2025第二季度放射科三基三嚴(yán)試題含答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種組織在CT圖像上表現(xiàn)為低密度（）A.骨骼B.肌肉C.脂肪D.血液答案：C。解析：在CT圖像中，脂肪的密度較低，CT值通常在100HU至50HU之間；骨骼為高密度影；肌肉密度中等；血液密度根據(jù)其狀態(tài)有所不同，但一般高于脂肪。2.關(guān)于X線攝影的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.利用了X線的穿透性B.影像具有二維重疊性C.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)D.可用于骨、關(guān)節(jié)疾病的初步診斷答案：C。解析：X線攝影主要利用X線的穿透性，其影像為二維重疊圖像，常用于骨、關(guān)節(jié)疾病的初步診斷。但X線攝影對(duì)軟組織的分辨能力較差。3.下列哪種造影劑屬于陽(yáng)性造影劑（）A.空氣B.氧氣C.硫酸鋇D.二氧化碳答案：C。解析：陽(yáng)性造影劑是指原子序數(shù)高、密度大的物質(zhì)，硫酸鋇屬于陽(yáng)性造影劑；空氣、氧氣、二氧化碳屬于陰性造影劑。4.肺部CT掃描時(shí)，常用的窗寬和窗位是（）A.窗寬100～200HU，窗位30～50HUB.窗寬300～500HU，窗位50～80HUC.窗寬800～1500HU，窗位500～800HUD.窗寬1500～2000HU，窗位600～1000HU答案：D。解析：肺部CT掃描時(shí)，為了清晰顯示肺部的結(jié)構(gòu)，需要采用寬窗寬和低窗位，一般窗寬為1500～2000HU，窗位為600～1000HU。5.骨結(jié)核好發(fā)于（）A.骨干B.干骺端C.骨骺D.關(guān)節(jié)答案：B。解析：骨結(jié)核多發(fā)生于血運(yùn)豐富的骨松質(zhì)，好發(fā)部位是長(zhǎng)骨的干骺端。6.早期食管癌的X線表現(xiàn)不包括（）A.黏膜皺襞增粗、迂曲、中斷B.小的充盈缺損C.局限性管壁僵硬D.明顯的龕影答案：D。解析：早期食管癌X線表現(xiàn)主要有黏膜皺襞增粗、迂曲、中斷，小的充盈缺損，局限性管壁僵硬等；明顯的龕影多見于中晚期食管癌。7.頭顱CT平掃，腦出血表現(xiàn)為（）A.低密度影B.等密度影C.高密度影D.混雜密度影答案：C。解析：急性腦出血在CT平掃上表現(xiàn)為高密度影，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，血腫密度逐漸降低。8.關(guān)于MRI檢查的禁忌證，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.裝有心臟起搏器C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦答案：D。解析：體內(nèi)有金屬植入物、裝有心臟起搏器的患者不能進(jìn)行MRI檢查，因?yàn)榻饘贂?huì)干擾磁場(chǎng)并可能導(dǎo)致危險(xiǎn)；幽閉恐懼癥患者可能無(wú)法耐受MRI檢查時(shí)的封閉環(huán)境。一般來(lái)說(shuō)，懷孕早期不建議進(jìn)行MRI檢查，但懷孕中晚期并非絕對(duì)禁忌，所以D選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確。9.以下哪種疾病在超聲檢查中表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)（）A.肝囊腫B.肝癌C.肝血管瘤D.肝膿腫答案：A。解析：肝囊腫在超聲檢查中表現(xiàn)為圓形或橢圓形的無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)；肝癌多表現(xiàn)為低回聲或高回聲結(jié)節(jié)；肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；肝膿腫早期可為低回聲或等回聲，液化后可見無(wú)回聲區(qū)，但邊界多不清晰。10.乳腺鉬靶攝影主要用于（）A.乳腺炎癥的診斷B.乳腺纖維瘤的診斷C.乳腺癌的篩查D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥的診斷答案：C。解析：乳腺鉬靶攝影是目前乳腺癌篩查的主要方法之一，能夠發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的微小鈣化等特征。11.腰椎間盤突出癥的CT表現(xiàn)不包括（）A.椎間盤局限性突出于椎體后緣B.硬膜囊受壓變形C.神經(jīng)根受壓移位D.椎體骨質(zhì)增生答案：D。解析：腰椎間盤突出癥CT表現(xiàn)為椎間盤局限性突出于椎體后緣，可壓迫硬膜囊使其變形，壓迫神經(jīng)根使其移位；椎體骨質(zhì)增生不是腰椎間盤突出癥的直接CT表現(xiàn)。12.