(2025年)護(hù)理理論知識考試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪項不屬于馬斯洛需要層次理論中的需要（）A.生理需要B.安全需要C.自我實(shí)現(xiàn)需要D.創(chuàng)新需要答案：D。馬斯洛需要層次理論包括生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要，不包括創(chuàng)新需要。2.奧瑞姆自理理論中，屬于發(fā)展性自理需求的是（）A.攝入足夠的空氣B.應(yīng)對失去親人的情況C.維持活動與休息的平衡D.滿足排泄的需要答案：B。發(fā)展性自理需求是指在生命發(fā)展過程中各階段特定的自理需求以及在某種特殊情況下出現(xiàn)的新的需求，應(yīng)對失去親人的情況屬于此類；A、C、D屬于普遍性自理需求。3.紐曼健康系統(tǒng)模式中，抵抗線的功能是（）A.保護(hù)基本結(jié)構(gòu)B.緩沖和過濾作用C.調(diào)整機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的平衡D.防止壓力源入侵，緩沖、保護(hù)正常防線答案：A。抵抗線的功能是保護(hù)基本結(jié)構(gòu)，當(dāng)壓力源入侵到正常防線時，抵抗線即被激活。4.羅伊適應(yīng)模式中，不屬于環(huán)境刺激的是（）A.主要刺激B.相關(guān)刺激C.固有刺激D.次要刺激答案：D。羅伊適應(yīng)模式中環(huán)境刺激包括主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激。5.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法，錯誤的是（）A.是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法B.具有綜合性和動態(tài)性C.包括評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價五個步驟D.計劃階段是護(hù)理程序的第一步答案：D。評估階段是護(hù)理程序的第一步，收集服務(wù)對象生理、心理、社會等方面的資料。6.護(hù)理診斷“體溫過高：與肺部感染有關(guān)”的陳述方式屬于（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式答案：A。“體溫過高”是護(hù)理診斷名稱（P），“與肺部感染有關(guān)”是相關(guān)因素（E），雖然未明確寫出癥狀和體征（S），但這種陳述方式仍屬于PES公式。7.下列哪項不屬于護(hù)理目標(biāo)的陳述內(nèi)容（）A.主語B.謂語C.條件狀語D.護(hù)理措施答案：D。護(hù)理目標(biāo)的陳述包括主語、謂語、行為標(biāo)準(zhǔn)、條件狀語和時間狀語，不包括護(hù)理措施。8.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.面色潮紅C.腹部疼痛D.呼吸困難答案：C。主觀資料是服務(wù)對象的主觀感受，如疼痛、瘙癢等；A、B、D屬于客觀資料，可通過觀察、檢查等獲得。9.下列關(guān)于護(hù)理評價的說法，正確的是（）A.只評價護(hù)理措施的執(zhí)行情況B.只評價護(hù)理目標(biāo)的達(dá)成情況C.評價貫穿于護(hù)理程序的全過程D.評價只在護(hù)理程序的最后一步進(jìn)行答案：C。護(hù)理評價貫穿于護(hù)理程序的全過程，不僅要評價護(hù)理目標(biāo)的達(dá)成情況，還要評價護(hù)理措施的有效性等。10.下列哪項不屬于護(hù)理理論的四個基本概念（）A.人B.健康C.環(huán)境D.護(hù)理技術(shù)答案：D。護(hù)理理論的四個基本概念是人、健康、環(huán)境和護(hù)理。11.下列關(guān)于系統(tǒng)的說法，錯誤的是（）A.系統(tǒng)具有整體性B.系統(tǒng)具有相關(guān)性C.系統(tǒng)具有層次性D.系統(tǒng)不具有動態(tài)性答案：D。系統(tǒng)具有整體性、相關(guān)性、層次性和動態(tài)性等特點(diǎn)。12.按照奧瑞姆自理理論，對剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天產(chǎn)婦的護(hù)理應(yīng)采用（）A.全補(bǔ)償系統(tǒng)B.部分補(bǔ)償系統(tǒng)C.支持-教育系統(tǒng)D.輔助系統(tǒng)答案：B。剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天產(chǎn)婦部分自理能力受限，需要護(hù)士提供部分幫助，應(yīng)采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)。13.羅伊適應(yīng)模式中，護(hù)理的目標(biāo)是（）A.促進(jìn)人適應(yīng)環(huán)境B.滿足人的自理需求C.減少壓力源對人的影響D.增強(qiáng)人的抵抗能力答案：A。羅伊適應(yīng)模式中護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面的適應(yīng)。14.下列關(guān)于護(hù)理診斷排序的說法，錯誤的是（）A.首優(yōu)問題應(yīng)優(yōu)先解決B.中優(yōu)問題和次優(yōu)問題無需考慮C.排序不是固定不變的D.潛在并發(fā)癥屬于首優(yōu)問題答案：B。中優(yōu)問題和次優(yōu)問題也需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行處理，并非無需考慮。15.下列屬于現(xiàn)存的護(hù)理診斷的是（）A.有皮膚完整性受損的危險B.潛在并發(fā)癥：心律失常C.體溫過高D.母乳喂養(yǎng)無效答案：C?，F(xiàn)存的護(hù)理診斷是指服務(wù)對象目前已經(jīng)存在的健康問題，“體溫過高”符合這一特點(diǎn)；A屬于危險的護(hù)理診斷，B屬于合作性問題，D屬于可能的護(hù)理診斷。16.下列關(guān)于護(hù)理計劃的說法，正確的是（）A.護(hù)理計劃一經(jīng)制定不能更改B.護(hù)理計劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷制定C.護(hù)理計劃只包括長期目標(biāo)D.護(hù)理計劃不需要考慮服務(wù)對象的意愿答案：B。護(hù)理計劃應(yīng)根據(jù)護(hù)理診斷來制定，要具有針對性；護(hù)理計劃可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，包括長期目標(biāo)和短期目標(biāo)，且要充分考慮服務(wù)對象的意愿。17.下列哪項不屬于護(hù)理措施的類型（）A.依賴性護(hù)理措施B.獨(dú)立性護(hù)理措施C.合作性護(hù)理措施D.預(yù)防性護(hù)理措施答案：D。護(hù)理措施的類型包括依賴性護(hù)理措施、獨(dú)立性護(hù)理措施和合作性護(hù)理措施。18.下列關(guān)于護(hù)理實(shí)施的說法，錯誤的是（）A.實(shí)施前要再次核對服務(wù)對象的信息B.實(shí)施過程中要注意觀察服務(wù)對象的反應(yīng)C.實(shí)施后不需要記錄D.實(shí)施要嚴(yán)格按照護(hù)理計劃進(jìn)行答案：C。護(hù)理實(shí)施后需要記錄護(hù)理活動的內(nèi)容、時間、服務(wù)對象的反應(yīng)等。19.下列關(guān)于護(hù)理理論的作用，錯誤的是（）A.為護(hù)理實(shí)踐提供指導(dǎo)B.促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展C.增加護(hù)理工作的隨意性D.提高護(hù)理質(zhì)量答案：C。護(hù)理理論可以為護(hù)理實(shí)踐提供科學(xué)的指導(dǎo)，減少護(hù)理工作的隨意性，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和提高護(hù)理質(zhì)量。20.下列關(guān)于馬斯洛需要層次理論的說法，正確的是（）A.各層次需要是固定不變的B.低層次需要滿足后高層次需要才會出現(xiàn)C.高層次需要比低層次需要重要D.各層次需要可以同時滿足答案：B。一般情況下，低層次需要滿足后高層次需要才會出現(xiàn)，但也有特殊情況；各層次需要并非固定不變，也不是高層次需要一定比低層次需要重要，各層次需要相互關(guān)聯(lián)。21.下列關(guān)于紐曼健康系統(tǒng)模式的說法，正確的是（）A.彈性防線位于正常防線之外B.正常防線位于彈性防線之外C.抵抗線位于彈性防線之外D.彈性防線和正常防線之間沒有關(guān)系答案：A。彈性防線位于正常防線之外，起到緩沖和過濾作用，保護(hù)正常防線。22.下列關(guān)于奧瑞姆自理理論的說法，錯誤的是（）A.自理是個體為了維持生命、健康和幸福而進(jìn)行的自我照顧活動B.自理能力是天生就有的C.當(dāng)自理能力小于自理需求時，需要護(hù)理照顧D.