幼兒園臨時健康觀察室管理細則為規(guī)范幼兒園臨時健康觀察室的管理工作，及時處置幼兒在園期間的突發(fā)健康問題，有效防范傳染病傳播風險，保障師幼身體健康與校園衛(wèi)生安全，結(jié)合《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》《學校傳染病防控工作指南》及本園實際，制定本管理細則。一、觀察室設(shè)置要求（一）選址與布局觀察室應(yīng)設(shè)置在園所相對獨立、通風良好、采光充足的區(qū)域，遠離班級活動區(qū)、食堂及幼兒主要活動通道，避免與健康幼兒活動空間交叉。室外需懸掛明顯的“臨時健康觀察室（隔離觀察區(qū)）”標識，便于快速識別。室內(nèi)需合理劃分候診（臨時處置）區(qū)、觀察區(qū)、物資儲備區(qū)，各區(qū)域相對獨立（可通過屏風、隔斷或空間距離分隔），避免交叉感染。觀察區(qū)應(yīng)配備單人床具（避免共用）、桌椅，確保幼兒留觀期間舒適且安全。（二）設(shè)施設(shè)備基礎(chǔ)設(shè)備：非接觸式體溫計、消毒濕巾、醫(yī)用口罩、一次性手套、應(yīng)急急救箱（含碘伏、棉簽、紗布、繃帶、退熱貼等常用急救物品）、紫外線消毒燈（或空氣消毒機）、帶蓋專用垃圾桶（標識“感染性廢物”）。保障設(shè)備：通訊設(shè)備（如座機、對講機）確保與園所各部門順暢聯(lián)系；預留應(yīng)急通道，保障突發(fā)情況下的轉(zhuǎn)運需求。二、人員職責分工（一）保健醫(yī)作為觀察室核心管理人員，負責：幼兒的健康觀察、癥狀評估、初步醫(yī)療處置；詳細記錄幼兒體溫、癥狀、接觸史等信息，及時與家長溝通情況，根據(jù)評估結(jié)果判斷是否送醫(yī)或解除留觀；定期檢查觀察室物資儲備與設(shè)備狀態(tài)，指導消毒工作；發(fā)現(xiàn)疑似傳染病時，第一時間報告屬地疾控部門及教育主管部門，配合后續(xù)流調(diào)與處置。（二）班級教師日常關(guān)注幼兒健康狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常癥狀（如發(fā)熱、嘔吐、皮疹等）時，立即帶至觀察室（避免幼兒自行走動或與其他幼兒接觸），同步報告保健醫(yī)與園所安全管理部門；留觀期間協(xié)助保健醫(yī)安撫幼兒情緒，追蹤幼兒后續(xù)健康情況（如家長反饋的就醫(yī)結(jié)果、康復進展），并做好班級其他幼兒的情緒安撫與健康監(jiān)測。（三）后勤保障人員負責觀察室物資采購、補充與管理，確保防護用品、消毒物資、急救藥品等充足有效；每日按規(guī)范對觀察室進行清潔消毒，留觀結(jié)束后（或疑似傳染病病例轉(zhuǎn)出后）執(zhí)行終末消毒；協(xié)助保健醫(yī)轉(zhuǎn)運留觀幼兒（如需送醫(yī)），配合疾控部門做好環(huán)境采樣、消毒指導等工作。三、健康觀察與處置流程（一）入園晨檢異常處置晨檢時發(fā)現(xiàn)幼兒體溫≥37.3℃或有可疑癥狀（如咳嗽、咽痛、皮疹等），保健醫(yī)立即帶至觀察室：復測體溫（間隔15-30分鐘，非接觸式體溫計），詢問近7天旅居史、接觸史及癥狀發(fā)展情況；同步聯(lián)系家長，告知需留觀評估，做好《幼兒臨時留觀記錄表》登記。（二）在園突發(fā)不適處置班級內(nèi)幼兒突發(fā)嘔吐、腹痛、發(fā)熱等癥狀，教師應(yīng)：立即使用一次性嘔吐包（或消毒濕巾）覆蓋污染物，帶幼兒至觀察室（過程中避免觸摸公共設(shè)施，佩戴口罩）；保健醫(yī)到場后，再次測溫、評估癥狀，詢問飲食、活動情況，初步判斷病因；若癥狀較輕且排除傳染病可能，電話指導家長接回觀察；若癥狀較重或疑似傳染病，立即聯(lián)系家長送醫(yī)，并同步報告園所疫情防控小組。（三）留觀期間管理留觀幼兒原則上單人單間（條件有限時，至少保持1米以上距離，佩戴口罩），避免與其他留觀幼兒接觸；保健醫(yī)每30分鐘觀察一次癥狀、測量體溫，記錄在《留觀記錄表》中，安撫幼兒情緒（可通過講故事、播放輕柔音樂等方式）；留觀期間禁止無關(guān)人員進入，家長如需探視，需在室外或指定區(qū)域，佩戴口罩、手套，避免接觸其他幼兒。（四）解除留觀或送醫(yī)流程解除留觀：若留觀期間癥狀緩解（體溫恢復正常、癥狀消失），且經(jīng)保健醫(yī)評估排除傳染病可能，通知家長接回，告知居家觀察24小時并反饋健康情況。