2025年病人入院和出院的護(hù)理試題及答案大全一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.患者因急性闌尾炎急診入院，護(hù)士在執(zhí)行入院護(hù)理時(shí)，首要的工作是A.通知醫(yī)生并準(zhǔn)備急救物品B.測量生命體征并記錄C.進(jìn)行衛(wèi)生處置（如更衣、沐?。〥.填寫入院登記本及護(hù)理病歷答案：B（解析：急診患者入院時(shí)，護(hù)士需首先評(píng)估生命體征，為后續(xù)診療提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，屬于優(yōu)先處理措施。）2.某肺炎患者入院時(shí)體溫39.5℃，呼吸28次/分，護(hù)士為其進(jìn)行衛(wèi)生處置時(shí)應(yīng)注意A.強(qiáng)制要求患者沐浴以清潔皮膚B.協(xié)助患者更換病號(hào)服，避免受涼C.直接送隔離病房，無需衛(wèi)生處置D.先完成靜脈輸液再進(jìn)行更衣答案：B（解析：高熱患者體質(zhì)虛弱，衛(wèi)生處置需以安全為前提，協(xié)助更衣時(shí)注意保暖，避免加重病情。）3.分級(jí)護(hù)理中，“每1小時(shí)巡視患者，觀察病情變化”屬于A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理答案：B（解析：一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，需每小時(shí)巡視；特級(jí)護(hù)理為專人24小時(shí)監(jiān)護(hù)，二級(jí)護(hù)理每2小時(shí)巡視，三級(jí)護(hù)理每3小時(shí)巡視。）4.患者因“高血壓3級(jí)”入院，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行入院評(píng)估時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容是A.患者的文化程度B.近期飲食中鈉鹽攝入量C.家屬的陪伴時(shí)間D.病房環(huán)境的溫濕度答案：B（解析：高血壓患者的護(hù)理重點(diǎn)與誘因控制相關(guān)，評(píng)估飲食中鈉鹽攝入可直接指導(dǎo)后續(xù)飲食干預(yù)措施。）5.傳染病患者入院時(shí)，衛(wèi)生處置的正確流程是A.直接送入病房，由家屬完成更衣B.先消毒衣物，再為患者沐浴、更換清潔病號(hào)服C.患者自行更換病號(hào)服，衣物交家屬帶回D.無需衛(wèi)生處置，直接隔離答案：B（解析：傳染病患者入院需先消毒隨身衣物，避免交叉感染，再協(xié)助患者進(jìn)行清潔，更換醫(yī)院提供的病號(hào)服。）6.患者出院前，護(hù)士進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.強(qiáng)調(diào)“按時(shí)、按量”服藥的重要性B.用通俗語言解釋藥物的常見副作用C.告知患者可根據(jù)癥狀自行調(diào)整藥量D.核對(duì)出院帶藥的名稱、劑量及有效期答案：C（解析：自行調(diào)整藥量可能導(dǎo)致藥效不足或中毒，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)明確告知不可自行更改。）7.老年患者出院時(shí)，護(hù)理健康宣教的重點(diǎn)是A.詳細(xì)講解疾病病理機(jī)制B.強(qiáng)調(diào)家屬24小時(shí)陪護(hù)的必要性C.用大字版資料說明用藥時(shí)間及劑量D.要求患者每日記錄血壓、血糖數(shù)值答案：C（解析：老年患者常伴視力減退，大字版資料可提高其對(duì)宣教內(nèi)容的理解和執(zhí)行率，更符合實(shí)際需求。）8.術(shù)后患者出院前，護(hù)士需重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是A.患者對(duì)手術(shù)過程的記憶清晰度B.切口愈合情況及有無感染跡象C.家屬的烹飪習(xí)慣D.病房探視制度的遵守情況答案：B（解析：術(shù)后患者的主要風(fēng)險(xiǎn)是切口感染或愈合不良，評(píng)估切口情況是確保安全出院的關(guān)鍵。）9.患者因“糖尿病酮癥酸中毒”急診入院，護(hù)士在執(zhí)行入院護(hù)理時(shí)，應(yīng)首先A.準(zhǔn)備胰島素、補(bǔ)液等急救藥品B.進(jìn)行糖尿病相關(guān)知識(shí)宣教C.協(xié)助患者完成入院登記D.測量身高體重并計(jì)算BMI答案：A（解析：酮癥酸中毒屬于急癥，需立即糾正代謝紊亂，準(zhǔn)備急救藥品是首要措施。）10.