下列關(guān)于心臟X線表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.左心房增大時(shí)，食管可受壓移位B.右心房增大時(shí)，心右緣向右膨隆C.左心室增大時(shí)，心尖向下向左延伸D.肺動(dòng)脈段突出提示右心室增大答案：D。解析：肺動(dòng)脈段突出提示肺動(dòng)脈高壓等情況，不一定是右心室增大；左心房增大可壓迫食管使其移位；右心房增大時(shí)心右緣向右膨??；左心室增大時(shí)心尖向下向左延伸。13.空洞性病變?cè)谛夭縓線片上的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.厚壁空洞多見于肺膿腫B.薄壁空洞多見于肺結(jié)核C.蟲蝕樣空洞多見于肺癌D.空洞內(nèi)有液平多見于肺膿腫答案：C。解析：蟲蝕樣空洞多見于干酪性肺炎，是肺結(jié)核的一種特殊類型；厚壁空洞常見于肺膿腫；薄壁空洞多見于肺結(jié)核；肺膿腫空洞內(nèi)常有液平。14.關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn)不包括（）A.關(guān)節(jié)間隙增寬B.關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)應(yīng)關(guān)系C.關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹D.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體答案：D。解析：關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn)有關(guān)節(jié)間隙增寬或變窄，關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)應(yīng)關(guān)系，關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹等；關(guān)節(jié)內(nèi)游離體不是關(guān)節(jié)脫位的典型表現(xiàn)。15.肝臟增強(qiáng)CT掃描動(dòng)脈期，肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化不明顯，而肝內(nèi)動(dòng)脈分支強(qiáng)化明顯，這是因?yàn)椋ǎ〢.肝動(dòng)脈供血占肝臟血供的大部分B.肝動(dòng)脈期對(duì)比劑主要在肝動(dòng)脈內(nèi)C.肝靜脈回流過(guò)快D.門靜脈供血延遲答案：B。解析：肝臟接受肝動(dòng)脈和門靜脈雙重供血，動(dòng)脈期對(duì)比劑主要在肝動(dòng)脈內(nèi)，所以肝內(nèi)動(dòng)脈分支強(qiáng)化明顯，而此時(shí)肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化不明顯，因?yàn)殚T靜脈尚未將對(duì)比劑大量輸送至肝實(shí)質(zhì)。16.下列哪種疾病在骨顯像中表現(xiàn)為放射性濃聚（）A.骨囊腫B.骨壞死早期C.骨髓炎D.骨腫瘤放療后答案：C。解析：骨髓炎時(shí)，局部骨代謝活躍，在骨顯像中表現(xiàn)為放射性濃聚；骨囊腫多表現(xiàn)為放射性缺損區(qū)；骨壞死早期可表現(xiàn)為放射性減低，后期可出現(xiàn)放射性濃聚；骨腫瘤放療后早期可出現(xiàn)放射性減低。17.關(guān)于腮腺CT掃描的描述，錯(cuò)誤的是（）A.掃描范圍包括整個(gè)腮腺B.平掃即可清晰顯示腮腺病變C.增強(qiáng)掃描有助于判斷病變的血供情況D.層厚一般為2～5mm答案：B。解析：腮腺病變平掃有時(shí)難以準(zhǔn)確判斷病變的性質(zhì)，增強(qiáng)掃描可以觀察病變的強(qiáng)化方式和血供情況，有助于病變的診斷和鑒別診斷。掃描范圍應(yīng)包括整個(gè)腮腺，層厚一般為2～5mm。18.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)，首先考慮（）A.膽囊息肉B.膽囊結(jié)石C.膽囊癌D.膽囊炎答案：B。解析：膽囊結(jié)石在超聲檢查中表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)；膽囊息肉多表現(xiàn)為膽囊壁上的高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，不隨體位移動(dòng)；膽囊癌多表現(xiàn)為膽囊壁增厚或腫塊；膽囊炎主要表現(xiàn)為膽囊壁增厚、毛糙等。19.對(duì)于縱隔腫瘤的診斷，下列哪種檢查方法最有價(jià)值（）A.X線胸片B.CT掃描C.MRI檢查D.超聲檢查答案：B。