應急預案醫(yī)院消防應急預案一、總則

1.1編制目的

為有效預防和應對醫(yī)院火災事故，規(guī)范應急處置程序，最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，保障醫(yī)療工作正常開展，依據(jù)國家相關法律法規(guī)及行業(yè)標準，結合醫(yī)院實際情況，制定本預案。

1.2編制依據(jù)

本預案依據(jù)《中華人民共和國消防法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《醫(yī)療機構消防安全管理規(guī)定》《生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法》《醫(yī)療機構基礎設施消防安全規(guī)范》等法律法規(guī)及標準規(guī)范制定，同時參考醫(yī)院建筑布局、功能分區(qū)、人員密度、物資存儲等特點，確保預案的科學性和可操作性。

1.3適用范圍

本預案適用于醫(yī)院所屬所有區(qū)域，包括門診樓、住院樓、醫(yī)技樓、行政樓、科研樓、后勤保障樓、地下車庫、氧氣站、配電室、藥房、手術室、重癥監(jiān)護室（ICU）、新生兒科等，涵蓋醫(yī)院全體工作人員、患者、陪護人員、訪客及其他在院人員，以及醫(yī)院范圍內(nèi)的火災預防、應急響應、救援處置和事后恢復等全過程管理。

1.4工作原則

（1）生命至上，安全第一：始終將保障人員生命安全作為首要任務，優(yōu)先疏散患者、家屬及醫(yī)護人員，確保弱勢群體（如行動不便者、重癥患者）得到優(yōu)先救助。

（2）預防為主，防消結合：強化日常消防安全管理，落實火災隱患排查整改，完善消防設施配置，定期開展應急演練，從源頭上預防火災發(fā)生。

（3）統(tǒng)一指揮，分級負責：建立醫(yī)院應急指揮體系，明確各部門及人員職責，實行分級響應、屬地管理，確保應急指令暢通、處置高效。

（4）快速響應，協(xié)同聯(lián)動：整合醫(yī)院內(nèi)部消防、醫(yī)療、安保、后勤等應急力量，同時加強與消防救援、醫(yī)療急救、公安等外部部門的協(xié)同配合，形成應急處置合力。

（5）科學處置，降低損失：根據(jù)火災類型、發(fā)展態(tài)勢和現(xiàn)場條件，采取合理的滅火、疏散、救援措施，優(yōu)先控制火勢蔓延，減少次生災害，最大限度降低財產(chǎn)損失和醫(yī)療影響。

1.5預案體系

醫(yī)院消防應急預案作為專項應急預案，與醫(yī)院綜合應急預案、醫(yī)療救援應急預案、患者轉運應急預案、后勤保障應急預案等相互銜接，共同構成醫(yī)院應急管理體系。預案體系包括：總則、組織機構及職責、預防與預警、應急響應、后期處置、保障措施、附則等章節(jié)，明確各環(huán)節(jié)的具體要求和工作流程，確保應急處置工作標準化、規(guī)范化。

二、組織機構及職責

2.1應急指揮體系

2.1.1總指揮部

醫(yī)院消防應急總指揮部是火災事故的最高決策機構，由院長擔任總指揮，分管安全副院長擔任常務副總指揮，成員包括醫(yī)務科、護理部、安保科、后勤保障部、院辦公室等部門負責人。總指揮部設在院辦公室，火災發(fā)生時立即轉為應急指揮中心，負責統(tǒng)一領導、指揮和協(xié)調全院消防應急處置工作。其主要職責包括：啟動和終止應急預案，調配應急資源，協(xié)調外部救援力量（如消防救援、醫(yī)療急救等），向主管部門和上級單位報告事故情況，決定重大應急處置措施，保障應急信息暢通。

2.1.2現(xiàn)場指揮部

現(xiàn)場指揮部由總指揮部指派人員組成，設在火災現(xiàn)場附近的安全區(qū)域，由安?？瓶崎L擔任現(xiàn)場指揮長，成員包括事發(fā)科室主任、護士長、安?？乒歉杉昂笄诒Ｕ喜控撠熑恕，F(xiàn)場指揮部負責具體落實總指揮部的指令，實時掌握火情動態(tài)，制定現(xiàn)場處置方案，指揮各專項工作組開展滅火、疏散、救援等工作，及時向總指揮部匯報進展，并根據(jù)火情變化調整應急措施。

2.1.3專項工作組

根據(jù)消防應急處置需要，總指揮部下設6個專項工作組，各工作組組長由相應部門負責人擔任，成員由相關科室人員組成，分工明確、協(xié)同配合。

（1）滅火行動組：由安?？茽款^，義務消防隊員、水電維修人員組成，負責火災初期的撲救工作，使用滅火器、消防栓等設施控制火勢蔓延，協(xié)助消防救援人員開展滅火作業(yè)。

（2）疏散引導組：由護理部、各科室護士長及護工組成，負責組織患者、家屬及工作人員沿安全疏散路線有序撤離，對行動不便者（如重癥患者、老年人、殘疾人）進行重點幫扶，引導至安全區(qū)域并清點人數(shù)。

