2025年葉酸培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項的字母填在括號內(nèi)）1.2025版《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議，普通成年女性每日葉酸攝入量為（）A.200μgDFEB.320μgDFEC.400μgDFED.500μgDFE答案：C2.合成葉酸（folicacid）與天然食物葉酸（folate）在體內(nèi)的活性形式均為（）A.二氫葉酸B.四氫葉酸C.5-甲基四氫葉酸D.10-甲酰基四氫葉酸答案：C3.下列哪種基因多態(tài)性最顯著影響葉酸代謝效率（）A.MTHFRC677TB.MTRA2756GC.RFC1A80GD.CBSC699T答案：A4.2025年起，我國對即食谷物實施的葉酸強化劑量為每100g產(chǎn)品不低于（）A.100μgB.150μgC.200μgD.250μg答案：B5.高同型半胱氨酸血癥患者每日補充葉酸的上限（UL）為（）A.800μgB.1000μgC.1200μgD.1500μg答案：B6.妊娠早期葉酸缺乏最可能導(dǎo)致胎兒哪種畸形（）A.室間隔缺損B.無腦兒C.馬蹄內(nèi)翻足D.腸閉鎖答案：B7.2025年新版指南推薦，對既往有神經(jīng)管缺陷（NTD）生育史的女性，再次妊娠前至少提前多久開始補充葉酸（）A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C8.下列哪項不是葉酸缺乏的實驗室診斷指標(biāo)（）A.血清葉酸B.紅細(xì)胞葉酸C.血漿同型半胱氨酸D.血清維生素B12答案：D9.5-甲基四氫葉酸鈣（L-5-MTHF-Ca）與合成葉酸相比，其優(yōu)勢不包括（）A.無需二氫葉酸還原酶催化B.掩蓋維生素B12缺乏癥狀風(fēng)險更低C.生物利用度提高約30%D.單位劑量價格降低50%答案：D10.2025年起，我國對備孕男性也提出葉酸建議攝入量，其值為（）A.200μgDFEB.300μgDFEC.400μgDFED.500μgDFE答案：C11.下列哪種藥物長期使用最可能干擾葉酸吸收（）A.奧美拉唑B.阿托伐他汀C.二甲雙胍D.氯吡格雷答案：A12.紅細(xì)胞葉酸濃度低于下列哪一數(shù)值即可判定為葉酸缺乏（）A.151nmol/LB.226nmol/LC.305nmol/LD.340nmol/L答案：B13.2025年《圍產(chǎn)期營養(yǎng)規(guī)范》指出，雙胎妊娠女性每日葉酸補充劑量應(yīng)為（）A.400μgB.600μgC.800μgD.1000μg答案：D14.下列哪種食物在烹調(diào)后葉酸保留率最低（）A.菠菜B.蘆筍C.豬肝D.葵花籽答案：A15.2025年新版葉酸代謝基因檢測報告單中，將MTHFR677TT基因型風(fēng)險等級劃分為（）A.低B.中C.高D.極高答案：C16.葉酸與維生素B12協(xié)同參與的反應(yīng)是（）A.丙酮酸脫氫B.同型半胱氨酸再甲基化C.脂肪酸β氧化D.糖異生答案：B17.2025年起，我國對嬰幼兒配方乳粉中葉酸含量要求為每100kcal不低于（）A.8μgB.10μgC.12μgD.15μg答案：D18.下列哪項不是2025年新版葉酸教育材料的核心口號（）A.葉酸早補，寶寶安好B.男女同補，健康加倍C.天然最好，拒絕合成D.量體定制，精準(zhǔn)補充答案：C19.2025年《中國出生缺陷防治報告》顯示，全國NTD發(fā)生率已降至（）A.0.5/萬B.0.8/萬C.1.0/萬D.1.5/萬答案：B20.下列哪項屬于葉酸依賴性單碳單位供體（）A.S-腺苷甲硫氨酸B.5,10-亞甲基四氫葉酸C.生物素D.丙酰輔酶A答案：B21.2025年新版指南建議，接受血液透析的慢性腎病患者每日葉酸補充劑量為（）A.400μgB.800μgC.1000μgD.2000μg答案：D22.下列哪種人群最需關(guān)注合成葉酸過量風(fēng)險（）A.青少年男性B.孕晚期女性C.老年人D.素食者答案：C23.2025年起，我國對即食燕窩產(chǎn)品宣稱“富含葉酸”時，其含量需≥（）A.40μg/100gB.60μg/100gC.80μg/100gD.100μg/100g答案：B24.下列哪項不是5-甲基四氫葉酸的生理功能（）A.提供甲基合成膽堿B.維持DNA正常甲基化C.促進(jìn)組蛋白去乙?；疍.