2025年病理科醫(yī)師組織病理學(xué)報(bào)告解讀考核模擬題答案及解析1.患者，男性，65歲，肺部腫物切除標(biāo)本，病理報(bào)告顯示：腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列，細(xì)胞大小較一致，核仁明顯，可見角化珠。最可能的診斷是A.小細(xì)胞肺癌B.腺癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.大細(xì)胞肺癌答案：C解析：鱗狀細(xì)胞癌的病理特征為腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列，可見角化珠，該病例符合此特點(diǎn)。小細(xì)胞肺癌癌細(xì)胞小，呈燕麥狀；腺癌多有腺管或腺泡樣結(jié)構(gòu)；大細(xì)胞肺癌細(xì)胞大，異型性明顯，無特定的分化特征。2.某患者乳腺腫物活檢，鏡下見癌細(xì)胞呈單行串珠狀或細(xì)條索狀浸潤于纖維間質(zhì)中，應(yīng)考慮為A.導(dǎo)管內(nèi)癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.浸潤性小葉癌D.髓樣癌答案：C解析：浸潤性小葉癌的典型鏡下表現(xiàn)是癌細(xì)胞呈單行串珠狀或細(xì)條索狀浸潤于纖維間質(zhì)中。導(dǎo)管內(nèi)癌癌細(xì)胞局限于導(dǎo)管內(nèi)；浸潤性導(dǎo)管癌癌細(xì)胞多呈巢狀、條索狀排列；髓樣癌癌細(xì)胞多呈片狀生長。3.肝臟穿刺活檢，病理報(bào)告顯示肝細(xì)胞廣泛變性、壞死，肝小葉纖維支架塌陷，再生結(jié)節(jié)形成，應(yīng)診斷為A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝膿腫答案：C解析：肝硬化的病理特征為肝細(xì)胞廣泛變性、壞死，肝小葉纖維支架塌陷，再生結(jié)節(jié)形成。急性肝炎主要是肝細(xì)胞變性、點(diǎn)狀壞死；慢性肝炎有不同程度的肝細(xì)胞變性、壞死及炎癥細(xì)胞浸潤；肝膿腫主要表現(xiàn)為局部的化膿性炎癥。4.胃黏膜活檢，鏡下見胃黏膜腺體減少，腸上皮化生，應(yīng)診斷為A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.胃癌答案：B解析：慢性萎縮性胃炎的病理特點(diǎn)是胃黏膜腺體減少，可伴有腸上皮化生。慢性淺表性胃炎主要是黏膜淺層的炎癥；胃潰瘍有明顯的潰瘍形成；胃癌有癌細(xì)胞的異型增生。5.淋巴結(jié)活檢，鏡下見正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見RS細(xì)胞，應(yīng)考慮為A.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生B.惡性淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.非霍奇金淋巴瘤答案：C解析：霍奇金淋巴瘤的特征性病理表現(xiàn)是正常淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見RS細(xì)胞。淋巴結(jié)反應(yīng)性增生有正常的淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)；惡性淋巴瘤范圍較廣，非霍奇金淋巴瘤一般無典型的RS細(xì)胞。6.腎穿刺活檢，免疫熒光顯示IgA在系膜區(qū)沉積，最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.IgA腎病D.膜性腎病答案：C解析：IgA腎病的免疫病理特征是IgA在系膜區(qū)沉積。急性腎小球腎炎主要是C3和IgG在毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)沉積；慢性腎小球腎炎病理類型多樣；膜性腎病免疫熒光顯示IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈顆粒狀沉積。