2025年濰坊壽光養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)有限公司招聘筆試歷年??键c(diǎn)試題專(zhuān)練附帶答案詳解試卷2套_第1頁(yè)
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2025年濰坊壽光養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)有限公司招聘筆試歷年??键c(diǎn)試題專(zhuān)練附帶答案詳解(第1套)一、單項(xiàng)選擇題下列各題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)選出最恰當(dāng)?shù)倪x項(xiàng)(共30題)1、在為老年人提供生活照料服務(wù)時(shí),以下哪項(xiàng)措施最有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生?A.定時(shí)協(xié)助翻身,每2小時(shí)一次B.每日使用熱水浸泡受壓部位C.讓老年人長(zhǎng)期保持坐位以促進(jìn)血液循環(huán)D.使用高蛋白貼膜覆蓋骨突部位2、老年人出現(xiàn)記憶力減退,但日常生活能力未受影響,最可能屬于以下哪種情況?A.阿爾茨海默病早期B.正常老年性遺忘C.血管性癡呆D.抑郁癥伴認(rèn)知障礙3、在組織老年人集體活動(dòng)時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪個(gè)原則?A.活動(dòng)內(nèi)容新穎刺激,提升參與興趣B.活動(dòng)時(shí)間安排緊湊,提高效率C.活動(dòng)強(qiáng)度適中,確保安全舒適D.活動(dòng)以競(jìng)技為主,激發(fā)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)4、下列哪項(xiàng)是評(píng)估老年人營(yíng)養(yǎng)狀況最常用的簡(jiǎn)易指標(biāo)?A.體重指數(shù)(BMI)與近期體重變化B.血糖水平與血脂譜C.肌酐升高指數(shù)D.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)5、在養(yǎng)老服務(wù)工作中,照護(hù)人員發(fā)現(xiàn)老年人突然意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,應(yīng)首先采取的措施是:A.立即撥打急救電話B.開(kāi)始胸外心臟按壓C.判斷呼吸和頸動(dòng)脈搏動(dòng)D.開(kāi)放氣道進(jìn)行人工呼吸6、下列關(guān)于老年人膳食營(yíng)養(yǎng)的說(shuō)法,哪項(xiàng)最符合科學(xué)照護(hù)原則?A.老年人應(yīng)完全避免脂肪攝入以預(yù)防心血管疾病B.為預(yù)防骨質(zhì)疏松,應(yīng)多補(bǔ)充鈣并結(jié)合適量日曬C.老年人消化弱,應(yīng)以流食為主,減少纖維攝入D.蛋白質(zhì)攝入越多越有利于肌肉維持7、在老年人日常照護(hù)中,預(yù)防壓瘡最重要的措施是:A.每日使用酒精按摩受壓部位B.保持床單位干燥平整C.定時(shí)翻身變換體位D.使用氣墊床替代普通床墊8、老年人出現(xiàn)記憶力減退、定向力下降、判斷力減弱,最可能屬于以下哪種情況?A.正常衰老過(guò)程B.輕度認(rèn)知障礙C.抑郁癥表現(xiàn)D.譫妄發(fā)作9、為失能老年人進(jìn)行鼻飼操作時(shí),最需防范的并發(fā)癥是:A.胃潴留B.反流與誤吸C.鼻黏膜損傷D.營(yíng)養(yǎng)不良10、在為老年人提供生活照料服務(wù)時(shí),下列哪項(xiàng)措施最有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生?A.每4小時(shí)協(xié)助翻身一次B.使用高蛋白營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑C.保持床單位清潔干燥平整D.定期進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)11、老年人出現(xiàn)記憶力減退、定向力障礙、判斷力下降等癥狀,最可能屬于下列哪種情況?A.正常衰老過(guò)程B.輕度認(rèn)知障礙C.抑郁癥表現(xiàn)D.癡呆早期表現(xiàn)12、為防止老年人跌倒,下列哪項(xiàng)環(huán)境改善措施最有效?A.在走廊安裝扶手B.提供防滑鞋具C.增加夜間照明D.減少家具數(shù)量13、在老年膳食護(hù)理中,針對(duì)咀嚼和吞咽困難的老人,應(yīng)優(yōu)先采取的措施是?A.提供高纖維食物促進(jìn)消化B.將食物加工成軟食或糊狀C.鼓勵(lì)大口快速進(jìn)食D.增加飲水量至每日3000毫升14、下列哪項(xiàng)是老年人慢性疼痛管理中最優(yōu)先考慮的原則?A.優(yōu)先使用強(qiáng)效阿片類(lèi)藥物B.完全依賴(lài)物理治療C.采取多模式綜合干預(yù)D.忽視疼痛表達(dá)以避免藥物依賴(lài)15、在老年人日常照護(hù)中,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施不包括以下哪項(xiàng)?A.定時(shí)協(xié)助翻身,保持體位變換

B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激

C.使用高蛋白飲食增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

D.長(zhǎng)期使用熱水袋保暖以促進(jìn)局部血液循環(huán)16、下列關(guān)于老年人跌倒預(yù)防的措施中,最有效的是?A.減少戶外活動(dòng)以降低風(fēng)險(xiǎn)

B.穿著防滑鞋并在家中安裝扶手

C.常規(guī)服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物幫助睡眠

D.限制飲水以減少夜間如廁次數(shù)17、在為吞咽功能障礙的老年人進(jìn)行喂食時(shí),以下做法錯(cuò)誤的是?A.采用坐位或半臥位喂食

B.每口食物量宜少,確認(rèn)咽下后再喂下一口

C.選擇稀薄液體食物便于吞咽

D.進(jìn)食后保持坐位30分鐘以上18、老年人出現(xiàn)記憶力減退,經(jīng)常忘記近期事件,但遠(yuǎn)期記憶保留較好,最可能的情況是?A.正常老年性遺忘

B.重度抑郁癥

C.阿爾茨海默病早期

D.腦卒中后遺癥19、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化照護(hù)流程的主要目的是?A.減少照護(hù)人員數(shù)量以降低成本

B.確保服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)定性與安全性

C.完全避免老年人發(fā)生意外事件

D.提升機(jī)構(gòu)對(duì)外宣傳效果20、在老年人日常照護(hù)中,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是:A.保持皮膚干燥清潔B.定時(shí)翻身,避免局部長(zhǎng)期受壓C.增加高蛋白飲食D.使用抗生素預(yù)防感染21、下列哪項(xiàng)屬于老年認(rèn)知障礙患者常見(jiàn)的行為癥狀?A.血壓波動(dòng)B.定向力障礙C.食欲亢進(jìn)D.心率加快22、為臥床老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),最適宜的體位是:A.仰臥位B.側(cè)臥位或半坐臥位C.俯臥位D.端坐位23、老年人進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)嗆咳,最可能的原因是:A.消化不良B.吞咽功能障礙C.食物溫度過(guò)高D.進(jìn)食速度過(guò)慢24、下列哪項(xiàng)是失智老年人照護(hù)中應(yīng)避免的做法?A.使用簡(jiǎn)單清晰的語(yǔ)言溝通B.維持規(guī)律的生活作息C.當(dāng)面糾正其記憶錯(cuò)誤D.鼓勵(lì)參與力所能及的活動(dòng)25、在為老年人提供生活照料服務(wù)時(shí),下列哪項(xiàng)最有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生?A.定時(shí)協(xié)助翻身,保持皮膚清潔干燥

B.增加高蛋白食物攝入

C.每日測(cè)量血壓并記錄

D.鼓勵(lì)老年人獨(dú)立行走26、老年人在進(jìn)食過(guò)程中突然出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、無(wú)法說(shuō)話,最可能的情況是?A.低血糖發(fā)作

B.食物誤吸入氣道

C.突發(fā)心絞痛

D.胃部痙攣27、下列哪項(xiàng)屬于老年照護(hù)中“尊重原則”的具體體現(xiàn)?A.為提高效率統(tǒng)一安排老人作息

B.未經(jīng)同意幫助老人整理私人物品

C.在做決定前征詢(xún)老人的意見(jiàn)和意愿

D.代替老人簽署醫(yī)療同意書(shū)28、在評(píng)估老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí),以下哪項(xiàng)因素最需重點(diǎn)關(guān)注?A.視力下降與平衡能力減弱

