(2025年)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述，正確的是：A.兩種食物蛋白質(zhì)混合后，總氨基酸含量增加B.不同食物蛋白質(zhì)中必需氨基酸的種類和比例互補(bǔ)，提高利用率C.植物蛋白與動(dòng)物蛋白混合才能產(chǎn)生互補(bǔ)作用D.互補(bǔ)作用僅發(fā)生在同時(shí)攝入的兩種食物中答案：B2.某65歲男性，身高170cm，體重75kg（BMI=25.9），患有高血壓，其每日鈉攝入應(yīng)控制在：A.＜2000mgB.＜1500mgC.＜3000mgD.＜2500mg答案：B（高血壓患者推薦鈉攝入＜1500mg/日）3.維生素B1缺乏的典型癥狀是：A.夜盲癥B.口角炎C.腳氣?。ǜ尚曰驖裥裕〥.壞血病答案：C4.母乳中含量相對(duì)穩(wěn)定，不受母親膳食影響的營養(yǎng)素是：A.維生素AB.鈣C.鐵D.蛋白質(zhì)答案：B（母乳中鈣含量受母體骨骼鈣儲(chǔ)備調(diào)節(jié)，較穩(wěn)定）5.中國居民平衡膳食寶塔（2023）中，谷薯類的推薦攝入量（生重）是：A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案：C6.下列哪種脂肪酸屬于ω-3多不飽和脂肪酸？A.油酸（C18:1）B.亞油酸（C18:2）C.α-亞麻酸（C18:3）D.花生四烯酸（C20:4）答案：C7.評(píng)估兒童生長發(fā)育的常用指標(biāo)不包括：A.身高別體重（W/H）B.年齡別身高（H/A）C.年齡別體重（W/A）D.體脂率（BF%）答案：D（兒童生長發(fā)育評(píng)估主要用anthropometric指標(biāo)，體脂率需特殊設(shè)備，非常規(guī)）8.糖尿病患者膳食中，碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例是：A.30%-40%B.45%-60%C.65%-75%D.20%-30%答案：B9.下列食物中，鐵的生物利用率最高的是：A.菠菜（非血紅素鐵）B.牛肉（血紅素鐵）C.大豆（植酸影響）D.牛奶（鈣抑制鐵吸收）答案：B10.孕期葉酸缺乏最可能導(dǎo)致的不良妊娠結(jié)局是：A.新生兒低體重B.神經(jīng)管畸形C.妊娠高血壓D.早產(chǎn)答案：B11.膳食纖維的生理功能不包括：A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘B.延緩葡萄糖吸收，調(diào)節(jié)血糖C.與膽汁酸結(jié)合，降低血膽固醇D.直接為人體提供能量答案：D（膳食纖維不能被人體消化酶分解供能）12.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括：A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致骨基質(zhì)減少D.鐵攝入過多抑制鈣吸收答案：D13.下列關(guān)于兒童喂養(yǎng)的描述，錯(cuò)誤的是：A.6月齡內(nèi)嬰兒應(yīng)純母乳喂養(yǎng)B.7-12月齡嬰兒每日奶量應(yīng)保持500ml左右C.1歲后兒童可直接飲用鮮牛奶替代配方奶D.輔食添加應(yīng)遵循“由少到多、由稀到稠”原則答案：C（1歲后建議繼續(xù)配方奶或強(qiáng)化鈣的牛奶，鮮牛奶需注意蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)負(fù)荷）14.食品中丙烯酰胺的主要提供途徑是：A.高溫加工（如油炸、烘烤）中還原糖與氨基酸的美拉德反應(yīng)B.微生物發(fā)酵產(chǎn)生C.食品添加劑濫用D.重金屬污染答案：A15.某成年女性，輕體力勞動(dòng)，每日能量需求為1800kcal，若其脂肪供能比為25%，則每日脂肪攝入量應(yīng)為：A.45g（1800×25%÷9≈50g？需計(jì)算：1800×25%=450kcal，450÷9=50g）B.50gC.55gD.60g答案：B（計(jì)算：1800kcal×25%=450kcal，450kcal÷9kcal/g=50g）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選得1分，錯(cuò)選不得分）1.