2025年皮膚性病學(xué)試題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.以下哪種疾病不屬于性傳播疾?。ǎ〢.梅毒B.尖銳濕疣C.尋常疣D.淋病答案：C。尋常疣主要由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，但它不是通過性接觸傳播的性傳播疾病，而梅毒、尖銳濕疣、淋病均為常見的性傳播疾病。2.皮膚的主要吸收途徑是（）A.角質(zhì)層B.毛囊C.皮脂腺D.汗管答案：A。角質(zhì)層是皮膚吸收的主要途徑，雖然毛囊、皮脂腺和汗管也有一定的吸收作用，但相對(duì)角質(zhì)層來說作用較小。3.以下哪種皮疹是皮膚原發(fā)性損害（）A.鱗屑B.潰瘍C.水皰D.痂答案：C。原發(fā)性損害是由皮膚病理變化直接產(chǎn)生的最早損害，水皰屬于原發(fā)性損害；而鱗屑、痂是繼發(fā)性損害，潰瘍是較深的皮膚缺損，也多為繼發(fā)性改變。4.診斷接觸性皮炎最可靠的方法是（）A.斑貼試驗(yàn)B.血清學(xué)檢查C.皮膚組織病理檢查D.血常規(guī)檢查答案：A。斑貼試驗(yàn)是診斷接觸性皮炎最可靠的方法，它可以明確引起接觸性皮炎的致敏原；血清學(xué)檢查、血常規(guī)檢查對(duì)接觸性皮炎的診斷價(jià)值不大，皮膚組織病理檢查主要用于鑒別診斷等。5.以下哪種藥物不屬于糖皮質(zhì)激素外用制劑（）A.氫化可的松軟膏B.他克莫司軟膏C.糠酸莫米松乳膏D.鹵米松乳膏答案：B。他克莫司軟膏屬于鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，不屬于糖皮質(zhì)激素外用制劑；氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏均為常見的糖皮質(zhì)激素外用制劑。6.銀屑病的典型皮疹表現(xiàn)為（）A.紅斑基礎(chǔ)上的鱗屑性斑塊B.水皰C.結(jié)節(jié)D.風(fēng)團(tuán)答案：A。銀屑病的典型表現(xiàn)為境界清楚的紅斑，其上覆蓋有多層銀白色鱗屑，形成鱗屑性斑塊；水皰常見于濕疹、帶狀皰疹等疾病，結(jié)節(jié)可見于結(jié)節(jié)性紅斑等，風(fēng)團(tuán)是蕁麻疹的典型表現(xiàn)。7.頭癬中最常見的類型是（）A.黃癬B.白癬C.黑點(diǎn)癬D.膿癬答案：B。頭癬分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬和膿癬，其中白癬是最常見的類型。8.疥瘡的主要傳播途徑是（）A.空氣傳播B.性接觸傳播C.密切接觸傳播D.血液傳播答案：C。疥瘡是由疥螨引起的傳染性皮膚病，主要通過密切接觸傳播，如同臥一床、相互握手等；空氣傳播、血液傳播不是疥瘡的主要傳播途徑，雖然疥瘡也可通過性接觸傳播，但不是主要途徑。9.以下哪種疾病與自身免疫有關(guān)（）A.痤瘡B.黃褐斑C.天皰瘡D.脂溢性皮炎答案：C。天皰瘡是一組由表皮細(xì)胞松解引起的自身免疫性大皰性皮膚病，患者體內(nèi)存在針對(duì)橋粒成分的自身抗體；痤瘡主要與雄激素水平、皮脂分泌增加、痤瘡丙酸桿菌感染等有關(guān)，黃褐斑與內(nèi)分泌、紫外線照射等因素有關(guān)，脂溢性皮炎病因尚不完全清楚，可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌等有關(guān)。10.以下哪種藥物可用于治療梅毒（）A.青霉素B.阿奇霉素C.甲硝唑D.氟康唑答案：A。青霉素是治療梅毒的首選藥物，療效確切；阿奇霉素、甲硝唑、氟康唑一般不用于梅毒的治療。11.皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，伴瘙癢，數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行消退，不留痕跡，最可能的診斷是（）A.濕疹B.蕁麻疹C.接觸性皮炎D.藥疹答案：B。蕁麻疹的典型表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹，起病急，消退快，一般在數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行消退，且不留痕跡；濕疹皮疹多形性，有滲出傾向，病程較長(zhǎng)；接觸性皮炎有明確的接觸史，皮疹局限于接觸部位；藥疹有用藥史，皮疹表現(xiàn)多樣。12.以下哪種病毒可引起帶狀皰疹（）A.單純皰疹病毒B.水痘-帶狀皰疹病毒C.人乳頭瘤病毒D.巨細(xì)胞病毒答案：B。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的，該病毒初次感染表現(xiàn)為水痘，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，病毒可再次激活引起帶狀皰疹；單純皰疹病毒可引起單純皰疹，人乳頭瘤病毒可引起尖銳濕疣、尋常疣等，巨細(xì)胞病毒感染可引起多種疾病，但與帶狀皰疹無關(guān)。