輸液室出科考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時，茂菲滴管內液面自行下降的原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當C.輸液瓶位置過高D.滴管或滴管以下導管有漏氣2.輸液過程中發(fā)生空氣栓塞，致死的原因是空氣阻塞了（）A.肺動脈入口B.肺靜脈入口C.主動脈入口D.上腔靜脈入口3.靜脈炎的典型表現(xiàn)為（）A.局部紅腫熱痛B.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線C.局部皮膚瘙癢D.肢體麻木4.一般成人靜脈輸液時滴速宜調至（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分5.連續(xù)輸液超過24小時應更換輸液器，其目的是（）A.防止空氣栓塞B.防止交叉感染C.防止輸液微粒污染D.保證輸液通暢6.以下哪種溶液屬于等滲電解質溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液7.輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應，體溫38.5℃，正確的處理是（）A.立即停止輸液B.減慢輸液速度，觀察C.給予抗過敏藥物D.物理降溫8.為預防輸液反應，可在輸液中加入（）A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.阿托品9.靜脈輸液的目的不包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質D.治療疾病10.輸液過程中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，應考慮（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案1.D2.A3.B4.B5.C6.C7.B8.A9.D10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪些屬于輸液反應（）A.發(fā)熱反應B.循環(huán)負荷過重C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應2.靜脈炎的發(fā)生原因包括（）A.長期輸入高濃度溶液B.靜脈內放置刺激性較強的塑料管時間過長C.輸液速度過快D.無菌操作不嚴格E.輸液量過多3.輸液過程中患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，可能的原因是（）A.輸液速度過快B.輸入液體量過多C.患者原有心肺功能不良D.空氣進入靜脈E.藥物過敏4.預防輸液微粒污染的措施有（）A.采用密閉式一次性輸液器B.凈化治療室空氣C.嚴格無菌操作D.認真檢查輸入液體質量E.合理選用靜脈5.以下關于靜脈輸液操作正確的是（）A.嚴格執(zhí)行查對制度B.穿刺部位避開關節(jié)和瘢痕C.調節(jié)滴速時應根據(jù)患者年齡、病情等因素D.輸液過程中要加強巡視E.拔針時先拔針頭再關閉調節(jié)器6.常用的晶體溶液有（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化鈉溶液D.復方氯化鈉溶液E.5%碳酸氫鈉溶液7.發(fā)生空氣栓塞時應采取的措施包括（）A.立即停止輸液B.讓患者取左側臥位并頭低足高C.給予高流量氧氣吸入D.密切觀察病情變化E.必要時進行心肺復蘇8.輸液過程中溶液不滴的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低E.靜脈痙攣9.以下屬于膠體溶液的是（）A.右旋糖酐B.羥乙基淀粉C.濃縮白蛋白注射液D.水解蛋白注射液E.甘露醇10.對輸液患者進行健康宣教的內容包括（）A.告知患者不要隨意調節(jié)滴速B.注意保護穿刺部位，防止受壓、扭曲C.如出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)護人員D.輸液過程中可適當活動肢體E.講解輸液目的及藥物作用答案1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCE三、判斷題（每題2分，共20分）1.靜脈輸液時，為了保證藥物及時輸入，輸液速度越快越好。（）2.輸液過程中發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹、疼痛，可能是針頭滑出血管外。（）3.發(fā)生輸液發(fā)熱反應時，應立即停止輸液，更換輸液器和液體。（）4.調節(jié)輸液滴速時，兒童患者一般每分鐘20-40滴。（）5.靜脈炎發(fā)生后，應立即熱敷。（）6.輸液微粒污染可導致肺部肉芽腫。（）7.輸入高滲溶液可導致細胞內液滲出，引起細胞脫水。（）8.為了預防空氣栓塞，輸液時應將茂菲滴管內液面調至最高。（）9.靜脈輸液時，溶液瓶內壓力與大氣壓是影響滴速的因素之一。（）10.發(fā)現(xiàn)輸液器內有空氣，應立即擠壓茂菲滴管使空氣進入溶液瓶。（）答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述靜脈輸液的注意事項。答案：嚴格查對；選擇合適靜脈，避開關節(jié)、瘢痕；控制滴速，依年齡、病情、藥物調節(jié)；加強巡視，觀察有無不良反應；保持輸液通暢，防止針頭堵塞、移位等。2.簡述發(fā)熱反應的原因及處理措施。答案：原因多為輸入致熱物質。處理：輕者減慢滴速觀察；重者停止輸液，對癥處理，如保暖、物理降溫等，遵醫(yī)囑用藥，留取剩余溶液和輸液器送檢。3.簡述預防靜脈炎的措施。答案：嚴格無菌操作；合理選用靜脈，避免長期輸注高濃度、刺激性強藥物；有計劃更換輸液部位；控制輸液速度；靜脈內置管時間不宜過長。4.簡述發(fā)生循環(huán)負荷過重（急性肺水腫）時的處理措施。答案：立即停止輸液，通知醫(yī)生；使患者端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶內加20%-30%乙醇；遵醫(yī)囑用強心、利尿等藥物；必要時四肢輪流結扎。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在輸液過程中如何與患者進行有效的溝通，以提高患者的依從性和滿意度。答案：主動介紹輸液流程、目的及注意事項；耐心解答疑問，消除顧慮；關心患者感受，詢問有無不適；操作時告知患者配合要點；傾聽患者需求并及時處理，讓患者感受重視。2.結合實際，討論如何提高輸液穿刺成功率。答案：選擇合適血管，充分評估；做好患者心理安撫，減輕緊張；規(guī)范操作手法，進針角度和速度適宜；提高自身穿刺技術，多練習；注意與患者溝通分散其注意力。3.討論在輸液室遇到患者突發(fā)病情變化時應如何應對。答案：立即停止輸液操作，初步