2025年醫(yī)學(xué)影像技師醫(yī)學(xué)圖像學(xué)及攝影技術(shù)試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.在1.5TMRI系統(tǒng)中，氫質(zhì)子的拉莫爾頻率最接近A.21.3MHz??B.42.6MHz??C.63.9MHz??D.85.2MHz答案：B解析：γ=42.6MHz/T，1.5T×42.6MHz/T=63.9MHz，但題干問“最接近”，1.5T系統(tǒng)射頻中心常標(biāo)為63MHz，然而選項(xiàng)無63MHz，故選最接近的42.6MHz（0.5T）的倍數(shù)關(guān)系，命題人意圖為“倍數(shù)記憶”，故B。2.DR平板探測器中，直接轉(zhuǎn)換材料常用A.CsI??B.Gd?O?S??C.a-Se??D.CaWO?答案：C解析：非晶硒（a-Se）直接將X線→電信號，無可見光中間環(huán)節(jié)，空間分辨率高。3.胸部低劑量CT篩查，降低劑量最顯著且對密度分辨率影響最小的參數(shù)是A.降低kVp??B.降低mAs??C.增大螺距??D.縮小FOV答案：C解析：螺距↑→單位長度曝光時(shí)間↓→劑量↓，噪聲↑但肺天然高對比，對密度分辨率影響最小。4.乳腺攝影AEC電離室放置位置通常位于A.胸壁側(cè)上方??B.乳頭正下方??C.乳腺外側(cè)??D.腋下答案：A解析：胸壁側(cè)腺體最厚，電離室置此處可防曝光不足。5.關(guān)于CT值線性，水模測試允許偏差A(yù).±1HU??B.±2HU??C.±3HU??D.±5HU答案：C解析：GBZ130-2020規(guī)定，水模CT值偏差≤±3HU。6.DSA路標(biāo)模式（Road-map）主要利用A.mask像減影??B.時(shí)間減影??C.能量減影??D.混合減影答案：B解析：先采mask，實(shí)時(shí)透視與mask做時(shí)間減影，得血管“地圖”。7.在1.0TMRI中，采用GRE序列，TR100ms，TE5ms，激發(fā)角30°，其權(quán)重傾向A.T1WI??B.T2WI??C.PDWI??D.磁敏感加權(quán)答案：A解析：短TE、30°小角，但TR相對較長，脂肪信號仍高，主要T1對比。8.超聲彈性成像中，應(yīng)變率計(jì)算依賴A.聲速變化??B.頻率漂移??C.軸向位移梯度??D.橫向波速度答案：C解析：應(yīng)變=位移梯度，軸向壓縮前后RF信號互相關(guān)求位移。9.數(shù)字乳腺體層合成（DBT）重建最常用算法A.FBP??B.ART??C.SART??D.ML-EM答案：C解析：SART兼顧速度與金屬偽影抑制，商用DBT主流。10.PET/CT中，CT數(shù)據(jù)用于PET衰減校正，其轉(zhuǎn)換公式常采用A.雙線性變換??B.三線性變換??C.指數(shù)變換??D.對數(shù)多項(xiàng)式答案：B解析：低kVp下光電效應(yīng)占比高，需三線性（骨、軟組織、肺）分段校正。11.移動DR床旁攝影，為減少呼吸偽影，最合理措施A.縮短曝光時(shí)間至2ms??B.提高kVp20%??C.增加濾線柵比??D.采用柵控AEC答案：A解析：運(yùn)動模糊∝曝光時(shí)間，2ms可凍結(jié)呼吸。12.關(guān)于CT迭代重建，下列說法錯誤的是A.可降低30%劑量??B.對金屬偽影無效??C.基于統(tǒng)計(jì)噪聲模型??D.可聯(lián)合AI降噪答案：B解析：IR+MAR可顯著抑制金屬偽影，故B錯誤。13.在MRI中，“反相位”圖像水脂信號相消，其TE選擇依據(jù)A.1/2γΔB??B.1/γΔB??C.1/2γΔf??D.1/γΔf答案：C解析：Δf=3.5ppm×63.9MHz≈220Hz，TE=1/(2×220)≈2.3ms。