護(hù)理心理學(xué)考試必考題目及答案

單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.患者將過去的情感轉(zhuǎn)移到治療師身上，這種現(xiàn)象稱為（）A.共情B.反移情C.移情D.投射答案：C解析：移情是指患者將過去對生活中某些重要人物的情感投射到治療師身上。共情是指治療師設(shè)身處地理解患者的感受；反移情是指治療師將自己過去的情感轉(zhuǎn)移到患者身上；投射是一種心理防御機(jī)制，把自己的想法等投射到他人身上。舉一反三：在心理治療過程中，準(zhǔn)確識別移情現(xiàn)象對于治療師調(diào)整治療策略很重要，比如患者可能會對治療師產(chǎn)生類似對父母的依賴情感等。2.下列屬于個性心理特征的是（）A.需要B.動機(jī)C.能力D.信念答案：C解析：個性心理特征主要包括能力、氣質(zhì)和性格。需要、動機(jī)、信念屬于個性傾向性，個性傾向性是推動人進(jìn)行活動的動力系統(tǒng)，是個性結(jié)構(gòu)中最活躍的因素。舉一反三：不同能力水平的人在學(xué)習(xí)護(hù)理知識和技能的速度和質(zhì)量上可能有差異，了解患者的個性心理特征有助于護(hù)士提供更個性化的護(hù)理服務(wù)。3.某患者，因突發(fā)心肌梗死入院，表現(xiàn)出極度的緊張、恐懼，這種情緒反應(yīng)屬于（）A.焦慮B.抑郁C.憤怒D.應(yīng)激反應(yīng)答案：D解析：患者因突發(fā)嚴(yán)重疾病入院，面臨生命威脅，出現(xiàn)極度緊張、恐懼是對應(yīng)激事件（心肌梗死）的一種應(yīng)激反應(yīng)。焦慮是對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險或不幸事件的擔(dān)心；抑郁以情緒低落、思維遲緩等為主要表現(xiàn)；憤怒是一種情緒激動、生氣的狀態(tài)。舉一反三：在臨床中，很多患者面對重大疾病診斷時都會出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，護(hù)士要能夠識別并給予恰當(dāng)?shù)男睦碇С?。多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于心理護(hù)理的基本要素的有（）A.護(hù)士B.患者C.心理學(xué)理論和技術(shù)D.心理問題答案：ABCD解析：心理護(hù)理的基本要素包括護(hù)士、患者、心理學(xué)理論和技術(shù)以及患者的心理問題。護(hù)士是心理護(hù)理的實施者，患者是心理護(hù)理的對象，心理學(xué)理論和技術(shù)是實施心理護(hù)理的手段和方法，明確患者的心理問題是開展有效心理護(hù)理的前提。舉一反三：在不同科室，針對不同疾病的患者，這些基本要素相互作用，例如在兒科病房，護(hù)士針對患兒害怕打針的心理問題，運用兒童心理學(xué)知識進(jìn)行安撫。2.影響患者心理狀態(tài)的因素有（）A.疾病的嚴(yán)重程度B.患者的文化程度C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度答案：ABCD解析：疾病嚴(yán)重程度會讓患者產(chǎn)生不同程度的擔(dān)憂；文化程度不同對疾病的認(rèn)知和應(yīng)對方式有差異；經(jīng)濟(jì)狀況會影響患者對治療的信心和心理負(fù)擔(dān)；醫(yī)護(hù)人員態(tài)度親切、專業(yè)與否會直接影響患者的心理感受。舉一反三：比如經(jīng)濟(jì)困難的癌癥患者可能因擔(dān)心無法承擔(dān)后續(xù)治療費用而產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，而醫(yī)護(hù)人員耐心的解釋和積極的態(tài)度可能緩解其不良情緒。3.以下屬于行為療法的有（）A.系統(tǒng)脫敏療法B.沖擊療法C.認(rèn)知重建D.放松訓(xùn)練答案：ABD解析：系統(tǒng)脫敏療法、沖擊療法、放松訓(xùn)練都屬于行為療法。系統(tǒng)脫敏通過逐步暴露于恐懼刺激并結(jié)合放松訓(xùn)練來消除恐懼；沖擊療法是讓患者直接面對強烈的恐懼刺激；放松訓(xùn)練幫助患者緩解緊張情緒。認(rèn)知重建屬于認(rèn)知療法，主要是改變患者的不合理認(rèn)知。舉一反三：在治療患者的焦慮癥、恐懼癥等心理問題時，行為療法經(jīng)常被應(yīng)用，護(hù)士可以協(xié)助患者進(jìn)行放松訓(xùn)練等。