7.子宮頸活檢，鏡下見異型細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)，未突破基底膜，應(yīng)診斷為A.子宮頸原位癌B.子宮頸早期浸潤癌C.子宮頸浸潤癌D.子宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級答案：A解析：子宮頸原位癌的定義是異型細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)，未突破基底膜。早期浸潤癌是癌細(xì)胞突破基底膜但浸潤深度較淺；浸潤癌癌細(xì)胞有明顯的浸潤；子宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級異型細(xì)胞局限于上皮下1/3。8.甲狀腺腫物切除標(biāo)本，鏡下見腫瘤細(xì)胞呈乳頭結(jié)構(gòu)，核呈毛玻璃樣，應(yīng)診斷為A.甲狀腺腺瘤B.乳頭狀癌C.濾泡狀癌D.髓樣癌答案：B解析：甲狀腺乳頭狀癌的典型鏡下表現(xiàn)是腫瘤細(xì)胞呈乳頭結(jié)構(gòu)，核呈毛玻璃樣。甲狀腺腺瘤細(xì)胞形態(tài)相對規(guī)則，無乳頭結(jié)構(gòu)；濾泡狀癌以濾泡結(jié)構(gòu)為主；髓樣癌由濾泡旁細(xì)胞發(fā)生，有淀粉樣物質(zhì)沉積。9.骨肉瘤的主要診斷依據(jù)是A.骨質(zhì)破壞B.腫瘤骨形成C.骨膜反應(yīng)D.軟組織腫塊答案：B解析：骨肉瘤的特征性表現(xiàn)是腫瘤細(xì)胞直接形成腫瘤骨，這是診斷骨肉瘤的主要依據(jù)。骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊在其他骨腫瘤中也可出現(xiàn)。10.皮膚活檢，鏡下見表皮內(nèi)有單個(gè)或巢狀分布的大細(xì)胞，核大、深染，胞質(zhì)豐富，應(yīng)考慮為A.基底細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.鮑溫病答案：D解析：鮑溫病的鏡下特點(diǎn)是表皮內(nèi)有單個(gè)或巢狀分布的大細(xì)胞，核大、深染，胞質(zhì)豐富，屬于原位癌?；准?xì)胞癌主要由基底樣細(xì)胞組成；鱗狀細(xì)胞癌有角化珠等特征；惡性黑色素瘤細(xì)胞內(nèi)有黑色素。11.某患者骨髓活檢，鏡下見骨髓造血組織被脂肪組織替代，三系造血細(xì)胞明顯減少，應(yīng)診斷為A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.白血病D.骨髓纖維化答案：B解析：再生障礙性貧血的病理表現(xiàn)是骨髓造血組織被脂肪組織替代，三系造血細(xì)胞明顯減少。缺鐵性貧血主要是缺鐵導(dǎo)致的造血原料不足；白血病是骨髓中異常白細(xì)胞大量增生；骨髓纖維化有纖維組織增生。12.心肌梗死患者心臟標(biāo)本，鏡下見梗死灶內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤，應(yīng)處于A.梗死早期B.梗死中期C.梗死晚期D.愈合期答案：A解析：心肌梗死早期（數(shù)小時(shí)至數(shù)天），梗死灶內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤。梗死中期有肉芽組織形成；梗死晚期壞死組織逐漸被溶解吸收；愈合期有瘢痕組織形成。13.胰腺活檢，鏡下見腺泡細(xì)胞壞死，脂肪壞死，間質(zhì)內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤，應(yīng)診斷為A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.胰腺囊腫答案：A解析：急性胰腺炎的病理特征是腺泡細(xì)胞壞死，脂肪壞死，間質(zhì)內(nèi)有大量中性粒細(xì)胞浸潤。