tDCS）聯(lián)合鏡像療法改善幻肢痛時(shí)，陽極放置位置為（）A.對側(cè)M1區(qū)B.同側(cè)M1區(qū)C.對側(cè)前額葉D.枕葉答案：A解析：對側(cè)M1區(qū)陽極刺激可增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)皮層興奮，抑制疼痛網(wǎng)絡(luò)。21.對老年人配置防跌倒智能腰帶，觸發(fā)氣囊的閾值加速度為（）A.0.2gB.0.4gC.0.8gD.1.5g答案：B解析：0.4g可在跌倒前300ms內(nèi)識(shí)別，兼顧靈敏度與誤報(bào)。22.關(guān)于輪椅坐墊壓力分布測試，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.峰值壓力應(yīng)小于120mmHgB.測試前需校準(zhǔn)傳感器C.測試時(shí)間不少于10minD.可接受患者穿厚牛仔褲答案：D解析：厚牛仔褲改變界面壓力，測試時(shí)應(yīng)著薄質(zhì)內(nèi)褲或運(yùn)動(dòng)短褲。23.為單側(cè)踝扭傷患者配置半剛性護(hù)踝，其“8”字纏繞起始于（）A.足背內(nèi)側(cè)B.足背外側(cè)C.內(nèi)踝尖D.外踝尖答案：B解析：自足背外側(cè)起始，先拉向外踝，可提供內(nèi)翻限制力矩。24.在腦機(jī)接口（BCI）控制電動(dòng)輪椅實(shí)驗(yàn)中，最常用特征提取算法為（）A.CSPB.FFTC.PCAD.ICA答案：A解析：CSP（CommonSpatialPattern）對運(yùn)動(dòng)想象分類精度高，實(shí)時(shí)性好。25.對肩袖損傷術(shù)后患者配置外展枕矯形器，外展角度第一階段為（）A.15°B.30°C.60°D.90°答案：B解析：術(shù)后0-3周保持30°外展，減少肩峰下壓力，促進(jìn)愈合。26.關(guān)于兒童站立架髖膝角度可調(diào)范圍，下列符合NICE指南的是（）A.髖0-30°，膝0-60°B.髖0-60°，膝0-30°C.髖0-90°，膝0-90°D.髖0-15°，膝0-15°答案：A解析：NICE建議漸進(jìn)站立，髖0-30°、膝0-60°安全易耐受。27.對截肢者進(jìn)行步態(tài)對稱性評估，最敏感的時(shí)空參數(shù)是（）A.步速B.步寬C.步長對稱指數(shù)D.單支撐期占比答案：D解析：單支撐期占比直接反映假肢側(cè)負(fù)重信心，敏感度高。28.在智能diaper中檢測尿量使用的傳感器原理是（）A.電阻抗B.電容C.電感D.壓電答案：A解析：尿液改變電阻抗，電極陣列可定量估算尿量。29.為COPD患者配置滾動(dòng)式助行器帶氧氣管支架時(shí)，支架材料需通過（）A.ISO10993-5細(xì)胞毒性B.ISO10993-10皮膚致敏C.兩者均需D.無需生物相容答案：C解析：與皮膚接觸，細(xì)胞毒性與致敏均需達(dá)標(biāo)。30.關(guān)于外骨骼機(jī)器人EMG控制，下列說法正確的是（）A.需采集被動(dòng)肌信號(hào)B.無需濾波C.僅需積分絕對值D.必須在線更新閾值答案：D解析：肌電隨疲勞漂移，需在線自適應(yīng)閾值保持控制精度。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于低視力助視器“電子放大”類的是（）A.手持電子放大鏡B.頭戴式VR眼鏡C.棱鏡眼鏡D.手機(jī)APP放大軟件E.望遠(yuǎn)鏡答案：ABD解析：棱鏡與望遠(yuǎn)鏡為光學(xué)，非電子放大。32.關(guān)于3D打印殘肢模型的預(yù)處理，正確的是（）A.需進(jìn)行閉運(yùn)算填補(bǔ)空洞B.三角面片數(shù)應(yīng)<1000C.需鏡像健側(cè)D.需縮放補(bǔ)償收縮率E.需抽殼減輕重量答案：ADE解析：鏡像僅用于健側(cè)比對，非必須；面片數(shù)應(yīng)>10000保證精度。33.配置環(huán)境控制單元（ECU）時(shí)，需評估的用戶能力包括（）A.認(rèn)知B.視力C.聽力D.吞咽E.語言答案：ABCE解析：吞咽與ECU操作無關(guān)。34.下列參數(shù)可直接用于智能膝上假肢“坡度估計(jì)”的是（）A.