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2025年護理安全用藥報道題目及答案
單項選擇題(每題5分,共3題)1.以下哪種藥物在注射時需要特別注意觀察患者的過敏反應?()A.青霉素B.維生素CC.葡萄糖酸鈣D.氯化鈉答案:A解析:青霉素是臨床常用且易引發(fā)過敏反應的藥物,嚴重過敏反應甚至可危及生命,所以注射時需特別關注過敏反應。維生素C、葡萄糖酸鈣、氯化鈉一般較少引起嚴重過敏反應。舉一反三:在臨床工作中,對于易過敏藥物如破傷風抗毒素、鏈霉素等,使用前都需嚴格進行皮試,密切觀察患者反應。2.患者需要服用緩釋片,正確的服藥方法是()A.嚼碎后服用B.飯前半小時整片吞服C.飯后立即嚼碎服用D.與牛奶同服答案:B解析:緩釋片需保持完整劑型以確保藥物緩慢、穩(wěn)定釋放,發(fā)揮長效作用,應整片吞服,一般飯前半小時服用有利于藥物吸收。嚼碎會破壞緩釋結構,影響藥效;與牛奶同服可能影響藥物吸收。比如硝苯地平緩釋片等都是如此服用。3.下列藥物中,最容易引起肝損傷的是()A.對乙酰氨基酚B.阿莫西林C.布洛芬D.氯雷他定答案:A解析:對乙酰氨基酚如果過量服用,其代謝產物會對肝臟造成嚴重損害,甚至導致急性肝衰竭。阿莫西林主要不良反應多為過敏等;布洛芬常見不良反應為胃腸道不適;氯雷他定主要不良反應涉及神經系統(tǒng)等,相對對肝臟影響較小。多項選擇題(每題5分,共3題)1.護理安全用藥中,對患者進行用藥教育的內容包括()A.藥物的名稱、劑量B.藥物的不良反應C.藥物的服用時間D.藥物的儲存方法答案:ABCD解析:向患者進行用藥教育時,藥物名稱、劑量讓患者明確服用藥物的種類和量;告知不良反應,讓患者能及時察覺異常;服用時間影響藥物療效和安全性;儲存方法不當可能導致藥物變質,影響藥效。比如降糖藥阿卡波糖需隨餐嚼服,告知患者這些內容有助于安全有效用藥。2.以下屬于安全用藥監(jiān)測指標的有()A.血常規(guī)B.肝腎功能C.血壓D.藥物濃度答案:ABCD解析:血常規(guī)可監(jiān)測藥物對血液系統(tǒng)的影響,如是否導致白細胞減少等;肝腎功能指標能反映藥物對肝腎的損害情況;血壓變化可能是某些藥物的不良反應;藥物濃度監(jiān)測可確保藥物在體內達到有效治療濃度且不出現(xiàn)中毒情況。例如使用氨基糖苷類抗生素時需監(jiān)測腎功能和藥物濃度。3.安全用藥的“五準確”原則包括()A.準確的藥物B.準確的劑量C.準確的途徑D.準確的時間答案:ABCD解析:安全用藥“五準確”原則為準確的藥物、準確的劑量、準確的途徑、準確的時間、準確的患者。只有遵循這些原則,才能最大程度保障用藥安全。例如給患者注射胰島素,要確保藥物無誤、劑量精準、皮下注射途徑正確、在合適時間(如餐前)給藥且是給正確的患者。判斷題(每題5分,共4題)1.患者自行增減藥物劑量不會影響治療效果。()答案:錯誤解析:患者自行增減藥物劑量可能導致藥物療效不佳或出現(xiàn)不良反應。比如降壓藥,隨意減少劑量可能無法有效控制血壓,隨意增加劑量可能引發(fā)低血壓等不良后果。2.所有藥物都可以放在常溫下儲存。()答案:錯誤解析:不同藥物對儲存條件要求不同,有的藥物需冷藏保存(如某些生物制品、胰島素等),有的藥物需避光保存等,并非都能常溫儲存。3.護士在給藥前不需要再次核對患者信息。