B.飲食偏好清淡

C.喜歡聽(tīng)廣播

D.家庭成員較多29、為認(rèn)知障礙老年人提供照護(hù)時(shí),最適宜的溝通方式是?A.使用復(fù)雜句子詳細(xì)解釋

B.同時(shí)提出多個(gè)問(wèn)題以提高效率

C.語(yǔ)速緩慢,一次只表達(dá)一個(gè)意思

D.在嘈雜環(huán)境中進(jìn)行交流30、在老年照護(hù)過(guò)程中,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?A.頻繁使用消毒藥水清潔皮膚B.保持床單位整潔干燥并定時(shí)協(xié)助翻身C.使用高蛋白貼敷破損皮膚D.讓老年人長(zhǎng)時(shí)間保持坐位以促進(jìn)血液循環(huán)二、多項(xiàng)選擇題下列各題有多個(gè)正確答案,請(qǐng)選出所有正確選項(xiàng)(共15題)31、在老年人照護(hù)過(guò)程中,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括哪些?A.定時(shí)協(xié)助老人翻身,保持皮膚清潔干燥B.使用氣墊床或減壓墊具C.每日按摩受壓部位,促進(jìn)血液循環(huán)D.增加高蛋白、高維生素飲食攝入32、下列關(guān)于老年人跌倒預(yù)防的說(shuō)法,哪些是正確的?A.居室地面應(yīng)防滑,避免使用地毯B.鼓勵(lì)老人穿拖鞋以方便行走C.夜間應(yīng)保持適當(dāng)照明,安裝夜燈D.指導(dǎo)老人改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢33、老年癡呆癥患者照護(hù)中,哪些行為干預(yù)方法是恰當(dāng)?shù)模緼.使用簡(jiǎn)單清晰的語(yǔ)言與其溝通B.經(jīng)常糾正其記憶錯(cuò)誤以促使其清醒C.建立規(guī)律的生活作息D.提供安全、熟悉的居住環(huán)境34、下列哪些屬于老年人常見(jiàn)慢性病的管理原則?A.定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)B.多藥聯(lián)用以快速控制癥狀C.鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)和健康飲食D.加強(qiáng)醫(yī)患溝通與健康教育35、在養(yǎng)老服務(wù)中,照護(hù)人員應(yīng)具備的職業(yè)素養(yǎng)包括哪些?A.尊重老年人的隱私與人格尊嚴(yán)B.具備基本急救技能和應(yīng)急處理能力C.僅完成分配任務(wù),不主動(dòng)溝通反饋D.持續(xù)學(xué)習(xí)老年照護(hù)相關(guān)知識(shí)36、在為老年人提供生活照料服務(wù)時(shí),以下哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理的正確操作原則?A.協(xié)助臥床老人翻身時(shí)應(yīng)避免拖拽動(dòng)作B.老年人洗澡水溫應(yīng)控制在40℃左右為宜C.為預(yù)防壓瘡,應(yīng)每4小時(shí)為長(zhǎng)期臥床老人翻身一次D.進(jìn)食時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)老人細(xì)嚼慢咽,避免嗆咳37、以下關(guān)于老年人心理照護(hù)的措施,哪些是科學(xué)有效的?A.鼓勵(lì)老人參與力所能及的集體活動(dòng)B.對(duì)失智老人重復(fù)提問(wèn)應(yīng)表現(xiàn)出不耐煩以促其記憶C.保持規(guī)律的生活作息有助于穩(wěn)定情緒D.多傾聽(tīng)老人的訴說(shuō),給予尊重與情感支持38、在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,預(yù)防老年人跌倒的有效措施包括哪些?A.在衛(wèi)生間安裝防滑地墊和扶手B.建議老人穿著柔軟底的拖鞋便于行走C.保持地面干燥、無(wú)障礙物D.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)老人使用床欄并加強(qiáng)巡視39、關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)膳食的合理搭配,以下說(shuō)法正確的是?A.應(yīng)增加粗纖維攝入以預(yù)防便秘B.為減少負(fù)擔(dān),應(yīng)嚴(yán)格限制老年人飲水量C.飲食應(yīng)清淡,控制鹽和油的攝入D.保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚(yú)、蛋、豆制品40、養(yǎng)老護(hù)理員在工作中應(yīng)具備的職業(yè)素養(yǎng)包括哪些?A.尊重老人隱私,不隨意談?wù)撈鋫€(gè)人信息B.發(fā)現(xiàn)老人異常情況應(yīng)及時(shí)記錄并上報(bào)C.工作期間可使用手機(jī)處理私人事務(wù)以調(diào)節(jié)情緒D.保持良好的個(gè)人衛(wèi)生和職業(yè)形象41、在為老年人提供生活照料服務(wù)時(shí),以下哪些屬于基本的生活護(hù)理內(nèi)容?A.協(xié)助老年人進(jìn)食、飲水B.幫助老年人進(jìn)行個(gè)人清潔,如洗臉、刷牙C.定期為老年人進(jìn)行心理疾病診斷D.協(xié)助老年人如廁、更換衣物42、下列關(guān)于老年人跌倒預(yù)防措施的說(shuō)法,哪些是正確的?A.保持室內(nèi)光線充足,夜間應(yīng)設(shè)置夜燈B.地面應(yīng)保持干燥,避免使用地毯C.鼓勵(lì)老年人穿拖鞋以方便行走D.衛(wèi)生間安裝扶手和防滑墊43、在老年人營(yíng)養(yǎng)照護(hù)中,以下哪些措施有助于改善其營(yíng)養(yǎng)狀況?A.提供高蛋白、高維生素、易消化的食物B.鼓勵(lì)少量多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)多C.為吞咽困難者提供糊狀或半流質(zhì)飲食D.限制飲水以減少如廁次數(shù)44、以下哪些行為符合養(yǎng)老護(hù)理中的溝通原則?A.與老年人交談時(shí)保持眼神接觸,語(yǔ)速緩慢清晰B.在老年人未表達(dá)完時(shí)插話以加快溝通效率C.使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言,避免專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)D.尊重老年人的習(xí)慣和選擇,不輕易否定45、關(guān)于失智老年人的照護(hù),以下哪些做法是恰當(dāng)?shù)??A.維持規(guī)律的生活作息B.提供簡(jiǎn)單明確的指令C.允許其獨(dú)自外出購(gòu)物以鍛煉記憶D.在環(huán)境中設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)幫助識(shí)別三、判斷題判斷下列說(shuō)法是否正確(共10題)46、老年人的生理代謝特點(diǎn)表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率降低,能量消耗減少,因此膳食攝入應(yīng)相應(yīng)調(diào)整。A.正確B.錯(cuò)誤47、在養(yǎng)老服務(wù)中,失能老人照護(hù)的核心目標(biāo)是維持其生活尊嚴(yán)并延緩功能衰退。A.正確B.錯(cuò)誤48、老年人跌倒的主要危險(xiǎn)因素包括視力下降、平衡能力減弱和居家環(huán)境不安全。A.正確B.錯(cuò)誤49、認(rèn)知障礙老年人出現(xiàn)異常行為時(shí),應(yīng)首先考慮其生理需求是否得到滿足。A.正確B.錯(cuò)誤50、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中,照護(hù)記錄應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,并具有可追溯性。A.正確B.錯(cuò)誤51、老年人的生理代謝特點(diǎn)表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率下降,能量需求相應(yīng)減少。A.正確B.錯(cuò)誤52、在養(yǎng)老服務(wù)中,預(yù)防跌倒的關(guān)鍵措施之一是保持地面干燥、無(wú)障礙物。A.正確B.錯(cuò)誤53、失智老年人不宜參與任何集體活動(dòng),以免引發(fā)情緒波動(dòng)。A.正確B.錯(cuò)誤54、為臥床老年人翻身時(shí),應(yīng)每4小時(shí)一次,避免頻繁打擾其休息。A.正確B.錯(cuò)誤55、老年人進(jìn)餐時(shí)宜采用坐位或半臥位,以減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。A.正確B.錯(cuò)誤

