2025年三基測試練習(xí)題庫(附參考答案)一、基礎(chǔ)理論部分（一）單項(xiàng)選擇題1.人體血漿滲透壓的正常范圍是（）A.260-280mOsm/LB.280-310mOsm/LC.310-330mOsm/LD.330-350mOsm/L答案：B2.靜息電位形成的主要機(jī)制是（）A.Na?內(nèi)流B.K?外流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B3.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺酶抑制劑（）A.阿莫西林B.克拉維酸C.慶大霉素D.阿奇霉素答案：B4.正常成人腎小球?yàn)V過率（GFR）的參考值為（）A.50-70ml/minB.70-90ml/minC.90-120ml/minD.120-150ml/min答案：C5.維持呼吸中樞興奮性的最有效刺激是（）A.高濃度O?B.低濃度O?C.高濃度CO?D.低濃度CO?答案：C（二）多項(xiàng)選擇題6.屬于必需氨基酸的有（）A.亮氨酸B.甘氨酸C.色氨酸D.丙氨酸答案：AC7.影響藥物吸收的因素包括（）A.藥物的脂溶性B.胃腸蠕動速度C.首過效應(yīng)D.藥物的解離度答案：ABCD8.下列屬于特異性免疫的是（）A.皮膚屏障作用B.抗體介導(dǎo)的免疫C.補(bǔ)體系統(tǒng)激活D.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫答案：BD（三）填空題9.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽離子是______，細(xì)胞外液的主要陽離子是______。答案：K?；Na?10.阿司匹林的主要不良反應(yīng)包括______、______和瑞夷綜合征。答案：胃腸道反應(yīng)；凝血障礙11.正常成年男性血紅蛋白濃度參考值為______g/L，女性為______g/L。答案：120-160；110-150二、基本知識部分（一）單項(xiàng)選擇題12.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C14.糖尿病酮癥酸中毒的特征性表現(xiàn)是（）A.呼吸深快，呼氣有爛蘋果味B.意識模糊C.血壓下降D.皮膚干燥答案：A15.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.心源性休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C（二）多項(xiàng)選擇題16.屬于乙類傳染病的有（）A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.手足口病答案：AC17.腦出血的常見病因包括（）A.高血壓B.腦動脈瘤C.腦動靜脈畸形D.血小板減少答案：ABC18.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案：ABCD（三）簡答題19.簡述洋地黃中毒的主要表現(xiàn)及處理原則。答案：主要表現(xiàn)：①胃腸道反應(yīng)（惡心、嘔吐、食欲減退）；②心律失常（室性期前收縮、房室傳導(dǎo)阻滯等）；③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（頭痛、視力模糊、黃視或綠視）。處理原則：立即停藥；補(bǔ)鉀（適用于血鉀低且無房室傳導(dǎo)阻滯者）；抗心律失常（苯妥英鈉或利多卡因治療室性心律失常，阿托品治療緩慢型心律失常）；嚴(yán)重者可使用洋地黃抗體片段。20.簡述休克的分類及各型常見病因。答案：分類及病因：①低血容量性休克（失血、失液、燒傷等）；②感染性休克（嚴(yán)重感染，如革蘭陰性菌敗血癥）；③心源性休克（急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常）；④過敏性休克（藥物、異種蛋白過敏）；⑤神經(jīng)源性休克（脊髓損傷、劇烈疼痛）。三、基本技能部分（一）單項(xiàng)選擇題21.無菌包打開后未用完，可保留的時(shí)間是（）A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C22.測量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)縛于肘窩上（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B23.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（二）多項(xiàng)選擇題24.靜脈輸液時(shí)，需注意的事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.確認(rèn)藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)滴速（成人40-60滴/分，兒童20-40滴/分）D.觀察輸液反應(yīng)答案：ABCD25.導(dǎo)尿術(shù)的禁忌證包括（）A.急性尿道炎B.膀胱破裂C.女性月經(jīng)期D.前列腺增生答案：AB（三）操作簡答題26.簡述無菌技術(shù)操作的基本原則。答案：①操作環(huán)境清潔、寬敞，操作前30分鐘停止清掃；②操作者衣帽整潔，戴口罩、帽子，修剪指甲并洗手；③無菌物品與非無菌物品分開放置，標(biāo)識明確；④無菌物品需用無菌持物鉗取用，不可跨越無菌區(qū)；⑤無菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期，過期或包布潮濕應(yīng)重新滅菌；⑥操作中手臂保持在腰部以上，不可面對無菌區(qū)咳嗽、打噴嚏；⑦一套無菌物品僅供一位患者使用，避免交叉感染。27.簡述氧氣吸入的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：操作步驟：①評估患者病情、缺氧程度及鼻腔情況；②核對醫(yī)囑，準(zhǔn)備用物（氧氣裝置、濕化瓶、鼻導(dǎo)管/面罩等）；③檢查氧氣裝置是否完好，調(diào)節(jié)氧流量（一般缺氧1-2L/min，嚴(yán)重缺氧4-6L/min）；④清潔鼻腔，將鼻導(dǎo)管蘸水后插入鼻孔（深度為鼻尖至耳垂的2/3），固定；⑤記錄用氧時(shí)間、流量，觀察患者反應(yīng)。注意事項(xiàng)：①用氧前檢查裝置有無漏氣；②濕化瓶內(nèi)裝1/3-1/2蒸餾水，保持呼吸道濕潤；③嚴(yán)格遵守“四防”（防火、防油、防熱、防震）；④調(diào)節(jié)氧流量時(shí)需先分離鼻導(dǎo)管，避免大量氧氣突然沖入呼吸道；⑤停止用氧時(shí)先拔管，再關(guān)總開關(guān)，最后放余氣；⑥持續(xù)用氧者每8-12小時(shí)更換鼻導(dǎo)管，雙側(cè)鼻孔交替使用。四、綜合應(yīng)用題28.患者男性，65歲，有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。2小時(shí)前因情緒激動突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，右側(cè)肢體無力，急診入院。查體：BP220/130mmHg，意識模糊，右側(cè)鼻唇溝變淺，右側(cè)肢體肌力2級，病理反射陽性。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）需立即進(jìn)行的輔助檢查有哪些？（3）簡述首要的處理措施。答案：（1）最可能的診斷：高血壓性腦出血（左側(cè)基底節(jié)區(qū)）。（2）輔助檢查：頭顱CT（首選，可明確出血部位及量）、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)、心電圖。（3）首要處理措施：①控制血壓（目標(biāo)收縮壓140-160mmHg，避免過度降壓導(dǎo)致腦灌注不足）；②降低顱內(nèi)壓（20%甘露醇快速靜滴，呋塞米輔助）；③保持呼吸道通暢（必要時(shí)氣管插管）；④維持水、電解質(zhì)平衡；⑤密切監(jiān)測生命體征及意識、瞳孔變化；⑥準(zhǔn)備手術(shù)（若出血量＞30ml或出現(xiàn)腦疝跡象）。29.患者女性，30歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”就診。查體：T38.5℃，P96次/分，R22次/分，BP120/70mmHg，雙肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：WBC12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。胸部X線示右下肺片狀陰影。（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）需與哪些疾病鑒別？（3）簡述治療原則。答案：（1）最可能的診斷：社區(qū)獲得性肺炎（右下肺）。（2）鑒別疾?。悍谓Y(jié)核（多有低熱、盜汗，痰找抗酸桿菌陽性）、肺癌（多有長期吸煙史，痰細(xì)胞學(xué)或病理檢