2025年急診科制度流程預(yù)案試題含答案一、單項選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.急診分診護士在接診一名主訴“突發(fā)胸痛30分鐘”的58歲男性時，應(yīng)首先完成的操作是（）A.測量血壓、心率、血氧飽和度B.立即開通靜脈通路C.安排心電圖檢查D.按“胸痛優(yōu)先”原則直接送入復(fù)蘇區(qū)答案：A2.根據(jù)《2025版急診綠色通道管理制度》，對疑似急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，從入門到導(dǎo)絲通過（D-to-B）的目標(biāo)時間為（）A.≤30分鐘B.≤60分鐘C.≤90分鐘D.≤120分鐘答案：C3.急診搶救室發(fā)現(xiàn)成批傷員（≥5人）時，第一責(zé)任護士應(yīng)立即啟動（）A.紅色預(yù)警B.橙色預(yù)警C.黃色預(yù)警D.藍色預(yù)警答案：B4.對急性腦卒中患者實施rt-PA靜脈溶栓，2025年指南推薦Door-to-Needle時間應(yīng)控制在（）A.≤30分鐘B.≤45分鐘C.≤60分鐘D.≤90分鐘答案：C5.急診值班醫(yī)師在接到“120”預(yù)報“心臟驟?！?分鐘后到達，此時護士已完成2分鐘CPR，下一步最合理的團隊分工是（）A.醫(yī)師繼續(xù)按壓，護士準(zhǔn)備除顫B.護士繼續(xù)按壓，醫(yī)師立即氣管插管C.醫(yī)師與護士每2分鐘輪換按壓，同時準(zhǔn)備除顫D.醫(yī)師指揮，護士停止按壓記錄時間答案：C6.對疑似急性主動脈夾層患者，首選的影像學(xué)檢查是（）A.床旁超聲B.主動脈CTAC.心電圖D.胸片答案：B7.急診突發(fā)信息系統(tǒng)癱瘓超過10分鐘，下列哪項做法錯誤（）A.立即啟動手工分診B.紙質(zhì)記錄搶救用藥C.暫停所有急診檢驗申請D.電話通知檢驗科加急標(biāo)本答案：C8.成人急性上消化道大出血，急診內(nèi)鏡止血的最佳時間窗為（）A.入院后2小時內(nèi)B.入院后6小時內(nèi)C.入院后12小時內(nèi)D.入院后24小時內(nèi)答案：B9.急診藥房對“綠色通道”患者借藥流程，下列哪項正確（）A.醫(yī)師口頭申請即可借藥B.護士憑加蓋“急診綠色通道”印章的處方借藥C.先繳費后借藥D.次日補方無需審批答案：B10.對嚴(yán)重創(chuàng)傷患者實施損傷控制性復(fù)蘇，下列哪項不是核心措施（）A.允許性低血壓B.快速輸注晶體液C.1:1:1輸注紅細胞：血漿：血小板D.盡早氨甲環(huán)酸靜推答案：B11.急診發(fā)現(xiàn)疑似埃博拉病毒病病例，首先應(yīng)（）A.立即氣管插管B.將患者轉(zhuǎn)入負壓隔離間C.通知家屬床邊簽字D.行胸部CT檢查答案：B12.急診值班護士長夜間查崗頻次應(yīng)不少于（）A.每1小時一次B.每2小時一次C.每3小時一次D.每4小時一次答案：B13.對急性有機磷中毒患者，首次阿托品化指標(biāo)不包括（）A.皮膚干燥B.肺部濕啰音消失C.心率≥120次/分D.瞳孔散大答案：C14.急診突發(fā)火情，火勢局限在換藥室，護士首先應(yīng)（）A.撥打119并按下手動報警按鈕B.立即用滅火器滅火C.關(guān)閉氧氣總閥D.疏散患者答案：A15.對高熱驚厥患兒，下列哪項處理優(yōu)先（）A.立即靜推地西泮0.3mg/kgB.建立靜脈通路C.保持呼吸道通暢D.急查電解質(zhì)答案：C16.急診交接班制度要求，對搶救室患者必須（）A.口頭交班即可B.床旁交接并簽字C.電話交班D.微信語音交班答案：B17.對急性過敏性休克，首選藥物及給藥途徑為（）A.地塞米松靜推B.腎上腺素0.3mg肌注C.甲強龍靜滴D.異丙嗪肌注答案：B18.急診“三無”患者需緊急手術(shù)，醫(yī)院授權(quán)審批人應(yīng)為（）A.急診科主任B.醫(yī)療總值班C.院長D.醫(yī)務(wù)部主任答案：B19.對急性胸痛患者使用“胸痛一包藥”，下列哪項組合正確（）A.阿司匹林300mg+氯吡格雷600mg+阿托伐他汀40mgB.阿司匹林100mg+替格瑞洛180mg+瑞舒伐他汀20mgC.阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg+阿托伐他汀40mgD.阿司匹林100mg+氯吡格雷300mg+辛伐他汀20mg答案：C20.急診突發(fā)醫(yī)療糾紛，患者家屬10人聚集并拍攝，第一應(yīng)對人是（）A.