解析：CT掃描能夠清晰顯示縱隔的解剖結(jié)構(gòu)和腫瘤的大小、形態(tài)、位置、與周圍組織的關(guān)系等，對(duì)縱隔腫瘤的診斷價(jià)值較高；X線胸片對(duì)縱隔腫瘤的診斷有一定提示作用，但不如CT清晰；MRI檢查在某些情況下可作為補(bǔ)充，但費(fèi)用較高且檢查時(shí)間長(zhǎng)；超聲檢查對(duì)縱隔腫瘤的診斷價(jià)值相對(duì)有限。20.以下哪種骨骼病變?cè)赬線片上表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞（）A.骨囊腫B.骨結(jié)核C.骨肉瘤D.以上都是答案：D。解析：骨囊腫、骨結(jié)核、骨肉瘤均可導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，只是各自的骨質(zhì)破壞特點(diǎn)有所不同。骨囊腫多為邊界清晰的圓形或橢圓形骨質(zhì)破壞區(qū)；骨結(jié)核的骨質(zhì)破壞多發(fā)生在干骺端，可呈篩孔狀或蟲蝕狀；骨肉瘤的骨質(zhì)破壞表現(xiàn)多樣，可呈浸潤(rùn)性或大片狀骨質(zhì)破壞。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于CT檢查優(yōu)點(diǎn)的是（）A.密度分辨力高B.可進(jìn)行多平面重組C.對(duì)軟組織分辨能力優(yōu)于X線攝影D.輻射劑量低答案：ABC。解析：CT檢查具有密度分辨力高的特點(diǎn)，能夠清晰顯示不同組織的密度差異；可以進(jìn)行多平面重組，從不同角度觀察病變；對(duì)軟組織的分辨能力明顯優(yōu)于X線攝影。但CT檢查的輻射劑量相對(duì)較高，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.關(guān)于骨腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的有（）A.良性骨腫瘤邊界清晰B.惡性骨腫瘤邊界不清C.良性骨腫瘤一般無(wú)骨膜反應(yīng)D.惡性骨腫瘤常有骨膜反應(yīng)答案：ABCD。解析：良性骨腫瘤生長(zhǎng)緩慢，邊界清晰，一般無(wú)骨膜反應(yīng)；惡性骨腫瘤生長(zhǎng)迅速，邊界不清，常有骨膜反應(yīng)，骨膜反應(yīng)的形態(tài)也有助于判斷腫瘤的性質(zhì)。3.頭顱MRI檢查的序列包括（）A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI答案：ABCD。解析：頭顱MRI常用的序列有T1WI（加權(quán)像）、T2WI、FLAIR（液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列，可抑制腦脊液信號(hào)）、DWI（彌散加權(quán)成像，對(duì)急性腦梗死等病變敏感）等。4.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括（）A.早期妊娠的診斷B.胎兒發(fā)育情況的監(jiān)測(cè)C.子宮肌瘤的診斷D.卵巢腫瘤的診斷答案：ABCD。解析：超聲檢查是婦產(chǎn)科常用的檢查方法，可用于早期妊娠的診斷，觀察胎兒的發(fā)育情況，診斷子宮肌瘤、卵巢腫瘤等疾病。5.胸部X線片上，肺紋理主要由哪些結(jié)構(gòu)組成（）A.肺動(dòng)脈B.肺靜脈C.支氣管D.淋巴管答案：ABCD。解析：肺紋理是由肺動(dòng)脈、肺靜脈、支氣管和淋巴管等組成的影像，主要成分是肺動(dòng)脈分支。6.關(guān)于消化道造影檢查，正確的是（）A.食管造影可觀察食管的形態(tài)和功能B.胃十二指腸造影可發(fā)現(xiàn)胃潰瘍、胃癌等病變C.小腸造影可用于診斷小腸腫瘤、腸梗阻等疾病D.結(jié)腸造影可觀察結(jié)腸的形態(tài)和病變答案：ABCD。解析：消化道造影檢查包括食管造影、胃十二指腸造影、小腸造影和結(jié)腸造影等，分別可用于觀察相應(yīng)部位的形態(tài)、功能和發(fā)現(xiàn)病變。7.肝臟疾病的影像學(xué)檢查方法有（）A.CT掃描B.MRI檢查C.超聲檢查D.肝動(dòng)脈造影答案：ABCD。解析：CT掃描、MRI檢查、超聲檢查和肝動(dòng)脈造影都可用于肝臟疾病的診斷。CT和MRI能清晰顯示肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和病變；超聲檢查操作簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉，是肝臟疾病的首選檢查方法；肝動(dòng)脈造影主要用于肝臟腫瘤的診斷和介入治療。8.下列哪些疾病在CT圖像上可表現(xiàn)為肺部空洞性病變（）A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺癌D.肺大皰答案：ABC。解析：肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌均可在CT圖像上表現(xiàn)為肺部空洞性病變，但各有特點(diǎn)。