2025年急診中醫(yī)考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.中醫(yī)認(rèn)為，急診中“閉證”與“脫證”的區(qū)別在于（B）A.病程長(zhǎng)短B.氣血盛衰C.病位深淺D.臟腑病變2.急癥中，出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，呼吸氣粗，兩手握固，脈象沉實(shí)，屬于（A）A.中風(fēng)閉證B.中風(fēng)脫證C.痙證D.厥證3.急癥中，突然昏倒，不省人事，面色蒼白，四肢厥冷，呼吸微弱，脈象微細(xì)欲絕，屬于（D）A.中風(fēng)閉證B.中風(fēng)脫證C.痙證D.厥證4.急癥中，高熱神昏，煩躁不安，抽搐痙厥，舌質(zhì)紅絳，脈象弦數(shù)，治療應(yīng)首選（C）A.安宮牛黃丸B.至寶丹C.羚角鉤藤湯D.蘇合香丸5.急癥中，脘腹脹痛，劇烈嘔吐，腹瀉如水樣，伴有發(fā)熱，里急后重，治療應(yīng)首選（A）A.香連散B.蕉香正氣散C.承氣湯D.瀉心湯6.急癥中，突然心痛如絞，痛無定處，伴有心悸氣短，舌質(zhì)暗紅，脈象細(xì)澀，治療應(yīng)首選（B）A.逍遙散B.活血化瘀湯C.養(yǎng)心安神湯D.補(bǔ)中益氣湯7.急癥中，突然呼吸困難，喘息不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，伴有心悸水腫，治療應(yīng)首選（C）A.蘇子降氣湯B.二陳湯C.犀角地黃湯D.麻黃湯8.急癥中，突然腰膝酸軟，下肢水腫，伴有畏寒肢冷，脈象沉細(xì)，治療應(yīng)首選（A）A.金匱腎氣丸B.桂枝湯C.真武湯D.四逆湯9.急癥中，突然口眼歪斜，語(yǔ)言不利，伴有肢體麻木，脈象弦滑，治療應(yīng)首選（B）A.補(bǔ)中益氣湯B.牡丹皮湯C.桑菊飲D.柴胡疏肝散10.急癥中，突然發(fā)熱惡寒，頭痛身痛，伴有咳嗽流涕，脈象浮緊，治療應(yīng)首選（D）A.桂枝湯B.麻黃湯C.九味羌活湯D.銀翹散二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.急癥中，閉證的表現(xiàn)包括（ABD）A.牙關(guān)緊閉B.呼吸氣粗C.面色蒼白D.脈象沉實(shí)2.急癥中，脫證的表現(xiàn)包括（ACD）A.面色蒼白B.呼吸氣粗C.四肢厥冷D.脈象微細(xì)欲絕3.急癥中，中風(fēng)的治療原則包括（ABC）A.平肝熄風(fēng)B.活血化瘀C.通腑泄熱D.補(bǔ)氣養(yǎng)血4.急癥中，痙證的治療原則包括（ABD）A.滋陰潛陽(yáng)B.柔肝熄風(fēng)C.溫中散寒D.清熱解毒5.急癥中，厥證的治療原則包括（ABD）A.回陽(yáng)救逆B.益氣固脫C.活血化瘀D.理氣開竅6.急癥中，腹痛的治療原則包括（ABC）A.理氣止痛B.活血化瘀C.溫中散寒D.滋陰潤(rùn)燥7.急癥中，嘔吐的治療原則包括（ABD）A.和胃降逆B.化濕和中C.滋陰潤(rùn)燥D.理氣止痛8.急癥中，腹瀉的治療原則包括（ABC）A.益氣健脾B.固澀止瀉C.清熱利濕D.溫中散寒9.急癥中，水腫的治療原則包括（ABD）A.利水消腫B.溫陽(yáng)化氣C.滋陰潤(rùn)燥D.補(bǔ)氣健脾10.急癥中，發(fā)熱的治療原則包括（ABC）A.清熱解毒B.辛涼解表C.滋陰清熱D.溫中散寒三、判斷題（每題2分，共20分）1.中風(fēng)中臟腑證，治宜清肝熄風(fēng)，豁痰開竅。（√）2.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證，治宜活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)。（√）3.痙證發(fā)作期，治宜清熱解毒，熄風(fēng)止痙。（√）4.厥證脫證，治宜回陽(yáng)救逆，益氣固脫。（√）5.腹痛實(shí)證，治宜理氣止痛，活血化瘀。（√）6.嘔吐虛證，治宜益氣健脾，和胃降逆。（√）7.腹瀉實(shí)證，治宜清熱利濕，固澀止瀉。（√）8.水腫實(shí)證，治宜利水消腫，溫陽(yáng)化氣。（√）9.發(fā)熱實(shí)證，治宜清熱解毒，辛涼解表。（√）10.發(fā)熱虛證，治宜滋陰清熱，補(bǔ)氣養(yǎng)血。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述中風(fēng)閉證與脫證的區(qū)別。答：中風(fēng)閉證以突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，呼吸氣粗，兩手握固，脈象沉實(shí)為特征，多因肝陽(yáng)暴張，痰火壅盛，風(fēng)痰上擾，竅絡(luò)閉阻所致。脫證以突然昏倒，不省人事，面色蒼白，四肢厥冷，呼吸微弱，脈象微細(xì)欲絕為特征，多因元?dú)馓撁?，陰?yáng)離絕所致。2.簡(jiǎn)述痙證的治療原則。答：痙證的治療原則為清熱解毒，熄風(fēng)止痙，滋陰潛陽(yáng)，柔肝熄風(fēng)。根據(jù)病情虛實(shí)，可分為實(shí)證和虛證，實(shí)證治以清熱解毒，熄風(fēng)止痙；虛證治以滋陰潛陽(yáng)，柔肝熄風(fēng)。3.簡(jiǎn)述厥證的治療原則。答：厥證的治療原則為回陽(yáng)救逆，益氣固脫，理氣開竅。根據(jù)病情虛實(shí)，可分為實(shí)證和虛證，實(shí)證治以理氣開竅，通腑泄熱；虛證治以回陽(yáng)救逆，益氣固脫。4.簡(jiǎn)述水腫的治療原則。答：水腫的治療原則為利水消腫，溫陽(yáng)化氣，益氣健脾。根據(jù)病情虛實(shí)，可分為實(shí)證和虛證，實(shí)證治以利水消腫，清熱利濕；虛證治以溫陽(yáng)化氣，益氣健脾。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論中風(fēng)中臟腑證的治療方法。答：中風(fēng)中臟腑證，治宜清肝熄風(fēng)，豁痰開竅。常用方劑有安宮牛黃丸、至寶丹、羚角鉤藤湯等。同時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情變化，配合針灸、按摩等治療方法，以疏通經(jīng)絡(luò)，醒腦開竅。2.討論痙證發(fā)作期的治療方法。答：痙證發(fā)作期，治宜清熱解毒，熄風(fēng)止痙。常用方劑有羚角鉤藤湯、大承氣湯等。同時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止窒息，并根據(jù)病情變化，配合針灸、按摩等治療方法，以緩解痙攣，減輕癥狀。3.討論厥證脫證的治療方法。答：厥證脫證，治宜回陽(yáng)救逆，益氣固脫。常用方劑有參附湯、四逆湯等。同時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止窒息，并根據(jù)病情變化，配合針灸、按摩等治療方法，以恢復(fù)陽(yáng)氣，固脫救逆。4.討論發(fā)熱的治療方法。答：發(fā)熱的治療方法，應(yīng)根據(jù)發(fā)熱的病因和病機(jī)，采取不同的