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微創(chuàng)手術(shù)服務(wù)合同甲方(患者):姓名:______________________身份證號(hào):________________聯(lián)系地址:________________聯(lián)系電話:________________乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):名稱:____________________法定代表人:______________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于甲方有接受微創(chuàng)手術(shù)服務(wù)的需求,乙方具備提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī),就甲方接受乙方提供的微創(chuàng)手術(shù)服務(wù)事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容1.乙方為甲方提供[具體微創(chuàng)手術(shù)名稱]手術(shù)服務(wù),包括但不限于術(shù)前檢查、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)等相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。2.乙方應(yīng)按照國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為甲方實(shí)施手術(shù),確保手術(shù)的安全與質(zhì)量。二、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.甲方應(yīng)向乙方支付的微創(chuàng)手術(shù)服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣_(tái)_____元(大寫______元整)。此費(fèi)用包含手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、耗材費(fèi)、住院費(fèi)(若有)等與本次微創(chuàng)手術(shù)直接相關(guān)的所有費(fèi)用,但不包括因甲方自身特殊情況導(dǎo)致的額外費(fèi)用。2.支付方式:-甲方應(yīng)在簽訂本合同后______個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付服務(wù)費(fèi)用的______%作為預(yù)付款,即人民幣_(tái)_____元(大寫______元整)。-剩余款項(xiàng)人民幣_(tái)_____元(大寫______元整),甲方應(yīng)在手術(shù)完成后,經(jīng)確認(rèn)無(wú)異常情況,在辦理出院手續(xù)前一次性支付給乙方。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.甲方有權(quán)了解手術(shù)相關(guān)信息,包括手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后等,乙方應(yīng)如實(shí)詳細(xì)告知。2.甲方應(yīng)向乙方如實(shí)提供個(gè)人病史、過(guò)敏史、家族病史等與手術(shù)相關(guān)的信息,若因甲方隱瞞或提供虛假信息導(dǎo)致的不良后果,由甲方自行承擔(dān)責(zé)任。3.甲方應(yīng)按照乙方的要求,在術(shù)前進(jìn)行各項(xiàng)必要檢查,并積極配合乙方的治療安排,包括但不限于按時(shí)服藥、保持良好的生活習(xí)慣等。4.甲方應(yīng)按照本合同約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用。若逾期支付,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.乙方有權(quán)要求甲方如實(shí)提供與手術(shù)相關(guān)的信息,并按照乙方的要求進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。2.乙方應(yīng)在手術(shù)前向甲方詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后等情況,解答甲方的疑問(wèn),并取得甲方的書(shū)面同意。3.乙方應(yīng)按照國(guó)家及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),精心組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為甲方實(shí)施手術(shù),確保手術(shù)過(guò)程的安全與規(guī)范。若因乙方醫(yī)療過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲方人身?yè)p害,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。4.乙方應(yīng)為甲方提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),告知甲方注意事項(xiàng),并在必要時(shí)安排復(fù)診。四、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及免責(zé)條款1.雙方確認(rèn),任何手術(shù)均存在一定風(fēng)險(xiǎn),乙方已向甲方充分說(shuō)明本次微創(chuàng)手術(shù)可能存在的風(fēng)險(xiǎn),包括但不限于出血、感染、麻醉意外、損傷周圍組織器官等。甲方在充分了解風(fēng)險(xiǎn)的情況下,自愿接受手術(shù)。2.因不可抗力因素(如自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等)或甲方自身特殊體質(zhì)、病情變化等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е率中g(shù)出現(xiàn)不良后果的,乙方不承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)積極采取措施進(jìn)行救治,并及時(shí)向甲方說(shuō)明情況。五、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在履行本合同過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本合同生效之日起______年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定履行義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。2.若乙方未按照本合同約定履行義務(wù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金(若有)等。七、爭(zhēng)議解決如雙方在本合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):_

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