助行架的使用方法演講人：日期:目錄CATALOGUE概述介紹使用前準備正確操作步驟安全注意事項維護與保養(yǎng)常見問題解答01概述介紹定義與基本類型無輪式助行架輪式助行架平臺式助行架折疊式助行架采用剛性框架結(jié)構(gòu)，依靠患者手臂支撐實現(xiàn)移動，穩(wěn)定性高但需頻繁提拉，適用于肌力較強或需強化訓(xùn)練的患者。前端配備兩個或四個萬向輪，后腿為防滑支腳，推行更省力，適合平衡能力較差或需長距離活動的患者。帶有前臂支撐平臺，可分散上肢壓力，適用于腕關(guān)節(jié)無力或關(guān)節(jié)炎患者，減少握持負擔(dān)。可折疊設(shè)計便于攜帶和收納，適合居家或外出交替使用，兼顧功能性與空間效率。適用人群特征需通過助行架分擔(dān)體重，避免患肢過度承重，促進骨骼愈合。下肢骨折或術(shù)后恢復(fù)者提供行走時的穩(wěn)定性支撐，緩解步態(tài)凍結(jié)和姿勢不穩(wěn)問題。帕金森病患者輔助平衡訓(xùn)練，改善步態(tài)對稱性，預(yù)防跌倒風(fēng)險。腦卒中后偏癱患者010302增強站立和移動能力，延緩肌肉萎縮，提高生活自理能力。老年性肌少癥患者04主要結(jié)構(gòu)部件框架主體防滑橡膠或泡沫材質(zhì)，減少手掌摩擦壓力，部分設(shè)計帶傾角以符合人體工學(xué)。手柄與握套支腳與輪組附加配件通常由鋁合金或碳纖維制成，輕量化且承重性強，高度可調(diào)節(jié)以適應(yīng)不同身高。無輪式采用耐磨橡膠支腳，輪式配備靜音萬向輪及剎車裝置，確保移動安全。如儲物籃、座椅或夜間反光條，提升功能性及使用便利性。02使用前準備環(huán)境安全檢查地面平整度檢查確保使用區(qū)域地面平整、干燥、無障礙物，避免地毯邊緣或電線等絆倒風(fēng)險，硬質(zhì)地板需防滑處理。照明條件優(yōu)化檢查活動區(qū)域光線充足，夜間使用需配備輔助光源，減少因視線模糊導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險?？臻g寬度評估測量通道及轉(zhuǎn)彎區(qū)域?qū)挾?，確保助行架能自由通過（建議預(yù)留至少80cm空間），避免碰撞家具或門框。個人身體評估上肢力量測試評估患者握力、肘關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，確保能穩(wěn)定抓握助行架手柄并承受部分體重轉(zhuǎn)移。下肢承重能力分析通過醫(yī)生或康復(fù)師確認患肢可承受重量比例（如全負重、部分負重或非負重），以選擇適合的助行架類型。平衡能力篩查進行靜態(tài)站立測試（如單腿站立時長）及動態(tài)平衡測試（如步態(tài)分析），判斷是否需要輔助安全帶或看護人員陪同。助行架調(diào)試要點站立時手柄高度應(yīng)與腕關(guān)節(jié)齊平（肘關(guān)節(jié)屈曲15°-30°），通過助行架腿管上的調(diào)節(jié)孔固定，避免過高導(dǎo)致聳肩或過低引發(fā)彎腰。高度調(diào)節(jié)穩(wěn)定性驗證配件適配性檢查助行架關(guān)節(jié)鎖扣是否牢固，輪式助行架需測試剎車靈敏度，無輪式需確認橡膠腳墊無磨損以防滑動。根據(jù)需求安裝托盤、儲物袋等附件，確保不影響重心平衡，必要時增加防滑手套或前臂支撐墊以提升舒適性。