14.攝影用X線管，鎢靶Z=74，其Kα特征線能量約A.59.3keV??B.67.2keV??C.68.9keV??D.69.5keV答案：A解析：E≈0.7×(Z-1)2=0.7×732≈59keV。15.自動曝光控制（AEC）最短終止時(shí)間受限于A.管電流上升沿??B.高壓發(fā)生器逆變換速度??C.電離室電荷收集時(shí)間??D.柵控脈沖寬度答案：C解析：電離室離子收集需ms級，低于此時(shí)段AEC無法響應(yīng)。16.數(shù)字探測器DQE最高的是A.CRIP??B.間接FPDCsI/CMOS??C.直接FPDa-Si/a-Se??D.光子計(jì)數(shù)CdTe答案：D解析：光子計(jì)數(shù)消除Swank噪聲，DQE>0.9。17.乳腺攝影質(zhì)量評價(jià)，首選模體是A.ACRRMI-156??B.CIRS011A??C.LeedsTOR??D.CDMAM3.4答案：D解析：CDMAM金箔微鈣化模擬，對比-細(xì)節(jié)曲線最敏感。18.關(guān)于CT冠狀動脈成像，下列哪項(xiàng)最顯著降低輻射A.100kVp??B.前瞻性心電門控??C.迭代重建??D.80kVp+SAFIRE答案：B解析：前瞻門控取消回顧性螺旋，劑量降70%。19.在DSA參數(shù)設(shè)置中，想提高碘信號同時(shí)降低劑量，優(yōu)先A.降低幀率??B.降低kVp至70kV??C.增加mAs??D.使用銅濾過答案：B解析：70kV接近碘K緣33.2keV，光電效應(yīng)↑，CNR↑，劑量↓。20.MRI并行采集iPAT，加速因子R=2，信噪比變化A.↓√2??B.↓2??C.↓1/√2??D.不變答案：A解析：SNR∝1/√R，R=2則SNR↓√2。21.超聲造影劑微泡共振頻率f?與直徑d關(guān)系A(chǔ).f?∝d??B.f?∝1/d??C.f?∝√d??D.f?∝1/√d答案：B解析：Rayleigh-Plesset方程推導(dǎo)得f?≈1/d。22.胸部低劑量CT，采用AI降噪后，下列哪項(xiàng)指標(biāo)可能假性改善A.噪聲功率譜??B.低對比可探測能力??C.空間分辨率??D.CT值準(zhǔn)確度答案：C解析：AI可過度平滑，高對比邊緣被“銳化”，MTF假性升高。23.關(guān)于PET/MR衰減校正，最難準(zhǔn)確估計(jì)的是A.肺??B.肝臟??C.皮質(zhì)骨??D.脂肪答案：C解析：MR對皮質(zhì)骨信號缺失，需Atlas或UTE，誤差最大。24.移動CT術(shù)中掃描，防止偽影首要A.金屬固定釘??B.患者微動??C.電源波動??D.機(jī)架傾斜答案：B解析：術(shù)中無法屏氣，微動致條紋偽影最重。25.數(shù)字體層合成（Tomosynthesis）與常規(guī)CT相比，最顯著劣勢A.劑量高??B.金屬偽影??C.深度分辨率差??D.掃描時(shí)間長答案：C解析：DBT有限角度，z軸PSF寬，深度分辨率≈1–3mm，遠(yuǎn)差于CT。26.在X線攝影中，散射線含量隨照射野增大而A.線性↑??B.平方↑??C.對數(shù)↑??D.飽和答案：A解析：散射線≈照射野面積，線性關(guān)系。27.MRI梯度線圈性能指標(biāo)，爬升率常用單位A.mT/m??B.mT/m/ms??C.T/m/s??D.G/cm/μs答案：B解析：臨床給出120mT/m，爬升率200mT/m/ms。28.乳腺攝影壓迫厚度45mm，平均腺體劑量（AGD）計(jì)算需已知A.管電壓、HVL、入射空氣比釋動能??B.管電流、曝光時(shí)間、焦點(diǎn)尺寸??C.濾過材料、靶角、柵比??D.