保安B.急診科主任C.醫(yī)院新聞發(fā)言人D.當(dāng)班護士長答案：B21.對急性呼吸衰竭患者行無創(chuàng)通氣，下列哪項不是禁忌證（）A.心跳呼吸驟停B.嚴(yán)重顱腦外傷C.消化道大出血D.COPD急性加重答案：D22.急診搶救車藥品“四定”管理不包括（）A.定人B.定位C.定量D.定批號答案：D23.對急性冠脈綜合征患者，β受體阻滯劑禁用于（）A.心率>100次/分B.收縮壓<90mmHgC.胸痛持續(xù)D.既往PCI術(shù)后答案：B24.急診突發(fā)停電，搶救室呼吸機備用電源可維持（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B25.對急性腦外傷患者實施目標(biāo)溫度管理，核心溫度宜維持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-37℃答案：C26.急診綠色通道患者術(shù)后返回，護士與ICU交接重點不包括（）A.術(shù)中出血量B.皮膚完整性C.家屬情緒D.引流管標(biāo)識答案：C27.對急性胰腺炎患者，下列哪項提示重癥（）A.CRP>150mg/LB.血糖>11.1mmol/LC.血鈣<2mmol/LD.白細胞>16×10?/L答案：C28.急診成批中毒事件分診，紅色標(biāo)簽代表（）A.死亡B.輕癥C.重癥可逆D.需立即搶救答案：D29.對急性房顫伴快心室率患者，首選控制心率藥物為（）A.胺碘酮B.西地蘭C.地爾硫卓D.維拉帕米答案：C30.急診突發(fā)暴力事件，保安“一分鐘到位”制度中的“一分鐘”指（）A.從報警按鈕按下計時B.從保安接警計時C.從事件發(fā)生計時D.從護士呼救計時答案：A31.對急性腸梗阻患者，下列哪項不是手術(shù)絕對指征（）A.腹膜刺激征B.腸管壞死C.既往腹部手術(shù)史D.休克答案：C32.急診搶救室銳器傷上報時限為（）A.立即B.2小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.24小時內(nèi)答案：B33.對急性酮癥酸中毒患者，胰島素靜滴速度宜為（）A.0.05U/kg·hB.0.1U/kg·hC.0.2U/kg·hD.0.3U/kg·h答案：B34.急診突發(fā)群體性癔癥，首要措施是（）A.立即采血化驗B.隔離首例患者C.心理暗示治療D.通知媒體答案：B35.對急性肺栓塞高?；颊?，溶栓時間窗為（）A.發(fā)病6小時內(nèi)B.發(fā)病12小時內(nèi)C.發(fā)病48小時內(nèi)D.發(fā)病14天內(nèi)答案：C36.急診“危急值”報告流程中，檢驗科電話通知后，醫(yī)師需在多少分鐘內(nèi)記錄并處理（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B37.對急性酒精戒斷綜合征患者，首選鎮(zhèn)靜藥物為（）A.地西泮B.咪達唑侖C.丙泊酚D.右美托咪定答案：A38.急診突發(fā)醫(yī)療物資短缺，啟動應(yīng)急采購的審批人是（）A.急診科主任B.物資供應(yīng)部主任C.醫(yī)療總值班D.院長答案：C39.對急性哮喘持續(xù)狀態(tài)患者，下列哪項不是機械通氣指征（）A.意識模糊B.PaCO?>45mmHgC.呼吸頻率>30次/分D.silentchest答案：C40.急診死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后多少小時內(nèi)完成（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）41.急診分診“三級預(yù)警”機制包括（）A.紅色預(yù)警B.橙色預(yù)警C.黃色預(yù)警D.藍色預(yù)警E.綠色預(yù)警答案：ABC42.對急性心?；颊咝蠵CI前“雙抗”負荷包括（）A.阿司匹林300mgB.氯吡格雷600mgC.替格瑞洛180mgD.普拉格雷60mgE.西洛他唑200mg答案：AC43.急診搶救車“七類必備藥品”包括（）A.腎上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.多巴胺E.硝酸甘油答案：ABCDE44.急診突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告時限，以下正確的是（）A.Ⅰ級事件2小時內(nèi)B.Ⅱ級事件6小時內(nèi)C.