2024年院感試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染的定義范疇。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.下列屬于高度危險性物品的是（）A.體溫表B.胃腸道內(nèi)鏡C.手術(shù)器械D.壓舌板答案：C。解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針等。體溫表、胃腸道內(nèi)鏡、壓舌板屬于中度危險性物品。4.醫(yī)務(wù)人員洗手時，揉搓雙手的時間至少應(yīng)不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。解析：醫(yī)務(wù)人員洗手時，認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫等。5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.2小時；24小時C.4小時；36小時D.6小時；48小時答案：B。解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。6.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.以上都是答案：D。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播等。7.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔C.定時通風(fēng)換氣，必要時空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時消毒D.定時空氣消毒，必要時通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時清潔答案：A。解析：病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，改善空氣質(zhì)量，必要時進行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，避免揚塵，遇污染時應(yīng)進行消毒處理。8.下列關(guān)于戴手套的說法，錯誤的是（）A.診療護理不同患者之間應(yīng)更換手套B.戴手套能替代洗手C.操作時發(fā)現(xiàn)手套破損時，應(yīng)及時更換D.戴無菌手套時應(yīng)防止手套污染答案：B。解析：戴手套不能替代洗手，在戴手套前和脫手套后都應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒，以防止交叉感染。9.使用中的紫外線燈強度應(yīng)不低于（）A.50μW/cm2B.70μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2答案：B。解析：使用中的紫外線燈強度應(yīng)不低于70μW/cm2，低于此值時應(yīng)及時更換。10.發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖沂牵ǎ〢.手術(shù)室B.重癥監(jiān)護病房C.新生兒病房D.以上都是答案：D。解析：手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、新生兒病房等患者病情較重、抵抗力較低，且操作相對較多，是發(fā)生醫(yī)院感染的高?？剖摇?1.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。解析：被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標(biāo)志物檢查。12.下列關(guān)于多重耐藥菌患者的隔離措施，錯誤的是（）A.盡量選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定植患者安置在同一房間B.隔離病房應(yīng)設(shè)隔離標(biāo)識C.可以與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間D.醫(yī)務(wù)人員對患者實施診療護理操作時，應(yīng)當(dāng)將高度疑似或確診多重耐藥菌感染患者或定植患者安排在最后進行答案：C。解析：多重耐藥菌患者應(yīng)盡量避免與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間，以防止交叉感染。13.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)務(wù)科科長B.護理部主任C.醫(yī)院感染管理科主任D.醫(yī)院院長答案：D。解析：醫(yī)院感染管理委員會主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長擔(dān)任，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。14.對消毒、滅菌物品應(yīng)進行（）監(jiān)測。A.工藝監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.以上都是答案：D。解析：對消毒、滅菌物品應(yīng)進行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測，以確保消毒、滅菌效果。15.下列屬于清潔手術(shù)切口，且預(yù)防性使用抗菌藥物正確的是（）A.手術(shù)時間超過3小時B.手術(shù)范圍大、手術(shù)時間長、污染機會增加C.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者D.以上都是答案：D。解析：清潔手術(shù)切口預(yù)防性使用抗菌藥物的指征包括手術(shù)時間超過3小時；手術(shù)范圍大、手術(shù)時間長、污染機會增加；手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者等。16.醫(yī)療廢物分類收集時，感染性廢物應(yīng)置于（）A.黑色垃圾袋B.黃色垃圾袋C.紅色垃圾袋D.藍色垃圾袋答案：B。解析：感染性廢物應(yīng)置于黃色垃圾袋中，損傷性廢物應(yīng)放入利器盒，其他顏色垃圾袋一般不用于醫(yī)療廢物收集。17.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，以下正確的是（）A.醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度B.醫(yī)院感染病例監(jiān)測分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測C.應(yīng)定期對監(jiān)測資料進行分析、總結(jié)與反饋D.以上都是答案：D。解析：醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度，分為全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測，并定期對監(jiān)測資料進行分析、總結(jié)與反饋，以采取有效措施控制醫(yī)院感染。18.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.以上均可答案：C。解析：進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平，以防止感染。19.醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人是（）A.醫(yī)院感染管理科科長B.醫(yī)務(wù)科科長C.護理部主任D.醫(yī)院法定代表人答案：D。解析：醫(yī)院法定代表人是醫(yī)院感染管理工作的第一責(zé)任人，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。20.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備，下列錯誤的是（）A.應(yīng)配備肥皂或洗手液B.干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染C.可以使用公用毛巾擦干雙手D.應(yīng)配備合格的速干手消毒劑答案：C。解析：不可以使用公用毛巾擦干雙手，公用毛巾容易造成二次污染，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等干手物品或設(shè)施。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD。解析：機體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者等人群抵抗力較低，是醫(yī)院感染的易感人群。2.