護(hù)理系統(tǒng)分為全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)和支持-教育系統(tǒng)答案：B。自理能力是個體在成長和發(fā)展過程中逐漸獲得的，并非天生就有。23.下列關(guān)于羅伊適應(yīng)模式的說法，正確的是（）A.人是一個適應(yīng)系統(tǒng)B.環(huán)境對人沒有影響C.護(hù)理只關(guān)注人的生理功能適應(yīng)D.適應(yīng)只有正向適應(yīng)答案：A。人是一個適應(yīng)系統(tǒng)，不斷與環(huán)境相互作用；環(huán)境對人有重要影響；護(hù)理關(guān)注人在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面的適應(yīng)；適應(yīng)包括正向適應(yīng)和負(fù)向適應(yīng)。24.下列關(guān)于護(hù)理程序的特點(diǎn)，錯誤的是（）A.以服務(wù)對象為中心B.具有循環(huán)性C.具有計劃性D.不具有互動性答案：D。護(hù)理程序具有以服務(wù)對象為中心、循環(huán)性、計劃性和互動性等特點(diǎn)。25.下列關(guān)于護(hù)理診斷的說法，正確的是（）A.護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷相同B.護(hù)理診斷是由醫(yī)生做出的C.護(hù)理診斷關(guān)注服務(wù)對象對健康問題的反應(yīng)D.護(hù)理診斷不需要考慮服務(wù)對象的心理狀態(tài)答案：C。護(hù)理診斷關(guān)注服務(wù)對象對健康問題的反應(yīng)，與醫(yī)療診斷不同，護(hù)理診斷由護(hù)士做出，且要充分考慮服務(wù)對象的心理狀態(tài)。26.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的說法，錯誤的是（）A.目標(biāo)應(yīng)具體、可測量B.目標(biāo)應(yīng)是服務(wù)對象能夠達(dá)到的C.目標(biāo)可以不考慮服務(wù)對象的實(shí)際情況D.目標(biāo)應(yīng)與護(hù)理診斷相關(guān)答案：C。護(hù)理目標(biāo)應(yīng)具體、可測量，是服務(wù)對象能夠達(dá)到的，且要充分考慮服務(wù)對象的實(shí)際情況，與護(hù)理診斷相關(guān)。27.下列關(guān)于護(hù)理措施的說法，正確的是（）A.護(hù)理措施不需要考慮服務(wù)對象的個體差異B.護(hù)理措施應(yīng)根據(jù)護(hù)理目標(biāo)制定C.護(hù)理措施只包括執(zhí)行醫(yī)囑D.護(hù)理措施不需要評價答案：B。護(hù)理措施應(yīng)根據(jù)護(hù)理目標(biāo)制定，要充分考慮服務(wù)對象的個體差異，不僅包括執(zhí)行醫(yī)囑，還包括獨(dú)立性和合作性護(hù)理措施，且需要進(jìn)行評價。28.下列關(guān)于護(hù)理評價的方法，錯誤的是（）A.觀察B.交談C.查閱資料D.不需要與服務(wù)對象溝通答案：D。護(hù)理評價可以通過觀察、交談、查閱資料等方法進(jìn)行，且需要與服務(wù)對象進(jìn)行溝通，了解其感受和意見。29.下列關(guān)于護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐的關(guān)系，正確的是（）A.護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐沒有關(guān)系B.護(hù)理理論來源于護(hù)理實(shí)踐C.護(hù)理實(shí)踐不需要護(hù)理理論指導(dǎo)D.護(hù)理理論不能應(yīng)用于護(hù)理實(shí)踐答案：B。護(hù)理理論來源于護(hù)理實(shí)踐，又反過來指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐，二者相互促進(jìn)。30.下列關(guān)于系統(tǒng)的分類，錯誤的是（）A.自然系統(tǒng)和人造系統(tǒng)B.開放系統(tǒng)和封閉系統(tǒng)C.實(shí)體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)D.靜態(tài)系統(tǒng)和動態(tài)系統(tǒng)答案：D。系統(tǒng)可分為自然系統(tǒng)和人造系統(tǒng)、開放系統(tǒng)和封閉系統(tǒng)、實(shí)體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)等，不存在嚴(yán)格意義上的靜態(tài)系統(tǒng)，系統(tǒng)都具有動態(tài)性。