判斷題（每題5分，共4題，20分）1.心理護(hù)理的目標(biāo)就是消除患者的所有不良情緒。（）答案：錯誤解析：心理護(hù)理的目標(biāo)是幫助患者調(diào)整不良情緒，提高其心理調(diào)適能力和應(yīng)對能力，并非消除所有不良情緒。不良情緒在一定程度上是正常的反應(yīng)，且適當(dāng)?shù)牟涣记榫w也可能促使患者積極尋求改變。舉一反三：比如患者得知患重病后有悲傷情緒，心理護(hù)理不是要立刻消除這種悲傷，而是幫助患者正確面對和處理這種情緒。2.性格是個性心理特征中最核心的部分。（）答案：正確解析：性格是一個人對現(xiàn)實的穩(wěn)定態(tài)度和習(xí)慣化了的行為方式中所表現(xiàn)出來的人格特征，它在個性心理特征中起著核心作用，影響著能力和氣質(zhì)的發(fā)展與表現(xiàn)。舉一反三：不同性格的人在面對疾病時的態(tài)度和應(yīng)對方式不同，樂觀開朗性格的患者可能更積極配合治療。3.所有的心理應(yīng)激對人體都是有害的。（）答案：錯誤解析：心理應(yīng)激并不都是有害的，適度的心理應(yīng)激可以提高個體的警覺水平，調(diào)動機(jī)體的潛能，增強應(yīng)對能力，促進(jìn)成長和發(fā)展。只有過度的、持續(xù)的心理應(yīng)激才會對人體造成不良影響。舉一反三：比如適度的考試壓力可以促使學(xué)生認(rèn)真復(fù)習(xí)備考，但過度壓力可能導(dǎo)致焦慮、發(fā)揮失常等。4.護(hù)患溝通只需要關(guān)注患者的病情，不需要關(guān)注其心理狀態(tài)。（）答案：錯誤解析：護(hù)患溝通不僅要關(guān)注患者病情，更要關(guān)注其心理狀態(tài)。了解患者心理狀態(tài)有助于建立良好護(hù)患關(guān)系，提高患者治療依從性，促進(jìn)康復(fù)。舉一反三：患者因擔(dān)心疾病預(yù)后而不配合治療，護(hù)士通過溝通了解其心理擔(dān)憂并給予安慰解釋，可改善患者態(tài)度。簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述患者常見的心理需要。答案：-安全需要：患者患病后，對自身的生命安全和疾病的治療轉(zhuǎn)歸極為關(guān)注，希望獲得可靠的醫(yī)療護(hù)理，處于一個安全的醫(yī)療環(huán)境中，如希望醫(yī)護(hù)人員技術(shù)精湛、醫(yī)院設(shè)備先進(jìn)等。-被接納與尊重的需要：患者希望被醫(yī)護(hù)人員、家屬及同病房患者接納，希望醫(yī)護(hù)人員重視自己的病情，尊重自己的人格、隱私和自主權(quán)，如在進(jìn)行治療護(hù)理操作時希望得到尊重和解釋。-信息需要：患者需要了解自己所患疾病的診斷、治療方案、預(yù)后等相關(guān)信息，也想知道醫(yī)院的規(guī)章制度、治療費用等情況。了解這些信息可以增強患者對疾病和治療的掌控感。-舒適需要：包括生理和心理兩方面。生理上希望病室環(huán)境舒適、安靜、整潔，減少身體的痛苦；心理上希望得到支持、安慰，緩解焦慮、恐懼等不良情緒。-自我實現(xiàn)需要：即使患病，患者依然有追求自我價值實現(xiàn)的需要，尤其是一些事業(yè)有成的患者，希望在患病期間仍能參與部分工作或社會活動，實現(xiàn)自身價值。解析：理解患者常見心理需要是進(jìn)行有效心理護(hù)理的基礎(chǔ)。從安全、接納尊重、信息、舒適和自我實現(xiàn)等多方面考慮，護(hù)士可以更全面地滿足患者需求。例如，為滿足患者信息需要，護(hù)士應(yīng)及時、準(zhǔn)確地向患者解釋病情和治療方案；為滿足舒適需要，要營造良好的病房環(huán)境并給予心理安撫。舉一反三：在不同科室，患者的心理需要可能會有不同側(cè)重點，如兒科患者更需要情感安撫滿足安全和被接納需要，老年患者可能對信息需要更關(guān)注治療費用和預(yù)后。2.簡述護(hù)士應(yīng)具備的心理品質(zhì)。答案：-敏銳的觀察力：護(hù)士要能敏銳觀察患者的病情變化、情緒反應(yīng)、行為表現(xiàn)等，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。例如，通過觀察患者的面部表情、肢體語言等，了解患者的心理狀態(tài)。-良好的記憶力：需要記住患者的病情、治療方案、護(hù)理要點等大量信息，確保護(hù)理工作準(zhǔn)確無誤，同時記住與患者溝通中的重要內(nèi)容，體現(xiàn)對患者的關(guān)注和重視。