參考答案及解析1.【參考答案】A【解析】壓瘡主要因局部組織長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致缺血缺氧而發(fā)生,常見(jiàn)于臥床老年人。定時(shí)翻身可有效緩解局部壓力,是預(yù)防壓瘡的核心措施。國(guó)際護(hù)理指南推薦每2小時(shí)協(xié)助翻身一次。選項(xiàng)B中熱水浸泡可能造成皮膚損傷,尤其對(duì)感覺(jué)減退的老年人風(fēng)險(xiǎn)更高;選項(xiàng)C長(zhǎng)期坐位會(huì)增加骶尾部壓力,反而易誘發(fā)壓瘡;選項(xiàng)D的“高蛋白貼膜”并非規(guī)范預(yù)防手段。因此,A為最科學(xué)有效的預(yù)防措施。2.【參考答案】B【解析】正常老年性遺忘表現(xiàn)為偶發(fā)性遺忘(如忘記物品放置位置),但不影響判斷力、情緒和生活自理能力。阿爾茨海默病早期雖可能保留生活能力,但常伴有定向障礙、重復(fù)提問(wèn)等。血管性癡呆多有卒中病史,癥狀呈階梯式進(jìn)展。抑郁癥可表現(xiàn)為“假性癡呆”,但多伴情緒低落、興趣減退。本題強(qiáng)調(diào)“日常生活未受影響”,故最符合正常老化表現(xiàn)。3.【參考答案】C【解析】老年人身體機(jī)能下降,易發(fā)生跌倒、心腦血管意外等風(fēng)險(xiǎn),因此安全是首要原則?;顒?dòng)應(yīng)以低強(qiáng)度、節(jié)奏緩慢、可參與性強(qiáng)為特點(diǎn),如手工、音樂(lè)、輕度體操等。選項(xiàng)A“新穎刺激”可能引發(fā)焦慮或不適;B“緊湊安排”易致疲勞;D“競(jìng)技為主”可能造成心理壓力或身體損傷。適中強(qiáng)度、注重體驗(yàn)感的活動(dòng)更利于身心健康和持續(xù)參與。4.【參考答案】A【解析】體重指數(shù)(BMI)結(jié)合近期體重變化(如6個(gè)月內(nèi)下降超過(guò)5%)是篩查老年人營(yíng)養(yǎng)不良的常用、簡(jiǎn)便、非侵入性指標(biāo)。老年人肌肉減少、脂肪分布改變,需結(jié)合兩者判斷。選項(xiàng)B反映代謝狀況,非特異性營(yíng)養(yǎng)指標(biāo);C和D為實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),需抽血,不便于日常篩查。因此,A最符合“簡(jiǎn)易、常用、有效”的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。5.【參考答案】C【解析】根據(jù)心肺復(fù)蘇操作流程,發(fā)現(xiàn)老年人無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸或無(wú)正常呼吸時(shí),應(yīng)先判斷其頸動(dòng)脈搏動(dòng)和呼吸情況,確認(rèn)心跳驟停后再啟動(dòng)急救程序。判斷是實(shí)施心肺復(fù)蘇的前提,避免對(duì)仍有心跳者誤施按壓。確認(rèn)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或無(wú)正常呼吸后,應(yīng)立即呼救并開(kāi)始CPR。因此,正確順序是先判斷,再呼救和施救,故選C。6.【參考答案】B【解析】老年人鈣吸收能力下降,適量補(bǔ)充鈣和維生素D,結(jié)合日曬(促進(jìn)維生素D合成)可有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。完全避免脂肪不利于脂溶性維生素吸收;膳食纖維有助于腸道健康,不應(yīng)減少;蛋白質(zhì)需適量增加以對(duì)抗肌肉衰減,但過(guò)量會(huì)增加腎負(fù)擔(dān)。因此,B項(xiàng)最科學(xué)合理。7.【參考答案】C【解析】壓瘡主要因局部組織長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致缺血缺氧。定時(shí)翻身(如每2小時(shí)一次)是最有效、最基礎(chǔ)的預(yù)防措施,可緩解持續(xù)壓力。保持床鋪干燥、使用減壓床墊等是輔助手段。酒精按摩可能損傷皮膚屏障,已不推薦。因此,C項(xiàng)是核心干預(yù)措施。8.【參考答案】B【解析】輕度認(rèn)知障礙(MCI)表現(xiàn)為超出正常衰老的記憶或認(rèn)知下降,但尚未影響生活自理能力,是癡呆的高危階段。正常衰老僅表現(xiàn)為輕微記憶減慢;抑郁癥以情緒低落為主,可伴假性癡呆;譫妄起病急,伴意識(shí)障礙、注意力渙散。題干描述符合MCI特征,故選B。9.【參考答案】B【解析】鼻飼時(shí)若體位不當(dāng)、推注過(guò)快或胃排空延遲,易導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,誤吸入肺部,引發(fā)吸入性肺炎,是鼻飼最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。預(yù)防措施包括抬高床頭30°-45°、檢查胃潴留、緩慢注入。胃潴留和鼻損傷雖需關(guān)注,但誤吸風(fēng)險(xiǎn)更高,危害更大,故B為最佳答案。10.【參考答案】C【解析】預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于減少局部皮膚持續(xù)受壓和保持皮膚健康。保持床單位清潔、干燥、平整可有效避免皮膚受潮、摩擦和壓迫,是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的護(hù)理措施。雖然每2小時(shí)翻身更佳,但選項(xiàng)A為4小時(shí),間隔過(guò)長(zhǎng);B、D雖有助于整體健康,但非直接預(yù)防壓瘡的首要措施。因此,最基礎(chǔ)有效的選項(xiàng)是C。11.【參考答案】D【解析】記憶力減退伴隨定向力和判斷力下降是癡呆的典型早期癥狀,不同于正常衰老的輕微遺忘。輕度認(rèn)知障礙可能表現(xiàn)為單一認(rèn)知域下降,但未明顯影響生活;抑郁癥常有情緒低落、興趣減退等情緒癥狀。題干癥狀涉及多認(rèn)知領(lǐng)域且影響功能,符合癡呆早期特征,故選D。12.【參考答案】A【解析】安裝走廊扶手能為老年人提供行走時(shí)的支撐,顯著降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),尤其在轉(zhuǎn)移或行走不穩(wěn)時(shí)作用明顯。防滑鞋具和夜間照明也有幫助,但扶手是環(huán)境改造中證據(jù)支持最充分的措施之一。減少家具可能影響生活便利性,非首選方案。綜合安全性和實(shí)用性,A為最優(yōu)選擇。13.【參考答案】B【解析】咀嚼和吞咽困難老人易發(fā)生嗆咳、誤吸甚至吸入性肺炎。將食物加工為軟食、半流質(zhì)或糊狀可降低吞咽難度,提高進(jìn)食安全。高纖維食物可能難以咀嚼;大口進(jìn)食增加風(fēng)險(xiǎn);過(guò)量飲水可能引起不適或水腫。因此,B是最安全、科學(xué)的干預(yù)措施。14.【參考答案】C【解析】老年人疼痛管理應(yīng)遵循個(gè)體化、安全性和有效性原則。多模式干預(yù)結(jié)合藥物、物理療法、心理支持等,可減少單一治療副作用,提升效果。強(qiáng)效阿片類(lèi)藥物易致副作用,不首選;物理治療雖好,但難以單獨(dú)控制所有疼痛;忽視疼痛違背護(hù)理倫理。因此,C為最科學(xué)、全面的管理策略。15.【參考答案】D【解析】D項(xiàng)錯(cuò)誤。長(zhǎng)期使用熱水袋可能導(dǎo)致低溫燙傷,尤其老年人感覺(jué)遲鈍,更易發(fā)生皮膚損傷。預(yù)防壓瘡的核心是減壓、保持皮膚清潔干燥和營(yíng)養(yǎng)支持。A、B、C均為有效預(yù)防措施,而D存在安全隱患,不屬于推薦做法。因此正確答案為D。16.【參考答案】B【解析】B項(xiàng)是科學(xué)有效的物理防護(hù)措施,防滑鞋和扶手能顯著降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。A項(xiàng)過(guò)度限制活動(dòng)反而導(dǎo)致肌力下降,增加風(fēng)險(xiǎn);C項(xiàng)鎮(zhèn)靜藥可能引起嗜睡、平衡障礙;D項(xiàng)限制飲水易致脫水和尿路感染,均不推薦。因此正確答案為B。17.【參考答案】C【解析】C項(xiàng)錯(cuò)誤。稀薄液體易誤入氣道,增加吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。吞咽障礙者應(yīng)使用增稠劑調(diào)整食物質(zhì)地,推薦糊狀或濃稠食物。A、B、D均為標(biāo)準(zhǔn)吞咽安全管理措施,有助于減少誤吸。因此正確答案為C。18.【參考答案】C【解析】C項(xiàng)正確。阿爾茨海默病早期典型表現(xiàn)為近事遺忘,遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留,伴有定向力、判斷力下降。A項(xiàng)遺忘較輕,不影響生活;B項(xiàng)常伴情緒低落、興趣減退;D項(xiàng)多有肢體功能障礙等局灶體征。結(jié)合題干描述,最符合早期癡呆表現(xiàn)。因此正確答案為C。19.【參考答案】B【解析】B項(xiàng)正確。標(biāo)準(zhǔn)化流程旨在規(guī)范操作,提升照護(hù)質(zhì)量,保障服務(wù)一致性和安全性。A項(xiàng)并非主要目的,且可能影響服務(wù)質(zhì)量;C項(xiàng)“完全避免”不現(xiàn)實(shí);D項(xiàng)是附加效果,非核心目標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)化的核心是提升專(zhuān)業(yè)性與風(fēng)險(xiǎn)防控能力。因此正確答案為B。20.【參考答案】B【解析】壓瘡主要因局部組織長(zhǎng)期受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙所致。定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡最有效的方法,一般建議每2小時(shí)翻身一次,可顯著減少受壓時(shí)間。雖然保持皮膚清潔干燥、營(yíng)養(yǎng)支持也有助于預(yù)防,但核心在于減輕壓力。抗生素僅用于已感染情況,不用于常規(guī)預(yù)防。因此,B項(xiàng)是最關(guān)鍵且直接的干預(yù)措施。21.【參考答案】B【解析】認(rèn)知障礙患者常表現(xiàn)為記憶力減退、判斷力下降及定向力障礙,如分不清時(shí)間、地點(diǎn)或人物。血壓、心率變化多為生理指標(biāo),非典型行為癥狀;食欲改變雖可能出現(xiàn),但非核心行為表現(xiàn)。定向力障礙是阿爾茨海默病等認(rèn)知障礙的典型早期表現(xiàn)之一,具有較高臨床識(shí)別價(jià)值,故選B。22.【參考答案】B【解析】側(cè)臥位或半坐臥位可防止護(hù)理過(guò)程中液體誤吸入氣道,降低嗆咳和吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。仰臥位易致誤吸,俯臥位不適用于老年人,端坐位不適合臥床者。因此,選擇B既能保障操作安全,又符合老年人生理特點(diǎn),是口腔護(hù)理中最推薦的體位。23.【參考答案】B【解析】嗆咳是吞咽障礙的典型表現(xiàn),常見(jiàn)于老年人因神經(jīng)系統(tǒng)退化或疾病導(dǎo)致的吞咽協(xié)調(diào)能力下降。消化不良不引發(fā)嗆咳;食物溫度高可能引起疼痛但非嗆咳主因;進(jìn)食過(guò)慢反而有助于減少嗆咳。識(shí)別吞咽障礙并采取軟食、小口喂食等干預(yù)措施,對(duì)預(yù)防吸入性肺炎至關(guān)重要,故正確答案為B。24.【參考答案】C【解析】失智老人常有記憶錯(cuò)構(gòu),當(dāng)面糾正易引發(fā)焦慮、抗拒或情緒崩潰。應(yīng)以安撫為主,避免爭(zhēng)辯。使用簡(jiǎn)潔語(yǔ)言、保持生活規(guī)律、鼓勵(lì)適度活動(dòng)均有助于穩(wěn)定情緒和延緩功能退化。照護(hù)重點(diǎn)在于安全感和尊嚴(yán)維護(hù),而非事實(shí)糾正,故C項(xiàng)為不當(dāng)做法。25.【參考答案】A【解析】壓瘡主要因局部組織長(zhǎng)期受壓、血液循環(huán)障礙引起,常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床老人。定時(shí)翻身(每2小時(shí)一次)可有效減輕局部壓力,保持皮膚清潔干燥則能避免潮濕刺激,是預(yù)防壓瘡的核心措施。其他選項(xiàng)雖有益于健康,但非直接預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵手段。26.【參考答案】B【解析】進(jìn)食中突發(fā)咳嗽、呼吸困難且無(wú)法發(fā)聲,是氣道異物阻塞的典型表現(xiàn),常見(jiàn)于老年人吞咽功能減退導(dǎo)致的食物誤吸。應(yīng)立即判斷是否完全梗阻,并采取海姆立克急救法。低血糖多表現(xiàn)為出汗、心悸;心絞痛以胸痛為主;胃痙攣不會(huì)導(dǎo)致呼吸困難和失語(yǔ)。27.【參考答案】C【解析】尊重原則強(qiáng)調(diào)維護(hù)老年人的自主權(quán)和人格尊嚴(yán)。任何照護(hù)決策都應(yīng)以老人知情同意為基礎(chǔ),征詢(xún)其意見(jiàn)是核心體現(xiàn)。