Ⅲ級事件12小時內(nèi)D.Ⅳ級事件24小時內(nèi)E.Ⅴ級事件48小時內(nèi)答案：ABCD45.對急性腦卒中患者rt-PA溶栓禁忌證包括（）A.活動性出血B.近期大手術(shù)3周內(nèi)C.血糖<2.8mmol/LD.血壓>185/110mmHg未控制E.癲癇發(fā)作后遺留神經(jīng)功能缺損答案：ABCDE46.急診成批傷員分診“START”原則包括（）A.簡單B.快速C.分類D.反復(fù)評估E.轉(zhuǎn)運答案：ABCD47.急診突發(fā)暴力事件“三同步”處置指（）A.同步救治B.同步報警C.同步取證D.同步輿情應(yīng)對E.同步賠償答案：ABCD48.對急性心衰患者使用無創(chuàng)正壓通氣的指征包括（）A.呼吸頻率>25次/分B.PaO?/FiO?<200C.意識模糊D.大汗E.端坐呼吸答案：ABDE49.急診“三無”患者身份識別措施包括（）A.臨時腕帶B.拍照存檔C.指紋錄入D.公安部門協(xié)助E.媒體公告答案：ABCD50.急診死亡病例討論必須參加的人員有（）A.經(jīng)治醫(yī)師B.值班護士C.科主任D.醫(yī)務(wù)部代表E.家屬代表答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）51.急診綠色通道患者可事后補繳押金。（√）52.急診搶救室藥品近效期可延后3個月再更換。（×）53.對急性胸痛患者，肌鈣蛋白抽血時間可延遲至入院后4小時。（×）54.急診突發(fā)停電時，UPS可自動切換并維持搶救設(shè)備運行30分鐘。（√）55.急診護士可獨立決定為“三無”患者簽字手術(shù)。（×）56.急診成批中毒事件分診后，綠色標(biāo)簽患者可延遲處理。（√）57.急診死亡病例討論記錄需家屬簽字確認。（×）58.急診值班醫(yī)師可電話口頭申請輸血。（×）59.急診突發(fā)暴力事件保安“一分鐘到位”屬于強制性指標(biāo)。（√）60.急診信息系統(tǒng)癱瘓后，檢驗結(jié)果可電話口頭報告并補錄。（√）四、填空題（每空1分，共20分）61.急診分診“三區(qū)四級”中，Ⅰ級患者應(yīng)進入________區(qū)。答案：紅62.急性ST段抬高型心肌梗死患者，首份心電圖完成時間應(yīng)≤________分鐘。答案：1063.急診搶救室“五定”管理指定人、定物、________、定量、定期。答案：定位64.對急性腦卒中患者，血糖高于________mmol/L需胰島素控制。答案：1065.急診突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告第一責(zé)任人是________。答案：急診科主任66.急性有機磷中毒阿托品化后，維持劑量需每________小時評估一次。答案：167.急診成批傷員分診，黑色標(biāo)簽代表________。答案：死亡68.急診綠色通道患者術(shù)前“雙抗”負荷后，需記錄________時間。答案：給藥69.急診搶救車腎上腺素原液濃度為________mg/mL。答案：170.急性房顫患者，CHA?DS?-VASc評分≥________分需抗凝。答案：271.急診突發(fā)火情，RACE原則中R代表________。答案：Rescue72.急診值班醫(yī)師交接班重點包括新入、________、手術(shù)、死亡。答案：危重73.急性肺栓塞患者，溶栓后需絕對臥床________小時。答案：2474.急診“危急值”報告記錄單需保存________年。答案：375.急診突發(fā)暴力事件，保安到場后首要任務(wù)是________。答案：控制現(xiàn)場76.急性酮癥酸中毒患者，補液首選________液。答案：生理鹽水77.急診死亡病例討論應(yīng)在死亡后________小時內(nèi)完成。答案：4878.急診信息系統(tǒng)癱瘓，手工處方有效期為________小時。答案：2479.急診護士銳器傷后，應(yīng)在________小時內(nèi)抽血查感染指標(biāo)。答案：280.急診成批中毒事件，現(xiàn)場洗消區(qū)應(yīng)設(shè)在________風(fēng)向。答案：上五、簡答題（每題10分，共30分）81.簡述2025版急診“胸痛中心”制度中，STEMI患者從入門到導(dǎo)絲通過（D-to-B）流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)及時間節(jié)點。答案：（1）