03正確操作步驟站立姿勢調(diào)整身體與助行架的距離控制下肢承重調(diào)節(jié)重心分布與平衡訓(xùn)練患者站立時需保持助行架手柄與髖關(guān)節(jié)同高，雙手自然下垂握住手柄，肘關(guān)節(jié)微屈15°-30°，確保助行架支撐面與肩同寬，避免過近或過遠導(dǎo)致重心不穩(wěn)。將體重均勻分配在助行架和雙腿之間，初期可先嘗試靜態(tài)站立10-15秒，逐步適應(yīng)支撐狀態(tài)，同時核心肌群收緊以維持脊柱中立位。根據(jù)康復(fù)階段調(diào)整患側(cè)腿的承重比例，術(shù)后早期可完全依賴助行架支撐，后期逐步過渡至部分負重，避免肌肉萎縮或關(guān)節(jié)代償。交替步態(tài)訓(xùn)練若使用帶輪助行架，需通過手腕下壓剎車裝置控制速度，行進時身體略微前傾，利用輪子滾動減少阻力，轉(zhuǎn)彎時采用小步幅調(diào)整方向。輪式助行架操控技巧環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練在斜坡或不平地面行走時，需縮短步距、降低速度，上下臺階時應(yīng)遵循“健側(cè)腿先上、患側(cè)腿先下”原則，必要時由護理人員輔助。先向前移動助行架約一步距離（30-40厘米），健側(cè)腿邁步至助行架中間區(qū)域，患側(cè)腿隨后跟進，注意保持步幅對稱，避免拖行或跳躍式移動。行走移動方法后退至座椅前緣，雙手握緊助行架手柄，患側(cè)腿輕微前伸，緩慢屈髖屈膝降低身體，過程中保持助行架穩(wěn)定，避免側(cè)向傾斜。坐下與起立技巧安全坐姿轉(zhuǎn)換從座椅起身時，先將助行架拉至胸前，健側(cè)腿踩實地面提供主要推力，雙手同步下壓手柄輔助站立，待完全直立后再調(diào)整助行架至行走位。起立時的發(fā)力順序若患者肌力不足，可在座椅加裝扶手或使用升降椅，配合助行架完成起坐動作，減少腰部代償性損傷風(fēng)險。輔助工具協(xié)同使用04安全注意事項風(fēng)險防范措施使用前需確?；顒訁^(qū)域地面平整、無雜物或濕滑，避免因地面不平導(dǎo)致助行架側(cè)翻或滑動。硬質(zhì)地板需加裝防滑墊，地毯邊緣需固定。地面平整度檢查設(shè)備穩(wěn)定性驗證用戶身體狀態(tài)評估每次使用前檢查助行架關(guān)節(jié)鎖扣、輪軸（如為輪式）是否牢固，支架有無變形或裂紋，確保承重結(jié)構(gòu)完好。無輪式助行架應(yīng)測試橡膠腳墊磨損情況。使用者需在康復(fù)師指導(dǎo)下確認上肢力量足以支撐體重轉(zhuǎn)移，且無眩暈或血壓異常癥狀，避免因體力不支引發(fā)意外。避免摔倒策略正確握持姿勢雙手握緊助行架手柄，保持肘部微屈（約15-20度），身體重心略微前傾，避免過度依賴單側(cè)支撐導(dǎo)致失衡。輪式助行架推行時需控制速度，禁止突然加速或急停。分步移動訓(xùn)練遵循“助行架前移→患肢邁步→健肢跟進”的步驟，逐步建立行走節(jié)奏。上下臺階時需家屬輔助，嚴禁單獨操作。環(huán)境適應(yīng)性調(diào)整狹窄空間內(nèi)建議采用無輪式助行架，減少轉(zhuǎn)彎半徑；夜間使用需配備反光標(biāo)識或照明設(shè)備，確保視野清晰。緊急應(yīng)對流程跌倒后處理若發(fā)生跌倒，立即檢查用戶意識及外傷情況，避免強行扶起。優(yōu)先固定頸部與脊柱，撥打急救電話并報告跌倒姿勢及著地部位。設(shè)備故障應(yīng)急如助行架斷裂或輪子卡死，迅速尋找替代支撐物（如墻壁、穩(wěn)固家具），協(xié)助用戶緩慢坐地等待救援。日常需在助行架上懸掛緊急聯(lián)系人信息卡。