出院護(hù)理中，“指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)”屬于A.基礎(chǔ)護(hù)理范疇B.健康宣教內(nèi)容C.心理護(hù)理措施D.醫(yī)療協(xié)調(diào)工作答案：D（解析：協(xié)助患者完成結(jié)算、病歷復(fù)印等手續(xù)屬于護(hù)理人員協(xié)助醫(yī)療流程的協(xié)調(diào)工作。）11.某抑郁癥患者康復(fù)出院，護(hù)士進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)A.“你的病已經(jīng)好了，不需要再擔(dān)心”B.“按時(shí)服藥，有情緒波動(dòng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生”C.“家屬要嚴(yán)格看管，防止意外”D.“盡量避免社交，減少刺激”答案：B（解析：抑郁癥需長期管理，強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑用藥及及時(shí)溝通情緒變化，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。）12.新生兒入院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行衛(wèi)生處置的特殊注意事項(xiàng)是A.用成人沐浴露清潔皮膚B.重點(diǎn)清潔臍部，保持干燥C.直接包裹厚棉被保暖D.由家屬自行完成更衣答案：B（解析：新生兒臍部未愈合，易感染，需重點(diǎn)消毒并保持干燥，是衛(wèi)生處置的關(guān)鍵。）13.患者出院后需進(jìn)行家庭氧療，護(hù)士指導(dǎo)的內(nèi)容不包括A.氧流量調(diào)節(jié)方法（1-2L/min）B.氧氣瓶與明火保持5米以上距離C.每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)D.自行調(diào)整氧流量以緩解胸悶答案：D（解析：氧流量需遵醫(yī)囑，自行調(diào)整可能導(dǎo)致氧中毒或療效不足，需明確告知不可擅自更改。）14.入院護(hù)理中，“建立電子健康檔案”的主要目的是A.方便護(hù)士統(tǒng)計(jì)工作量B.實(shí)現(xiàn)多學(xué)科診療信息共享C.替代紙質(zhì)病歷減少成本D.滿足醫(yī)院信息化考核要求答案：B（解析：電子健康檔案可整合患者檢查、用藥、護(hù)理等信息，便于醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師等多學(xué)科協(xié)作。）15.臨終患者出院（轉(zhuǎn)居家照護(hù)）時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)指導(dǎo)家屬A.如何進(jìn)行復(fù)雜的靜脈輸液操作B.疼痛評(píng)估方法及按需使用止痛藥C.每日為患者擦洗次數(shù)及水溫D.如何記錄24小時(shí)出入量答案：B（解析：臨終患者的主要需求是疼痛管理和舒適護(hù)理，指導(dǎo)家屬評(píng)估疼痛并正確用藥可提高其生活質(zhì)量。）二、填空題（每題2分，共20分）1.入院護(hù)理中，對(duì)意識(shí)不清的患者應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估________和________（如有無義齒、舌后墜等）。答案：口腔情況；氣道通暢性2.急診患者入院時(shí)，護(hù)士需在________分鐘內(nèi)完成生命體征測量及初步評(píng)估，并通知醫(yī)生。答案：53.出院健康宣教的“三重點(diǎn)”是________、________和________。答案：用藥指導(dǎo)；康復(fù)訓(xùn)練；復(fù)診計(jì)劃4.傳染病患者入院后，其隨身衣物需用________（如含氯消毒液）浸泡________分鐘后再清洗。答案：消毒劑；305.老年患者入院評(píng)估時(shí)，需額外關(guān)注________（如是否獨(dú)居、視力聽力情況）和________（如跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估）。答案：社會(huì)支持狀況；安全風(fēng)險(xiǎn)6.術(shù)后患者出院前，護(hù)士需確認(rèn)________已愈合、________已拔除（如引流管）且無感染跡象。答案：手術(shù)切口；體內(nèi)留置管路7.糖尿病患者出院時(shí)，飲食指導(dǎo)應(yīng)強(qiáng)調(diào)________（如主食定量）、________（如避免高糖水果）和________（如記錄飲食日記）。