(2025年)護士考試試題題庫及答案一、選擇題（以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.患者，女，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準備出院，護士對其進行腹式呼吸指導，正確的是A.吸氣時腹部收縮B.呼氣時腹部隆起C.呼吸頻率以30次/分左右為宜D.每次訓練10～15分鐘E.用鼻呼氣，用口吸氣答案：D解析：腹式呼吸訓練時，吸氣時腹部隆起，呼氣時腹部收縮，A、B選項錯誤；呼吸頻率應控制在7～8次/分，C選項錯誤；用鼻吸氣，用口呼氣，E選項錯誤；每次訓練10～15分鐘，D選項正確。2.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫最先出現(xiàn)的部位是A.上肢B.面頰C.臀部D.大腿外側(cè)E.小腿答案：E解析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序依次為：小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身，故最先出現(xiàn)的部位是小腿，答案為E。3.患者，男，48歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)，目前患者處于肝性腦病A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.淺昏迷期E.深昏迷期答案：C解析：肝性腦病昏睡期表現(xiàn)為以昏睡和精神錯亂為主，各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重，大部分時間患者呈昏睡狀態(tài)，但可以喚醒，醒時尚可應答，但常有神志不清和幻覺，撲翼樣震顫仍可引出，腦電圖有異常波形，故該患者處于昏睡期，答案為C。4.某孕婦，妊娠32周。因“胎膜早破”14小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛。錯誤的處理措施是A.給予抗生素B.嚴密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測白細胞計數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素答案：E解析：胎膜早破超過12小時，應給予抗生素預防感染，A選項正確，E選項錯誤；需嚴密觀察孕婦生命體征、監(jiān)測白細胞計數(shù)以了解有無感染發(fā)生，同時要監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危，B、C、D選項正確。5.下列關(guān)于小兒生長發(fā)育順序規(guī)律的描述，正確的是A.由下到上B.由遠到近C.由細到粗D.由低級到高級E.由復雜到簡單答案：D解析：小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜，故答案為D。6.患者，女，30歲。因子宮肌瘤月經(jīng)過多已經(jīng)2年，Hb60g/L，RBC3×1012/L。其貧血屬于A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.極重度貧血E.生理性貧血答案：C解析：根據(jù)血紅蛋白值判斷貧血程度，輕度貧血Hb＞90g/L，中度貧血Hb60～90g/L，重度貧血Hb30～60g/L，極重度貧血Hb＜30g/L，該患者Hb60g/L，屬于重度貧血，答案為C。7.護士在為患者進行輸血前準備時，下列做法錯誤的是A.抽取血標本做血型鑒定和交叉配血試驗B.從血庫取血后勿劇烈震蕩C.輸血前需兩人核對無誤方可輸入D.庫存血取出后應在1小時內(nèi)輸入E.不能將庫存血加溫答案：D解析：庫存血取出后應在30分鐘內(nèi)輸入，而不是1小時，D選項錯誤；抽取血標本做血型鑒定和交叉配血試驗是輸血前的必要準備，A選項正確；從血庫取血后勿劇烈震蕩，防止紅細胞破壞，B選項正確；輸血前需兩人核對無誤方可輸入，確保輸血安全，C選項正確；庫存血不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性，E選項正確。8.患者，男，55歲。因急性心肌梗死入院。住院第3天，患者突然呼吸困難，口唇發(fā)紺，神志不清，四肢抽搐，聽診心音消失，頸動脈搏動消失。此時護士應首先采取的措施是A.通知醫(yī)生B.給予氧氣吸入C.胸外心臟按壓D.靜脈推注腎上腺素E.電除顫答案：C解析：患者出現(xiàn)心音消失、頸動脈搏動消失，提示心臟驟停，此時應立即進行胸外心臟按壓，建立人工循環(huán)，C選項正確；通知醫(yī)生、給予氧氣吸入、靜脈推注腎上腺素、電除顫等也是后續(xù)需要進行的措施，但首先應進行胸外心臟按壓。9.對焦慮癥患者生命威脅最大的因素是A.自殺、自傷傾向B.藥物不良反應C.暴力沖動行為D.特殊治療的并發(fā)癥E.噎食答案：A解析：焦慮癥患者常伴有抑郁情緒，有自殺、自傷傾向，這對患者生命威脅最大，A選項正確；藥物不良反應、暴力沖動行為、特殊治療的并發(fā)癥、噎食等雖然也可能對患者造成危害，但相對自殺、自傷傾向來說，威脅性較小。10.患者，女，28歲。因尿頻、尿急、尿痛3天入院，初步診斷為急性膀胱炎。最適宜的抗菌藥物是A.阿奇霉素B.頭孢克洛C.阿米卡星D.復方磺胺甲噁唑E.