（3）醫(yī)療救護組：由醫(yī)務科、急診科及各臨床科室醫(yī)護人員組成，負責在安全區(qū)域設置臨時救護點，對疏散過程中的受傷人員進行緊急救治，協(xié)助急救轉運重傷員。

（4）后勤保障組：由后勤保障部牽頭，負責應急物資（如滅火器、急救藥品、擔架、照明設備等）的調配供應，保障水電、通訊、電梯等設施的正常運行，必要時切斷火災區(qū)域電源、氣源，防止次生災害。

（5）警戒保衛(wèi)組：由安?？曝撠?，在醫(yī)院出入口及火災周邊設置警戒線，疏散無關人員，維護現(xiàn)場秩序，保障消防通道暢通，防止財物被盜或破壞。

（6）信息聯(lián)絡組：由院辦公室負責，負責內(nèi)外信息傳遞，及時向總指揮部、消防救援、醫(yī)療急救等部門通報火情，收集、匯總應急信息，做好記錄和上報工作。

2.2部門職責

2.2.1院辦公室

院辦公室作為總指揮部的日常辦事機構，負責應急值守，確保24小時通訊暢通；協(xié)調各部門開展應急處置工作，組織會議傳達指令；負責對外聯(lián)絡，與上級衛(wèi)生健康行政部門、消防救援機構、公安等部門保持溝通；做好應急文件、記錄的整理歸檔；協(xié)助做好信息發(fā)布和輿情應對工作。

2.2.2醫(yī)務科

醫(yī)務科負責組織醫(yī)療救護組，調配各科室醫(yī)護人員參與救援；制定危重患者轉運方案，協(xié)調相關科室做好患者接收和治療工作；確保急救藥品、器械和血庫等物資充足；指導醫(yī)護人員在疏散過程中對患者進行病情觀察和緊急處理；協(xié)助統(tǒng)計傷亡人員信息并及時上報。

2.2.3護理部

護理部負責組織疏散引導組和各科室護士長，制定患者疏散流程，根據(jù)患者病情輕重確定疏散順序；培訓護工和護理人員掌握疏散技巧和急救知識；在疏散過程中攜帶患者病歷、急救藥品等重要物品；清點疏散后患者及家屬人數(shù)，并向現(xiàn)場指揮部報告；協(xié)助醫(yī)療救護組開展臨時護理工作。

2.2.4安?？?/p>

安保科是消防應急處置的執(zhí)行部門，負責日常消防巡查和隱患排查，確保消防設施（如滅火器、消防栓、煙感報警器等）完好有效；火災發(fā)生時立即啟動消防報警系統(tǒng)，組織滅火行動組開展初期撲救；協(xié)助消防救援人員進入現(xiàn)場，提供消防設施分布圖和水源信息；負責警戒保衛(wèi)組工作，維護現(xiàn)場秩序，防止踩踏事故；事后參與火災原因調查和現(xiàn)場保護。

2.2.5后勤保障部

后勤保障部負責應急物資的儲備和管理，定期檢查消防器材、應急照明、疏散指示標志等設施；火災時切斷非消防區(qū)域電源，啟動備用發(fā)電機組，保障應急照明和通訊；組織水電維修人員配合滅火行動組，關閉燃氣管道、空調通風系統(tǒng)，防止火勢擴大；調配車輛用于人員轉運和物資運輸；負責災后設施修復和清理工作。

2.2.6藥劑科

藥劑科負責儲備足量的急救藥品（如止血藥、抗休克藥、麻醉藥等），并確保藥品在有效期內(nèi)；火災時根據(jù)醫(yī)療救護組需求，快速調配藥品至臨時救護點；對受潮、污染的藥品進行清理和登記，補充消耗的應急藥品。

2.2.7信息科

信息科負責保障醫(yī)院通訊系統(tǒng)（如電話、對講機、應急廣播等）暢通，確保應急指令及時傳達；維護醫(yī)院信息系統(tǒng)（如電子病歷、HIS系統(tǒng)）的運行，防止數(shù)據(jù)丟失；必要時啟動備用服務器，保障醫(yī)療信息查詢和傳遞。

2.2.8其他部門

財務科負責應急資金的保障和調配，確保救援經(jīng)費及時到位；檢驗科、影像科等醫(yī)技科室在疏散過程中保護好設備和樣本，協(xié)助做好患者檢查資料的轉移；食堂、被服庫等后勤部門配合后勤保障組，提供應急飲食和物資支持。

2.3人員職責

2.3.1領導層職責

院長作為總指揮，對全院消防應急處置工作負總責，決定應急預案的啟動和終止，統(tǒng)一指揮應急救援行動；分管安全副院長協(xié)助院長開展工作，負責協(xié)調各部門聯(lián)動，監(jiān)督應急措施落實；其他副院長根據(jù)分工，協(xié)助做好分管領域的應急協(xié)調工作。

2.3.2管理層職責

各科室主任、護士長是本科室消防應急處置的第一責任人，負責組織本科室人員學習預案，定期開展消防演練；火災時立即組織患者疏散，清點人數(shù)，并向現(xiàn)場指揮部報告；配合專項工作組開展工作，確保患者和人員安全。