慢性胰腺炎主要是胰腺組織纖維化；胰腺癌有癌細(xì)胞的異型增生；胰腺囊腫為良性病變，無炎癥表現(xiàn)。14.肺組織活檢，鏡下見肺泡腔內(nèi)有大量蛋白性液體，并有透明膜形成，應(yīng)考慮為A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.成人呼吸窘迫綜合征答案：D解析：成人呼吸窘迫綜合征的病理表現(xiàn)為肺泡腔內(nèi)有大量蛋白性液體，并有透明膜形成。大葉性肺炎主要是纖維素滲出；小葉性肺炎以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎癥；間質(zhì)性肺炎主要累及肺間質(zhì)。15.前列腺活檢，鏡下見腺上皮細(xì)胞異型增生，核仁明顯，應(yīng)考慮為A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺囊腫答案：B解析：前列腺癌的鏡下表現(xiàn)是腺上皮細(xì)胞異型增生，核仁明顯。前列腺增生細(xì)胞形態(tài)相對規(guī)則；前列腺炎有炎癥細(xì)胞浸潤；前列腺囊腫為良性結(jié)構(gòu)，無細(xì)胞異型性。16.卵巢腫物切除標(biāo)本，鏡下見腫瘤細(xì)胞呈腺管樣結(jié)構(gòu)，細(xì)胞異型性明顯，應(yīng)診斷為A.卵巢漿液性囊腺瘤B.卵巢黏液性囊腺瘤C.卵巢漿液性囊腺癌D.卵巢畸胎瘤答案：C解析：卵巢漿液性囊腺癌的鏡下特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞呈腺管樣結(jié)構(gòu)，細(xì)胞異型性明顯。卵巢漿液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤細(xì)胞異型性不明顯；卵巢畸胎瘤含有三個(gè)胚層的組織成分。17.闌尾切除標(biāo)本，鏡下見闌尾壁各層有大量中性粒細(xì)胞浸潤，應(yīng)診斷為A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.壞疽性闌尾炎D.慢性闌尾炎答案：B解析：急性化膿性闌尾炎的病理表現(xiàn)是闌尾壁各層有大量中性粒細(xì)胞浸潤。急性單純性闌尾炎炎癥較輕，主要是黏膜層和黏膜下層的炎癥；壞疽性闌尾炎有闌尾組織的壞死；慢性闌尾炎有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。18.腦腫瘤活檢，鏡下見腫瘤細(xì)胞呈菊形團(tuán)排列，應(yīng)考慮為A.星形細(xì)胞瘤B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤C.室管膜瘤D.髓母細(xì)胞瘤答案：D解析：髓母細(xì)胞瘤的鏡下特征是腫瘤細(xì)胞呈菊形團(tuán)排列。星形細(xì)胞瘤細(xì)胞形態(tài)多樣，無菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)；少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤細(xì)胞呈“蜂窩狀”；室管膜瘤有室管膜菊形團(tuán)，但特征不如髓母細(xì)胞瘤明顯。19.骨組織活檢，鏡下見骨小梁增粗、紊亂，骨髓腔被纖維組織替代，應(yīng)診斷為A.骨質(zhì)疏松癥B.骨纖維異常增殖癥C.骨囊腫D.骨巨細(xì)胞瘤答案：B解析：骨纖維異常增殖癥的病理表現(xiàn)是骨小梁增粗、紊亂，骨髓腔被纖維組織替代。骨質(zhì)疏松癥主要是骨小梁稀疏；骨囊腫為囊腔結(jié)構(gòu)；骨巨細(xì)胞瘤有特征性的多核巨細(xì)胞。20.腮腺腫物切除標(biāo)本，鏡下見腫瘤細(xì)胞由腺上皮和肌上皮細(xì)胞組成，呈篩孔狀結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.腺樣囊性癌D.