答案：熱量控制；食物選擇；自我監(jiān)測8.分級(jí)護(hù)理中，特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括________、________（如嚴(yán)重創(chuàng)傷、器官移植術(shù)后）。答案：病情危重；需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)9.出院護(hù)理中，“三查七對(duì)”需核對(duì)患者_(dá)_______、________、________（如帶藥名稱、劑量、用法）。答案：姓名；住院號(hào)；藥物信息10.心理護(hù)理在入院階段的核心目標(biāo)是________，在出院階段的核心目標(biāo)是________。答案：緩解焦慮；增強(qiáng)康復(fù)信心三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述入院護(hù)理的主要內(nèi)容。答案：①迎接患者并核對(duì)身份信息；②測量生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧等）并記錄；③進(jìn)行入院評(píng)估（包括現(xiàn)病史、既往史、過敏史、心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等）；④完成衛(wèi)生處置（協(xié)助更衣、清潔，特殊患者如傳染病需消毒衣物）；⑤介紹病房環(huán)境（如衛(wèi)生間、呼叫器使用）及規(guī)章制度（如探視時(shí)間）；⑥通知醫(yī)生并執(zhí)行初步醫(yī)囑（如吸氧、輸液）；⑦建立護(hù)理病歷及電子健康檔案。2.出院護(hù)理中，健康指導(dǎo)應(yīng)包含哪些具體內(nèi)容？答案：①用藥指導(dǎo)：明確藥物名稱、劑量、時(shí)間、方法及常見副作用（如抗生素需足療程）；②飲食指導(dǎo)：根據(jù)疾病調(diào)整（如高血壓限鹽、糖尿病控糖），強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)均衡；③活動(dòng)與休息：術(shù)后患者避免劇烈運(yùn)動(dòng)，慢性病患者指導(dǎo)適度鍛煉（如散步、太極拳）；④康復(fù)訓(xùn)練：如骨折患者指導(dǎo)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量練習(xí)；⑤自我監(jiān)測：教會(huì)患者測量血壓、血糖、體重等并記錄；⑥復(fù)診計(jì)劃：明確時(shí)間、科室及需攜帶的資料（如檢查報(bào)告、病歷）；⑦緊急情況處理：如胸痛、呼吸困難時(shí)的應(yīng)對(duì)措施及急救電話；⑧心理調(diào)適：鼓勵(lì)患者保持積極心態(tài)，必要時(shí)提供心理支持資源。3.術(shù)后患者出院前，護(hù)士需完成哪些針對(duì)性評(píng)估？答案：①切口評(píng)估：觀察有無紅腫、滲液、裂開，觸診有無壓痛，確認(rèn)愈合等級(jí)（甲/乙/丙級(jí)）；②引流管評(píng)估：確認(rèn)已拔管且拔管后無滲液、感染；③功能恢復(fù)評(píng)估：如肢體手術(shù)患者的活動(dòng)度、肌力（如術(shù)后6周能否獨(dú)立行走）；④疼痛評(píng)估：使用數(shù)字評(píng)分法（NRS）判斷是否存在持續(xù)疼痛或異常疼痛（如神經(jīng)痛）；⑤并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：如深靜脈血栓（觀察下肢有無腫脹、皮溫升高）、肺不張（聽診呼吸音）；⑥用藥依從性評(píng)估：患者是否理解出院帶藥（如抗凝藥）的作用及注意事項(xiàng)；⑦家庭支持評(píng)估：家屬是否掌握協(xié)助患者翻身、清潔切口等基礎(chǔ)護(hù)理技能。4.簡述老年患者出院宣教的特殊性及應(yīng)對(duì)策略。答案：特殊性：①認(rèn)知功能減退，記憶力差；②常伴聽力、視力下降；③合并多種慢性病，需綜合指導(dǎo)；④獨(dú)居比例高，家庭支持可能不足。應(yīng)對(duì)策略：①用簡單、重復(fù)的語言講解，避免專業(yè)術(shù)語；②使用大字版宣教單、圖片或視頻（如用藥時(shí)間用鬧鐘圖示）；③重點(diǎn)內(nèi)容（如急救電話、必服藥物）用醒目標(biāo)記（如紅色字體）；④聯(lián)合家屬參與宣教，確保家屬掌握照護(hù)要點(diǎn)（如協(xié)助用藥、觀察病情變化）；⑤提供24小時(shí)咨詢電話，方便患者或家屬隨時(shí)提問；⑥針對(duì)獨(dú)居老人，聯(lián)系社區(qū)護(hù)士進(jìn)行出院后隨訪，確保宣教落實(shí)。