2.3.3執(zhí)行層職責

（1）安保人員：負責日常消防巡查，發(fā)現(xiàn)火情立即報警并使用滅火器撲救初期火災；引導人員疏散，維護現(xiàn)場秩序；協(xié)助消防救援人員開展工作。

（2）醫(yī)護人員：在疏散過程中協(xié)助患者轉移，攜帶急救藥品和病歷；對受傷人員進行初步救治，配合醫(yī)療救護組工作。

（3）護工、保潔人員：幫助行動不便患者撤離，清理疏散通道障礙物；協(xié)助搬運物資，保障救援工作順利進行。

（4）消防控制室值班人員：24小時值班，接到火警信號后立即確認火情，啟動消防報警系統(tǒng)，通知安?？坪涂傊笓]部，根據(jù)指令操作消防設施（如啟動排煙風機、迫降電梯等）。

2.3.4特殊崗位人員職責

（1）電工、水電工：火災時立即切斷火災區(qū)域電源，關閉相關閥門，防止電氣火災和燃氣泄漏；配合滅火行動組提供水源和技術支持。

（2）氧氣站、配電室等重點崗位人員：嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程，火災時立即啟動應急預案，關閉相關設備，防止發(fā)生爆炸或觸電事故；協(xié)助疏散周邊人員。

（3）司機：確保應急車輛車況良好，隨時待命，用于轉運重傷員和應急物資。

三、預防與預警

3.1日常預防管理

3.1.1消防安全責任制

醫(yī)院實行逐級消防安全責任制，院長為消防安全第一責任人，各部門負責人為本科室消防安全直接責任人。簽訂《消防安全責任書》，明確各崗位消防職責，將消防安全納入年度考核體系。安?？泼吭陆M織消防安全例會，分析隱患整改情況，部署下一階段工作重點。

3.1.2隱患排查機制

建立三級巡查制度：

（1）每日巡查：安保人員對消防通道、安全出口、消防設施進行例行檢查，記錄巡查日志；

（2）每周檢查：各部門自查本科室用電安全、易燃物存放情況，向安?？铺峤粰z查報告；

（3）季度專項檢查：由院領導帶隊，聯(lián)合后勤、安保等部門開展全院消防隱患大排查，重點檢查氧氣站、配電室、手術室、藥房等重點區(qū)域。對發(fā)現(xiàn)隱患實行“三定”原則（定人、定時、定措施），整改完成后由安?？乞炇珍N號。

3.1.3用火用電管理

嚴格執(zhí)行動火審批制度，手術室、檢驗科等特殊區(qū)域動火需經(jīng)安?？茖徟F(xiàn)場監(jiān)護。禁止在病房、走廊使用明火取暖或焚燒廢棄物。電氣設備安裝符合規(guī)范，大功率電器單獨設置回路，定期檢測線路老化情況。醫(yī)護人員嚴禁私拉亂接電線，下班前關閉非必要電源。

3.2消防設施維護

3.2.1設施配置標準

根據(jù)不同區(qū)域風險等級配置消防器材：

（1）門診/住院樓：每50㎡配備1具4kgABC干粉滅火器，走廊每30米設置消防栓；

（2）手術室、ICU：配置二氧化碳滅火器，配備防毒面具；

（3）藥房、檢驗科：增設泡沫滅火器，存放沙箱；

（4）地下車庫：配置推車式滅火器，安裝自動噴淋系統(tǒng)。

3.2.2定期檢測維護

消防設施實行“雙維”管理：

（1）日常維保：安?？泼恐軝z查滅火器壓力、消防栓水壓，每月測試應急照明和疏散指示標志；

（2）專業(yè)檢測：每年委托第三方機構檢測火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)，出具檢測報告并歸檔。消防控制室24小時雙人值班，實時監(jiān)控設備運行狀態(tài)。

3.2.3智能化防控系統(tǒng)

重點區(qū)域安裝智能煙感報警器，與醫(yī)院消防控制室聯(lián)網(wǎng)。手術室、重癥監(jiān)護室設置極早期煙霧探測裝置，實現(xiàn)火災初期預警。氧氣站、配電室安裝可燃氣體探測器，濃度超標時自動切斷氣源并報警。

3.3宣傳教育與培訓演練

3.3.1常態(tài)化宣傳教育

（1）新員工入職培訓：包含消防法規(guī)、滅火器使用、疏散逃生等內(nèi)容，考核合格后方可上崗；

（2）患者及家屬宣教：在病房、門診發(fā)放《消防安全須知》，電子屏滾動播放消防警示片；

（3）專題活動：每年“119消防日”舉辦消防知識競賽、疏散逃生體驗活動，邀請消防專家開展講座。

3.3.2分層分類培訓

（1）管理層培訓：每季度組織科室主任、護士長學習《醫(yī)療機構消防安全管理規(guī)定》，掌握應急指揮流程；

（2）重點崗位培訓：電工、氧氣站操作員等特殊崗位人員每年接受40學時專業(yè)培訓，持證上崗；

（3）全員培訓：每年開展2次全員消防培訓，重點演練滅火器使用、傷員轉運、擔架架設等技能。

3.3.3實戰(zhàn)化應急演練

（1）桌面推演：每半年組織一次指揮部成員推演，模擬不同場景下的應急響應流程；

（2）功能演練：每季度開展專項演練，如夜間疏散演練、?；沸孤┨幹玫?；

（3）綜合演練：每年聯(lián)合消防、醫(yī)療急救部門開展1次全要素演練，模擬火災報警、人員疏散、傷員救治、外部救援聯(lián)動等全流程。演練后組織評估會，修訂完善預案。