下列屬于必需脂肪酸的是：A.油酸（單不飽和）B.亞油酸（ω-6）C.α-亞麻酸（ω-3）D.花生四烯酸（可由亞油酸合成）答案：BC2.孕期需重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素包括：A.葉酸B.鐵C.維生素DD.碘答案：ABCD3.中國居民膳食指南（2023）中“少鹽少油、控糖限酒”的具體建議包括：A.每日鹽攝入＜5gB.烹調(diào)油25-30gC.添加糖＜50g，最好＜25gD.成年男性每日酒精攝入＜25g，女性＜15g答案：ABCD4.下列哪些情況可能導(dǎo)致維生素C缺乏？A.長期不吃新鮮蔬果B.吸煙者（需額外補(bǔ)充）C.慢性腹瀉（吸收障礙）D.長期服用糖皮質(zhì)激素（代謝增加）答案：ABCD5.關(guān)于蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（PEM）的描述，正確的是：A.消瘦型（Marasmus）以能量缺乏為主，表現(xiàn)為皮下脂肪減少B.水腫型（Kwashiorkor）以蛋白質(zhì)缺乏為主，表現(xiàn)為全身水腫C.混合型可同時(shí)出現(xiàn)消瘦和水腫D.兒童PEM會(huì)影響智力發(fā)育答案：ABCD6.下列食物中，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來源的是：A.雞蛋B.大豆C.粳米（植物蛋白，賴氨酸不足）D.魚肉答案：ABD7.老年人營養(yǎng)需要的特點(diǎn)包括：A.能量需求降低（基礎(chǔ)代謝下降）B.蛋白質(zhì)需求不降低，需優(yōu)質(zhì)蛋白C.鈣需求增加（1000-1200mg/日）D.維生素B12吸收能力下降（需活性形式或強(qiáng)化食品）答案：ABCD8.腸外營養(yǎng)（PN）的并發(fā)癥包括：A.導(dǎo)管相關(guān)感染（如中心靜脈導(dǎo)管）B.高血糖（葡萄糖輸注過快）C.膽汁淤積（長期PN）D.電解質(zhì)紊亂（如低鉀、低磷）答案：ABCD9.下列關(guān)于膳食纖維的分類，正確的是：A.可溶性膳食纖維：果膠、樹膠、部分半纖維素B.不可溶性膳食纖維：纖維素、木質(zhì)素、部分半纖維素C.抗性淀粉屬于膳食纖維D.所有膳食纖維都能被腸道菌群發(fā)酵答案：ABC（木質(zhì)素不能被發(fā)酵）10.食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的步驟包括：A.危害識(shí)別（識(shí)別可能危害）B.危害特征描述（劑量-反應(yīng)關(guān)系）C.暴露評(píng)估（人群攝入水平）D.風(fēng)險(xiǎn)特征描述（綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)）答案：ABCD三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述2023版《中國居民膳食指南》的8條核心推薦。答案：①食物多樣，合理搭配：每日攝入12種以上食物，每周25種以上，谷薯為主；②吃動(dòng)平衡，健康體重：各年齡段維持能量平衡，每周5天中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)≥150分鐘；③多吃蔬果、奶類、全谷、大豆：蔬菜300-500g（深色占1/2），水果200-350g，奶及制品300-500g，全谷物和雜豆50-150g，大豆及制品25-35g；④適量吃魚、禽、蛋、瘦肉：魚禽蛋類120-200g（魚和禽類優(yōu)先），雞蛋不棄蛋黃；⑤少鹽少油，控糖限酒：鹽＜5g，油25-30g，添加糖＜50g（最好＜25g），酒精男性＜25g/日、女性＜15g/日；⑥規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水：每天7-8杯（1500-1700ml），主動(dòng)飲水，不喝或少喝含糖飲料；⑦會(huì)看標(biāo)簽，合理選擇：關(guān)注營養(yǎng)成分表，選擇低鈉、低糖、低脂食品；⑧公筷分餐，杜絕浪費(fèi)：減少交叉污染，按需備餐，減少食物浪費(fèi)。