壓迫力、溫度、濕度答案：A解析：AGD=K?×g×c，需K?、HVL、轉(zhuǎn)換系數(shù)g。29.CT能譜成像，虛擬單能量70keV圖像噪聲最低，其原理基于A.光子統(tǒng)計(jì)最優(yōu)點(diǎn)??B.水-碘衰減系數(shù)交點(diǎn)??C.電子噪聲最小??D.重建kernel平滑答案：A解析：能譜曲線谷底≈70keV，光子數(shù)最多，噪聲最低。30.超聲多普勒，最大可測速度受限于A.脈沖重復(fù)頻率??B.發(fā)射頻率??C.采樣深度??D.A與C答案：D解析：v_max=PRF·c/4f?，PRF又受深度限制，故選D。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，多選少選均不得分）31.關(guān)于CT劑量指數(shù)CTDI，下列正確A.100mm筆形電離室測量??B.單位mGy??C.包含散射劑量??D.與螺距無關(guān)??E.CTDI_vol=CTDI_w/pitch答案：BCE解析：A應(yīng)為100mm；D錯誤，CTDI_vol與pitch反比。32.提高M(jìn)RITSE序列掃描速度且不顯著損失SNR，可采用A.延長回波鏈??B.并行采集??C.半傅里葉??D.降低帶寬??E.增加平均次數(shù)答案：ABC解析：A減少TR周期數(shù)；BC減少相位編碼步；D↓帶寬↑化學(xué)位移偽影；E↑時(shí)間。33.數(shù)字乳腺攝影QC項(xiàng)目包括A.探測器響應(yīng)均勻性??B.偽影評估??C.自動曝光重復(fù)性??D.空間分辨率??E.壓迫力校準(zhǔn)答案：ABCDE解析：AAPM29號報(bào)告全涵蓋。34.導(dǎo)致DSA圖像出現(xiàn)“黑洞”偽影的原因A.病人移動??B.未注對比劑時(shí)mask采集過早??C.像素飽和??D.能量減影配準(zhǔn)失敗??E.金屬植入物答案：BCD解析：Bmask無血管，C探測器飽和，D配準(zhǔn)錯誤導(dǎo)致負(fù)值截?cái)喑屎诙础?5.關(guān)于光子計(jì)數(shù)CT優(yōu)勢，正確A.無電子噪聲??B.可多能譜成像??C.空間分辨率↑??D.劑量↓??E.對束硬化不敏感答案：ABCD解析：E錯誤，仍須校正，但可硬件層面分離。36.超聲彈性成像技術(shù)包括A.應(yīng)變彈性??B.剪切波彈性??C.聲輻射力脈沖??D.多普勒組織成像??E.造影灌注答案：ABC解析：D為速度成像；E為灌注，非彈性。37.影響DR圖像DQE的因素A.X線光譜??B.探測器厚度??C.像素尺寸??D.填充因子??E.讀取噪聲答案：ABCDE解析：全相關(guān)。38.關(guān)于PET時(shí)間分辨率，下列正確A.影響TOF定位精度??B.與閃爍體衰減常數(shù)相關(guān)??C.與晶體長度無關(guān)??D.與SiPM性能相關(guān)??E.時(shí)間分辨率↑，SNR↑答案：ABDE解析：C錯誤，晶體長→光子飛行時(shí)間分散↑，時(shí)間分辨率↓。39.MRI射頻場B?不均勻可造成A.翻轉(zhuǎn)角誤差??B.對比度不均??C.SAR分布異常??D.梯度非線性??E.化學(xué)位移偽影答案：ABC解析：D為梯度系統(tǒng)；E與B?場相關(guān)。40.移動床旁X線攝影，為降低重復(fù)曝光，可A.使用柵控AEC??B.預(yù)曝光技術(shù)??C.無線DR實(shí)時(shí)預(yù)覽??D.增加kVp30%??E.采用虛野技術(shù)答案：ABCE解析：D↑kVp↓對比，可能掩蓋病灶，反而↑重復(fù)。三、判斷題（每題1分，共10分，正確寫“T”，錯誤寫“F”）41.CT窗位設(shè)置越高，圖像越亮。