2025年水痘知識培訓試題及答案

一、單項選擇題（共10題，每題2分，共20分）

1.水痘是由哪種病毒引起的傳染??？

A.麻疹病毒

B.水痘-帶狀皰疹病毒

C.流感病毒

D.腮腺炎病毒

2.水痘的主要傳播途徑是：

A.血液傳播

B.消化道傳播

C.呼吸道飛沫傳播和直接接觸

D.蟲媒傳播

3.水痘的潛伏期通常是：

A.1-3天

B.7-14天

C.15-21天

D.22-28天

4.水痘的典型皮疹特點不包括：

A.向心性分布

B.分批出現(xiàn)

C.瘙癢明顯

D.只表現(xiàn)為斑丘疹

5.預防水痘最有效的措施是：

A.保持個人衛(wèi)生

B.接種水痘疫苗

C.增強體質(zhì)

D.避免接觸患者

6.水痘患者通常在皮疹出現(xiàn)后幾天具有傳染性？

A.1-2天

B.3-5天

C.5-7天

D.7-10天

7.下列哪類人群感染水痘后癥狀可能更為嚴重？

A.兒童

B.青少年

C.成年人

D.老年人

8.水痘的傳染期一般持續(xù)到：

A.皮疹全部結痂

B.發(fā)熱消退后

C.首批皮疹出現(xiàn)后7天

D.所有癥狀消失后

9.水痘疫苗的推薦接種年齡是：

A.出生時

B.12-15個月

C.4-6歲

D.12-15歲

10.水痘患者通常需要隔離多長時間？

A.至少5天

B.至少7天

C.至少10天

D.至少14天

二、填空題（共6題，每題2分，共12分）

1.水痘-帶狀皰疹病毒屬于__________科病毒。

2.水痘的典型皮疹發(fā)展過程依次為斑丘疹、__________和__________。

3.水痘患者應避免使用__________類藥物，以免加重病情。

4.水痘疫苗是一種__________疫苗，通常需要接種__________劑。

5.水痘的并發(fā)癥中，最常見的是__________感染。

6.孕婦在妊娠早期感染水痘可能導致胎兒患__________綜合征。

三、判斷題（共6題，每題2分，共12分）

1.水痘是一種只發(fā)生在兒童身上的疾病，成年人不會感染。（）

2.水痘患者出現(xiàn)發(fā)熱是疾病的前兆，通常在皮疹出現(xiàn)前1-2天出現(xiàn)。（）

3.水痘痊愈后，病毒會完全從體內(nèi)清除，不會再次感染。（）

4.接種水痘疫苗后，100%的人可以獲得終身免疫。（）

5.水痘患者可以使用阿司匹林退熱，以避免高熱驚厥。（）

6.水痘患者出現(xiàn)皮疹后，應避免抓撓，以免繼發(fā)細菌感染。（）

四、多項選擇題（共2題，每題4分，共8分）

1.下列關于水痘的描述，正確的有：

A.水痘是一種高度傳染性的疾病

B.水痘的皮疹呈向心性分布，多見于軀干

C.水痘患者在沒有癥狀時也具有傳染性

D.水痘痊愈后，病毒會潛伏在體內(nèi)，可能引發(fā)帶狀皰疹

E.水痘疫苗可以100%預防所有感染

2.水痘的常見并發(fā)癥包括：

A.皮膚繼發(fā)細菌感染

B.肺炎

C.腦炎

D.關節(jié)炎

E.心肌炎

五、簡答題（共2題，每題5分，共10分）

1.簡述水痘的臨床表現(xiàn)和診斷要點。

2.請簡述水痘的預防措施及疫苗接種建議。

參考答案及解析

一、單項選擇題

1.答案：B

解析：水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)引起的急性傳染病。麻疹病毒引起麻疹，流感病毒引起流感，腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎。

2.答案：C

解析：水痘主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播?；颊呖人浴⒋驀娞鐣r產(chǎn)生的飛沫中含有病毒，易感者吸入后可能感染；直接接觸水痘皰液也可導致感染。血液傳播、消化道傳播和蟲媒傳播不是水痘的主要傳播途徑。

3.答案：C

解析：水痘的潛伏期通常為14-16天，范圍在10-21天。潛伏期是指從感染病毒到出現(xiàn)癥狀的時間，這段時間患者沒有癥狀但可能已有傳染性。

4.答案：D

解析：水痘的典型皮疹特點包括向心性分布（多見于軀干，面部和四肢較少）、分批出現(xiàn)（同一部位可見不同階段的皮疹）、瘙癢明顯。皮疹發(fā)展過程為斑丘疹→水皰→結痂，而非只表現(xiàn)為斑丘疹。

5.答案：B

解析：接種水痘疫苗是預防水痘最有效的措施，有效率可達90%以上。雖然保持個人衛(wèi)生、增強體質(zhì)和避免接觸患者也有一定預防作用，但效果不如疫苗接種。

6.答案：A

解析：水痘患者通常在皮疹出現(xiàn)前1-2天至皮疹全部結痂期間具有傳染性，其中以皮疹出現(xiàn)后1-2天的傳染性最強。因此，選項A"1-2天"是皮疹出現(xiàn)后具有傳染性的開始時間。

7.答案：C

解析：成年人感染水痘后癥狀通常比兒童更為嚴重，可能出現(xiàn)高熱、皮疹數(shù)量多、病程長、并發(fā)癥風險高等情況。這是因為成年人初次感染水痘時，免疫系統(tǒng)反應更為強烈。