3.4預警信息管理

3.4.1預警分級響應

根據(jù)火災風險程度建立三級預警機制：

（1）藍色預警：氣象部門發(fā)布高溫預警時，加強電氣線路巡查；

（2）黃色預警：重大節(jié)假日或活動期間，增加安保人員巡邏頻次；

（3）橙色預警：接到火警信息后，總指揮部立即啟動響應，各工作組30分鐘內(nèi)到達指定位置。

3.4.2預警信息發(fā)布

利用醫(yī)院內(nèi)部通訊系統(tǒng)實現(xiàn)預警信息快速傳遞：

（1）消防控制室通過應急廣播系統(tǒng)發(fā)布疏散指令；

（2）工作群實時推送火情通報和處置要求；

（3）門診大廳、住院部等區(qū)域設置電子預警屏，滾動顯示安全提示。

3.4.3預警解除程序

火情完全消除后，由現(xiàn)場指揮部向總指揮部提出解除申請，經(jīng)確認后：

（1）通過廣播系統(tǒng)通知人員返回；

（2）警戒保衛(wèi)組逐步撤除警戒線；

（3）信息聯(lián)絡組向主管部門提交預警解除報告。

四、應急響應

4.1火災報警與初期處置

4.1.1報警流程

醫(yī)院任何人員發(fā)現(xiàn)火情，應立即按下手動火災報警按鈕或撥打消防控制室24小時值班電話。消防控制室值班人員接到報警后，必須在2分鐘內(nèi)通過監(jiān)控視頻或現(xiàn)場確認火情位置、火勢大小及是否有人員被困。確認后，立即啟動醫(yī)院消防報警系統(tǒng)，觸發(fā)聲光報警，并通過內(nèi)部廣播系統(tǒng)播報火警信息，提醒相關區(qū)域人員注意。同時，值班人員撥打119向消防救援機構報警，清晰說明醫(yī)院名稱、地址、火情詳情及聯(lián)系方式。報警完成后，第一時間通知安?？坪涂傊笓]部值班人員，確保信息傳遞暢通。若火情發(fā)生在夜間或節(jié)假日，值班人員需立即聯(lián)系院領導啟動應急響應機制。

4.1.2初期滅火

安?？平拥交鹁畔⒑?，立即組織滅火行動組趕赴現(xiàn)場。滅火行動組由3-5名義務消防隊員組成，攜帶滅火器、消防水帶等設備到達火點。初期滅火遵循“小火快滅、大火控勢”原則：若火勢較小，使用滅火器撲救；若火勢較大，迅速連接消防栓，控制火勢蔓延。滅火過程中，滅火行動組需優(yōu)先保護患者密集區(qū)域，如手術室、ICU，并確保自身安全，佩戴防煙面具。同時，水電維修人員配合切斷火災區(qū)域電源，關閉燃氣管道閥門，防止次生災害。若火勢無法控制，滅火行動組立即撤離至安全區(qū)域，等待消防救援人員支援。

4.1.3信息報告

消防控制室在確認火情后，10分鐘內(nèi)向總指揮部提交初步報告，內(nèi)容包括火情位置、時間、已采取措施及潛在風險?？傊笓]部接到報告后，立即召開緊急會議，評估火情影響范圍。信息聯(lián)絡組負責向上級衛(wèi)生健康行政部門、消防救援機構及公安部門同步報告，每30分鐘更新一次火情進展。報告內(nèi)容需簡明扼要，包括人員傷亡情況、財產(chǎn)損失預估及需要外部支援的具體事項。同時，信息聯(lián)絡組通過醫(yī)院內(nèi)部通訊系統(tǒng)，向各科室通報火警信息，確保全員知曉并配合響應。

4.2應急響應啟動

4.2.1總指揮部響應

總指揮部由院長擔任總指揮，分管副院長擔任常務副總指揮，成員包括醫(yī)務科、護理部、安?？频炔块T負責人?；鹎榇_認后，總指揮部立即在院辦公室啟動應急指揮中心，下達啟動應急預案指令?？傊笓]部職責包括：調配全院應急資源，協(xié)調外部救援力量，決定疏散范圍和優(yōu)先級。例如，若火情發(fā)生在住院樓，總指揮部下令優(yōu)先疏散重癥患者和行動不便者?？傊笓]部每15分鐘召開一次簡短會議，匯總各工作組匯報，調整響應策略。同時，總指揮部指定一名聯(lián)絡員，負責與消防救援、醫(yī)療急救等部門對接，確保信息同步。