5.心理護(hù)理在患者入院和出院階段的具體應(yīng)用有哪些？答案：入院階段：①主動(dòng)溝通，傾聽患者主訴（如“您現(xiàn)在最擔(dān)心什么？”），緩解陌生環(huán)境帶來的焦慮；②介紹同病房康復(fù)患者的案例，增強(qiáng)治療信心；③對(duì)兒童患者通過玩具、游戲建立信任，減少恐懼；④對(duì)危重癥患者家屬，及時(shí)告知病情進(jìn)展，避免猜測引發(fā)的恐慌。出院階段：①肯定患者的康復(fù)努力（如“您配合治療做得很好，這對(duì)康復(fù)很重要”），增強(qiáng)自我效能感；②對(duì)慢性病患者，強(qiáng)調(diào)“帶病生存”的積極意義（如“通過規(guī)范管理，您可以像健康人一樣生活”）；③對(duì)術(shù)后患者，指導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)可能的外觀改變（如造口患者的心理調(diào)適技巧）；④對(duì)臨終患者，關(guān)注其未完成的心愿（如見家屬、寫遺言），提供情感支持。四、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：患者張某，男，68歲，因“急性心肌梗死”急診入院，意識(shí)清楚，血壓85/50mmHg，心率110次/分，主訴“胸骨后壓榨性疼痛，伴惡心”。問題：護(hù)士應(yīng)如何執(zhí)行入院護(hù)理？答案：①立即安置患者于搶救室，取平臥位，保持環(huán)境安靜；②3分鐘內(nèi)完成生命體征測量（重點(diǎn)監(jiān)測血壓、心率、血氧），并持續(xù)心電監(jiān)護(hù)；③給予高流量吸氧（4-6L/min），建立兩條靜脈通路（一條用于急救藥物，一條用于補(bǔ)液）；④遵醫(yī)囑快速給藥（如硝酸甘油舌下含服、嗎啡鎮(zhèn)痛），觀察用藥后反應(yīng)（如疼痛是否緩解、血壓有無進(jìn)一步下降）；⑤進(jìn)行簡要入院評(píng)估：詢問疼痛誘因（如是否勞累、情緒激動(dòng)）、既往有無冠心病史、過敏史；⑥通知醫(yī)生并報(bào)告病情（“患者68歲，急性心梗入院，血壓85/50mmHg，心率110次/分，胸骨后壓榨痛，已吸氧、建立靜脈通路”）；⑦心理護(hù)理：安撫患者“我們正在全力治療，疼痛會(huì)逐漸緩解”，避免因緊張加重心肌耗氧；⑧準(zhǔn)備急救物品（除顫儀、氣管插管包），隨時(shí)應(yīng)對(duì)心律失常等并發(fā)癥；⑨完成護(hù)理記錄，記錄時(shí)間精確到分鐘（如“10:15入院，血壓85/50mmHg，給予吸氧4L/min；10:18靜推嗎啡3mg，疼痛稍緩解”）。案例2：患者李某，女，45歲，因“2型糖尿病”住院治療2周，血糖控制達(dá)標(biāo)（空腹5.8mmol/L，餐后2小時(shí)8.2mmol/L），今日出院。問題：護(hù)士應(yīng)如何為其進(jìn)行出院健康指導(dǎo)？答案：①用藥指導(dǎo)：明確降糖藥（如二甲雙胍）的劑量（0.5g/次，每日3次）、時(shí)間（餐中服用），強(qiáng)調(diào)不可自行停藥或增減劑量；提醒注意低血糖癥狀（心慌、手抖）及應(yīng)對(duì)（立即吃糖果或喝糖水）。②飲食指導(dǎo)：制定個(gè)性化食譜（如每日主食200-250g，優(yōu)先選擇粗雜糧；蛋白質(zhì)50-60g，以魚、蛋、瘦肉為主；蔬菜500g以上，避免土豆、山藥等高淀粉蔬菜）；指導(dǎo)使用食物秤稱量，避免隱形糖（如果汁、糕點(diǎn)）。③運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：建議每日中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘（如快走、慢跑），餐后1小時(shí)進(jìn)行，避免空腹運(yùn)動(dòng)；運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶糖果，穿寬松鞋襪防足部損傷。④自我監(jiān)測：教會(huì)使用血糖儀，指導(dǎo)監(jiān)測頻率（空腹+餐后2小時(shí)，每周至少3天），記錄監(jiān)測結(jié)果（包括飲食、運(yùn)動(dòng)情況）；告知血糖異常（如空腹＞7mmol/L或＜3.9mmol/L）時(shí)需及時(shí)就診。⑤復(fù)診計(jì)劃：1個(gè)月后復(fù)查糖化血紅蛋白、肝腎功能，3個(gè)月后內(nèi)分泌科隨訪；如有多飲、多尿加重或視力模糊，立即就診。⑥心理指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者參與糖尿病患者小組，分享控糖經(jīng)驗(yàn)，緩解“患病”帶