突發(fā)癥狀處置用戶出現(xiàn)心悸、呼吸困難時，立即停止移動，調(diào)整至坐位或臥位，服用隨身藥物（如硝酸甘油）并聯(lián)系醫(yī)護人員。定期進行急救演練以提升應(yīng)對效率。05維護與保養(yǎng)高度調(diào)節(jié)方法測量用戶身高適配高度動態(tài)調(diào)整原則分段式調(diào)節(jié)桿操作使用卷尺測量用戶自然站立時手腕到地面的垂直距離，確保助行架手柄高度與用戶髖關(guān)節(jié)持平，避免因高度不當(dāng)導(dǎo)致脊柱側(cè)彎或肩部勞損。多數(shù)助行架配備彈簧按鈕或旋鈕式調(diào)節(jié)裝置，需按壓按鈕后上下拉動支架至目標(biāo)高度，聽到“咔嗒”鎖定聲后測試穩(wěn)固性，防止使用中意外塌陷。根據(jù)用戶康復(fù)進展或鞋履厚度變化（如穿矯形鞋時），需重新校準高度，確保行走時肘關(guān)節(jié)保持15°-30°彎曲，優(yōu)化支撐效果。清潔消毒規(guī)范使用中性洗滌劑與軟布擦拭助行架表面污漬，重點清理手柄、支腳等接觸部位，避免腐蝕性清潔劑損傷鋁合金或碳纖維材質(zhì)。日常表面清潔高頻接觸區(qū)深度消毒特殊環(huán)境處理對橡膠防滑套、汗液積聚的手柄處用75%酒精濕巾或含氯消毒劑（稀釋至500mg/L）擦拭，靜置5分鐘后清水沖洗，防止細菌滋生。若助行架接觸血液或體液，需立即用環(huán)氧乙烷氣體或紫外線照射消毒，并檢查部件是否殘留污染物，確保醫(yī)用級衛(wèi)生標(biāo)準。定期檢查內(nèi)容安全性能驗證模擬用戶體重負荷（建議≥100kg壓力測試），觀察助行架是否變形或異響，確保最大承重符合ISO11334-1國際標(biāo)準。功能性部件評估確認橡膠支腳磨損程度（厚度低于2mm需更換），測試折疊關(guān)節(jié)靈活度，避免因部件老化導(dǎo)致支撐力下降或意外折疊風(fēng)險。結(jié)構(gòu)完整性檢測每月檢查支架焊接點、螺絲連接處是否松動或裂紋，輪式助行架需測試腳輪剎車靈敏度及軸承潤滑度，防止突發(fā)性斷裂或卡頓。06常見問題解答腋下壓迫疼痛檢查握把角度是否符合人體工學(xué)，建議選擇可旋轉(zhuǎn)或帶防滑紋理的握把；若長期使用，可搭配腰部支撐帶分擔(dān)上肢負荷，必要時咨詢康復(fù)師進行姿勢矯正。手腕或腰部疲勞行走時穩(wěn)定性不足確認助行架四腳完全接觸地面，輪式助行架需鎖死萬向輪；下肢肌力較弱者建議優(yōu)先選用無輪式框架，并在康復(fù)師指導(dǎo)下進行平衡訓(xùn)練。調(diào)整助行架高度至腕橫紋水平，避免過高導(dǎo)致腋窩受壓；選擇帶有軟墊設(shè)計的腋托，分散壓力并定期檢查皮膚狀態(tài)，預(yù)防壓瘡發(fā)生。使用不適處理耐久性評估材質(zhì)老化檢測定期檢查鋁合金或碳纖維支架是否存在裂紋、變形，金屬關(guān)節(jié)部位是否生銹；塑料部件（如輪軸套）若出現(xiàn)脆化或磨損需立即更換，避免斷裂風(fēng)險。承重性能測試依據(jù)產(chǎn)品標(biāo)稱承重（通?！?00kg），每月通過靜態(tài)加壓試驗驗證結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性；輪式助行架需額外檢查輪胎胎壓及軸承潤滑度，確保滾動阻力正常。功能性損耗判斷觀察調(diào)節(jié)卡扣是否滑絲、剎車系統(tǒng)是否靈敏；若助行架使用超過3年或累計里程達500公里，建議進行全面檢修或更換。替代方案建議四腳拐