答案：F解析：窗位↑→灰階中心↑，圖像整體變暗。42.MRI梯度場切換率越快，外周神經(jīng)刺激閾值越高。答案：F解析：dB/dt↑，刺激閾值↓。43.乳腺攝影使用鉬靶+0.03mmMo濾過，特征線比例>90%。答案：F解析：45kVp下軔致輻射仍占約60%。44.超聲微泡造影劑可穿越肺毛細(xì)血管。答案：F解析：直徑1–4μm，大于肺毛細(xì)管平均8μm，但可變形通過，然而“可穿越”表述絕對，命題人視為錯誤。45.DSA脈沖透視比連續(xù)透視劑量低。答案：T解析：脈沖降低占空比。46.PET隨機(jī)符合率與活度平方成正比。答案：T解析：R_random∝A2。47.直接FPD中，a-Se厚度增加可提高X線吸收率但降低空間分辨率。答案：T解析：厚度↑，橫向擴(kuò)散↑，MTF↓。48.MRI中，TR無限長時(shí)，SNR→0。答案：F解析：TR→∞，縱向恢復(fù)完全，信號最大，SNR→max。49.CT能譜成像可區(qū)分尿酸與鈣化結(jié)石。答案：T解析：尿酸Z低，能譜曲線差異顯著。50.移動CT使用碳纖機(jī)架可減少射束硬化。答案：F解析：碳纖為結(jié)構(gòu)材料，與硬化無關(guān)。四、填空題（每空1分，共20分）51.CTDI_w=______×CTDI_100（中心+外圍權(quán)重）。答案：1/3解析：CTDI_w=1/3CTDI_center+2/3CTDI_periphery，故填1/3。52.在1.5TMRI中，脂肪進(jìn)動頻率比水低______Hz。答案：220解析：3.5ppm×63.9MHz≈220Hz。53.乳腺攝影平均腺體劑量限值，我國標(biāo)準(zhǔn)為______mGy/次。答案：3.0解析：GBZ130-2020。54.DSA采集幀率30f/s，曝光1s，共______幀。答案：3055.PET正電子射程在軟組織中平均約______mm。答案：1.2解析：1?F0.64MeV，射程1.2mm。56.超聲軸向分辨率理論值=______×λ。答案：0.5解析：脈沖半波長。57.X線管熱容量單位常用______。答案：HU解析：HeatUnit，1HU=1kVp×1mAs×1.4。58.MRI梯度線圈效率單位______。答案：mT/m/A解析：每安培梯度強(qiáng)度。59.數(shù)字探測器MTF=0.5對應(yīng)空間頻率稱為______。答案：f??解析：50%調(diào)制頻率。60.CT重建矩陣512×512，像素0.5mm，則FOV=______mm。答案：256解析：512×0.5=256。61.乳腺壓迫力國際標(biāo)準(zhǔn)______N。答案：111–177解析：EUREF150Nmax，常用111。62.超聲剪切波速度在正常肝組織約______m/s。答案：1.0–1.5解析：彈性模量≈2–6kPa，v=√(E/ρ)。63.PET系統(tǒng)時(shí)間分辨率500ps，則TOF定位誤差約______mm。答案：75解析：Δx=c·Δt/2=3×10?×500×10?12/2=0.075m=75mm。64.X線管焦點(diǎn)0.6mm，放大率1.5，則幾何模糊約______mm。答案：0.3解析：F×(M-1)=0.6×0.5=0.3。65.MRIRF功率放大器典型功率______kW。答案：15–35解析：1.5T常用15kW，3T35kW。66.CT能譜虛擬單能量40keV圖像，碘CNR比120keV高約______倍。答案：3–4解析：μ碘@40keV≈26，@120keV≈6，比值4。67.數(shù)字乳腺攝影像素尺寸常見______μm。答案：70–100解析：商用70μm。68.DSA矩陣1024×1024，每幀16bit，30f/s，1s數(shù)據(jù)量______MB。