氟康唑答案：D解析：急性膀胱炎主要由大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌引起，復方磺胺甲噁唑?qū)Ω锾m陰性桿菌有較好的抗菌作用，是治療急性膀胱炎的常用藥物，D選項正確；阿奇霉素主要用于治療支原體、衣原體等感染，A選項錯誤；頭孢克洛可用于泌尿系統(tǒng)感染，但不是首選，B選項錯誤；阿米卡星有腎毒性等不良反應，一般不作為膀胱炎的首選，C選項錯誤；氟康唑是抗真菌藥物，對細菌感染無效，E選項錯誤。二、A2型題（以下每一道題以一個小案例出現(xiàn)，其下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，68歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，給予吸氧、抗感染等治療。今晨輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。護士應立即采取的措施是A.停止輸液B.給予強心劑C.給予利尿劑D.高流量吸氧E.四肢輪流結(jié)扎答案：A解析：患者在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性肺水腫，應立即停止輸液，減少液體繼續(xù)進入體內(nèi)，A選項正確；給予強心劑、利尿劑、高流量吸氧、四肢輪流結(jié)扎等也是治療急性肺水腫的措施，但首先應停止輸液。2.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天。自覺下腹部陣發(fā)性疼痛，哺乳時加劇。查體：體溫37.2℃，子宮底臍下3指，無壓痛，雙側(cè)宮旁壓痛（-），惡露暗紅，量少，無臭味。該產(chǎn)婦最可能的情況是A.子宮內(nèi)膜炎B.產(chǎn)后宮縮痛C.子宮肌瘤紅色變性D.子宮復舊不良E.產(chǎn)褥感染答案：B解析：產(chǎn)后宮縮痛是產(chǎn)褥早期因?qū)m縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，一般在產(chǎn)后1～2日出現(xiàn)，持續(xù)2～3日自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦，哺乳時反射性催產(chǎn)素分泌增多可使疼痛加重，該產(chǎn)婦符合產(chǎn)后宮縮痛的表現(xiàn)，B選項正確；子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥感染常有發(fā)熱、惡露有臭味等表現(xiàn)，A、E選項錯誤；子宮肌瘤紅色變性多有腹痛、發(fā)熱等，且與產(chǎn)后時間關(guān)系不大，C選項錯誤；子宮復舊不良表現(xiàn)為子宮復舊延緩，惡露增多等，D選項錯誤。3.患兒，男，2歲。因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫39.5℃，呼吸30次/分，心率120次/分，咽充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，雙肺呼吸音粗，可聞及散在干啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.78。該患兒最可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.扁桃體炎E.咽結(jié)合膜熱答案：A解析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、咽充血、扁桃體腫大等表現(xiàn)，雙肺呼吸音粗，可聞及散在干啰音，無明顯的肺部實變體征，血常規(guī)提示白細胞及中性粒細胞升高，考慮為急性上呼吸道感染，A選項正確；支氣管炎多有咳嗽、咳痰，肺部可聞及不固定的干濕啰音，B選項錯誤；支氣管肺炎有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，肺部有固定的中、細濕啰音，C選項錯誤；扁桃體炎主要表現(xiàn)為扁桃體腫大、疼痛等，一般無肺部啰音，D選項錯誤；咽結(jié)合膜熱除有發(fā)熱、咽炎外，還有結(jié)膜炎表現(xiàn)，E選項錯誤。4.患者，女，45歲。因“甲狀腺功能亢進癥”入院，經(jīng)內(nèi)科治療效果不佳，擬行手術(shù)治療。術(shù)前準備階段，護士指導患者練習頸部過伸位，其目的是A.減輕術(shù)后疼痛B.預防術(shù)后傷口出血C.防止術(shù)后傷口裂開D.適應術(shù)中體位E.減少術(shù)后并發(fā)癥答案：D解析：甲狀腺手術(shù)時患者需取頸部過伸位，術(shù)前指導患者練習頸部過伸位是為了讓患者適應術(shù)中體位，避免術(shù)中因體位不適而影響手術(shù)操作，D選項正確；練習頸部過伸位與減輕術(shù)后疼痛、預防術(shù)后傷口出血、防止術(shù)后傷口裂開、減少術(shù)后并發(fā)癥等關(guān)系不大，A、B、C、E選項錯誤。5.患者，男，50歲。因胃潰瘍合并幽門梗阻入院，行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴腹脹，無肛門排氣。查體：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最可能的原因是A.胃腸吻合口梗阻B.輸出段梗阻C.胃排空障礙D.腸梗阻E.