統(tǒng)一作息、擅自整理物品或代簽文件均侵犯其自主性,不符合倫理要求,尤其在法律和護(hù)理規(guī)范中明確禁止未經(jīng)同意的代理行為。28.【參考答案】A【解析】視力減退影響環(huán)境判斷,平衡能力下降直接增加跌倒概率,二者是老年跌倒的主要生理危險(xiǎn)因素。其他選項(xiàng)如飲食習(xí)慣、娛樂(lè)方式、家庭結(jié)構(gòu)雖與生活質(zhì)量相關(guān),但不構(gòu)成直接跌倒風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)估時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察步態(tài)、使用輔助工具情況及既往跌倒史。29.【參考答案】C【解析】認(rèn)知障礙老人處理信息能力下降,需簡(jiǎn)化溝通:語(yǔ)速慢、語(yǔ)句短、一次只說(shuō)一件事,有助于理解。復(fù)雜句子、多問(wèn)題并行或嘈雜環(huán)境會(huì)加重confusion。同時(shí)配合眼神接觸、肢體語(yǔ)言可提升溝通效果,避免讓其感到焦慮或挫敗。30.【參考答案】B【解析】壓瘡主要因局部長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。定時(shí)翻身(每2小時(shí)一次)、保持皮膚和床鋪清潔干燥是預(yù)防核心措施。選項(xiàng)A過(guò)度使用刺激皮膚,C為治療已破損皮膚的方法,D反而增加骶尾部壓力,均不科學(xué)。B項(xiàng)符合基礎(chǔ)護(hù)理原則,正確。31.【參考答案】ABCD【解析】預(yù)防壓瘡需綜合干預(yù)。定時(shí)翻身(每2小時(shí)一次)可避免局部長(zhǎng)期受壓(A正確);氣墊床等減壓裝置能分散壓力(B正確);適當(dāng)按摩可改善局部血供,但應(yīng)避免用力過(guò)猛(C正確);營(yíng)養(yǎng)支持有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力,尤其蛋白質(zhì)和維生素C、鋅等對(duì)皮膚修復(fù)至關(guān)重要(D正確)。四項(xiàng)均為有效預(yù)防措施。32.【參考答案】ACD【解析】防滑地面和清除障礙物是預(yù)防跌倒的基礎(chǔ)(A正確);拖鞋支撐力差,易導(dǎo)致滑倒,應(yīng)穿防滑鞋或包腳拖鞋(B錯(cuò)誤);夜間視力下降,夜燈可減少磕碰(C正確);體位性低血壓是跌倒常見(jiàn)原因,緩慢起身可減少風(fēng)險(xiǎn)(D正確)。因此,ACD為正確選項(xiàng)。33.【參考答案】ACD【解析】與癡呆患者溝通應(yīng)語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、語(yǔ)速緩慢,避免信息過(guò)載(A正確);頻繁糾正會(huì)引發(fā)焦慮和抵觸,應(yīng)以接納態(tài)度回應(yīng)(B錯(cuò)誤);規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒和認(rèn)知節(jié)律(C正確);熟悉環(huán)境可減少定向障礙和恐懼感(D正確)。因此,ACD為恰當(dāng)干預(yù)措施。34.【參考答案】ACD【解析】慢性病管理強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)(如血壓、血糖)以評(píng)估控制效果(A正確);多藥聯(lián)用易致藥物相互作用和不良反應(yīng),應(yīng)個(gè)體化用藥(B錯(cuò)誤);運(yùn)動(dòng)與飲食是基礎(chǔ)干預(yù)(C正確);健康教育提升自我管理能力(D正確)。因此,ACD符合科學(xué)管理原則。35.【參考答案】ABD【解析】尊重隱私與人格是照護(hù)倫理核心(A正確);急救技能是保障安全的基本要求(B正確);照護(hù)需團(tuán)隊(duì)協(xié)作與動(dòng)態(tài)反饋,被動(dòng)執(zhí)行不利于服務(wù)質(zhì)量(C錯(cuò)誤);行業(yè)知識(shí)更新快,持續(xù)學(xué)習(xí)是職業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)(D正確)。因此,ABD為必備職業(yè)素養(yǎng)。36.【參考答案】A、B、D【解析】翻身時(shí)應(yīng)采用抬舉動(dòng)作,避免皮膚摩擦損傷,A正確;老年人皮膚敏感,水溫過(guò)高易燙傷,40℃為安全范圍,B正確;長(zhǎng)期臥床者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次,C錯(cuò)誤;進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽有助于防止誤吸,D正確。37.【參考答案】A、C、D【解析】集體活動(dòng)可增強(qiáng)歸屬感,A正確;失智老人重復(fù)提問(wèn)是病癥表現(xiàn),應(yīng)耐心回應(yīng),B錯(cuò)誤;規(guī)律作息有助于維持生物節(jié)律和情緒穩(wěn)定,C正確;傾聽(tīng)與尊重是心理支持的基礎(chǔ),D正確。38.【參考答案】A、C、D【解析】防滑設(shè)施和扶手能增強(qiáng)安全性,A正確;軟底拖鞋支撐性差,易致跌倒,B錯(cuò)誤;地面整潔干燥是防跌基礎(chǔ),C正確;床欄和巡視可預(yù)防夜間墜床,D正確。39.【參考答案】A、C、D【解析】粗纖維促進(jìn)腸道蠕動(dòng),A正確;限制飲水易致脫水和尿路感染,B錯(cuò)誤;控鹽控油有助于預(yù)防高血壓和心血管疾病,C正確;優(yōu)質(zhì)蛋白維持肌肉和免疫力,D正確。40.【參考答案】A、B、D【解析】保護(hù)隱私是基本職業(yè)要求,A正確;及時(shí)報(bào)告異常是保障老人安全的關(guān)鍵,B正確;工作期間應(yīng)專(zhuān)注職責(zé),使用手機(jī)處理私事影響服務(wù)質(zhì)量,C錯(cuò)誤;良好衛(wèi)生形象體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)性,D正確。41.【參考答案】A、B、D【解析】基本生活護(hù)理主要涵蓋老年人日常起居的協(xié)助,包括飲食、清潔、如廁、穿衣等自理能力支持。選項(xiàng)A、B、D均為日常生活照料的核心內(nèi)容。心理疾病診斷屬于專(zhuān)業(yè)醫(yī)療行為,應(yīng)由精神科醫(yī)生完成,不在普通養(yǎng)老護(hù)理人員職責(zé)范圍內(nèi),故C錯(cuò)誤。生活護(hù)理強(qiáng)調(diào)安全、衛(wèi)生與尊重,需根據(jù)老年人身體狀況個(gè)性化實(shí)施。42.【參考答案】A、B、D【解析】跌倒是老年人常見(jiàn)安全風(fēng)險(xiǎn)。充足的照明(A)有助于識(shí)別障礙;干燥地面和避免松軟地毯(B)可減少滑倒風(fēng)險(xiǎn);衛(wèi)生間加裝扶手和防滑墊(D)是有效的環(huán)境改造措施。而穿拖鞋(C)通常缺乏足部支撐,易導(dǎo)致滑倒,應(yīng)鼓勵(lì)穿防滑、合腳的鞋子,故C錯(cuò)誤。43.【參考答案】A、B、C【解析】老年人因消化功能減弱,宜攝入易消化、高營(yíng)養(yǎng)密度的食物(A),少量多餐(B)可提升吸收效率。吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地(C),防止誤吸。限制飲水(D)易導(dǎo)致脫水和泌尿系統(tǒng)問(wèn)題,應(yīng)鼓勵(lì)每日適量飲水,故D錯(cuò)誤。44.【參考答案】A、C、D【解析】有效溝通需體現(xiàn)尊重與耐心。眼神交流和清晰語(yǔ)速(A)增強(qiáng)信任;使用通俗語(yǔ)言(C)有助于理解;尊重其選擇(D)維護(hù)尊嚴(yán)。插話(B)會(huì)挫傷表達(dá)意愿,違背溝通原則,故B錯(cuò)誤。良好的溝通還能緩解焦慮,提升照護(hù)質(zhì)量。45.【參考答案】A、B、D【解析】失智老人需穩(wěn)定的生活節(jié)奏(A)以減少混亂;簡(jiǎn)單指令(B)便于理解和執(zhí)行;清晰標(biāo)識(shí)(D)有助于定向識(shí)別。獨(dú)自外出(C)存在走失和安全風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)避免,需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行活動(dòng)。照護(hù)應(yīng)注重安全、結(jié)構(gòu)化和情感支持,防止刺激和困惑。46.【參考答案】A【解析】隨著年齡增長(zhǎng),老年人肌肉量減少、活動(dòng)量下降,基礎(chǔ)代謝率通常降低約15%-20%,能量需求相應(yīng)減少。若攝入能量不變,易導(dǎo)致超重或肥胖,增加慢性病風(fēng)險(xiǎn)。因此應(yīng)科學(xué)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制總能量攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì)比例,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。此為老年?duì)I養(yǎng)學(xué)基本常識(shí),符合健康管理原則。47.【參考答案】A【解析】失能老人因身體功能受限,生活自理能力下降,照護(hù)重點(diǎn)不僅是滿足基本生活需求,更應(yīng)通過(guò)科學(xué)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練和心理支持,延緩功能退化,提升生活質(zhì)量。尊重其人格尊嚴(yán)、保障自主選擇權(quán),是現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)的核心理念,符合以人為本的照護(hù)原則。48.【參考答案】A【解析】老年人因生理機(jī)能退化,常伴有視力模糊、肌肉力量下降、步態(tài)不穩(wěn)等問(wèn)題,易發(fā)生跌倒。同時(shí),地面濕滑、照明不足、家具擺放不當(dāng)?shù)拳h(huán)境因素也是重要誘因。預(yù)防跌倒需綜合評(píng)估生理與環(huán)境風(fēng)險(xiǎn),采取針對(duì)性干預(yù)措施,是養(yǎng)老護(hù)理中的關(guān)鍵安全防控內(nèi)容。49.【參考答案】A【解析】認(rèn)知障礙老人常通過(guò)行為表達(dá)不適,如躁動(dòng)、喊叫可能源于饑餓、疼痛、排泄需求或疲勞。在處理異常行為前,應(yīng)先排查基本生理需求及身體疾病因素,避免誤判為單純精神問(wèn)題。這是非藥物干預(yù)的重要原則,有助于減少不當(dāng)約束和用藥。50.【參考答案】A【解析】照護(hù)記錄是服務(wù)質(zhì)量與安全管理的重要依據(jù),涵蓋老人健康狀況、護(hù)理措施、用藥情況等信息。及時(shí)記錄可確保信息真實(shí),便于團(tuán)隊(duì)協(xié)作與責(zé)任追溯,同時(shí)在糾紛處理中具有法律效力。規(guī)范記錄是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化管理的基本要求。51.【參考答案】A【解析】隨著年齡增長(zhǎng),老年人肌肉量減少、活動(dòng)量降低,基礎(chǔ)代謝率通常下降10%-20%,導(dǎo)致總能量需求減少。因此,在膳食供給中應(yīng)適當(dāng)降低熱量攝入,避免肥胖及相關(guān)慢性病。此為老年?duì)I養(yǎng)學(xué)基本常識(shí),符合生理學(xué)規(guī)律。52.【參考答案】A【解析】老年人因平衡能力下降、反應(yīng)遲緩,易發(fā)生跌倒。環(huán)境安全是預(yù)防跌倒的核心,包括清除地面障礙、防滑處理、合理照明等。保持地面干燥、整潔能顯著降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)日常管理的基本要求。53.【參考答案】B【解析】適度的集體活動(dòng)如音樂(lè)療法、手工制作等有助于改善失智老年人的情緒和社會(huì)功能。關(guān)鍵在于活動(dòng)設(shè)計(jì)需符合其認(rèn)知水平,節(jié)奏舒緩、內(nèi)容簡(jiǎn)單。合理組織活動(dòng)可延緩認(rèn)知衰退,提升生活質(zhì)量。54.【參考答案】B【解析】長(zhǎng)期臥床者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次,預(yù)防壓瘡。4小時(shí)間隔過(guò)長(zhǎng),易導(dǎo)致局部組織受壓缺血??茖W(xué)護(hù)理要求定時(shí)翻身、檢查皮膚狀況,并配合按摩和清潔,保障皮膚完整性,是基礎(chǔ)護(hù)理的重要內(nèi)容。55.【參考答案】A【解析】坐位或30°以上半臥位進(jìn)餐有助于食物順利通過(guò)食道,降低誤吸概率,尤其對(duì)吞咽功能減退者尤為重要。進(jìn)食后保持體位30分鐘以上,可進(jìn)一步減少反流和吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn),是安全照護(hù)的關(guān)鍵措施。