4.2.2現(xiàn)場指揮部響應

現(xiàn)場指揮部由安?？瓶崎L擔任指揮長，成員包括事發(fā)科室主任、護士長及后勤保障部負責人。現(xiàn)場指揮部設在火災區(qū)域附近的安全區(qū)域，如醫(yī)院廣場或空曠停車場。指揮長到達后，立即部署現(xiàn)場處置方案：劃分安全疏散路線，設置臨時救護點，并協(xié)調滅火行動組、疏散引導組等開展工作?，F(xiàn)場指揮部通過無線對講機與總指揮部保持聯(lián)系，實時匯報火勢變化、人員疏散進展及資源需求。例如，若火勢蔓延至藥房，指揮長立即下令后勤保障組切斷相關電源，并轉移易燃藥品?，F(xiàn)場指揮部還負責評估現(xiàn)場風險，如煙霧濃度、建筑結構穩(wěn)定性，確保救援人員安全。

4.2.3各工作組響應

各工作組在響應啟動后30分鐘內(nèi)到達指定位置，履行職責。滅火行動組由安?？茽款^，負責使用消防設施控制火勢，配合消防救援人員開展撲救工作。疏散引導組由護理部組織，各科室護士長帶領護工和醫(yī)護人員，沿預設疏散路線引導患者、家屬撤離。疏散時，優(yōu)先使用電梯或擔架轉移重癥患者，并在安全區(qū)域清點人數(shù)，報告現(xiàn)場指揮部。醫(yī)療救護組由醫(yī)務科調配，在臨時救護點對受傷人員進行初步救治，如止血、包扎，并聯(lián)系救護車轉運重傷員。后勤保障組負責供應應急物資，如擔架、急救藥品，并保障水電通訊暢通。警戒保衛(wèi)組在火災周邊設置警戒線，疏散無關人員，維護秩序。信息聯(lián)絡組匯總信息，向總指揮部和外部機構通報進展。

4.3現(xiàn)場處置

4.3.1疏散引導

疏散引導組根據(jù)火情位置和患者病情，制定疏散順序：優(yōu)先疏散重癥患者、老人和兒童，其次為普通患者和家屬。疏散路線需避開火源和煙霧區(qū)域，使用醫(yī)院標識清晰的出口和樓梯。疏散過程中，引導人員攜帶患者病歷和急救藥品，確保醫(yī)療連續(xù)性。例如，在住院樓火災時，引導組從安全樓梯撤離患者，避免使用電梯。行動不便者由護工或醫(yī)護人員協(xié)助使用擔架轉移。疏散至安全區(qū)域后，引導組立即清點人數(shù)，登記患者信息，并向現(xiàn)場指揮部報告。若發(fā)現(xiàn)人員失蹤，立即通知滅火行動組搜救。疏散全程保持冷靜，避免擁擠踩踏，確保患者情緒穩(wěn)定。

4.3.2醫(yī)療救護

醫(yī)療救護組在安全區(qū)域設置臨時救護點，配備急救箱、氧氣瓶和擔架。救護點位置選擇在遠離火源的空曠地帶，如醫(yī)院停車場。救護人員對疏散中受傷人員進行分類救治：輕傷者進行傷口處理和包扎，重傷者實施心肺復蘇或止血措施，并優(yōu)先聯(lián)系救護車轉運。例如，若患者因煙霧吸入窒息，救護組立即給予吸氧治療。同時，救護組與各科室協(xié)調，確保危重患者轉運至其他科室繼續(xù)治療。醫(yī)療救護組還負責統(tǒng)計傷亡人數(shù)，每10分鐘向現(xiàn)場指揮部匯報一次。救護過程中，注重患者隱私，避免恐慌情緒擴散。若火情擴大，救護組請求外部醫(yī)療支援，如市急救中心增派救護車。

4.3.3滅火行動

滅火行動組在初期滅火無效后，配合消防救援人員開展專業(yè)撲救。行動組提供醫(yī)院消防設施分布圖和水源信息，協(xié)助消防員連接消防栓和排煙設備。滅火過程中，行動組優(yōu)先保護關鍵區(qū)域，如氧氣站和配電室，防止爆炸事故。例如，若火勢涉及電氣設備，行動組切斷相關電源，使用二氧化碳滅火器撲救。同時，行動組監(jiān)控火勢蔓延趨勢，及時報告現(xiàn)場指揮部。若建筑結構受損，行動組協(xié)助疏散周邊人員，確保安全距離。滅火行動組還負責清理火場障礙物，為后續(xù)救援創(chuàng)造條件。

4.4外部聯(lián)動

4.4.1消防救援聯(lián)動

醫(yī)院與當?shù)叵谰仍畽C構建立聯(lián)動機制，火情確認后，總指揮部立即聯(lián)系消防救援大隊，提供醫(yī)院平面圖、消防設施位置及患者分布信息。消防救援隊到達后，現(xiàn)場指揮部指定專人對接，引導消防員進入火場，并協(xié)助設置滅火設備。例如，若火勢在手術室，行動組提供氧氣管道關閉方案，防止爆炸。同時，醫(yī)院配合消防員開展救援工作，如提供照明設備和通訊工具。聯(lián)動過程中，醫(yī)院保持與消防隊的實時溝通，更新火情變化，確保救援高效。

