e類護理事業(yè)編面試題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.為患者測量血壓時，若袖帶過緊，測量值會（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先高后低答案：A解析：袖帶過緊時，未注氣時已對血管產生一定壓力，使測得血壓值偏低。舉一反三：袖帶過松，測得血壓值會偏高，因為袖帶過松需較大壓力才能阻斷血流，導致測量值虛假升高。測量血壓時，袖帶的合適程度很關鍵，要按照患者手臂周徑選擇合適袖帶，并正確纏繞，一般袖帶應與心臟處于同一水平。2.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D解析：濃硫酸屬于強酸，洗胃會導致胃穿孔等嚴重后果，所以禁忌洗胃。敵百蟲中毒不能用堿性溶液洗胃，會轉化為毒性更強的敵敵畏；樂果中毒常用2%-4%碳酸氫鈉洗胃；磷化鋅中毒用1:5000高錳酸鉀洗胃。掌握不同毒物中毒的洗胃禁忌和正確洗胃溶液選擇，有助于在實際工作中進行正確急救處理。3.患者長期臥床，為預防壓瘡，最有效的護理措施是（）A.受壓部位墊氣圈B.保持皮膚清潔干燥C.定時翻身D.加強營養(yǎng)答案：C解析：定時翻身是預防壓瘡最有效措施，可避免局部組織長期受壓。受壓部位墊氣圈可在一定程度緩解壓力，但不是最有效；保持皮膚清潔干燥和加強營養(yǎng)對預防壓瘡有幫助，但關鍵還是定時解除局部壓力。定時翻身頻率一般2小時一次，對于皮膚易受損或高?；颊撸煽s短翻身間隔時間。多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于基礎護理工作內容的有（）A.病情觀察B.生命體征測量C.飲食護理D.急救護理答案：ABC解析：基礎護理工作包括病情觀察、生命體征測量、生活護理（如飲食護理）等。急救護理不屬于基礎護理，屬于?？谱o理范疇?；A護理是臨床護理工作的基礎，涵蓋患者日常生活照顧及基本病情監(jiān)測等多方面，為患者康復提供保障。2.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD解析：靜脈輸液目的包括補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；供給營養(yǎng)物質，促進組織修復；輸入藥物，達到治療疾病目的。臨床工作中根據(jù)患者不同病情和治療需求選擇合適輸液種類和速度。3.下列關于無菌技術操作原則的說法，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無菌技術操作原則包括操作環(huán)境要求清潔、寬敞、定期消毒；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標志；取用無菌物品必須使用無菌持物鉗；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。嚴格遵守無菌原則是預防醫(yī)院感染的重要措施。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：√解析：青霉素過敏性休克時，立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排出量、松弛支氣管平滑肌，是搶救過敏性休克的關鍵措施。同時還需采取其他急救措施，如保持呼吸道通暢、吸氧等。2.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）答案：√解析：每次吸痰時間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。吸痰過程中要密切觀察患者生命體征和面色等情況，如有異常應立即停止操作。吸痰操作時動作要輕柔，避免損傷呼吸道黏膜。3.長期鼻飼患者應每周更換一次胃管，從另一側鼻孔插入。（）答案：√解析：長期鼻飼患者每周更換一次胃管并從另一側鼻孔插入，可減少對同一側鼻腔黏膜刺激，預防局部感染等并發(fā)癥。更換胃管時間一般選擇在晚上，末次灌食后拔出，次日晨從另一側鼻孔插入。4.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：×解析：患者不慎咬破體溫計，應立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。若病情允許，可服用富含纖維食物，促進汞的排出，而不是催吐。催吐可能導致玻璃碎屑進一步損傷消化道。簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：-病情觀察：密切觀察患者生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫，同時觀察患者面色、脈搏、呼吸及出汗等情況，如有異常及時報告醫(yī)生。