31.下列關(guān)于馬斯洛需要層次理論中各層次需要的關(guān)系，正確的是（）A.各層次需要是孤立存在的B.低層次需要滿足的程度越高，對高層次需要的追求就越強(qiáng)烈C.高層次需要出現(xiàn)后，低層次需要就不再重要D.各層次需要的順序是絕對固定的答案：B。各層次需要相互關(guān)聯(lián)，低層次需要滿足的程度越高，對高層次需要的追求就越強(qiáng)烈；高層次需要出現(xiàn)后，低層次需要仍然重要；各層次需要的順序并非絕對固定。32.下列關(guān)于紐曼健康系統(tǒng)模式中壓力源的說法，錯誤的是（）A.壓力源可以是內(nèi)部的B.壓力源可以是外部的C.壓力源只有物理性壓力源D.壓力源可以是人際間的答案：C。壓力源包括內(nèi)部壓力源、外部壓力源和人際間壓力源，壓力源的類型有物理性、化學(xué)性、生物性、心理性等。33.下列關(guān)于奧瑞姆自理理論中自理缺陷的說法，正確的是（）A.自理缺陷就是自理能力完全喪失B.自理缺陷只發(fā)生在疾病狀態(tài)下C.當(dāng)自理能力小于自理需求時，出現(xiàn)自理缺陷D.自理缺陷不需要護(hù)理干預(yù)答案：C。當(dāng)自理能力小于自理需求時，出現(xiàn)自理缺陷；自理缺陷不一定是自理能力完全喪失，也可發(fā)生在健康狀態(tài)下，需要護(hù)理干預(yù)。34.下列關(guān)于羅伊適應(yīng)模式中適應(yīng)方式的說法，正確的是（）A.適應(yīng)方式只有生理功能適應(yīng)B.適應(yīng)方式包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面C.適應(yīng)方式只與環(huán)境有關(guān)D.適應(yīng)方式與個體的認(rèn)知無關(guān)答案：B。羅伊適應(yīng)模式中適應(yīng)方式包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面；適應(yīng)方式與環(huán)境和個體認(rèn)知都有關(guān)。35.下列關(guān)于護(hù)理程序中評估階段的說法，錯誤的是（）A.評估要收集服務(wù)對象的全面資料B.評估可以采用多種方法C.評估不需要考慮服務(wù)對象的家庭情況D.評估是護(hù)理程序的基礎(chǔ)答案：C。評估階段要收集服務(wù)對象的全面資料，包括家庭情況等，可采用多種方法，是護(hù)理程序的基礎(chǔ)。36.下列關(guān)于護(hù)理診斷的排序原則，錯誤的是（）A.優(yōu)先解決直接危及生命的問題B.先解決低層次需要的問題C.排序可以不考慮服務(wù)對象的意愿D.潛在并發(fā)癥應(yīng)優(yōu)先關(guān)注答案：C。護(hù)理診斷排序要優(yōu)先解決直接危及生命的問題，先解決低層次需要的問題，潛在并發(fā)癥應(yīng)優(yōu)先關(guān)注，且要充分考慮服務(wù)對象的意愿。37.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的分類，錯誤的是（）A.長期目標(biāo)和短期目標(biāo)B.生理目標(biāo)和心理目標(biāo)C.主觀目標(biāo)和客觀目標(biāo)D.個體目標(biāo)和群體目標(biāo)答案：C。護(hù)理目標(biāo)可分為長期目標(biāo)和短期目標(biāo)、生理目標(biāo)和心理目標(biāo)、個體目標(biāo)和群體目標(biāo)等，不存在主觀目標(biāo)和客觀目標(biāo)的分類。38.下列關(guān)于護(hù)理措施的實(shí)施步驟，錯誤的是（）A.準(zhǔn)備B.執(zhí)行C.評價D.記錄答案：C。護(hù)理措施的實(shí)施步驟包括準(zhǔn)備、執(zhí)行和記錄，評價是護(hù)理程序的另一個階段。39.下列關(guān)于護(hù)理評價的標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是（）A.以護(hù)理目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)B.以護(hù)理理論為標(biāo)準(zhǔn)C.以護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗為標(biāo)準(zhǔn)D.不需要考慮服務(wù)對象的滿意度答案：D。