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A.定期協(xié)助翻身,每2小時(shí)一次

B.使用高蛋白營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑

C.每日進(jìn)行高強(qiáng)度肢體鍛煉

D.保持室內(nèi)溫度恒定在28℃以上2、下列關(guān)于老年人用藥安全的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是:

A.應(yīng)盡量避免多種藥物聯(lián)合使用

B.需根據(jù)腎功能調(diào)整藥物劑量

C.為保證療效,可自行加大用藥劑量

D.服藥后應(yīng)觀察有無(wú)不良反應(yīng)3、在為認(rèn)知障礙老年人提供溝通支持時(shí),最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵?/p>

A.加快語(yǔ)速以提高溝通效率

B.使用復(fù)雜句子表達(dá)完整意思

C.配合手勢(shì)和眼神交流增強(qiáng)理解

D.頻繁更換話題以激發(fā)興趣4、下列哪項(xiàng)屬于養(yǎng)老服務(wù)中“以人為本”理念的具體體現(xiàn)?

A.統(tǒng)一安排所有老人的作息時(shí)間

B.依據(jù)個(gè)體需求制定照護(hù)計(jì)劃

C.優(yōu)先考慮機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本

D.由工作人員決定老人飲食內(nèi)容5、在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)突發(fā)火災(zāi)時(shí),疏散老年人的首要原則是:

A.優(yōu)先轉(zhuǎn)移行動(dòng)不便者

B.組織老人自行快速撤離

C.等待消防人員到場(chǎng)再行動(dòng)