肺大皰是肺內(nèi)的含氣囊腔，一般不是真正的空洞，其壁菲薄，多無(wú)液平。9.關(guān)于關(guān)節(jié)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)，下列說(shuō)法正確的是（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹B.骨關(guān)節(jié)炎可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)增生C.化膿性關(guān)節(jié)炎早期可見關(guān)節(jié)間隙增寬D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可見關(guān)節(jié)周圍痛風(fēng)石形成答案：ABCD。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期以關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹為主；骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)軟骨磨損，導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄和骨質(zhì)增生；化膿性關(guān)節(jié)炎早期因關(guān)節(jié)內(nèi)積液，關(guān)節(jié)間隙可增寬；痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在關(guān)節(jié)周圍可形成痛風(fēng)石。10.下列哪些情況需要進(jìn)行增強(qiáng)CT掃描（）A.肝臟占位性病變的診斷和鑒別診斷B.腦血管疾病的診斷C.肺部結(jié)節(jié)的評(píng)估D.腎臟疾病的診斷答案：ABCD。解析：增強(qiáng)CT掃描通過(guò)靜脈注射對(duì)比劑，可更好地顯示病變的血供情況，有助于肝臟占位性病變、腦血管疾病、肺部結(jié)節(jié)和腎臟疾病等的診斷和鑒別診斷。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述X線的成像原理。答：X線成像主要基于以下三個(gè)基本原理：X線的穿透性：X線具有很強(qiáng)的穿透能力，能穿透人體不同組織。其穿透程度與X線的波長(zhǎng)、組織的密度和厚度有關(guān)。人體組織密度和厚度的差異：人體各種組織的密度和厚度不同，對(duì)X線吸收和衰減程度也不同。例如，骨骼密度高，吸收X線多，在膠片上顯示為白色高密度影；而氣體密度低，吸收X線少，顯示為黑色低密度影；軟組織密度介于兩者之間，顯示為不同程度的灰色影。感光效應(yīng)：X線能使膠片上的溴化銀感光，經(jīng)過(guò)顯影、定影處理后，在膠片上形成黑白對(duì)比的影像。2.簡(jiǎn)述肝癌在CT增強(qiáng)掃描各期的表現(xiàn)特點(diǎn)。答：肝癌在CT增強(qiáng)掃描各期有不同的表現(xiàn)特點(diǎn)：動(dòng)脈期：肝癌主要由肝動(dòng)脈供血，在動(dòng)脈期腫瘤迅速?gòu)?qiáng)化，表現(xiàn)為高密度影，強(qiáng)化程度高于周圍正常肝組織。這是因?yàn)閯?dòng)脈期對(duì)比劑快速進(jìn)入肝動(dòng)脈并到達(dá)腫瘤組織。門靜脈期：此時(shí)對(duì)比劑開始從動(dòng)脈向門靜脈轉(zhuǎn)移，正常肝組織因門靜脈供血而強(qiáng)化，而肝癌組織的強(qiáng)化程度迅速下降，可表現(xiàn)為等密度或低密度影，與周圍強(qiáng)化的肝組織形成對(duì)比。延遲期：肝癌組織內(nèi)的對(duì)比劑進(jìn)一步廓清，表現(xiàn)為明顯的低密度影，呈現(xiàn)“快進(jìn)快出”的特點(diǎn)，這是肝癌CT增強(qiáng)掃描的典型表現(xiàn)，有助于與其他肝臟病變進(jìn)行鑒別。3.簡(jiǎn)述超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)和局限性。答：超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括：無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射：對(duì)人體沒有損傷，可多次重復(fù)檢查，尤其適用于孕婦、兒童等特殊人群。操作簡(jiǎn)便：檢查過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單，可在床邊等多種場(chǎng)所進(jìn)行。實(shí)時(shí)成像：能實(shí)時(shí)觀察器官的運(yùn)動(dòng)和功能，動(dòng)態(tài)顯示臟器的形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。價(jià)格低廉：