護(hù)理評價的標(biāo)準(zhǔn)包括以護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理理論和護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗為標(biāo)準(zhǔn)，同時要考慮服務(wù)對象的滿意度。40.下列關(guān)于護(hù)理理論的發(fā)展歷程，錯誤的是（）A.古代護(hù)理沒有理論B.近代護(hù)理理論開始形成C.現(xiàn)代護(hù)理理論不斷發(fā)展D.護(hù)理理論的發(fā)展與社會文化背景無關(guān)答案：D。護(hù)理理論的發(fā)展與社會文化背景密切相關(guān)，古代護(hù)理有一些樸素的護(hù)理觀念，近代護(hù)理理論開始形成，現(xiàn)代護(hù)理理論不斷發(fā)展。41.下列關(guān)于系統(tǒng)論在護(hù)理中的應(yīng)用，錯誤的是（）A.幫助護(hù)士理解護(hù)理服務(wù)對象的整體性B.指導(dǎo)護(hù)士對護(hù)理系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化C.系統(tǒng)論只適用于醫(yī)院護(hù)理D.有助于護(hù)士把握護(hù)理工作的復(fù)雜性答案：C。系統(tǒng)論可幫助護(hù)士理解護(hù)理服務(wù)對象的整體性，指導(dǎo)護(hù)士對護(hù)理系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化，有助于護(hù)士把握護(hù)理工作的復(fù)雜性，適用于各種護(hù)理場景，并非只適用于醫(yī)院護(hù)理。42.下列關(guān)于馬斯洛需要層次理論在護(hù)理中的應(yīng)用，錯誤的是（）A.幫助護(hù)士識別服務(wù)對象未滿足的需要B.指導(dǎo)護(hù)士按照需要層次順序滿足服務(wù)對象的需要C.只關(guān)注服務(wù)對象的生理需要D.為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)答案：C。馬斯洛需要層次理論在護(hù)理中的應(yīng)用包括幫助護(hù)士識別服務(wù)對象未滿足的需要，指導(dǎo)護(hù)士按照需要層次順序滿足服務(wù)對象的需要，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)，應(yīng)關(guān)注服務(wù)對象的各個層次需要，而非只關(guān)注生理需要。43.下列關(guān)于紐曼健康系統(tǒng)模式在護(hù)理中的應(yīng)用，錯誤的是（）A.幫助護(hù)士識別服務(wù)對象面臨的壓力源B.指導(dǎo)護(hù)士采取措施減少壓力源的影響C.只強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)服務(wù)對象的抵抗線D.為護(hù)理干預(yù)提供框架答案：C。紐曼健康系統(tǒng)模式在護(hù)理中的應(yīng)用包括幫助護(hù)士識別服務(wù)對象面臨的壓力源，指導(dǎo)護(hù)士采取措施減少壓力源的影響，為護(hù)理干預(yù)提供框架，不僅強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)抵抗線，還可通過保護(hù)彈性防線等方式。44.下列關(guān)于奧瑞姆自理理論在護(hù)理中的應(yīng)用，錯誤的是（）A.評估服務(wù)對象的自理能力和自理需求B.根據(jù)自理缺陷選擇合適的護(hù)理系統(tǒng)C.只適用于慢性病患者D.促進(jìn)服務(wù)對象的自理能力恢復(fù)和提高答案：C。奧瑞姆自理理論適用于各種需要護(hù)理的人群，可評估服務(wù)對象的自理能力和自理需求，根據(jù)自理缺陷選擇合適的護(hù)理系統(tǒng)，促進(jìn)服務(wù)對象的自理能力恢復(fù)和提高。45.下列關(guān)于羅伊適應(yīng)模式在護(hù)理中的應(yīng)用，錯誤的是（）A.評估服務(wù)對象的適應(yīng)方式B.幫助服務(wù)對象適應(yīng)環(huán)境變化C.只關(guān)注服務(wù)對象的生理適應(yīng)D.制定促進(jìn)服務(wù)對象適應(yīng)的護(hù)理措施答案：C。羅伊適應(yīng)模式在護(hù)理中的應(yīng)用包括評估服務(wù)對象的適應(yīng)方式，幫助服務(wù)對象適應(yīng)環(huán)境變化，制定促進(jìn)服務(wù)對象適應(yīng)的護(hù)理措施，關(guān)注人在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面的適應(yīng)。