-堅強的意志力：護(hù)理工作任務(wù)繁重、壓力大，還可能面臨緊急情況和突發(fā)事件，護(hù)士需要有堅強的意志力，保持冷靜、果斷，克服困難，完成護(hù)理任務(wù)。-穩(wěn)定的情緒：護(hù)士的情緒狀態(tài)會影響患者，應(yīng)始終保持積極、穩(wěn)定的情緒，避免將不良情緒傳遞給患者，在面對患者的負(fù)面情緒時也能有效應(yīng)對。-高度的同情心：能夠設(shè)身處地理解患者的痛苦，給予關(guān)心和安慰，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。-良好的溝通能力：包括語言和非語言溝通能力，能與患者、家屬及其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，準(zhǔn)確傳達(dá)信息，滿足患者需求。-較強的適應(yīng)能力：醫(yī)院環(huán)境復(fù)雜多變，患者情況各異，護(hù)士需要有較強的適應(yīng)能力，快速適應(yīng)不同的工作場景和患者需求。解析：護(hù)士具備這些心理品質(zhì)有助于提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。敏銳觀察力可及時發(fā)現(xiàn)患者潛在問題；穩(wěn)定情緒能給患者帶來安全感；良好溝通能力促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧。例如在急診室，護(hù)士憑借堅強意志力和穩(wěn)定情緒處理緊急狀況；在病房，通過同情心和溝通能力給予患者心理支持。舉一反三：在不同護(hù)理崗位，如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等，這些心理品質(zhì)的重要性會更加凸顯，護(hù)士需不斷提升和完善自身心理品質(zhì)以適應(yīng)工作要求。討論題（每題20分，共1題，20分）在臨床護(hù)理工作中，如何運用心理學(xué)知識提高患者的治療依從性？請結(jié)合實際案例進(jìn)行討論。答案：在臨床護(hù)理工作中，運用心理學(xué)知識提高患者治療依從性可以從多個方面入手：-建立良好護(hù)患關(guān)系：護(hù)士要以真誠、關(guān)心、尊重的態(tài)度對待患者，運用良好的溝通技巧，如傾聽、表達(dá)理解和共情等，與患者建立信任關(guān)系。例如，在病房中，護(hù)士小李負(fù)責(zé)照顧一位因骨折住院的患者王大爺。小李每天都會主動與王大爺交流，耐心傾聽他對病情的擔(dān)憂，讓王大爺感受到被重視和關(guān)心，逐漸建立了信任。王大爺對小李提出的康復(fù)建議都非常配合，治療依從性明顯提高。-滿足患者心理需要：了解患者的安全、被接納與尊重、信息等心理需要并給予滿足。對于擔(dān)心疾病預(yù)后的患者，詳細(xì)解釋病情和治療方案，讓患者對治療有清晰的認(rèn)識，增強安全感。如一位癌癥患者張女士，對化療方案心存疑慮且非?？謶?。護(hù)士小張詳細(xì)向她介紹化療的作用、流程以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并告知應(yīng)對措施，同時在操作過程中始終給予她鼓勵和支持，滿足了張女士的信息需要和安全需要，使她能夠積極配合治療。-運用心理干預(yù)方法：針對患者的不良情緒和心理問題，采用合適的心理干預(yù)方法。如對于焦慮、抑郁的患者，可運用放松訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等，緩解緊張情緒，提高治療依從性。例如，患者小趙因即將進(jìn)行手術(shù)而焦慮不安，護(hù)士小王教他每天進(jìn)行幾次深呼吸放松練習(xí)，在練習(xí)過程中逐漸緩解了焦慮，手術(shù)前能以較好的狀態(tài)配合各項準(zhǔn)備工作。-激勵與強化：運用激勵理論，對患者的積極行為給予及時肯定和鼓勵，強化其良好行為。如患者按時服藥、積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，護(hù)士給予表揚和獎勵，如小貼紙、口頭表揚等，增強患者的自信心和自我效能感，從而提高治療依從性。比如在康復(fù)病房，護(hù)士對努力進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的患者給予肯定，患者得到鼓勵后更加積極地參與訓(xùn)練。解析：從建立護(hù)患關(guān)系、滿足心理需