降低同型半胱氨酸答案：C25.2025年新版《營養(yǎng)標(biāo)簽通則》規(guī)定，若產(chǎn)品標(biāo)注“高葉酸”，則每100g固體食品需提供≥（）A.80μgB.100μgC.120μgD.150μg答案：C26.下列哪項屬于葉酸缺乏的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)（）A.周圍神經(jīng)炎B.小腦共濟(jì)失調(diào)C.抑郁與認(rèn)知下降D.視神經(jīng)萎縮答案：C27.2025年起，我國對社區(qū)葉酸發(fā)放采取“三色管理”，其中黃色標(biāo)簽代表（）A.普通備孕女性B.高危人群C.男性補充D.已孕12周以上答案：B28.下列哪項不是影響食物葉酸生物利用度的因素（）A.共軛酶活性B.胃酸分泌量C.膳食纖維含量D.膽固醇含量答案：D29.2025年新版指南建議，青少年女性每周攝入富含葉酸食物次數(shù)應(yīng)≥（）A.3次B.4次C.5次D.6次答案：C30.下列哪項屬于2025年葉酸科普短視頻大賽禁止出現(xiàn)的表述（）A.葉酸預(yù)防貧血B.葉酸降低卒中風(fēng)險C.葉酸治療自閉癥D.葉酸促進(jìn)胎兒神經(jīng)發(fā)育答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個備選答案，每題一個最佳答案，備選答案可重復(fù)選用）A.血清葉酸＜7nmol/LB.紅細(xì)胞葉酸＜226nmol/LC.同型半胱氨酸＞15μmol/LD.MTHFR677TTE.尿液FIGLU升高31.反映近期葉酸攝入不足的指標(biāo)（）32.反映組織葉酸儲存不足的指標(biāo)（）33.功能性葉酸缺乏的代謝標(biāo)志（）34.葉酸代謝遺傳風(fēng)險因素（）35.組氨酸負(fù)荷試驗異常表現(xiàn)（）答案：31-A32-B33-C34-D35-EA.400μgB.800μgC.1000μgD.2000μgE.5000μg36.普通成年男性每日推薦量（）37.既往NTD史女性孕前劑量（）38.雙胎妊娠維持期劑量（）39.大劑量沖擊用于重度缺乏（）40.血液透析患者維持劑量（）答案：36-A37-C38-D39-E40-D三、判斷題（每題1分，共20分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.天然葉酸在堿性環(huán)境中穩(wěn)定性優(yōu)于合成葉酸。（）答案：×42.2025年起，我國對即食米粉實施自愿性葉酸強化。（）答案：×43.5-甲基四氫葉酸可通過血腦屏障。（）答案：√44.葉酸缺乏會導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血，但不會引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（）答案：×45.2025年新版指南將男性納入葉酸補充人群。（）答案：√46.高溫爆炒可使菠菜葉酸損失超過90%。（）答案：√47.合成葉酸補充劑量超過1000μg/d可能掩蓋維生素B12缺乏的血液學(xué)表現(xiàn)。（）答案：√48.2025年起，我國對社區(qū)育齡女性實行葉酸免費發(fā)放至產(chǎn)后3個月。（）答案：√49.紅細(xì)胞葉酸濃度不受近期攝入影響，是評價長期狀態(tài)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。（）答案：√50.2025年新版指南建議素食女性每日額外補充200μg合成葉酸。（）答案：√51.葉酸與維生素B6聯(lián)合可進(jìn)一步降低同型半胱氨酸水平。（）答案：√52.2025年起，我國允許在啤酒中添加葉酸作為功能性成分。（）答案：×53.5-甲基四氫葉酸鈣鹽在光照下穩(wěn)定性優(yōu)于合成葉酸。（）答案：√54.2025年新版指南將青少年男性葉酸RNI定為320μgDFE。（）答案：×55.葉酸缺乏與早產(chǎn)、低出生體重?zé)o關(guān)。（）答案：×56.2025年起，我國對進(jìn)口葉酸補充劑實行備案制。（）答案：√57.葉酸補充可降低甲氨蝶呤的胃腸道副作用。（）答案：√58.2025年新版指南建議，肥胖女性孕前葉酸劑量需增加50%。（）答案：√59.葉酸可逆轉(zhuǎn)已形成的神經(jīng)管缺陷。