醫(yī)院感染管理的主要內(nèi)容包括（）A.建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度B.醫(yī)院感染監(jiān)測與控制C.抗菌藥物合理應(yīng)用管理D.醫(yī)療廢物管理答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理的主要內(nèi)容包括建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度；開展醫(yī)院感染監(jiān)測與控制工作；加強抗菌藥物合理應(yīng)用管理；做好醫(yī)療廢物管理等。3.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.直接接觸每個患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時C.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后D.接觸患者周圍環(huán)境及物品后答案：ABCD。解析：醫(yī)務(wù)人員在直接接觸每個患者前后；從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時；接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后；接觸患者周圍環(huán)境及物品后等情況下都應(yīng)進行洗手或衛(wèi)生手消毒。4.下列關(guān)于空氣消毒的方法，正確的有（）A.紫外線燈照射消毒B.化學(xué)消毒劑噴霧消毒C.空氣凈化設(shè)備消毒D.自然通風(fēng)換氣答案：ABCD。解析：空氣消毒的方法有紫外線燈照射消毒、化學(xué)消毒劑噴霧消毒、使用空氣凈化設(shè)備消毒以及自然通風(fēng)換氣等。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理遵循（）原則。A.屬地管理B.分級報告C.及時報告D.隱瞞不報答案：ABC。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理遵循屬地管理、分級報告、及時報告的原則，不得隱瞞不報。6.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：AB。解析：醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天，應(yīng)及時交由醫(yī)療廢物處置單位進行處理。7.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚C.合理預(yù)防性使用抗菌藥物D.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則答案：ABCD。解析：預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括盡量縮短患者術(shù)前住院時間，減少院內(nèi)感染機會；正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚，避免皮膚損傷；合理預(yù)防性使用抗菌藥物；嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則等。8.醫(yī)院感染管理科的主要職責(zé)包括（）A.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理日常工作B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)D.參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理日常工作；對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋；對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)等工作提供指導(dǎo)；參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作等。9.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，以下正確的是（）A.消毒能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢B.滅菌能殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢C.消毒只能殺滅病原微生物和其他有害微生物，不能殺死細(xì)菌芽孢D.消毒和滅菌都能殺死細(xì)菌芽孢答案：BC。解析：消毒是指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物和其他有害微生物，但不一定能殺死細(xì)菌芽孢；滅菌是指用物理或化學(xué)方法殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括細(xì)菌芽孢。10.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：ABD。解析：無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。解析：即使手套沒有破損，在操作過程中也可能會有微生物污染手套表面，脫手套后仍需進行洗手或衛(wèi)生手消毒，不能認(rèn)為手套沒破就不會污染到手。2.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。（）答案：正確。解析：通過醫(yī)院感染監(jiān)測，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險因素和流行趨勢，采取有效的預(yù)防和控制措施，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。3.抽出的藥液如未能及時使用，應(yīng)放在冰箱冷藏，無需注明時間。（）答案：錯誤。解析：抽出的藥液須注明時間，超過2小時后不得使用，即使放在冰箱冷藏也需要注明時間。4.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進行洗手或衛(wèi)生手消毒。（）答案：正確。解析：醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前進行洗手或衛(wèi)生手消毒，可防止將自身攜帶的微生物傳播給患者，避免交叉感染。5.滅菌物品包裝分為閉合式包裝和密封式包裝，目前提倡使用密封式包裝。（）答案：正確。解析：密封式包裝能更好地保持滅菌物品的無菌狀態(tài)，減少污染機會，目前在臨床上提倡使用。6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯誤。解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須進行洗手或衛(wèi)生手消毒，以防止感染。8.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（）答案：正確。解析：醫(yī)療廢物專用包裝物、容器有明顯的警示標(biāo)識和警示說明，可提醒相關(guān)人員正確處理醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物的隨意丟棄和誤接觸。9.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征，單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥。（）答案：正確。解析：聯(lián)合使用抗菌藥物可能會增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險、導(dǎo)致細(xì)菌耐藥等，因此單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥。10.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)對所有醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)知識的培訓(xùn)。（）答案：正確。解析：通過對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)知識的培訓(xùn)，可提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和能力，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員洗手的指征。答：醫(yī)務(wù)人員洗手的指征如下：（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。2.簡述醫(yī)院感染的預(yù)防