術(shù)后腸麻痹答案：E解析：胃大部切除術(shù)后早期出現(xiàn)腹脹、無肛門排氣，腹部膨隆、叩診呈鼓音，多為術(shù)后腸麻痹引起，一般在術(shù)后2～3日胃腸蠕動可恢復，E選項正確；胃腸吻合口梗阻表現(xiàn)為進食后上腹部飽脹、嘔吐，嘔吐物為食物，不含膽汁，A選項錯誤；輸出段梗阻表現(xiàn)為上腹部飽脹，嘔吐含膽汁的胃內(nèi)容物，B選項錯誤；胃排空障礙多有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，C選項錯誤；腸梗阻多有腹痛、嘔吐、停止排氣排便等典型表現(xiàn)，該患者目前主要是腹脹，無明顯腹痛等，D選項錯誤。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1～3題共用題干）患者，男，70歲。慢性阻塞性肺疾病病史20年，近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，口唇發(fā)紺。動脈血氣分析：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。1.該患者目前的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭急性加重E.混合性呼吸衰竭答案：B解析：Ⅱ型呼吸衰竭的診斷標準為PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷，B選項正確；Ⅰ型呼吸衰竭僅有PaO?＜60mmHg，A選項錯誤；患者有慢性阻塞性肺疾病病史，此次因受涼后病情加重，屬于慢性呼吸衰竭急性加重，C選項不準確；題干未提示有混合性呼吸衰竭的相關(guān)表現(xiàn)，E選項錯誤。2.對該患者的氧療原則是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.高壓氧艙治療答案：C解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧療原則是低濃度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持續(xù)吸氧，因為高濃度吸氧會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，C選項正確，A、B選項錯誤；間歇吸氧不能持續(xù)改善患者的缺氧狀態(tài)，D選項錯誤；高壓氧艙治療一般用于一氧化碳中毒等，不用于Ⅱ型呼吸衰竭，E選項錯誤。3.若患者病情進一步發(fā)展，出現(xiàn)昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，應考慮的并發(fā)癥是A.肺性腦病B.腦疝C.腦出血D.感染性休克E.急性左心衰竭答案：B解析：患者出現(xiàn)昏迷、雙側(cè)瞳孔不等大，提示發(fā)生了腦疝，腦疝是顱內(nèi)壓增高的嚴重后果，B選項正確；肺性腦病主要表現(xiàn)為精神神經(jīng)癥狀，但一般無瞳孔不等大，A選項錯誤；題干未提示有腦出血的相關(guān)危險因素及表現(xiàn)，C選項錯誤；感染性休克主要表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷等，D選項錯誤；急性左心衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等，E選項錯誤。（4～6題共用題干）患兒，女，6個月。因發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，面色蒼白，煩躁不安，雙肺可聞及大量細濕啰音，肝肋下3cm。血常規(guī)：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.75。4.該患兒最可能的診斷是A.急性上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.毛細支氣管炎E.腺病毒肺炎答案：C解析：患兒有發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，雙肺可聞及大量細濕啰音，符合支氣管肺炎的表現(xiàn)，C選項正確；急性上呼吸道感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、鼻塞、流涕等，肺部一般無啰音，A選項錯誤；支氣管炎肺部啰音不固定，B選項錯誤；毛細支氣管炎多見于2～6個月嬰兒，以喘憋為主要表現(xiàn)，D選項錯誤；腺病毒肺炎病情較重，高熱持續(xù)時間長等，該患兒目前表現(xiàn)不太符合，E選項錯誤。5.該患兒目前最主要的護理問題是A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B解析：患兒有氣促、呼吸困難等表現(xiàn)，雙肺有大量細濕啰音，提示氣體交換受損，這是目前最主要的護理問題，B選項正確；體溫過高、清理呼吸道無效、營養(yǎng)失調(diào)等也是護理問題，但不是最主要的，A、C、D選項錯誤；雖然患兒心率快、肝大，有潛在心力衰竭的可能，但目前最突出的問題是氣體交換受損，E選項錯誤。6.若患兒出現(xiàn)心力衰竭，下列處理措施錯誤的是A.立即給予洋地黃制劑B.給予利尿劑C.吸氧D.快速補液E.保持安靜，減少刺激答案：D解析：患兒出現(xiàn)心力衰竭時，應嚴格控制輸液速度和量，避免快速補液加重心臟負擔，D選項錯誤；給予洋地黃制劑增強心肌收縮力、給予利尿劑減輕心臟負荷、吸氧改善缺氧、保持安靜減少刺激等都是治療心力衰竭的正確措施，A、B、C、E選項正確。四、B型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案