黏液表皮樣癌答案：C解析：腺樣囊性癌的鏡下特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞由腺上皮和肌上皮細(xì)胞組成，呈篩孔狀結(jié)構(gòu)。多形性腺瘤細(xì)胞成分多樣，有黏液樣和軟骨樣組織；沃辛瘤有淋巴樣間質(zhì)；黏液表皮樣癌有黏液細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞。21.腎臟腫瘤活檢，鏡下見透明細(xì)胞呈巢狀排列，應(yīng)診斷為A.腎細(xì)胞癌B.腎盂癌C.腎母細(xì)胞瘤D.腎囊腫答案：A解析：腎細(xì)胞癌的典型鏡下表現(xiàn)是透明細(xì)胞呈巢狀排列。腎盂癌多為移行細(xì)胞癌，細(xì)胞形態(tài)不同；腎母細(xì)胞瘤由多種成分組成；腎囊腫為良性囊腔，無腫瘤細(xì)胞。22.膽囊切除標(biāo)本，鏡下見膽囊黏膜上皮異型增生，核大、深染，應(yīng)考慮為A.膽囊炎B.膽囊息肉C.膽囊癌D.膽囊結(jié)石答案：C解析：膽囊癌的鏡下可見膽囊黏膜上皮異型增生，核大、深染。膽囊炎主要是炎癥細(xì)胞浸潤；膽囊息肉細(xì)胞異型性不明顯；膽囊結(jié)石主要是結(jié)石存在，可伴有炎癥。23.食管活檢，鏡下見癌細(xì)胞呈腺管狀排列，應(yīng)診斷為A.食管鱗狀細(xì)胞癌B.食管腺癌C.食管小細(xì)胞癌D.食管淋巴瘤答案：B解析：食管腺癌的鏡下表現(xiàn)是癌細(xì)胞呈腺管狀排列。食管鱗狀細(xì)胞癌有角化珠等特征；食管小細(xì)胞癌癌細(xì)胞小，呈燕麥狀；食管淋巴瘤主要是淋巴細(xì)胞異常增生。24.脾臟活檢，鏡下見脾竇擴(kuò)張充血，脾小體萎縮，應(yīng)考慮為A.脾淤血B.脾腫大C.脾破裂D.脾腫瘤答案：A解析：脾淤血的鏡下表現(xiàn)是脾竇擴(kuò)張充血，脾小體萎縮。脾腫大是一個(gè)體征，不是病理診斷；脾破裂有組織的連續(xù)性中斷；脾腫瘤有腫瘤細(xì)胞生長。25.扁桃體活檢，鏡下見淋巴細(xì)胞彌漫性增生，應(yīng)考慮為A.扁桃體炎B.扁桃體癌C.淋巴瘤D.反應(yīng)性增生答案：D解析：扁桃體反應(yīng)性增生的鏡下表現(xiàn)是淋巴細(xì)胞彌漫性增生。扁桃體炎有炎癥細(xì)胞浸潤；扁桃體癌有癌細(xì)胞的異型增生；淋巴瘤細(xì)胞有惡性特征。26.小腸活檢，鏡下見腸絨毛萎縮，固有層有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，應(yīng)診斷為A.急性腸炎B.慢性腸炎C.乳糜瀉D.腸結(jié)核答案：C解析：乳糜瀉的病理特點(diǎn)是腸絨毛萎縮，固有層有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤。急性腸炎主要是中性粒細(xì)胞浸潤；慢性腸炎炎癥相對較輕；腸結(jié)核有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。27.陰道活檢，鏡下見挖空細(xì)胞，應(yīng)考慮為A.陰道炎B.尖銳濕疣C.陰道癌D.陰道囊腫答案：B解析：尖銳濕疣的鏡下特征是可見挖空細(xì)胞。陰道炎主要是炎癥細(xì)胞浸潤；陰道癌有癌細(xì)胞的異型增生；陰道囊腫為良性結(jié)構(gòu)。28.腎上腺腫瘤活檢，鏡下見腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列，胞質(zhì)豐富，嗜酸性，應(yīng)考慮為A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎上腺皮質(zhì)癌D.腎上腺囊腫答案：A解析：腎上腺皮質(zhì)腺瘤的鏡下表現(xiàn)是腫瘤細(xì)胞呈巢狀排列，胞質(zhì)豐富，嗜酸性。嗜鉻細(xì)胞瘤細(xì)胞有特征性的嗜鉻顆粒；腎上腺皮質(zhì)癌細(xì)胞異型性明顯；腎上腺囊腫為囊腔結(jié)構(gòu)。29.眼眶腫物切除標(biāo)本，鏡下見腫瘤細(xì)胞呈漩渦狀排列，應(yīng)考慮為A.眼眶炎性假瘤B.眼眶腦膜瘤C.眼眶橫紋肌肉瘤D.