送醫(yī)處置：若癥狀持續(xù)或加重，或經(jīng)初步判斷為疑似傳染病，由保健醫(yī)聯(lián)系120或指導家長自駕送醫(yī)（送醫(yī)時需告知醫(yī)療機構(gòu)“幼兒園留觀幼兒，疑似××癥狀”）；送醫(yī)后立即報告疾控部門，啟動園所應(yīng)急預案（如班級停課、環(huán)境終末消毒、密切接觸者排查）。四、環(huán)境管理規(guī)范（一）日常清潔消毒觀察室每日開窗通風3次，每次30分鐘以上；地面、桌椅、床具等物體表面每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭2次（早、午各一次），作用30分鐘后用清水擦拭；空氣消毒可采用紫外線燈照射（無人時開啟，每次60分鐘，每周用酒精擦拭燈管表面）或空氣消毒機（按說明書操作）；垃圾桶每日清理，垃圾袋雙層密封，按感染性廢物處理。（二）終末消毒（留觀結(jié)束/疑似傳染病轉(zhuǎn)出后）織物（床品、衣物等）：用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘，或陽光下暴曬6小時；地面/墻面：用1000mg/L含氯消毒劑噴灑，作用60分鐘后清水清潔；空氣：紫外線燈照射90分鐘，或空氣消毒機持續(xù)運行2小時；疑似傳染病病例轉(zhuǎn)出后，消毒措施升級（如織物用1000mg/L含氯消毒劑浸泡，地面、墻面用2000mg/L含氯消毒劑噴灑）。（三）消毒記錄建立《觀察室消毒記錄表》，記錄消毒日期、時間、區(qū)域、消毒方式（消毒劑濃度、作用時間）、消毒人員，每日下班前由保健醫(yī)或后勤人員簽字確認，存檔備查。五、物資管理要求（一）物資清單防護/消毒類：一次性醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科手套、75%醫(yī)用酒精、500mg/L含氯消毒片（或消毒液）、一次性嘔吐包、防護服（備用）、護目鏡（備用）、一次性鞋套；急救類：急救箱（含碘伏、棉簽、紗布、繃帶、退熱貼、抗過敏藥等），藥品需定期檢查保質(zhì)期，及時更換。（二）儲備與更新防護用品、消毒物資按園所幼兒總數(shù)的10%-15%儲備，急救藥品按季度檢查，過期立即更換；設(shè)立物資臺賬，記錄出入庫時間、數(shù)量、保質(zhì)期，由后勤人員每周盤點，確保物資充足、有效。（三）使用規(guī)范一次性用品（口罩、手套、嘔吐包等）用后放入專用垃圾桶，按感染性廢物處理；復用物品（如體溫計、急救箱）用后立即消毒（體溫計用75%酒精擦拭，急救箱表面用消毒濕巾擦拭）；藥品由保健醫(yī)專人管理，嚴禁幼兒自行接觸，使用時嚴格核對姓名、癥狀、劑量，做好用藥記錄。六、記錄與報告制度（一）留觀記錄《幼兒臨時留觀記錄表》需詳細記錄幼兒姓名、班級、異常癥狀發(fā)現(xiàn)時間、體溫（多次測量）、癥狀描述、初步處置措施、家長聯(lián)系時間及反饋、最終處置結(jié)果；記錄需真實、完整，字跡清晰，不得涂改（如需修改，用雙橫線劃去，注明修改時間、原因，簽字確認）。（二）報告制度保健醫(yī)發(fā)現(xiàn)疑似傳染?。ㄈ缡肿憧凇⒅Z如病毒感染、流感等），應(yīng)在2小時內(nèi)報告屬地疾控中心、教育主管部門，并同步告知園所疫情防控領(lǐng)導小組；園所按要求每日向教育部門報送《幼兒園健康監(jiān)測日報表》，特殊情況（如聚集性發(fā)熱、嘔吐）立即電話報告。（三）檔案管理所有留觀記錄、消毒記錄、物資臺賬等檔案資料，由保健醫(yī)整理后存檔，保存期限不少于1年；檔案需分類存放（按日期、班級、癥狀類型），便于追溯查詢，每年年底進行歸檔分析，優(yōu)化管理流程。七、應(yīng)急與培訓機制（一）應(yīng)急預案制定《幼兒園臨時健康觀察室應(yīng)急預案》，明確傳染病暴發(fā)、突發(fā)急?。ㄈ珞@厥、過敏休克）等場景的處置流程，包括報告流程、隔離措施、環(huán)境消毒、密切接觸者管理、家長溝通等環(huán)節(jié)；預案每學期修訂一次，結(jié)合最新防疫政策與園所實際調(diào)整。（二）人員培訓每學期組織保健醫(yī)、教師、后勤人員參加健康觀察與應(yīng)急處置培訓，內(nèi)容包括：幼兒常見疾病識別（如手足口、流感、諾如病毒感染的癥狀特點）；體溫測量規(guī)范、消毒操作流程、防護用品使用；急救技能（如海姆立克急救法、心肺復蘇、過敏急救）。培訓采用“理論講解+實操演練”的方式，確保人員掌握關(guān)鍵技能。（三）演練與考核每學期至少開展1次應(yīng)急演練（如模擬諾如病毒感染暴發(fā)