2.列舉5種維生素的缺乏癥狀及典型食物來源。答案：①維生素A：缺乏癥為夜盲癥、干眼病；來源：動(dòng)物肝臟、蛋黃、深綠色/橙黃色蔬果（如胡蘿卜、菠菜）；②維生素B1（硫胺素）：缺乏癥為腳氣病（干性：周圍神經(jīng)炎；濕性：心衰水腫）；來源：全谷物、瘦肉、豆類；③維生素C：缺乏癥為壞血病（牙齦出血、皮下瘀斑）；來源：新鮮蔬果（如柑橘、青椒、獼猴桃）；④維生素D：缺乏癥為兒童佝僂病、成人骨軟化癥；來源：海魚、蛋黃、強(qiáng)化奶，皮膚光照合成；⑤維生素B12：缺乏癥為巨幼紅細(xì)胞貧血、神經(jīng)病變；來源：動(dòng)物性食物（如肉類、魚類、蛋類）、發(fā)酵豆制品（如腐乳）。3.簡述孕婦孕中晚期（孕4-9月）的營養(yǎng)需求變化及膳食調(diào)整原則。答案：需求變化：①能量：較孕早期增加約200kcal/日（總約2100-2300kcal）；②蛋白質(zhì)：增加15-20g/日（總約80-85g），優(yōu)質(zhì)蛋白占1/2以上；③鈣：需求增至1000-1200mg/日（孕晚期），需增加奶及制品攝入；④鐵：需增加至24-29mg/日（預(yù)防缺鐵性貧血），重點(diǎn)補(bǔ)充血紅素鐵（如動(dòng)物血、肝臟）及維生素C促進(jìn)吸收；⑤葉酸：持續(xù)補(bǔ)充至分娩（400μgDFE/日），預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形；⑥碘：需求增至230μg/日，食用加碘鹽，適量攝入海帶、紫菜。膳食調(diào)整原則：①增加魚、禽、蛋、瘦肉、奶類的攝入，每日奶300-500ml，動(dòng)物性食物150-200g；②多吃含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟（每周1-2次，每次20-50g）、紅肉；③每日蔬菜500g（深色占1/2），水果200-350g（避免過量）；④避免高糖、高鹽、高脂食物，控制體重增長（孕中晚期每周增長0.3-0.5kg）；⑤禁煙戒酒，避免生食（如刺身）、未煮熟的蛋肉（防李斯特菌、弓形蟲感染）。4.簡述營養(yǎng)不良的篩查工具（MUST）的操作步驟及評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。答案：操作步驟：①測量體重，計(jì)算BMI（體重kg/身高m2）；②評(píng)估體重下降情況（過去3-6個(gè)月非自愿性體重下降百分比）；③評(píng)估疾病對(duì)營養(yǎng)攝入的影響（如嚴(yán)重感染、消化道疾病導(dǎo)致進(jìn)食減少≥5天）。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：①低風(fēng)險(xiǎn)：BMI≥20（且無體重下降）或體重下降＜5%且無進(jìn)食障礙；②中風(fēng)險(xiǎn)：BMI18.5-19.9，或體重下降5%-10%，或進(jìn)食障礙＜10天；③高風(fēng)險(xiǎn)：BMI＜18.5，或體重下降＞10%（或3-6個(gè)月下降＞5%），或進(jìn)食障礙≥10天。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制定干預(yù)措施（低風(fēng)險(xiǎn)：常規(guī)監(jiān)測；中/高風(fēng)險(xiǎn)：營養(yǎng)支持或轉(zhuǎn)診）。5.簡述糖尿病患者的膳食管理原則（包括能量分配、三大營養(yǎng)素比例及食物選擇）。