4.4.2醫(yī)療急救聯(lián)動

醫(yī)療救護組在需要時聯(lián)系市急救中心，請求救護車支援。聯(lián)動內(nèi)容包括：提供傷員數(shù)量、傷情類型及接收醫(yī)院信息。例如，若重傷員超過5人，救護組請求增派救護車。救護車到達后，醫(yī)院指定人員引導至臨時救護點，協(xié)助轉運傷員。同時，醫(yī)院與附近醫(yī)院協(xié)調，騰出床位接收危重患者。醫(yī)療聯(lián)動還涉及藥品和器械支援，如請求急救中心補充血液制品。聯(lián)動過程中，信息聯(lián)絡組記錄每次通訊內(nèi)容，確保信息準確。

4.4.3公安聯(lián)動

警戒保衛(wèi)組在火情嚴重時聯(lián)系公安部門，請求維護現(xiàn)場秩序。公安人員到達后，醫(yī)院協(xié)助設置警戒區(qū)，疏散圍觀人員，保障消防通道暢通。例如，若火災引發(fā)人群聚集，公安人員疏導交通，防止堵塞。同時，醫(yī)院配合公安調查火因，提供監(jiān)控錄像和目擊者信息。聯(lián)動過程中，警戒保衛(wèi)組與公安人員協(xié)調，確保患者和家屬安全。若發(fā)生財物盜竊或破壞，公安人員介入處理。

4.5響應升級與終止

4.5.1響應升級

當火勢擴大或人員傷亡增加時，總指揮部評估風險，決定升級響應級別。例如，若火勢蔓延至多個樓層，總指揮部啟動橙色預警，增派應急資源。響應升級包括：擴大疏散范圍，如將周邊門診樓納入疏散區(qū)域；增加外部支援，如請求更多消防隊和救護車?？傊笓]部通過應急廣播系統(tǒng)通知全員，避免恐慌。同時，信息聯(lián)絡組向上級部門提交升級申請，說明升級原因和需求。響應升級后，各工作組加強協(xié)作，如滅火行動組與消防隊聯(lián)合撲救，醫(yī)療救護組增設救護點。

4.5.2響應終止

當火勢完全控制、人員全部疏散、傷員得到救治后，現(xiàn)場指揮部向總指揮部提出終止響應申請。總指揮部確認后，通過應急廣播系統(tǒng)通知全員返回，并逐步撤除警戒線。響應終止后，各工作組進行收尾工作：疏散引導組清點返回人員，醫(yī)療救護組統(tǒng)計傷員情況，滅火行動組清理火場。同時，信息聯(lián)絡組向主管部門提交終止報告，包括火情總結、損失評估和處置效果。醫(yī)院恢復正常醫(yī)療秩序，后勤保障組修復受損設施。響應終止后，總指揮部組織復盤會議，分析經(jīng)驗教訓，修訂應急預案。

五、后期處置

5.1災后評估

5.1.1損失統(tǒng)計

火災撲滅后，由后勤保障部牽頭，聯(lián)合財務科、設備科組成損失評估小組，對受災區(qū)域進行清點登記。統(tǒng)計范圍包括：被燒毀的醫(yī)療設備（如呼吸機、監(jiān)護儀等）、受損的建筑結構（如墻體、電路系統(tǒng)）、受污染的藥品耗材（如血液制品、無菌敷料），以及因斷電導致報廢的實驗室樣本。評估小組采用清單對照法，將火災前后的資產(chǎn)臺賬進行比對，同時拍攝現(xiàn)場影像資料留存證據(jù)。對于無法直接清點的電子設備，聯(lián)系廠商技術人員通過序列號追溯原始價值。統(tǒng)計結果需在48小時內(nèi)形成《火災損失報告》，詳細列明每項資產(chǎn)的名稱、規(guī)格、購置日期、賬面凈值及殘值預估。

5.1.2原因調查

現(xiàn)場指揮部在消防部門撤離后，立即組織內(nèi)部調查組，由安?？?、設備科及事發(fā)科室負責人組成。調查組重點核查：起火點周邊的用電設備（如氧氣瓶壓力表、配電箱接線端子）是否存在過熱痕跡，易燃物（如酒精棉、包裝紙箱）是否違規(guī)堆放，以及消防設施（如噴淋頭、煙感器）是否在有效期內(nèi)。調取監(jiān)控錄像回放，分析起火前30分鐘的人員活動軌跡。若發(fā)現(xiàn)人為因素嫌疑（如違規(guī)動火、吸煙），則啟動問責程序；若涉及設備故障，則聯(lián)系第三方檢測機構出具技術鑒定報告。調查結論需在72小時內(nèi)形成書面材料，明確直接原因、間接原因及管理漏洞。