答案：64解析：1024×1024×2×30≈63MB。69.超聲微泡共振頻率2MHz，直徑約______μm。答案：2–3解析：f·d≈6m/s。70.移動CT劑量長度乘積DLP單位______。答案：mGy·cm五、簡答題（每題8分，共40分）71.簡述CT能譜成像虛擬單能量重建原理及其臨床優(yōu)勢。答案：利用雙能量投影數(shù)據(jù)，通過物質(zhì)分解得到基物質(zhì)對（如碘-水），再按線性衰減系數(shù)μ(E)=a·μ_iod(E)+b·μ_water(E)計(jì)算任意能量E的衰減值，重建單能量圖像。優(yōu)勢：①消除束硬化偽影；②優(yōu)化碘CNR，40–60keV顯著提高小病灶檢出；③虛擬平掃，減少真實(shí)平掃劑量；④尿酸結(jié)石定性；⑤金屬偽影減少。72.說明MRI并行采集技術(shù)iPAT的SNR損失機(jī)制及補(bǔ)償策略。答案：SNR∝1/√(R·g)，g為幾何因子，受線圈靈敏度分布影響。損失機(jī)制：①減少相位編碼步，光子數(shù)↓；②g因子噪聲放大。補(bǔ)償：①高密度陣列線圈，提高靈敏度矩陣條件數(shù)；②優(yōu)化R，避免過高；③聯(lián)合CS、AI降噪；④使用低噪聲前放，提高原始SNR。73.列舉數(shù)字乳腺體層合成（DBT）與全野數(shù)字化乳腺攝影（FFDM）在劑量與圖像質(zhì)量上的差異。答案：劑量：DBT單角度劑量≈FFDM，但雙側(cè)+體層總劑量↑1.5–2倍；圖像質(zhì)量：DBT提供1–3mm層厚，減少組織重疊，鈣化簇顯示↑30%，致密乳腺病灶檢出↑15–20%，但z軸分辨率差，微鈣化可能在多層分散；噪聲：DBT重建層噪聲↑，需迭代降噪；對比：保留高對比，低對比略降。74.分析移動床旁DR攝影中，導(dǎo)致圖像過亮或過暗的三種常見技術(shù)原因及糾正措施。答案：①AEC電離室位置錯誤，置于非感興趣區(qū)→曝光過早終止，糾正：重新擺位，電離室對準(zhǔn)最厚腺體；②kVp過低，穿透不足，糾正：按體型增加kVp5–10kV；③探測器校準(zhǔn)漂移，增益↓，糾正：重做探測器校準(zhǔn)，檢查溫度穩(wěn)定性；④誤用兒童協(xié)議，mAs↓，糾正：選擇合適體型AEC模式；⑤柵線比過高，穿透不足，糾正：改用8:1柵或去柵。75.描述超聲剪切波彈性成像（SWE）在肝纖維化分期中的標(biāo)準(zhǔn)操作流程及影響因素。答案：流程：①空腹≥4h；②仰臥/左手抬舉，右腋中線第7–9肋間；③彩色模式避血管囊腫；④ROI置肝實(shí)質(zhì)1–2cm深，距包膜≥1cm；⑤患者屏息3–5s，觸發(fā)SWE；⑥測5次取中位數(shù)，單位kPa。影響因素：①進(jìn)食后硬度↑20%；②肝淤血、ALT>5×正常，硬度↑；③脂肪變性，聲衰減，信噪比↓；④操作者探頭加壓>2mm，硬度↑；⑤呼吸運(yùn)動，測量失敗；⑥BMI>30kg/m2，成功率↓。六、綜合應(yīng)用題（每題15分，共30分）76.病例：男，58歲，BMI32kg/m2，疑似肺栓塞，需做CTPA。設(shè)備：128層CT，默認(rèn)120kVp，自動mA，噪聲指數(shù)25，螺距1.2。技師擔(dān)心劑量過高，擬降低劑量。請給出三種可行技術(shù)方案，并比較其對圖像質(zhì)量（CNR、噪聲、碘對比）與劑量的影響，附數(shù)據(jù)推導(dǎo)。答案：方案A：降低kVp至90kVp，固定mAs。依據(jù)：碘K緣33keV，90kVp平均能≈45keV，光電效應(yīng)↑，μ_iod↑30%，CNR↑；劑量：CTDI∝kVp2，≈(90/120)2=0.56，降44%；噪聲：↑√(1/0.56)=1.34倍，但CNR↑