眼眶囊腫答案：B解析：眼眶腦膜瘤的鏡下特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞呈漩渦狀排列。眼眶炎性假瘤主要是炎癥細(xì)胞浸潤；眼眶橫紋肌肉瘤有橫紋肌母細(xì)胞；眼眶囊腫為良性囊腔。30.氣管腫瘤活檢，鏡下見癌細(xì)胞呈巢狀，細(xì)胞大小不一，核仁明顯，應(yīng)診斷為A.氣管鱗狀細(xì)胞癌B.氣管腺癌C.氣管小細(xì)胞癌D.氣管類癌答案：A解析：氣管鱗狀細(xì)胞癌的鏡下表現(xiàn)是癌細(xì)胞呈巢狀，細(xì)胞大小不一，核仁明顯。氣管腺癌有腺管結(jié)構(gòu)；氣管小細(xì)胞癌癌細(xì)胞小；氣管類癌細(xì)胞形態(tài)相對規(guī)則。31.睪丸腫瘤活檢，鏡下見腫瘤細(xì)胞大，核仁明顯，間質(zhì)有淋巴細(xì)胞浸潤，應(yīng)診斷為A.精原細(xì)胞瘤B.胚胎性癌C.畸胎瘤D.睪丸囊腫答案：A解析：精原細(xì)胞瘤的鏡下特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞大，核仁明顯，間質(zhì)有淋巴細(xì)胞浸潤。胚胎性癌細(xì)胞異型性更強(qiáng)；畸胎瘤有三個(gè)胚層的組織成分；睪丸囊腫為良性囊腔。32.結(jié)腸活檢，鏡下見黏膜下層有大量炎細(xì)胞浸潤，隱窩膿腫形成，應(yīng)診斷為A.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.結(jié)腸癌D.結(jié)腸息肉答案：A解析：潰瘍性結(jié)腸炎的鏡下表現(xiàn)是黏膜下層有大量炎細(xì)胞浸潤，隱窩膿腫形成?？肆_恩病主要累及腸壁全層，有非干酪樣肉芽腫；結(jié)腸癌有癌細(xì)胞的異型增生；結(jié)腸息肉細(xì)胞形態(tài)相對規(guī)則。33.垂體腫瘤活檢，鏡下見腫瘤細(xì)胞呈片狀排列，核圓形，大小較一致，應(yīng)診斷為A.垂體腺瘤B.顱咽管瘤C.垂體癌D.垂體囊腫答案：A解析：垂體腺瘤的鏡下表現(xiàn)是腫瘤細(xì)胞呈片狀排列，核圓形，大小較一致。顱咽管瘤有特征性的造釉細(xì)胞瘤樣結(jié)構(gòu)；垂體癌細(xì)胞異型性明顯；垂體囊腫為良性囊腔。34.皮膚腫瘤活檢，鏡下見瘤細(xì)胞呈巢狀，周邊細(xì)胞呈柵欄狀排列，應(yīng)診斷為A.基底細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.脂溢性角化病答案：A解析：基底細(xì)胞癌的鏡下特點(diǎn)是瘤細(xì)胞呈巢狀，周邊細(xì)胞呈柵欄狀排列。鱗狀細(xì)胞癌有角化珠；惡性黑色素瘤有黑色素；脂溢性角化病細(xì)胞形態(tài)不同。35.骨腫瘤活檢，鏡下見腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生大量軟骨基質(zhì)，應(yīng)診斷為A.骨肉瘤B.軟骨肉瘤C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨囊腫答案：B解析：軟骨肉瘤的鏡下表現(xiàn)是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生大量軟骨基質(zhì)。骨肉瘤主要是腫瘤骨形成；骨巨細(xì)胞瘤有特征性的多核巨細(xì)胞；骨囊腫為囊腔結(jié)構(gòu)。36.乳腺穿刺活檢，鏡下見細(xì)胞呈大汗腺樣，核仁明顯，應(yīng)考慮為A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌B.乳腺浸潤性導(dǎo)管癌C.乳腺大汗腺癌D.乳腺纖維瘤答案：C解析：乳腺大汗腺癌的鏡下特征是細(xì)胞呈大汗腺樣，核仁明顯。乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和浸潤性導(dǎo)管癌細(xì)胞形態(tài)不同；乳腺纖維瘤細(xì)胞成分主要是纖維組織和腺上皮。37.