-降溫措施：根據(jù)患者體溫情況采取合適降溫方法，如體溫超過39℃，可選用局部降溫法，如冰袋冷敷頭部、腋窩、腹股溝等大血管豐富處；體溫超過39.5℃可選用全身降溫法，如溫水擦浴、酒精擦浴等，但要注意避免在患者胸前區(qū)、腹部、后頸、足底等部位擦拭，以防引起不良反應。-補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患者少量多餐。鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充因發(fā)熱丟失的水分，必要時遵醫(yī)囑靜脈補液。-休息與環(huán)境：提供安靜、舒適、溫度適宜的環(huán)境，讓患者臥床休息，以減少能量消耗。-皮膚和口腔護理：患者發(fā)熱時出汗較多，應及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。長期發(fā)熱患者口腔黏膜抵抗力下降，易發(fā)生口腔感染，應加強口腔護理，每日2-3次，可選用生理鹽水或合適口腔護理液。解析：高熱患者護理需全面關注病情、采取有效降溫、保證營養(yǎng)水分攝入、提供良好休息環(huán)境及做好皮膚和口腔護理等。在實際工作中，要根據(jù)患者具體情況靈活調整護理措施，促進患者康復。舉一反三：對于低熱患者，護理重點在密切觀察體溫變化和適當休息；對于超高熱患者，除常規(guī)護理外，還需警惕驚厥等并發(fā)癥發(fā)生。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時的緊急處理措施。答案：-立即停止輸液：迅速關閉輸液器開關，防止更多空氣進入靜脈。-安置患者體位：將患者置于左側臥位并頭低足高，該體位可使氣體浮向右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次少量進入肺動脈內，逐漸被吸收。-給予高流量吸氧：提高患者血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)，一般氧流量為6-8L/min。-密切觀察病情：密切觀察患者生命體征、神志、面色等變化，及時記錄病情變化，如有異常及時報告醫(yī)生并配合搶救。-心理護理：安慰患者及家屬，緩解其緊張焦慮情緒，向其解釋處理措施及病情發(fā)展，增強其安全感。解析：空氣栓塞是靜脈輸液嚴重并發(fā)癥，緊急處理關鍵在于阻止空氣繼續(xù)進入、改變患者體位使空氣安全吸收、糾正缺氧及密切觀察病情。護理人員要掌握緊急處理流程，在第一時間進行有效處理，保障患者生命安全。在日常輸液操作中，要注意排盡空氣、防止茂菲滴管內液面過低等，預防空氣栓塞發(fā)生。討論題（每題20分，共1題，20分）在護理工作中，如何與不同類型患者進行有效的溝通？請舉例說明。答案：在護理工作中，面對不同類型患者，需要采取不同溝通方式以達到有效溝通目的。對于焦慮恐懼型患者：這類患者對疾病和治療存在擔憂、害怕心理。例如癌癥患者，得知病情后往往焦慮不安，擔心疾病進展和治療效果。與他們溝通時，要態(tài)度溫和、耐心傾聽，給予充分關心和安慰。護士可以坐在患者床邊，握住患者手，用輕柔語氣說：“我知道您現(xiàn)在心里很害怕，這是很正常的反應。但您要相信我們整個醫(yī)療團隊，會為您制定最適合治療方案，很多和您情況類似的患者都取得了很好治療效果，您也要有信心?！蓖ㄟ^這種方式給予患者情感支持，緩解其焦慮恐懼情緒。對于憤怒暴躁型患者：一些患者因疾病痛苦、治療不順利等原因容易情緒激動、憤怒。比如長期住院且病情反復患者。與他們溝通時，要保持冷靜，不要被患者情緒影響，等患者情緒稍微穩(wěn)定后再溝通。如患者因檢查結果不理想發(fā)脾氣，護士可以先默默傾聽，等患者情緒稍緩后說：“我理解您現(xiàn)在很生氣，檢查結果不理想肯定讓您心里不好受。不過生氣也解決不了問題，我們一起看看接下來怎么調整治療方案，爭取讓您盡快好起來?！币云胶蛻B(tài)度引導患者理性面對問題。對于沉默寡言型患者：這類患者可能性格內向或對疾病存在顧慮而不愿交流。像一些老年患者，對新環(huán)境不熟悉且擔心給子女添麻煩。護士要主動關心，用簡單易懂語言開啟話題。例如，護士可以在為患者測量生命體征時說：“大爺，今天感覺怎么樣？天氣變涼了，您晚上睡覺注意蓋好被子。最近吃飯胃口好不好呀？”通過日常話題拉近與患者距離，逐漸引導患者表達內心想法。對于兒童患者：兒童患者認知和表達能力有限，溝通時要用生動形象語言和肢體動作。比如給小朋友打針，護士可以笑著說：“寶貝，我們來玩?zhèn)€小游戲，就像小蚊子輕輕叮一下，一點點疼，很快就結束啦，打完針就可以像超級英雄一樣勇敢哦！”同時可以用獎勵小貼紙等方式鼓勵孩子配合治療?？傊?/p>