46.下列關(guān)于護(hù)理程序在護(hù)理管理中的應(yīng)用，錯誤的是（）A.提高護(hù)理管理的效率B.增強(qiáng)護(hù)理管理的計劃性C.護(hù)理程序只適用于臨床護(hù)理，不適用于護(hù)理管理D.促進(jìn)護(hù)理管理的科學(xué)化答案：C。護(hù)理程序可提高護(hù)理管理的效率，增強(qiáng)護(hù)理管理的計劃性，促進(jìn)護(hù)理管理的科學(xué)化，適用于護(hù)理管理的各個方面。47.下列關(guān)于護(hù)理診斷與護(hù)理計劃的關(guān)系，錯誤的是（）A.護(hù)理計劃根據(jù)護(hù)理診斷制定B.護(hù)理診斷是護(hù)理計劃的基礎(chǔ)C.護(hù)理計劃不需要考慮護(hù)理診斷的排序D.護(hù)理計劃要針對護(hù)理診斷的相關(guān)因素答案：C。護(hù)理計劃根據(jù)護(hù)理診斷制定，護(hù)理診斷是護(hù)理計劃的基礎(chǔ)，護(hù)理計劃要考慮護(hù)理診斷的排序，針對護(hù)理診斷的相關(guān)因素制定措施。48.下列關(guān)于護(hù)理措施與護(hù)理目標(biāo)的關(guān)系，錯誤的是（）A.護(hù)理措施是實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的手段B.護(hù)理目標(biāo)決定護(hù)理措施的選擇C.護(hù)理措施不需要與護(hù)理目標(biāo)相關(guān)D.護(hù)理措施的實(shí)施要圍繞護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行答案：C。護(hù)理措施是實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的手段，護(hù)理目標(biāo)決定護(hù)理措施的選擇，護(hù)理措施的實(shí)施要圍繞護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行，必須與護(hù)理目標(biāo)相關(guān)。49.下列關(guān)于護(hù)理評價與護(hù)理目標(biāo)的關(guān)系，錯誤的是（）A.護(hù)理評價以護(hù)理目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)B.護(hù)理評價是判斷護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)成的過程C.護(hù)理評價與護(hù)理目標(biāo)無關(guān)D.護(hù)理評價結(jié)果可用于調(diào)整護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施答案：C。護(hù)理評價以護(hù)理目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，是判斷護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)成的過程，評價結(jié)果可用于調(diào)整護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。50.下列關(guān)于護(hù)理理論對護(hù)理教育的影響，錯誤的是（）A.為護(hù)理教育提供理論基礎(chǔ)B.指導(dǎo)護(hù)理教育課程設(shè)置C.護(hù)理教育不需要護(hù)理理論指導(dǎo)D.促進(jìn)護(hù)理教育的專業(yè)化答案：C。護(hù)理理論為護(hù)理教育提供理論基礎(chǔ)，指導(dǎo)護(hù)理教育課程設(shè)置，促進(jìn)護(hù)理教育的專業(yè)化，護(hù)理教育需要護(hù)理理論的指導(dǎo)。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理理論四個基本概念的有（）A.人B.健康C.環(huán)境D.護(hù)理E.疾病答案：ABCD。護(hù)理理論的四個基本概念是人、健康、環(huán)境和護(hù)理。2.下列關(guān)于馬斯洛需要層次理論的說法，正確的有（）A.各層次需要是相互關(guān)聯(lián)的B.低層次需要是高層次需要的基礎(chǔ)C.高層次需要的滿足有助于低層次需要的滿足D.各層次需要的順序可以改變E.同一時期可能有多種需要同時存在答案：ABDE。各層次需要相互關(guān)聯(lián)，低層次需要是高層次需要的基礎(chǔ)，各層次需要的順序并非絕對固定，可以改變，同一時期可能有多種需要同時存在；高層次需要的滿足不一定有助于低層次需要的滿足。