D.先搶救貴重物資后撤離人員6、在老年護(hù)理過(guò)程中,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是:A.定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥B.使用抗生素預(yù)防感染C.每日按摩受壓部位3次以上D.增加高蛋白飲食攝入7、下列哪項(xiàng)屬于老年人心理健康的典型表現(xiàn)?A.情緒穩(wěn)定,能適應(yīng)生活環(huán)境變化B.經(jīng)?;貞涍^(guò)去,沉溺于往事C.對(duì)子女依賴(lài)性強(qiáng),不愿獨(dú)立決策D.害怕孤獨(dú),頻繁要求他人陪伴8、為失能老人進(jìn)行鼻飼飲食時(shí),最應(yīng)關(guān)注的并發(fā)癥是:A.便秘B.腹瀉C.吸入性肺炎D.胃潴留9、下列哪項(xiàng)屬于養(yǎng)老服務(wù)中“以人為本”理念的具體體現(xiàn)?A.統(tǒng)一安排所有老人的作息時(shí)間B.根據(jù)老人興趣和需求制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃C.優(yōu)先使用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程D.減少家屬參與照護(hù)決策10、在組織老年人集體活動(dòng)時(shí),首要考慮的因素是:A.活動(dòng)內(nèi)容的趣味性B.參與人數(shù)的多少C.活動(dòng)場(chǎng)所的安全性D.活動(dòng)時(shí)間的長(zhǎng)短11、在養(yǎng)老服務(wù)工作中,照護(hù)人員發(fā)現(xiàn)老年人突然意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失,應(yīng)首先采取的急救措施是:A.立即撥打急救電話請(qǐng)求支援B.開(kāi)始胸外心臟按壓C.判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全D.進(jìn)行人工呼吸12、下列哪項(xiàng)不屬于老年人常見(jiàn)的慢性疾病管理原則?A.定期監(jiān)測(cè)生命體征B.長(zhǎng)期依賴(lài)抗生素控制病情C.堅(jiān)持合理用藥D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與適度運(yùn)動(dòng)13、為預(yù)防老年人跌倒,下列護(hù)理措施中最有效的是:A.限制老年人日常活動(dòng)B.每日服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物C.保持室內(nèi)地面干燥、無(wú)障礙物D.鼓勵(lì)獨(dú)居生活以增強(qiáng)獨(dú)立性14、在與認(rèn)知障礙老年人溝通時(shí),下列做法最恰當(dāng)?shù)氖牵篈.使用復(fù)雜句子加快交流效率B.同時(shí)提出多個(gè)問(wèn)題以便全面了解需求C.保持眼神接觸,語(yǔ)速緩慢清晰D.頻繁糾正其錯(cuò)誤記憶以幫助恢復(fù)認(rèn)知15、老年人膳食搭配中,應(yīng)特別注意增加攝入的營(yíng)養(yǎng)素是:A.膳食纖維B.糖分C.飽和脂肪酸D.食鹽16、在老年照護(hù)過(guò)程中,為預(yù)防壓瘡的發(fā)生,照護(hù)人員應(yīng)每隔多長(zhǎng)時(shí)間幫助臥床老人翻身一次?A.每1~2小時(shí)B.每3~4小時(shí)C.每5~6小時(shí)D.每8小時(shí)17、下列哪種溝通方式最適用于聽(tīng)力下降的老年人?A.提高語(yǔ)調(diào)快速表達(dá)B.站在老人背后輕拍后說(shuō)話C.面對(duì)面緩慢清晰地講話,配合手勢(shì)D.通過(guò)文字信息進(jìn)行交流18、老年人進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)嗆咳,最可能的原因是?A.食物溫度過(guò)高B.咀嚼功能下降C.吞咽反射減弱D.飲食習(xí)慣不良19、下列哪項(xiàng)屬于老年癡呆早期最常見(jiàn)的表現(xiàn)?A.定向力障礙,如迷路B.近期記憶減退C.語(yǔ)言能力完全喪失D.情緒冷漠,拒絕交流20、為老年人測(cè)量血壓時(shí),正確的操作是?A.測(cè)量前讓老人靜坐休息5~10分鐘B.老人平躺時(shí)將袖帶置于腋中線水平C.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失后立即放氣讀數(shù)D.可在老人剛活動(dòng)后立即測(cè)量21、在為老年人提供生活照料服務(wù)時(shí),下列哪項(xiàng)措施最有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生?A.每4小時(shí)協(xié)助翻身一次B.使用高蛋白飲食增強(qiáng)體質(zhì)C.保持床單位平整干燥,避免摩擦和潮濕D.定期按摩受壓部位皮膚22、在老年照護(hù)中,評(píng)估老年人日常生活活動(dòng)能力(ADL)最常用的量表是?A.MMSE量表B.Barthel指數(shù)C.老年抑郁量表(GDS)D.疼痛數(shù)字評(píng)分法(NRS)23、下列哪項(xiàng)屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源,適合老年人日常飲食補(bǔ)充?A.白米飯B.豆腐C.土豆D.蘋(píng)果24、老年人夜間頻繁起夜,最可能的原因是?A.飲水不足B.膀胱容量減少與抗利尿激素分泌節(jié)律改變C.白天睡眠過(guò)多D.攝入含咖啡因飲料過(guò)多25、在組織老年人集體活動(dòng)時(shí),首要考慮的原則是?A.活動(dòng)趣味性B.活動(dòng)安全性C.參與人數(shù)規(guī)模D.場(chǎng)地裝飾美觀26、在為老年人提供心理支持時(shí),下列哪項(xiàng)溝通方式最為恰當(dāng)?A.用較快的語(yǔ)速講解信息以提高效率B.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)增強(qiáng)權(quán)威性C.保持眼神交流并耐心傾聽(tīng)D.代替老人做所有決定以減少其焦慮27、下列哪項(xiàng)是預(yù)防老年人跌倒最有效的干預(yù)措施?A.每日服用鈣片B.穿防滑拖鞋C.改善居家照明與地面防滑處理D.減少外出活動(dòng)28、在老年照護(hù)中,評(píng)估日常生活能力(ADL)時(shí),通常不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容?A.進(jìn)餐B.洗澡C.財(cái)務(wù)管理D.穿衣29、老年人出現(xiàn)記憶力減退,但不影響日常生活,最可能屬于以下哪種情況?A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.正常衰老過(guò)程D.路易體癡呆30、為老年人設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)餐時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪項(xiàng)原則?A.高蛋白、低脂肪、適量纖維B.高糖、高脂、高熱量C.單一食材重復(fù)食用D.完全避免鹽分?jǐn)z入二、多項(xiàng)選擇題下列各題有多個(gè)正確答案,請(qǐng)選出所有正確選項(xiàng)(共15題)31、在老年人日常照護(hù)中,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括哪些?A.定時(shí)協(xié)助翻身,保持體位變換B.使用氣墊床或減壓墊C.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,提高機(jī)體抵抗力32、下列關(guān)于老年人心理照護(hù)的說(shuō)法,哪些是正確的?A.鼓勵(lì)老年人參與集體活動(dòng)有助于緩解孤獨(dú)感B.應(yīng)尊重老年人的生活習(xí)慣和自主選擇權(quán)C.老年人情緒變化無(wú)需特別關(guān)注,屬于正常現(xiàn)象D.建立穩(wěn)定的溝通關(guān)系有助于提升其安全感33、在為老年人提供飲食照護(hù)時(shí),應(yīng)遵循的原則包括哪些?A.食物應(yīng)細(xì)軟易咀嚼,避免過(guò)硬食物B.控制鹽糖攝入,預(yù)防慢性疾病C.提供高蛋白、高維生素飲食D.強(qiáng)制進(jìn)食以保證營(yíng)養(yǎng)攝入34、下列哪些情況屬于跌倒的高危因素?A.使用鎮(zhèn)靜類(lèi)或降壓類(lèi)藥物B.居室光線充足,地面干燥C.有既往跌倒史D.穿著不合腳的拖鞋行走35、關(guān)于失智老年人的照護(hù),以下做法正確的是?A.保持日常生活規(guī)律,減少環(huán)境變化B.使用簡(jiǎn)單明確的語(yǔ)言進(jìn)行溝通C.允許其自由活動(dòng),無(wú)需任何看護(hù)D.設(shè)置清晰的標(biāo)識(shí)幫助其識(shí)別空間36、在為老年人提供生活照料服務(wù)時(shí),以下哪些屬于基本日常生活能力(ADL)的評(píng)估范疇?A.進(jìn)食B.購(gòu)物C.如廁D.穿脫衣物37、下列關(guān)于老年人心理特點(diǎn)的描述,哪些是正確的?A.記憶力減退,尤其是近期記憶B.情緒調(diào)節(jié)能力普遍增強(qiáng)C.容易產(chǎn)生孤獨(dú)感和失落感D.思維靈活性可能下降38、在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中,預(yù)防老年人跌倒的有效措施包括哪些?A.保持地面干燥無(wú)雜物B.安裝衛(wèi)生間扶手和防滑墊C.鼓勵(lì)老年人穿拖鞋行走D.定期評(píng)估老年人平衡能力39、以下哪些屬于老年人常見(jiàn)的慢性疾?。緼.高血壓B.糖尿病C.老年性肺炎D.骨質(zhì)疏松癥40、在與認(rèn)知障礙老年人溝通時(shí),應(yīng)采取哪些有效策略?A.使用簡(jiǎn)單、清晰的語(yǔ)句B.一次提出多個(gè)問(wèn)題以提高效率C.保持眼神接觸和溫和語(yǔ)調(diào)D.配合手勢(shì)或圖片輔助表達(dá)41、在為老年人提供日常照護(hù)服務(wù)時(shí),以下哪些措施有助于預(yù)防跌倒?A.保持地面干燥、無(wú)障礙物B.為老人配備防滑鞋具C.在衛(wèi)生間安裝扶手和防滑墊D.鼓勵(lì)老年人獨(dú)自上下樓梯以增強(qiáng)自理能力42、下列哪些屬于老年認(rèn)知障礙的常見(jiàn)表現(xiàn)?A.記憶力減退,尤其是近期記憶B.時(shí)間和地點(diǎn)定向障礙C.情緒波動(dòng)或性格改變D.突然完全喪失語(yǔ)言能力43、關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)支持,下列說(shuō)法正確的有?A.應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以預(yù)防肌肉衰減B.增加鈣和維生素D攝入有助于骨骼健康C.為防止肥胖應(yīng)嚴(yán)格限制脂肪攝入D.飲食宜清淡,注意膳食纖維補(bǔ)充44、在養(yǎng)老服務(wù)中,以下哪些做法符合心理照護(hù)的基本原則?A.尊重老人的生活習(xí)慣和個(gè)人隱私B.鼓勵(lì)老人參與力所能及的社交活動(dòng)C.對(duì)情緒低落的老人直接批評(píng)其消極態(tài)度D.用耐心、溫和的語(yǔ)言與老人溝通45、下列哪些是老年慢性病管理的關(guān)鍵措施?A.定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)B.按醫(yī)囑規(guī)律服藥,不隨意停藥C.減少外出,避免一切體力活動(dòng)D.建立健康檔案,實(shí)現(xiàn)連續(xù)跟蹤三、判斷題判斷下列說(shuō)法是否正確(共10題)46、老年人的生理代謝特點(diǎn)表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率下降,能量需求相應(yīng)減少。A.正確B.錯(cuò)誤47、在養(yǎng)老服務(wù)中,為預(yù)防壓瘡,應(yīng)每4小時(shí)為長(zhǎng)期臥床老人翻身一次。A.正確B.錯(cuò)誤48、老年人認(rèn)知功能評(píng)估中,簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)是常用的篩查工具之一。A.正確B.錯(cuò)誤49、失能老人進(jìn)餐時(shí)宜采取平臥位,以減少吞咽困難。A.正確B.錯(cuò)誤50、養(yǎng)老服務(wù)人員在與老年人溝通時(shí),應(yīng)語(yǔ)速緩慢、語(yǔ)調(diào)溫和,使用簡(jiǎn)單清晰的詞匯。A.正確B.錯(cuò)誤51、老年人的生理代謝特點(diǎn)表現(xiàn)為基礎(chǔ)代謝率下降,能量需求相應(yīng)減少。A.正確B.錯(cuò)誤52、在為失能老人進(jìn)行協(xié)助進(jìn)食時(shí),應(yīng)優(yōu)先采用平臥位以防止誤吸。A.正確B.錯(cuò)誤53、老年人心理健康的維護(hù)重點(diǎn)在于預(yù)防孤獨(dú)感和抑郁情緒,需重視社會(huì)支持系統(tǒng)的建立。A.正確B.錯(cuò)誤54、血壓測(cè)量時(shí),袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低。A.正確B.錯(cuò)誤55、消毒與滅菌的主要區(qū)別在于是否能殺滅細(xì)菌芽孢。A.正確B.錯(cuò)誤