陀螺儀角速度B.加速度計(jì)傾角C.電機(jī)電流D.足底壓力中心E.GPS速度答案：ABD解析：電機(jī)電流反映負(fù)載，不直接給坡度；GPS精度不足。35.關(guān)于輪椅防傾輪調(diào)節(jié)，正確的是（）A.地面間隙應(yīng)≥5cmB.角度越大越穩(wěn)但越難越障C.應(yīng)低于后輪軸心D.需考慮用戶后向伸展功能E.可完全拆除以提高速度答案：ABD解析：防傾輪不可完全拆除；其高度可高于軸心。36.對痙攣型雙癱兒童配置夜用髖外展矯形器，需考慮（）A.內(nèi)收肌角度B.髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮C.膝外翻D.骨突處壓瘡風(fēng)險(xiǎn)E.家庭照護(hù)者認(rèn)知答案：ABDE解析：膝外翻與髖外展器關(guān)系小。37.在FES騎行系統(tǒng)中，導(dǎo)致電極灼傷的原因有（）A.電流密度>2mA/cm2B.電極干燥C.波形不對稱D.頻率>100HzE.電極邊緣卷曲答案：ABCE解析：頻率高不一定灼傷，關(guān)鍵在電流密度與界面。38.關(guān)于假肢接受腔真空泵懸吊，優(yōu)點(diǎn)包括（）A.減少活塞運(yùn)動(dòng)B.降低峰值壓力C.增加濕氣D.提高本體感覺E.適合所有殘肢答案：ABD解析：真空系統(tǒng)需密封，不適合嚴(yán)重錐形或瘢痕殘肢；減少濕氣。39.對老年人配置智能藥盒，需具備的模塊有（）A.光電傳感B.蜂鳴器C.機(jī)械鎖D.4G通信E.指紋識(shí)別答案：ABCD解析：指紋非必須，可簡化用RFID。40.在BCI-FES抓握訓(xùn)練中，可提高分類準(zhǔn)確率的策略有（）A.用戶反饋B.自適應(yīng)濾波C.虛擬現(xiàn)實(shí)呈現(xiàn)D.高頻tACSE.藥物鎮(zhèn)靜答案：ABC解析：鎮(zhèn)靜降低信號(hào)質(zhì)量；高頻tACS證據(jù)不足。三、判斷題（每題1分，共10分。正確請?zhí)睢啊獭?，錯(cuò)誤填“×”）41.碳纖儲(chǔ)能腳的分層角度對儲(chǔ)能效果無影響。（×）解析：分層角度決定剪切耦合，直接影響儲(chǔ)能。42.3D打印PP材料適合制作高溫?zé)崴苄匮C形器。（×）解析：PP熔點(diǎn)160℃，遠(yuǎn)低于高溫板材。43.智能diaper的藍(lán)牙模塊功率<1mW，可帶入MRI室。（√）解析：<1mW屬超低功耗，無磁性元件。44.對單側(cè)忽略患者，棱鏡適應(yīng)訓(xùn)練后效應(yīng)可維持≥2h。（√）解析：文獻(xiàn)報(bào)道平均2-3h。45.假肢對線時(shí)，內(nèi)收5°會(huì)增加膝穩(wěn)定性。（√）解析：內(nèi)收角增大膝內(nèi)翻力矩，提高穩(wěn)定。46.輪椅坐墊ROHO充氣后，手指按壓下沉1cm為合適。（√）解析：1cm下沉對應(yīng)約25mmHg，安全。47.低頻rTMS可立即增強(qiáng)MEP幅度。（×）解析：≤1Hz為抑制，>1Hz才增強(qiáng)。48.環(huán)境控制單元可通過紅外學(xué)習(xí)功能復(fù)制空調(diào)遙控器。（√）解析：學(xué)習(xí)型紅外頭可錄碼。49.動(dòng)態(tài)踝足矯形器鉸鏈限跖屈10°可防止足拍地。（√）解析：限制快速跖屈，減少拍地聲。50.超聲引導(dǎo)肉毒毒素注射后，可立即熱敷促進(jìn)擴(kuò)散。（×）解析：熱敷增加代謝，降低毒素?cái)z取，應(yīng)冷敷。四、簡答題（每題10分，共40分）51.敘述為T4完全性脊髓損傷患者配置站立式電動(dòng)輪椅的完整流程，包括評估、測量、調(diào)試及訓(xùn)練要點(diǎn)。答案與解析：（1）評估：①損傷平面與ASIA分級(jí)確認(rèn)；②脊柱穩(wěn)定性X光；③坐位平衡與肩胛帶力量；④心血管風(fēng)險(xiǎn)：體位性低血壓史；⑤皮膚完整性；⑥家居門框?qū)挾?、坡度。?）測量：①坐骨結(jié)節(jié)至枕骨距離確定靠背高；②肩峰至肘窩減4cm定扶手高；③大轉(zhuǎn)子至地面加5cm定座高；④髖寬加4cm定座寬；⑤膝后緣至后跟加5cm定座深；⑥腳踏板離地間隙≥5cm。