()答案:錯誤解析:護士在給藥前必須嚴格再次核對患者信息,包括姓名、年齡、床號、過敏史等,以確保將藥物準確給予正確的患者,防止差錯事故發(fā)生。4.中藥沒有不良反應。()答案:錯誤解析:中藥也可能存在不良反應,如某些中藥可能導致肝損傷、過敏等,不能認為中藥絕對安全無不良反應。簡答題(每題15分,共2題)1.簡述護理安全用藥中如何預防藥物不良反應的發(fā)生?答案:-用藥前評估:詳細詢問患者過敏史、用藥史、家族史等,全面評估患者身體狀況,包括肝腎功能、年齡、病情等,判斷患者對藥物的耐受性和可能的反應。-嚴格執(zhí)行醫(yī)囑:準確核對藥物的名稱、劑量、濃度、用法、用量和給藥時間等,確保用藥準確無誤。-觀察用藥反應:在用藥過程中密切觀察患者的癥狀、體征變化,及時發(fā)現(xiàn)不良反應的早期跡象。例如使用抗生素時觀察患者有無皮疹、發(fā)熱等過敏表現(xiàn)。-做好用藥教育:向患者及家屬介紹所用藥物的名稱、作用、不良反應、服用方法等知識,提高患者的用藥依從性和自我觀察能力,讓患者能及時反饋異常情況。-藥品管理:妥善保管藥品,按照藥品的儲存要求進行存放,保證藥品質量,防止因藥品變質等因素導致不良反應增加。2.列出至少三種老年人安全用藥的注意事項。答案:-劑量調整:老年人肝腎功能減退,藥物代謝和排泄能力下降,一般用藥劑量應低于成年人,需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,不可隨意增減。例如使用地高辛等藥物時,劑量過大會增加中毒風險。-關注不良反應:老年人對藥物不良反應的耐受性差,且不良反應可能不典型。如使用鎮(zhèn)靜催眠藥可能出現(xiàn)精神錯亂等不良反應,要密切觀察。-避免多重用藥:老年人?;加卸喾N疾病,應盡量減少不必要的藥物聯(lián)用,防止藥物相互作用增加不良反應發(fā)生幾率。例如避免同時使用多種有相似不良反應的藥物。-選擇合適劑型:老年人吞咽功能可能下降,盡量選擇便于服用的劑型,如口服液、分散片等,對于難以吞咽的大藥片可咨詢醫(yī)生能否分服。-按時服藥:幫助老年人建立規(guī)律的服藥習慣,可借助提醒工具,確保按時按量服藥,提高治療效果。討論題(每題20分,共1題)在護理工作中,如何與患者有效溝通以促進安全用藥?請結合實際案例進行分析。答案:在護理工作中,與患者進行有效溝通以促進安全用藥至關重要。首先,要建立良好的護患信任關系。例如,在新患者入院時,護士熱情接待,主動介紹自己和科室環(huán)境,耐心傾聽患者的需求和擔憂,讓患者感受到關心和尊重,這為后續(xù)的溝通奠定基礎。溝通時語言要通俗易懂。以糖尿病患者為例,護士在講解降糖藥的服用方法時,如果使用專業(yè)術語,患者可能難以理解??梢杂煤唵蔚恼Z言說:“您這個藥要在飯前半小時吃,這樣能更好地控制飯后升高的血糖?!蓖瑫r,要鼓勵患者提問。有的患者擔心麻煩護士而不敢詢問,護士應主動引導,如“您對這個藥有什么疑問都可以問我”。曾有一位高血壓患者,一直對自己服用的降壓藥效果不太滿意,但不敢說。護士發(fā)現(xiàn)后主動詢問,患者說出了自己的困惑。護士進一步了解情況后,發(fā)現(xiàn)患者服藥時間不規(guī)律,經過耐心指導,患者按時服藥,血壓得到了有效控制。另外,利用多種方式溝通。除了口頭講解,
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