肝臟腫瘤活檢，鏡下見腫瘤細(xì)胞呈梁索狀排列，血竇豐富，應(yīng)診斷為A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝腺瘤答案：A解析：肝癌的鏡下表現(xiàn)之一是腫瘤細(xì)胞呈梁索狀排列，血竇豐富。肝血管瘤主要是血管腔隙；肝囊腫為囊腔結(jié)構(gòu)；肝腺瘤細(xì)胞形態(tài)相對規(guī)則。38.膀胱腫瘤活檢，鏡下見移行上皮細(xì)胞異型增生，應(yīng)診斷為A.膀胱結(jié)石B.膀胱炎C.膀胱移行細(xì)胞癌D.膀胱囊腫答案：C解析：膀胱移行細(xì)胞癌的鏡下可見移行上皮細(xì)胞異型增生。膀胱結(jié)石主要是結(jié)石存在；膀胱炎有炎癥細(xì)胞浸潤；膀胱囊腫為良性囊腔。39.甲狀腺細(xì)針穿刺活檢，發(fā)現(xiàn)有砂粒體，最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.乳頭狀癌C.濾泡狀癌D.髓樣癌答案：B解析：甲狀腺乳頭狀癌的細(xì)針穿刺活檢中可發(fā)現(xiàn)砂粒體，這是其特征性表現(xiàn)之一。甲狀腺腺瘤、濾泡狀癌、髓樣癌一般無砂粒體。40.子宮內(nèi)膜活檢，鏡下見子宮內(nèi)膜腺體增生，腺上皮細(xì)胞呈假復(fù)層排列，應(yīng)診斷為A.子宮內(nèi)膜增生癥B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮腺肌病D.子宮肌瘤答案：A解析：子宮內(nèi)膜增生癥的鏡下表現(xiàn)是子宮內(nèi)膜腺體增生，腺上皮細(xì)胞呈假復(fù)層排列。子宮內(nèi)膜癌有癌細(xì)胞的異型增生；子宮腺肌病是子宮肌層內(nèi)有異位的子宮內(nèi)膜腺體；子宮肌瘤主要由平滑肌細(xì)胞組成。41.肺穿刺活檢，鏡下見癌細(xì)胞呈印戒狀，應(yīng)診斷為A.肺腺癌B.肺鱗狀細(xì)胞癌C.肺小細(xì)胞癌D.肺大細(xì)胞癌答案：A解析：肺腺癌中可見癌細(xì)胞呈印戒狀，這是其特殊的細(xì)胞形態(tài)。肺鱗狀細(xì)胞癌有角化珠；肺小細(xì)胞癌癌細(xì)胞??；肺大細(xì)胞癌細(xì)胞大，異型性明顯。42.淋巴結(jié)穿刺活檢，發(fā)現(xiàn)ReedSternberg細(xì)胞，最可能的疾病是A.非霍奇金淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生D.淋巴結(jié)結(jié)核答案：B解析：ReedSternberg細(xì)胞是霍奇金淋巴瘤的特征性細(xì)胞，非霍奇金淋巴瘤一般無此細(xì)胞；淋巴結(jié)反應(yīng)性增生無特征性腫瘤細(xì)胞；淋巴結(jié)結(jié)核有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。43.骨組織活檢，鏡下見骨組織被大量破骨細(xì)胞吸收，應(yīng)考慮為A.骨質(zhì)疏松癥B.骨腫瘤C.骨結(jié)核D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥答案：D解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，甲狀旁腺激素分泌增多，可導(dǎo)致骨組織被大量破骨細(xì)胞吸收。骨質(zhì)疏松癥主要是骨小梁稀疏；骨腫瘤有腫瘤細(xì)胞生長；骨結(jié)核有結(jié)核結(jié)節(jié)形成。44.胃腫瘤活檢，鏡下見癌細(xì)胞彌漫浸潤胃壁，胃壁增厚、變硬，呈皮革胃改變，應(yīng)診斷為A.胃潰瘍B.胃息肉C.彌漫型胃癌D.胃平滑肌瘤答案：C解析：彌漫型胃癌的特點(diǎn)是癌細(xì)胞彌漫浸潤胃壁，使胃壁增厚、變硬，呈皮革胃改變。胃潰瘍有潰瘍形成；胃息肉細(xì)胞形態(tài)相對規(guī)則；胃平滑肌瘤由平滑肌細(xì)胞組成。45.卵巢腫瘤活檢，鏡下見腫瘤細(xì)胞呈實(shí)性片狀，有CallExner小體，應(yīng)診斷為A.顆粒細(xì)胞瘤B.卵泡膜細(xì)胞瘤C.卵巢癌D.卵巢囊腫答案：A解析：顆粒細(xì)胞瘤的鏡下特征是