（3）配置：①選擇后折背、可升降座椅型號(hào)；②安裝四點(diǎn)安全帶與胸腰骶矯形器接口；③電動(dòng)推桿行程≥30cm，速度≤15mm/s防暈；④配備膝擋板與臀后擋防止滑移；⑤控制器選擇后控或頭控，需防水。（4）調(diào)試：①檢查站立時(shí)髖關(guān)節(jié)≥0°，膝關(guān)節(jié)鎖0°；②重心前后調(diào)節(jié)：座墊前移2cm抵消站立后仰；③壓力分布測試：坐骨、骶尾、肩胛峰值<120mmHg；④電池續(xù)航≥20km；⑤緊急下降按鈕觸手可及。（5）訓(xùn)練：①30°-60°-90°三階段適應(yīng)，每階段≥3d；②監(jiān)測血壓與心率，收縮壓下降>20mmHg即回躺；③站立時(shí)進(jìn)行肩胛帶后縮、聳肩抗阻，每側(cè)10次×3組；④教會(huì)家屬檢查皮膚顏色與足背動(dòng)脈；⑤制定每日站立時(shí)間表：第1周10min/次，2次/d，遞增至30min；⑥出院后3個(gè)月隨訪，復(fù)查X光與超聲排石。52.說明采用開源硬件Arduino設(shè)計(jì)一款“語音控制臺(tái)燈”的完整電路與代碼框架，并解釋如何與ECU主站整合。答案與解析：（1）硬件：①ArduinoNano33BLE；②LD3320語音識(shí)別模塊；③5V繼電器控制220V臺(tái)燈；④MAX9814麥克風(fēng)放大；⑤AMS1117-3.3穩(wěn)壓；⑥紅外接收頭用于學(xué)習(xí)原遙控器。（2）電路：LD3320通過SPI接Nano，CS→D10，MOSI→D11，MISO→D12，SCK→D13；繼電器IN→D2；紅外OUT→D4。（3）代碼框架：include<SoftwareSerial.h>include<LD3320.h>LD3320ld3320;constintrelayPin=2;Stringkeywords[]={"開燈","關(guān)燈"};voidsetup(){pinMode(relayPin,OUTPUT);ld3320.begin();ld3320.addKeywords(keywords,2);}voidloop(){if(ld3320.getResult()=="開燈")digitalWrite(relayPin,HIGH);if(ld3320.getResult()=="關(guān)燈")digitalWrite(relayPin,LOW);}（4）整合：①ECU主站通過Zigbee下發(fā)“場景模式”字節(jié)；②Nano串口接收0x01=開燈，0x00=關(guān)燈；③語音與無線雙冗余；④電源共地，隔離繼電器；⑤主站界面添加“語音學(xué)習(xí)”按鈕，可更新關(guān)鍵詞庫至LD3320Flash；⑥OLED回顯狀態(tài)，供低視力用戶確認(rèn)。53.闡述為單側(cè)transfemoral截肢者進(jìn)行“室內(nèi)-室外過渡步態(tài)”生物力學(xué)分析的方法，并給出關(guān)鍵指標(biāo)正常值范圍。答案與解析：（1）設(shè)備：①10鏡頭Vicon三維運(yùn)動(dòng)捕捉；②2塊Kistler測力臺(tái)；③Delsys無線EMG16通道；④GoPro同步記錄環(huán)境。（2）流程：①貼點(diǎn)：HelenHayes模型+假肢標(biāo)記Trochanter-Knee-Ankle；②校準(zhǔn)：動(dòng)態(tài)L形桿，誤差<0.5mm；③受試者穿日常假肢，先行走10m室內(nèi)地膠，再過渡至室外瀝青；④采集5次成功踏步，采樣頻率100Hz。（3）關(guān)鍵指標(biāo)：①假肢側(cè)步速：室內(nèi)0.8-1.0m/s，室外1.2-1.4m/s；②對稱指數(shù)SI=|假肢步長-健側(cè)步長|/平均步長，SI<0.10為佳；③足偏角：假肢足<5°外旋；④假肢側(cè)單支撐期占比：38-42%；⑤垂直地面反力（vGRF）第一峰值：室外=室內(nèi)×1.15以內(nèi)；⑥假肢側(cè)髖伸肌EMG最大幅值：室外增加≤20%；⑦膝關(guān)節(jié)屈曲角度峰值：室外60-65°，與健側(cè)差<5°；⑧過渡時(shí)步頻變異系數(shù)CV<8%。（4）異常處理：若SI>0.15，提示假肢對線或接受腔松弛；vGRF增幅>30%需檢查儲(chǔ)能腳剛度；EMG增幅>40%提示代償過度，需加強(qiáng)