5.1.3責任認定

根據(jù)調查結果，由院紀檢監(jiān)察部門牽頭成立責任認定小組，依據(jù)《醫(yī)療機構消防安全管理規(guī)定》及醫(yī)院內(nèi)部獎懲制度，對相關責任人進行劃分。責任分為直接責任（如違規(guī)操作引發(fā)火災）、管理責任（如科室主任未落實巡查制度）、領導責任（如分管副院長未定期檢查預案）。認定小組約談涉事人員，聽取陳述申辯，結合證據(jù)鏈形成責任認定報告。對于情節(jié)嚴重者，給予行政處分；涉嫌違法的，移交公安機關處理。責任認定結果需在全院通報，作為年度績效考核的扣分依據(jù)。

5.2恢復重建

5.2.1臨時醫(yī)療安置

后勤保障部在火災后24小時內(nèi)，協(xié)調相鄰病區(qū)騰空非受災病房，作為臨時醫(yī)療區(qū)。由護理部組織護士長團隊，按"輕癥集中、重癥分散"原則，將原受災患者重新安置。重癥患者優(yōu)先轉運至ICU或設有獨立供氧系統(tǒng)的病房，普通患者按科室劃分集中管理。臨時病區(qū)增設移動式氧氣瓶、備用電源及急救藥品，確保生命支持設備連續(xù)運行。醫(yī)務科安排原科室醫(yī)生每日查房，通過電子病歷系統(tǒng)調閱歷史診療數(shù)據(jù)，保障治療連續(xù)性。

5.2.2設施修復

設備科聯(lián)系具備醫(yī)院資質的工程隊，制定分級修復方案：優(yōu)先修復手術室、檢驗科等關鍵區(qū)域的水電管線，采用臨時供電措施保障設備運行；其次修復門診大廳、藥房等公共區(qū)域的消防噴淋系統(tǒng)；最后進行非核心區(qū)域的墻體、天花板修繕。修復過程中，每日由后勤保障部現(xiàn)場監(jiān)督，確保施工區(qū)域設置隔離帶，避免粉塵污染醫(yī)療環(huán)境。修復完成后，由第三方檢測機構進行消防驗收，出具合格報告后方可啟用。

5.2.3數(shù)據(jù)恢復

信息科聯(lián)合IT供應商，對火災中受損的服務器進行數(shù)據(jù)搶救。優(yōu)先恢復電子病歷系統(tǒng)（HIS）、實驗室信息系統(tǒng)（LIS）的核心數(shù)據(jù)庫，通過備份服務器進行數(shù)據(jù)回溯。對于物理損壞的存儲設備，采用專業(yè)數(shù)據(jù)恢復技術提取硬盤數(shù)據(jù)。同步啟動紙質病歷的數(shù)字化掃描工作，確保歷史診療資料完整。數(shù)據(jù)恢復期間，啟用臨時手工登記系統(tǒng)，由護士站專人錄入患者信息，避免醫(yī)療中斷。

5.3善后處理

5.3.1患者安置

護理部在安全區(qū)域設立患者安置點，為疏散患者提供基本生活保障：發(fā)放臨時病號服、被褥及洗漱用品，安排營養(yǎng)科定制流食或半流食。對行動不便患者，由護工協(xié)助如洗漱、翻身等日常護理。心理科醫(yī)護人員開展心理干預，對火災中受驚患者進行情緒安撫。建立患者家屬聯(lián)絡群，每日通過短信推送患者狀況，每周組織家屬探視（在確保安全的前提下）。

5.3.2家屬溝通

院辦公室設立家屬接待中心，由醫(yī)務科、護理部專人負責接待。接待人員需掌握火災處置進展、患者安置情況及醫(yī)療方案，用通俗語言解答疑問。對于傷亡患者家屬，由院領導帶隊上門慰問，協(xié)助辦理保險理賠、醫(yī)療救助等手續(xù)。每周召開家屬說明會，通報災后重建進度，收集意見建議。對情緒激動的家屬，安排心理咨詢師進行一對一疏導。

5.3.3保險理賠

財務科對接保險公司，在火災后48小時內(nèi)提交《財產(chǎn)險理賠申請》及損失評估報告。配合保險公司查勘員現(xiàn)場取證，提供設備采購發(fā)票、資產(chǎn)折舊明細等材料。對于患者醫(yī)療費用，協(xié)助家屬整理病歷、費用清單，申請醫(yī)療費用保險理賠。設立理賠專項小組，跟蹤保險金到賬進度，優(yōu)先用于采購急需醫(yī)療設備。

5.4預案修訂

5.4.1修訂依據(jù)

總指揮部組織修訂工作組，成員包括安?？啤⑨t(yī)務科、護理部等核心部門負責人。修訂依據(jù)包括：本次火災暴露的漏洞（如疏散通道標識不清、備用電源故障）、消防部門的整改意見、患者及家屬的反饋建議，以及《醫(yī)療機構消防安全管理辦法》的最新修訂條款。工作組逐條對照原預案，標注需修改的條款編號及內(nèi)容。

5.4.2條款完善

重點修訂以下內(nèi)容：在"疏散引導"章節(jié)增加"危重患者轉運擔架標準化配備"條款；在"消防設施維護"章節(jié)補充"每月測試應急照明持續(xù)時間"的量化指標；在"應急響應"章節(jié)明確"夜間火情時院領導15分鐘到崗"的責任要求。新增"智能煙感報警器覆蓋全院"的配置標準，修訂"氧氣站泄漏應急處置流程"的操作細節(jié)。修訂后的預案需經(jīng)法律顧問審核，確保符合最新法規(guī)。