（）答案：×60.2025年起，我國對葉酸強化食品實施“正面標(biāo)識”制度。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）61.2025年新版指南將葉酸活性形式統(tǒng)一命名為________。答案：5-甲基四氫葉酸62.我國對NTD高發(fā)地區(qū)實施的葉酸強化主食是________。答案：玉米粉63.2025年起，我國對社區(qū)育齡女性發(fā)放葉酸片規(guī)格為每片________μg。答案：40064.葉酸與同型半胱氨酸代謝共同需要的維生素是________。答案：維生素B1265.2025年新版指南建議，青少年女性每周攝入動物肝臟________次。答案：166.2025年起，我國對即食燕麥片葉酸強化劑量為每100g________μg。答案：12067.2025年新版《營養(yǎng)標(biāo)簽通則》規(guī)定，若標(biāo)注“葉酸來源”，每100g固體需提供≥________μg。答案：6068.2025年起，我國對進(jìn)口5-甲基四氫葉酸原料實施________監(jiān)管。答案：注冊制69.2025年新版指南將男性葉酸缺乏的Hb閾值定為________g/L。答案：11070.2025年起，我國對社區(qū)葉酸發(fā)放采取“________”模式，實現(xiàn)精準(zhǔn)管理。答案：二維碼追溯71.2025年新版指南建議，接受減重手術(shù)的女性孕前葉酸劑量為________μg。答案：80072.2025年起，我國對葉酸強化面包實施________標(biāo)識。答案：綠色73.2025年新版指南將葉酸缺乏性貧血歸為________性貧血。答案：大細(xì)胞74.2025年起，我國對葉酸補充劑廣告禁用“________”等絕對化用語。答案：根治75.2025年新版指南建議，哺乳期女性每日葉酸攝入量為________μgDFE。答案：45076.2025年起，我國對社區(qū)葉酸發(fā)放實行“________”評估，動態(tài)調(diào)整劑量。答案：風(fēng)險分層77.2025年新版指南將葉酸與________聯(lián)合用于高同型半胱氨酸干預(yù)。答案：維生素B678.2025年起，我國對進(jìn)口葉酸原料實施________檢測，確保純度。答案：HPLC79.2025年新版指南建議，青少年男性每日攝入綠葉蔬菜________g。答案：30080.2025年起，我國對葉酸強化食品實施“________”制度，保障質(zhì)量。答案：飛行檢查五、簡答題（每題10分，共30分）81.簡述2025年新版指南對男性補充葉酸的循證依據(jù)及推薦劑量。答案：2025年新版指南基于三項Meta分析（n>5萬）顯示，男性補充葉酸可顯著降低精子DNA碎片率（MD=-3.1%，p<0.01）及同型半胱氨酸水平（MD=-2.4μmol/L），進(jìn)而減少早期流產(chǎn)風(fēng)險（RR=0.78）。推薦劑量為400μgDFE/d，建議從備孕前3個月開始，持續(xù)至確認(rèn)妊娠。82.說明5-甲基四氫葉酸鈣鹽相較于合成葉酸的三項優(yōu)勢，并給出適用人群。答案：優(yōu)勢：①無需二氫葉酸還原酶催化，生物利用度提高30%；②不掩蓋維生素B12缺乏的血液學(xué)表現(xiàn)；③降低未代謝葉酸（UMFA)蓄積風(fēng)險。適用人群：MTHFR677TT基因型、老年人、維生素B12缺乏高風(fēng)險者、長期大劑量補充者。83.概述2025年社區(qū)葉酸“三色管理”實施方案及評估指標(biāo)。答案：綠色標(biāo)簽：普通備孕女性，發(fā)放400μg/d；黃色標(biāo)簽：高危人群（肥胖、糖尿病、既往NTD史），發(fā)放800μg/d；紅色標(biāo)簽：極高危（雙胎、MTHFR677TT），發(fā)放1000μg/d。評估指標(biāo)：①紅細(xì)胞葉酸達(dá)標(biāo)率≥90%；②同型半胱氨酸均值<10μmol/L；③NTD發(fā)生率下降≥15%；④群眾滿意度≥85%。六、案例分析題（每題20分，共20分）84.患者，女，32歲，BMI31kg/m2，G2P0，既往一次NTD不良孕史，MTHFR677TT，空腹血糖6.3mmol/L，血清葉酸8nmol/L，紅細(xì)胞葉酸180nmol/L，同型半胱氨酸18μ