8.答案：A

解析：水痘的傳染期通常持續(xù)到所有皮疹完全結痂為止。這是因為結痂后的皮疹中病毒含量顯著降低，傳染性大大減弱。發(fā)熱消退后、首批皮疹出現(xiàn)后7天或所有癥狀消失后并不一定意味著傳染期結束。

9.答案：B

解析：水痘疫苗的推薦接種年齡是12-15個月，可在15個月前接種。第二劑通常在4-6歲接種。出生時不需要接種水痘疫苗，12-15歲是補種年齡而非常規(guī)接種年齡。

10.答案：A

解析：水痘患者通常需要隔離至少5天，或直到所有皮疹完全結痂，以避免傳染給他人。隔離時間應根據(jù)實際情況確定，以皮疹完全結痂為準。

二、填空題

1.答案：皰疹病毒

解析：水痘-帶狀皰疹病毒屬于皰疹病毒科(herpesviridae)，是雙鏈DNA病毒，具有潛伏感染特性。

2.答案：水皰；結痂

解析：水痘的典型皮疹發(fā)展過程依次為斑丘疹→水皰→結痂。這三個階段在同一患者身上可能同時存在，稱為"三代同堂"現(xiàn)象。

3.答案：阿司匹林

解析：水痘患者應避免使用阿司匹林類藥物，因為可能引發(fā)瑞氏綜合征(Reye'ssyndrome)，這是一種罕見但嚴重的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為急性腦病和肝功能異常。對乙酰氨基酚(撲熱息痛)是更安全的選擇。

4.答案：減毒活；兩

解析：水痘疫苗是一種減毒活疫苗，通常需要接種兩劑。第一劑在12-15個月齡接種，第二劑在4-6歲接種，兩劑接種間隔至少3個月。

5.答案：皮膚細菌

解析：水痘最常見的并發(fā)癥是皮膚繼發(fā)細菌感染，主要由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起，表現(xiàn)為皮損處紅腫、疼痛、流膿等。

6.答案：先天性水痘

解析：孕婦在妊娠早期(前20周)感染水痘，可能導致胎兒患先天性水痘綜合征，表現(xiàn)為出生缺陷、皮膚瘢痕、肢體發(fā)育異常、眼部問題、神經(jīng)系統(tǒng)異常等。

三、判斷題

1.答案：×

解析：水痘雖然主要發(fā)生在兒童中，但各年齡段人群均可感染，成年人同樣可能感染，且癥狀通常更為嚴重。隨著水痘疫苗的普及，成人水痘的比例有所上升。

2.答案：√

解析：水痘患者通常在皮疹出現(xiàn)前1-2天出現(xiàn)發(fā)熱、不適等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)皮疹。這是水痘的典型臨床表現(xiàn)之一。

3.答案：×

解析：水痘痊愈后，病毒不會完全從體內(nèi)清除，而是潛伏在神經(jīng)節(jié)中。當機體免疫力下降時，病毒可能被激活，引發(fā)帶狀皰疹。

4.答案：×

解析：接種水痘疫苗后，大多數(shù)人可以獲得有效免疫，但并非100%。疫苗有效率約為90%左右，且隨著時間的推移，抗體水平可能下降，部分接種者仍可能感染，但癥狀通常較輕。

5.答案：×

解析：水痘患者應避免使用阿司匹林類藥物，因為可能引發(fā)瑞氏綜合征。應使用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等替代藥物退熱。

6.答案：√

解析：水痘患者應避免抓撓皮疹，以免抓破皮膚導致繼發(fā)細菌感染。保持皮膚清潔干燥、剪短指甲、穿寬松衣物等措施有助于減少抓撓。

四、多項選擇題

1.答案：ABCD

解析：水痘是一種高度傳染性的疾病，主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播；皮疹呈向心性分布，多見于軀干；患者在出現(xiàn)癥狀前1-2天即具有傳染性；水痘痊愈后，病毒潛伏在體內(nèi)，可能引發(fā)帶狀皰疹。然而，水痘疫苗不能100%預防所有感染，有效率約為90%左右。

2.答案：ABCE

解析：水痘的常見并發(fā)癥包括皮膚繼發(fā)細菌感染、肺炎、腦炎和心肌炎等。關節(jié)炎不是水痘的典型并發(fā)癥，而是其他疾病如風濕熱、反應性關節(jié)炎等的臨床表現(xiàn)。

五、簡答題

1.答案：

水痘的臨床表現(xiàn)主要包括：

-前驅(qū)期：發(fā)熱、不適、食欲不振等，持續(xù)1-2天

-發(fā)疹期：皮疹呈向心性分布，多見于軀干、頭皮和面部，四肢較少

-皮疹特點：分批出現(xiàn)，同一部位可見斑丘疹、水皰和結痂，瘙癢明顯

診斷要點：

-典型的臨床表現(xiàn)：發(fā)熱和分批出現(xiàn)的皮疹

-流行病學史：接觸史或季節(jié)性流行

-實驗室檢查：必要時可進行病毒分離、PCR檢測或血清學檢查

2.答案：

水痘的預防措施：

-接種水痘疫苗：最有效的預防措施，推薦12-15個月齡接種第一劑，4-6歲接種第二劑

-隔離患者：出現(xiàn)癥狀后應隔離至所有皮疹結痂