5.4.3更新培訓

修訂完成后，由人力資源科組織全員培訓，采用"線上理論+線下實操"模式。線上通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)發(fā)布新舊預案對比視頻，線下分批次開展桌面推演，模擬"手術室火災""藥房爆炸"等新增場景。重點培訓新增的"患者心理安撫流程""智能報警器操作方法"等內(nèi)容。培訓后進行閉卷考核，合格率需達95%以上。培訓記錄納入員工繼續(xù)教育學時，與職稱晉升掛鉤。

六、保障措施

6.1組織保障

6.1.1領導責任體系

醫(yī)院成立消防安全工作領導小組，院長擔任組長，分管副院長擔任副組長，成員包括各職能部門負責人及臨床科室主任。領導小組每季度召開專題會議，研究部署消防工作，協(xié)調解決重大問題。院長作為消防安全第一責任人，對全院消防工作負總責，分管副院長具體負責日常管理，各部門負責人為本部門消防安全直接責任人，實行“一崗雙責”，將消防安全與業(yè)務工作同部署、同檢查、同考核。

6.1.2部門協(xié)作機制

建立跨部門協(xié)作制度，明確安保科、醫(yī)務科、護理部、后勤保障科等部門的消防職責分工。安?？曝撠熑粘Ｑ膊楹驮O施維護，醫(yī)務科牽頭醫(yī)療救護組，護理部負責疏散引導，后勤保障科保障物資供應。各部門每月召開一次消防工作協(xié)調會，通報隱患整改情況，共享信息資源。對涉及多個部門的消防問題，由領導小組指定牽頭部門，協(xié)同推進解決。

6.1.3聯(lián)動協(xié)作機制

與當?shù)叵谰仍畽C構、急救中心、公安派出所建立長期聯(lián)動機制，簽訂《應急聯(lián)動協(xié)議》，明確聯(lián)絡人員、通訊方式和協(xié)同流程。每年至少開展一次聯(lián)合演練，模擬火災報警、人員疏散、傷員救治等場景，檢驗聯(lián)動效能。建立24小時應急通訊錄，確保緊急情況下30分鐘內(nèi)實現(xiàn)信息互通和力量調配。

6.2物資保障

6.2.1應急物資儲備

根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和火災風險等級，建立分級分類的應急物資儲備體系。儲備物資包括：滅火器、消防水帶、防煙面具、應急照明燈、疏散指示標志、急救藥品、擔架、氧氣瓶、通訊設備等。在門診樓、住院樓、手術室等重點區(qū)域設置物資儲備點，每個儲備點配備不少于2套常用物資。物資清單由后勤保障科制定，報領導小組審批后實施。

6.2.2物資更新維護

實行物資定期檢查和更新制度，滅火器每半年檢查一次壓力，過期或損壞的立即更換；應急照明燈和疏散指示標志每月測試一次功能，確保完好有效；急救藥品每季度檢查一次有效期，臨近藥品及時補充。建立物資管理臺賬，記錄采購日期、檢查時間、更換情況，實現(xiàn)全流程可追溯。對儲備物資實行動態(tài)管理，根據(jù)實際使用和損耗情況及時補充調整。

6.2.3物資調配機制

火災發(fā)生時，由后勤保障科統(tǒng)一調配應急物資，優(yōu)先保障滅火、疏散、救援等關鍵環(huán)節(jié)。建立物資快速調撥通道，儲備點之間實行就近調配，確保15分鐘內(nèi)送達現(xiàn)場。對超出儲備能力的物資需求，聯(lián)系供應商建立應急供貨渠道，確保2小時內(nèi)補充到位。物資調配實行專人負責制，明確調撥流程和審批權限，避免混亂和浪費。

6.3技術保障

6.3.1消防設施技術支持

引入專業(yè)消防技術服務機構，對醫(yī)院消防設施進行定期檢測和維護，包括火災自動報警系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、防排煙系統(tǒng)等。建立消防設施電子檔案，記錄設備型號、安裝位置、檢測數(shù)據(jù)等信息，實現(xiàn)智能化管理。對老舊設施及時升級改造，如將傳統(tǒng)煙感探測器更換為智能型，實現(xiàn)遠程監(jiān)控和預警。

6.3.2應急通訊技術保障

建立多渠道應急通訊系統(tǒng)，包括有線電話、無線對講機、應急廣播和移動通訊終端。消防控制室配備專用通訊設備，確保與各工作組和外部救援力量保持暢通。在重點區(qū)域安裝應急廣播揚聲器，覆蓋所有樓層和房間，確?；馂臅r能及時播報疏散指令。定期測試通訊設備性能，每月進行一次通訊演練，保障緊急情況下信息傳遞準確及時。

6.3.3信息管理技術保障

利用醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）等平臺，建立應急信息數(shù)據(jù)庫，存儲患者信息、醫(yī)療資源、物資儲備等數(shù)據(jù)。開發(fā)應急指揮APP，實現(xiàn)火情上報、資源調配、信息