參考答案及解析1.【參考答案】A【解析】壓瘡主要因局部長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙所致。老年人皮膚脆弱、活動(dòng)能力下降,長(zhǎng)期臥床易在骨突部位形成壓瘡。定期翻身可有效緩解局部壓力,促進(jìn)血液循環(huán),是最直接且科學(xué)的預(yù)防措施。A項(xiàng)符合護(hù)理規(guī)范;B項(xiàng)雖有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀況,但非直接預(yù)防手段;C項(xiàng)不適合所有老年人,過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn);D項(xiàng)溫度過(guò)高易致出汗和皮膚潮濕,反而增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。2.【參考答案】C【解析】老年人肝腎功能減退,藥物代謝慢,聯(lián)合用藥易產(chǎn)生相互作用,故應(yīng)盡量減少用藥種類(lèi)。B項(xiàng)正確,腎功能影響藥物排泄,需調(diào)整劑量。D項(xiàng)為基本用藥監(jiān)護(hù)要求。C項(xiàng)錯(cuò)誤且危險(xiǎn),自行加量可能導(dǎo)致藥物中毒或嚴(yán)重不良反應(yīng),違背安全用藥原則,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。3.【參考答案】C【解析】認(rèn)知障礙老年人理解能力下降,需通過(guò)清晰、簡(jiǎn)潔、重復(fù)和非語(yǔ)言方式輔助溝通。C項(xiàng)利用非語(yǔ)言信息(如手勢(shì)、眼神)可增強(qiáng)信息傳遞效果,提高理解度。A項(xiàng)語(yǔ)速過(guò)快會(huì)增加理解難度;B項(xiàng)復(fù)雜句式不利于接收;D項(xiàng)頻繁換題易造成混亂和焦慮。因此,C為最科學(xué)有效的溝通策略。4.【參考答案】B【解析】“以人為本”強(qiáng)調(diào)尊重個(gè)體差異和自主權(quán),滿足個(gè)性化需求。B項(xiàng)根據(jù)每位老人的身體狀況、生活習(xí)慣等制定照護(hù)計(jì)劃,充分體現(xiàn)該理念。A、D項(xiàng)忽視個(gè)體偏好,缺乏靈活性;C項(xiàng)側(cè)重機(jī)構(gòu)利益,偏離服務(wù)宗旨。只有以服務(wù)對(duì)象為中心,才能實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)。5.【參考答案】A【解析】火災(zāi)應(yīng)急疏散應(yīng)堅(jiān)持“生命至上、先重后輕”原則。行動(dòng)不便的老人自救能力弱,需優(yōu)先協(xié)助轉(zhuǎn)移,確保其安全。B項(xiàng)忽視部分老人無(wú)法自主逃生的現(xiàn)實(shí);C項(xiàng)延誤救援時(shí)機(jī);D項(xiàng)嚴(yán)重違反安全規(guī)程。因此,A是科學(xué)、人道且符合應(yīng)急預(yù)案要求的正確做法。6.【參考答案】A【解析】壓瘡是長(zhǎng)期臥床老人常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要因局部組織持續(xù)受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。預(yù)防的核心在于減輕壓力、改善局部血供。定時(shí)翻身(一般每2小時(shí)一次)是最有效且基礎(chǔ)的措施,能有效避免局部長(zhǎng)時(shí)間受壓。保持皮膚清潔干燥可防止潮濕刺激,減少皮膚破損風(fēng)險(xiǎn)??股赜糜谥委煾腥径穷A(yù)防壓瘡;按摩可能加重已受損組織損傷,不推薦常規(guī)進(jìn)行;高蛋白飲食雖有助于增強(qiáng)體質(zhì),但不能替代體位管理。因此,A項(xiàng)是最科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理措施。7.【參考答案】A【解析】心理健康老年人通常具備良好的情緒調(diào)節(jié)能力,能積極應(yīng)對(duì)生活變化,保持情緒穩(wěn)定,是心理健康的標(biāo)志之一。適度回憶往事屬正常現(xiàn)象,但“沉溺”可能提示回避現(xiàn)實(shí)或抑郁傾向;過(guò)度依賴(lài)和頻繁索要陪伴可能反映安全感缺失或焦慮狀態(tài)。而適應(yīng)環(huán)境變化體現(xiàn)心理彈性和社會(huì)功能良好。因此,A項(xiàng)最符合心理健康標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)適應(yīng)性與情緒平衡,是專(zhuān)業(yè)評(píng)估中的核心維度。8.【參考答案】C【解析】鼻飼是為無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食者提供營(yíng)養(yǎng)的重要方式,但操作不當(dāng)易引發(fā)吸入性肺炎,因胃內(nèi)容物反流誤吸入呼吸道所致,是鼻飼最危險(xiǎn)且常見(jiàn)的并發(fā)癥。尤其在體位不當(dāng)、推注速度過(guò)快或胃排空延遲時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。雖然便秘、腹瀉、胃潴留也可能發(fā)生,但吸入性肺炎可能危及生命,需重點(diǎn)預(yù)防。正確做法包括:喂食時(shí)抬高床頭30°-45°,喂后保持體位30分鐘以上,檢查胃潴留情況。因此,C為最應(yīng)警惕的并發(fā)癥。9.【參考答案】B【解析】“以人為本”強(qiáng)調(diào)尊重個(gè)體差異,關(guān)注服務(wù)對(duì)象的尊嚴(yán)、選擇權(quán)與生活質(zhì)量。B項(xiàng)體現(xiàn)根據(jù)每位老人的身體狀況、心理需求、生活習(xí)慣等制定個(gè)性化照護(hù)方案,是現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)的核心理念。統(tǒng)一作息(A)忽視個(gè)體差異;過(guò)度依賴(lài)標(biāo)準(zhǔn)化流程(C)可能僵化服務(wù);減少家屬參與(D)不利于情感支持與協(xié)同照護(hù)。個(gè)性化服務(wù)能提升滿意度與幸福感,符合國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升政策導(dǎo)向,是專(zhuān)業(yè)照護(hù)的基本要求。10.【參考答案】C【解析】老年人身體機(jī)能下降,平衡能力減弱,對(duì)環(huán)境安全要求更高。組織集體活動(dòng)時(shí),安全是首要前提,包括地面防滑、通道無(wú)障礙、設(shè)施穩(wěn)固、應(yīng)急措施到位等。若忽視安全,即使活動(dòng)再有趣,也可能導(dǎo)致跌倒、受傷等嚴(yán)重后果。趣味性(A)、參與人數(shù)(B)、時(shí)間長(zhǎng)短(D)雖重要,但應(yīng)在確保安全基礎(chǔ)上優(yōu)化。機(jī)構(gòu)管理規(guī)范中明確將安全列為第一原則,體現(xiàn)“預(yù)防為主”的風(fēng)險(xiǎn)管理理念,故C為最優(yōu)先考慮因素。11.【參考答案】C【解析】根據(jù)現(xiàn)代心肺復(fù)蘇流程,施救的第一步是確保現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全,避免對(duì)施救者和患者造成二次傷害。只有在確認(rèn)安全的前提下,才能進(jìn)行后續(xù)的判斷意識(shí)、呼救、胸外按壓等操作。因此,盡管呼救和按壓重要,但首要步驟是評(píng)估環(huán)境安全。此題考查的是應(yīng)急救護(hù)的基本流程邏輯。12.【參考答案】B【解析】慢性病管理強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期規(guī)范治療、生活方式干預(yù)和定期隨訪。抗生素主要用于治療細(xì)菌感染,長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致耐藥性和菌群失調(diào),不適用于慢性非感染性疾病的常規(guī)管理。而監(jiān)測(cè)、合理用藥、營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)是核心管理措施。本題考查對(duì)老年慢性病科學(xué)管理的理解。13.【參考答案】C【解析】環(huán)境改造是預(yù)防跌倒的關(guān)鍵措施。保持地面干燥、清除障礙、加裝扶手等能顯著降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。限制活動(dòng)反而導(dǎo)致肌力下降,增加風(fēng)險(xiǎn);鎮(zhèn)靜藥物可能引起嗜睡、平衡障礙;獨(dú)居缺乏照護(hù)支持,風(fēng)險(xiǎn)更高。本題考查對(duì)老年人安全照護(hù)的實(shí)際應(yīng)用能力。14.【參考答案】C【解析】認(rèn)知障礙者理解能力下降,需簡(jiǎn)化溝通方式。應(yīng)保持耐心,使用簡(jiǎn)單語(yǔ)句、緩慢語(yǔ)速和非語(yǔ)言支持(如眼神、表情)增強(qiáng)理解。避免多問(wèn)題疊加或強(qiáng)行糾正,以免引發(fā)焦慮。本題考查照護(hù)中的有效溝通技巧,屬于日常照護(hù)高頻考點(diǎn)。15.【參考答案】A【解析】老年人消化功能減弱,易便秘,膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘,同時(shí)有助于控制血糖和血脂。而糖分、飽和脂肪酸和食鹽過(guò)量攝入會(huì)增加慢性病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)限制。因此,合理增加膳食纖維是老年?duì)I養(yǎng)重點(diǎn)。本題考查老年?duì)I養(yǎng)照護(hù)的基礎(chǔ)知識(shí)。16.【參考答案】A【解析】臥床老年人因活動(dòng)能力受限,局部組織長(zhǎng)期受壓易導(dǎo)致壓瘡。