答案：①能量分配：根據(jù)體重、活動(dòng)量計(jì)算總能量（理想體重kg=身高cm-105，輕體力：25-30kcal/kg，中體力：30-35kcal/kg，重體力：35-40kcal/kg），維持理想體重；②三大營養(yǎng)素比例：碳水化合物45%-60%（選擇低GI食物，如全谷物、雜豆、非淀粉類蔬菜），蛋白質(zhì)15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上，如魚、蛋、乳、大豆），脂肪20%-30%（限制飽和脂肪＜10%，反式脂肪＜1%，增加ω-3脂肪酸）；③食物選擇：主食粗細(xì)搭配（全谷物占1/3），蔬菜每日500g（綠葉菜為主），水果選擇低GI（如蘋果、梨，每次100-200g，兩餐間食用），限制添加糖（如甜飲料、糕點(diǎn)），少鹽（＜5g/日）少油（多用橄欖油、茶油）；④餐次分配：定時(shí)定量，可少量多餐（如3主餐+2-3次加餐），避免空腹時(shí)間過長；⑤監(jiān)測：結(jié)合血糖監(jiān)測調(diào)整飲食，必要時(shí)與運(yùn)動(dòng)、藥物協(xié)同管理。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某女性，32歲，孕28周，身高162cm，孕前體重55kg（BMI=20.9），現(xiàn)體重68kg（孕28周增重13kg，中國推薦孕中晚期增重范圍：孕前BMI18.5-23.9者，總增重11.5-16kg，28周時(shí)約增重7-9kg，該孕婦增重偏快）。主訴“最近一周頭暈、乏力，食欲一般，喜食酸辣”。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白95g/L（正常孕晚期≥110g/L），血清鐵蛋白12μg/L（＜20μg/L提示缺鐵）。問題：（1）該孕婦存在哪些營養(yǎng)問題？（2）提出針對(duì)性營養(yǎng)干預(yù)建議。答案：（1）營養(yǎng)問題：①體重增長過快（孕28周增重13kg，超過推薦范圍，可能增加妊娠糖尿病、高血壓風(fēng)險(xiǎn)）；②缺鐵性貧血（血紅蛋白95g/L，鐵蛋白降低）；③可能存在鈣、維生素D等營養(yǎng)素?cái)z入不足（孕中晚期需求增加）；④食欲一般可能導(dǎo)致其他營養(yǎng)素（如蛋白質(zhì)、維生素B族）攝入不足。（2）干預(yù)建議：①調(diào)整能量攝入：控制總能量（每日約2100-2200kcal），減少精制碳水（如白米飯、饅頭）和高糖水果（如荔枝、龍眼），增加全谷物（如燕麥、糙米）和非淀粉類蔬菜（如西蘭花、菠菜）；②補(bǔ)鐵：增加血紅素鐵攝入（如瘦肉50-75g/日、動(dòng)物肝臟20-30g/周），同時(shí)補(bǔ)充維生素C（如青椒、獼猴桃）促進(jìn)吸收，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑（元素鐵30-60mg/日）；③控制體重增長：每周增重不超過0.5kg，結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)（如孕婦瑜伽、散步30分鐘/日）；④增加優(yōu)質(zhì)蛋白：每日奶300-500ml、魚禽蛋150-200g，保證胎兒發(fā)育需求；⑤監(jiān)測：定期復(fù)查血紅蛋白、鐵蛋白，調(diào)整飲食和鐵劑用量；⑥飲食行為：少食多餐（每日5-6餐），避免暴飲暴食，減少高鹽、高脂零食（如薯片、炸雞）。案例2：某男性，68歲，身高170cm，體重62kg（BMI=21.5），診斷為“慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期”，主訴“咳嗽、咳痰加重2周，食欲差，近1月體重下降4kg（原體重66kg，下降6%）”。血清白蛋白32g/L（正常≥35g/L），前白蛋白180mg/L（正常200-400mg/L）。問題：（1）該患者的營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果是什么？（2）提出腸內(nèi)營養(yǎng)支持的具體方案（包括途徑、能量/營養(yǎng)素需求、食物選擇）。答案：（1）營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：①體重下降：1個(gè)月內(nèi)下降4kg（原66kg），下降比例=4/66≈6.1%＞5%；②疾病影響：COPD急性加重期，呼吸消耗增加，食欲差導(dǎo)致攝入減少；③BMI=21.5（正常）。根據(jù)MUST