3.下列關(guān)于奧瑞姆自理理論的說法，正確的有（）A.自理是個體為了維持生命、健康和幸福而進(jìn)行的自我照顧活動B.自理能力是個體在成長和發(fā)展過程中逐漸獲得的C.當(dāng)自理能力小于自理需求時，出現(xiàn)自理缺陷D.護(hù)理系統(tǒng)分為全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)和支持-教育系統(tǒng)E.護(hù)理的重點(diǎn)是幫助服務(wù)對象提高自理能力答案：ABCDE。以上說法均符合奧瑞姆自理理論的內(nèi)容。4.下列關(guān)于紐曼健康系統(tǒng)模式的說法，正確的有（）A.人是一個與環(huán)境相互作用的開放系統(tǒng)B.彈性防線位于正常防線之外C.正常防線是個體在生長發(fā)育過程中形成的D.抵抗線被激活后可保護(hù)基本結(jié)構(gòu)E.壓力源可分為內(nèi)部壓力源、外部壓力源和人際間壓力源答案：ABCDE。這些都是紐曼健康系統(tǒng)模式的正確內(nèi)容。5.下列關(guān)于羅伊適應(yīng)模式的說法，正確的有（）A.人是一個適應(yīng)系統(tǒng)B.環(huán)境對人有重要影響C.適應(yīng)方式包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面D.護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人適應(yīng)環(huán)境E.適應(yīng)包括正向適應(yīng)和負(fù)向適應(yīng)答案：ABCDE。羅伊適應(yīng)模式認(rèn)為人是適應(yīng)系統(tǒng)，環(huán)境影響人，適應(yīng)方式有四個方面，護(hù)理目標(biāo)是促進(jìn)適應(yīng)，適應(yīng)包括正反兩個方面。6.下列關(guān)于護(hù)理程序的特點(diǎn)，正確的有（）A.以服務(wù)對象為中心B.具有循環(huán)性C.具有計劃性D.具有互動性E.具有動態(tài)性答案：ABCDE。護(hù)理程序具有以服務(wù)對象為中心、循環(huán)性、計劃性、互動性和動態(tài)性等特點(diǎn)。7.下列屬于護(hù)理診斷相關(guān)因素的有（）A.病理生理因素B.治療因素C.情境因素D.年齡因素E.性別因素答案：ABCDE。護(hù)理診斷的相關(guān)因素包括病理生理因素、治療因素、情境因素、年齡因素、性別因素等。8.下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的說法，正確的有（）A.目標(biāo)應(yīng)具體、可測量B.目標(biāo)應(yīng)是服務(wù)對象能夠達(dá)到的C.目標(biāo)應(yīng)與護(hù)理診斷相關(guān)D.目標(biāo)可分為長期目標(biāo)和短期目標(biāo)E.目標(biāo)的主語可以是護(hù)士答案：ABCD。護(hù)理目標(biāo)應(yīng)具體、可測量，是服務(wù)對象能夠達(dá)到的，與護(hù)理診斷相關(guān)，可分為長期目標(biāo)和短期目標(biāo)，目標(biāo)的主語一般是服務(wù)對象。9.下列關(guān)于護(hù)理措施的說法，正確的有（）A.護(hù)理措施應(yīng)根據(jù)護(hù)理目標(biāo)制定B.護(hù)理措施要考慮服務(wù)對象的個體差異C.護(hù)理措施包括依賴性護(hù)理措施、獨(dú)立性護(hù)理措施和合作性護(hù)理措施D.護(hù)理措施的實(shí)施要嚴(yán)格按照計劃進(jìn)行，不可調(diào)整E.護(hù)理措施實(shí)施后要進(jìn)行記錄答案：ABCE。護(hù)理措施應(yīng)根據(jù)護(hù)理目標(biāo)制定，考慮服務(wù)對象個體差異，包括三種類型，實(shí)施后要記錄；護(hù)理措施可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。10.下列關(guān)于護(hù)理評價的說法，正確的有（）A.評價貫穿于護(hù)理程序的全過程B.評價以護(hù)理目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)C.評價要考慮服務(wù)對象的滿意度D.評價結(jié)果可用于調(diào)整護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施E.評價只關(guān)注護(hù)理目標(biāo)的達(dá)成情況答案：ABCD。