臨床護(hù)理規(guī)范建議,應(yīng)每1~2小時(shí)協(xié)助翻身一次,以有效緩解局部壓力,促進(jìn)血液循環(huán)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,如營(yíng)養(yǎng)不良或皮膚感覺(jué)減退者,翻身頻率應(yīng)更高。選項(xiàng)B、C、D間隔時(shí)間過(guò)長(zhǎng),無(wú)法有效預(yù)防壓瘡,存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。17.【參考答案】C【解析】聽(tīng)力下降老年人對(duì)聲音頻率和語(yǔ)速敏感,提高語(yǔ)調(diào)或快速說(shuō)話反而影響理解。站在背后溝通缺乏視覺(jué)提示,易造成誤解。最有效方式是面對(duì)面、語(yǔ)速緩慢、發(fā)音清晰,并輔以適當(dāng)手勢(shì)或表情增強(qiáng)理解。文字交流雖可行,但并非所有老年人都具備良好閱讀能力。因此,選項(xiàng)C是科學(xué)且實(shí)用的溝通策略。18.【參考答案】C【解析】嗆咳是食物或液體誤入氣道的反應(yīng)。老年人因神經(jīng)系統(tǒng)退化,吞咽反射減弱,易發(fā)生吞咽困難和誤吸。咀嚼功能下降雖影響消化,但不直接導(dǎo)致嗆咳。食物溫度過(guò)高可能造成燙傷,但非嗆咳主因。飲食習(xí)慣不良是長(zhǎng)期因素。因此,吞咽反射減弱是生理老化中最常見(jiàn)且直接的原因,需引起照護(hù)重視。19.【參考答案】B【解析】老年癡呆(阿爾茨海默病)早期最典型癥狀是近期記憶受損,如忘記剛說(shuō)過(guò)的話或做過(guò)的事,而遠(yuǎn)期記憶相對(duì)保留。定向力障礙和語(yǔ)言嚴(yán)重障礙多出現(xiàn)在中期。情緒變化雖存在,但非首發(fā)表現(xiàn)。選項(xiàng)B符合疾病發(fā)展規(guī)律,是早期識(shí)別的關(guān)鍵信號(hào),有助于及時(shí)干預(yù)和照護(hù)調(diào)整。20.【參考答案】A【解析】測(cè)量血壓前應(yīng)讓老人靜坐休息5~10分鐘,避免活動(dòng)、飲食或情緒波動(dòng)影響結(jié)果。袖帶應(yīng)與心臟(約第四肋間)保持水平,平臥時(shí)也應(yīng)調(diào)整袖帶高度。充氣應(yīng)高于搏動(dòng)消失后20~30mmHg,緩慢放氣讀取收縮壓和舒張壓。剛活動(dòng)后測(cè)量會(huì)導(dǎo)致數(shù)值偏高。因此,A為最科學(xué)規(guī)范的操作步驟。21.【參考答案】C【解析】預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于減少局部持續(xù)受壓、避免皮膚受潮和摩擦。保持床鋪平整干燥能有效降低皮膚受損風(fēng)險(xiǎn),是最基礎(chǔ)且重要的護(hù)理措施。雖然每2小時(shí)翻身更理想,但“每4小時(shí)”間隔偏長(zhǎng),效果有限;按摩可能加重已有壓瘡,需謹(jǐn)慎。C項(xiàng)從環(huán)境控制角度入手,科學(xué)且普適,是預(yù)防壓瘡的核心措施之一。22.【參考答案】B【解析】Barthel指數(shù)用于評(píng)估個(gè)體在進(jìn)食、穿衣、如廁、行走等日常生活活動(dòng)中的自理能力,是老年照護(hù)中應(yīng)用最廣泛的ADL評(píng)估工具。MMSE用于認(rèn)知功能篩查,GDS用于抑郁評(píng)估,NRS用于疼痛程度判斷,均不直接反映生活自理能力。因此,B項(xiàng)為最準(zhǔn)確答案。23.【參考答案】B【解析】?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)指含必需氨基酸種類(lèi)齊全、比例適宜、易被人體吸收的蛋白質(zhì)。豆腐由大豆制成,富含植物性?xún)?yōu)質(zhì)蛋白,且脂肪含量低,適合老年人消化吸收。白米飯、土豆主要提供碳水化合物,蘋(píng)果提供維生素和膳食纖維,蛋白質(zhì)含量低且非優(yōu)質(zhì)。因此,B項(xiàng)是合理選擇。24.【參考答案】B【解析】隨著年齡增長(zhǎng),老年人膀胱肌肉萎縮、容量減小,同時(shí)夜間抗利尿激素分泌減少,導(dǎo)致夜尿增多,屬生理性變化。飲水不足反而會(huì)減少尿量;白天睡眠多可能影響作息,但非直接原因;咖啡因有利尿作用,但題干未提示攝入情況。B項(xiàng)從生理機(jī)制出發(fā),科學(xué)解釋夜尿頻繁的主因。25.【參考答案】B【解析】老年人身體機(jī)能下降,平衡能力、反應(yīng)速度減弱,活動(dòng)組織中安全是首要原則,包括防跌倒、防過(guò)度疲勞、環(huán)境無(wú)障礙等。趣味性有助于提高參與度,但應(yīng)在確保安全基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)。人數(shù)和裝飾屬于次要因素。因此,B項(xiàng)體現(xiàn)了以人為本、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防的專(zhuān)業(yè)照護(hù)理念。26.【參考答案】C【解析】老年人可能因聽(tīng)力、理解力下降而需要更溫和、清晰的溝通方式。保持眼神交流能傳遞尊重與關(guān)注,耐心傾聽(tīng)有助于建立信任,促進(jìn)情感表達(dá)。而語(yǔ)速過(guò)快、使用術(shù)語(yǔ)易造成誤解,包辦決策則削弱其自主性,不利于心理健康。因此,C項(xiàng)是最符合心理支持原則的溝通方式。27.【參考答案】C【解析】跌倒的預(yù)防需從環(huán)境、生理、行為等多方面入手。雖然補(bǔ)鈣和穿防滑鞋有一定作用,但環(huán)境改造如增加照明、消除地面障礙、鋪設(shè)防滑材料能直接降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。減少外出反而可能導(dǎo)致肌肉萎縮和平衡能力下降。研究顯示,綜合環(huán)境干預(yù)可降低跌倒發(fā)生率20%-30%,故C為最有效措施。28.【參考答案】C【解析】日常生活能力(ADL)評(píng)估主要包括基本生活自理能力,如進(jìn)食、洗澡、穿衣、如廁、移動(dòng)等。財(cái)務(wù)管理屬于工具性日常生活能力(IADL),反映更高層次的社會(huì)功能。ADL主要用于評(píng)估生理功能狀態(tài)和照護(hù)需求等級(jí),而IADL更側(cè)重獨(dú)立生活能力。因此,財(cái)務(wù)管理不在基本ADL評(píng)估范圍內(nèi)。29.【參考答案】C【解析】隨著年齡增長(zhǎng),部分老年人會(huì)出現(xiàn)輕度記憶力下降,如忘記名字或物品位置,但不影響判斷力、情緒和生活自理,屬于正常衰老現(xiàn)象。而阿爾茨海默病等癡呆類(lèi)型會(huì)伴隨語(yǔ)言障礙、定向力喪失、行為改變等癥狀,且持續(xù)進(jìn)展。若無(wú)功能損害,不應(yīng)輕易診斷為病理性認(rèn)知障礙,故應(yīng)優(yōu)先考慮正常老化。30.【參考答案】A【解析】老年人代謝減慢,易出現(xiàn)肌肉流失和消化功能減弱,需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以維持肌力,控制脂肪預(yù)防心血管疾病,適量膳食纖維有助于腸道健康。高糖高脂飲食增加慢性病風(fēng)險(xiǎn);完全限鹽可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂;飲食單一易致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不均衡。因此,均衡、易消化、多樣化是老年?duì)I養(yǎng)的核心原則。31.【參考答案】ABCD【解析】壓瘡是長(zhǎng)期臥床老人常見(jiàn)并發(fā)癥。定時(shí)翻身(通常每2小時(shí)一次)可減少局部持續(xù)受壓;使用減壓設(shè)備如氣墊床能分散壓力;皮膚清潔干燥可防止汗液、尿液等刺激皮膚;良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)有助于維持皮膚完整性和組織修復(fù)能力。以上措施均為臨床公認(rèn)的有效預(yù)防手段。32.【參考答案】ABD【解析】老年人易出現(xiàn)孤獨(dú)、焦慮等情緒,鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)可改善心理健康;尊重其生活習(xí)慣和決策權(quán)是人性化照護(hù)的基本要求;穩(wěn)定、溫暖的溝通關(guān)系能增強(qiáng)信任與安全感。而“情緒變化無(wú)需關(guān)注”是錯(cuò)誤觀念,某些情緒異??赡苁且钟艋蛘J(rèn)知障礙的早期表現(xiàn),需及時(shí)識(shí)別與干預(yù)。33.【參考答案】ABC【解析】老年人消化功能減弱,牙齒脫落常見(jiàn),食物應(yīng)軟爛易消化;高血壓、糖尿病高發(fā),需限鹽限糖;適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持免疫力和肌肉量。但不可強(qiáng)制進(jìn)食,以免引起嗆咳、窒息或心理抵觸,應(yīng)尊重進(jìn)食節(jié)奏,采取鼓勵(lì)而非強(qiáng)迫方式。34.【參考答案】ACD【解析】使用鎮(zhèn)靜劑或降壓藥可能導(dǎo)致頭暈、低血壓,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn);既往跌倒史是預(yù)測(cè)再次跌倒的重要指標(biāo);不合腳的鞋具影響步態(tài)穩(wěn)定性。而光線充足、地面干燥是安全環(huán)境因素,屬于保護(hù)性措施,不屬于高危因素,故B不選。35.【參考答案】ABD【解析】失智老人認(rèn)知功能下降,規(guī)律生活可減少混亂感;簡(jiǎn)單語(yǔ)言有助于理解;清晰標(biāo)識(shí)(如衛(wèi)生間、臥室)可輔助定向。但“自由活動(dòng)無(wú)需看護(hù)”存在安全隱患,此類(lèi)人群易走失或發(fā)生意外,必須在安全范圍內(nèi)進(jìn)行監(jiān)護(hù),確保人身安全。36.【參考答案】A、C、D【解析】基本日常生活能力(ADL)主要評(píng)估個(gè)體獨(dú)立完成

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