護(hù)理評價貫穿全過程，以護(hù)理目標(biāo)為標(biāo)準(zhǔn)，考慮服務(wù)對象滿意度，結(jié)果可用于調(diào)整目標(biāo)和措施，評價不僅關(guān)注護(hù)理目標(biāo)達(dá)成情況，還包括護(hù)理措施有效性等。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要任務(wù)。護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實(shí)施和評價五個步驟。-評估：是護(hù)理程序的第一步，主要任務(wù)是收集服務(wù)對象生理、心理、社會、文化等方面的資料，包括一般資料、現(xiàn)病史、既往史、家族史、過敏史等，為后續(xù)的護(hù)理診斷、計劃和實(shí)施提供依據(jù)。收集資料的方法有觀察、交談、護(hù)理體格檢查和查閱資料等。-診斷：分析評估階段收集到的資料，確定服務(wù)對象存在的健康問題，做出護(hù)理診斷。護(hù)理診斷包括現(xiàn)存的護(hù)理診斷、危險的護(hù)理診斷、可能的護(hù)理診斷和健康的護(hù)理診斷等類型，采用PES公式（護(hù)理診斷名稱、相關(guān)因素、癥狀和體征）或PE、P公式進(jìn)行陳述。-計劃：針對護(hù)理診斷制定護(hù)理計劃，主要任務(wù)包括設(shè)定優(yōu)先順序，確定護(hù)理目標(biāo)（分為長期目標(biāo)和短期目標(biāo)），制定護(hù)理措施（包括依賴性護(hù)理措施、獨(dú)立性護(hù)理措施和合作性護(hù)理措施），并將護(hù)理計劃成文。-實(shí)施：將護(hù)理計劃付諸實(shí)踐，主要任務(wù)是執(zhí)行護(hù)理措施，在實(shí)施過程中要再次核對服務(wù)對象的信息，注意觀察服務(wù)對象的反應(yīng)，與服務(wù)對象及其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效溝通，同時做好護(hù)理記錄。-評價：將服務(wù)對象的實(shí)際健康狀況與護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行比較，判斷護(hù)理目標(biāo)是否達(dá)成，評價護(hù)理措施的有效性。評價貫穿于護(hù)理程序的全過程，評價方法包括觀察、交談、查閱資料等，評價結(jié)果可用于調(diào)整護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。2.簡述奧瑞姆自理理論的主要內(nèi)容及在護(hù)理中的應(yīng)用。奧瑞姆自理理論主要包括自理、自理能力、自理需求和自理缺陷四個概念，以及三種護(hù)理系統(tǒng)。-自理：是個體為了維持生命、健康和幸福而進(jìn)行的自我照顧活動，包括普遍性自理需求、發(fā)展性自理需求和健康不佳時的自理需求。-自理能力：是個體完成自理活動的能力，是在成長和發(fā)展過程中逐漸獲得的。-自理需求：包括上述三種類型的需求，是個體在特定時期需要滿足的自理要求。-自理缺陷：當(dāng)個體的自理能力小于自理需求時，出現(xiàn)自理缺陷，此時需要護(hù)理照顧。-護(hù)理系統(tǒng)：分為全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)和支持-教育系統(tǒng)。全補(bǔ)償系統(tǒng)適用于完全沒有自理能力的服務(wù)對象，護(hù)士提供全面的護(hù)理照顧；部分補(bǔ)償系統(tǒng)適用于部分自理能力受限的服務(wù)對象，護(hù)士和服務(wù)對象共同承擔(dān)自理活動；支持-教育系統(tǒng)適用于有自理能力但需要指導(dǎo)和支持的服務(wù)對象，護(hù)士提供教育、咨詢和指導(dǎo)。在護(hù)理中的應(yīng)用：-評估：評估服務(wù)對象的自理能力和自理需求，確定是否存在自理缺陷。-護(hù)理系統(tǒng)選擇：根據(jù)自理缺陷的程度選擇合適的護(hù)理系統(tǒng)，為制定護(hù)理計劃提供依據(jù)。-護(hù)理實(shí)施：按照所選的護(hù)理系統(tǒng)實(shí)施護(hù)理措施，幫助服務(wù)對象滿足自理需求，提高自理能力。-健康教育：運(yùn)用支持-教育系統(tǒng)，對有自理能力的服務(wù)對象進(jìn)行健康教育，促進(jìn)其自我保健和康復(fù)。四、論述題（10分）論述羅伊適應(yīng)模式在臨床護(hù)理中的應(yīng)用。羅伊適應(yīng)模式認(rèn)為人是一個適應(yīng)系統(tǒng)，不斷與環(huán)境相互作用，護(hù)