13.以下哪種皮膚惡性腫瘤惡性程度最高（）A.基底細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.惡性黑色素瘤D.皮膚淋巴瘤答案：C。惡性黑色素瘤是一種高度惡性的腫瘤，容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差；基底細(xì)胞癌生長(zhǎng)緩慢，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，惡性程度相對(duì)較低；鱗狀細(xì)胞癌的惡性程度介于基底細(xì)胞癌和惡性黑色素瘤之間；皮膚淋巴瘤的惡性程度因類型而異。14.以下哪種藥物可用于治療痤瘡（）A.維A酸類藥物B.抗組胺藥物C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素答案：A。維A酸類藥物可以調(diào)節(jié)毛囊角化、減少皮脂分泌、抑制痤瘡丙酸桿菌等，是治療痤瘡的常用藥物；抗組胺藥物主要用于治療過敏性皮膚病，糖皮質(zhì)激素一般不用于痤瘡的常規(guī)治療，抗生素主要用于有炎癥感染的痤瘡，但不是最主要的治療藥物。15.皮膚瘙癢癥的主要癥狀是（）A.皮膚紅斑B.皮膚水皰C.皮膚瘙癢D.皮膚鱗屑答案：C。皮膚瘙癢癥是以皮膚瘙癢為主要癥狀，而無原發(fā)性皮膚損害；皮膚紅斑、水皰、鱗屑等多為其他皮膚疾病的表現(xiàn)。16.以下哪種疾病可出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象（）A.濕疹B.銀屑病C.扁平苔蘚D.玫瑰糠疹答案：B。Koebner現(xiàn)象又稱同形反應(yīng)，是指正常皮膚在受到非特異性損傷后，可誘發(fā)與已存在的某一皮膚病相同的皮膚變化，銀屑病常出現(xiàn)Koebner現(xiàn)象；濕疹、扁平苔蘚、玫瑰糠疹一般無此典型表現(xiàn)。17.以下哪種真菌可引起甲癬（）A.紅色毛癬菌B.白色念珠菌C.馬拉色菌D.石膏樣小孢子菌答案：A。甲癬主要由皮膚癬菌感染引起，其中紅色毛癬菌是最常見的病原菌；白色念珠菌也可引起甲真菌病，但相對(duì)較少見，馬拉色菌主要與花斑糠疹等有關(guān)，石膏樣小孢子菌可引起頭癬等。18.以下哪種外用藥物劑型適用于急性滲出性皮膚?。ǎ〢.軟膏B.溶液C.酊劑D.乳劑答案：B。溶液具有清潔、收斂等作用，適用于急性滲出性皮膚病，可用于濕敷；軟膏適用于慢性皮膚病，有滋潤(rùn)、保護(hù)等作用；酊劑有消毒、止癢等作用，一般用于皮膚瘙癢等；乳劑適用于亞急性、慢性皮膚病。19.以下哪種疾病可出現(xiàn)“尼氏征”陽性（）A.大皰性類天皰瘡B.天皰瘡C.皰疹樣皮炎D.痱子答案：B。尼氏征陽性是天皰瘡的重要特征之一，表現(xiàn)為用手指輕壓水皰頂部，水皰可向四周擴(kuò)展，或稍用力推擦外觀正常的皮膚，可使表皮脫落；大皰性類天皰瘡尼氏征多為陰性，皰疹樣皮炎、痱子一般無尼氏征表現(xiàn)。20.以下哪種藥物可用于治療黃褐斑（）A.維生素CB.維生素EC.氫醌霜D.以上都是答案：D。維生素C具有抗氧化作用，可抑制黑色素的形成；維生素E能與維生素C協(xié)同作用，增強(qiáng)抗氧化效果；氫醌霜是治療黃褐斑的常用外用藥物，可抑制酪氨酸酶的活性，減少黑色素的產(chǎn)生。所以以上藥物均可用于治療黃褐斑。21.以下哪種疾病可引起脫發(fā)（）A.斑禿B.雄激素性脫發(fā)C.頭癬D.以上都是答案：D。斑禿是一種突然發(fā)生的局限性斑片狀脫發(fā)；雄激素性脫發(fā)與雄激素水平有關(guān)，是常見的脫發(fā)類型；頭癬如果不及時(shí)治療，也可導(dǎo)致毛囊破壞，引起脫發(fā)。所以以上疾病均可引起脫發(fā)。22.以下哪種病原體可引起淋?。ǎ〢.沙眼衣原體B.淋病奈瑟菌C.解脲脲原體D.人型支原體答案：B。淋病是由淋病奈瑟菌引起的性傳播疾?。簧逞垡略w、解脲脲原體、人型支原體可引起非淋菌性尿道炎等疾病。23.以下哪種藥物可用于治療皮膚念珠菌病（）A.制霉菌素B.伊曲康唑C.氟康唑D.以上都是答案：D。制霉菌素、伊曲康唑、氟康唑均為抗真菌藥物，可用于治療皮膚念珠菌病。制霉菌素可制成外用制劑，伊曲康唑、氟康唑可口服治療較嚴(yán)重的皮膚念珠菌感染。24.以下哪種疾病可出現(xiàn)“靶形損害”（）A.多形紅斑B.固定型藥疹C.銀屑病D.玫瑰糠疹答案：A。多形紅斑的典型皮疹表現(xiàn)為靶形損害，即圓形或橢圓形紅斑，中心顏色較深，呈暗紅色或紫紅色，邊緣繞以淺色暈；固定型藥疹表現(xiàn)為圓形或橢圓形的水腫性紅斑，愈后可留有色素沉著；銀屑病表現(xiàn)為鱗屑性斑塊；玫瑰糠疹表現(xiàn)為橢圓形淡紅色斑，有糠狀鱗屑。25.以下哪種疾病可引起皮膚色素沉著（）A.Addison病B.黃褐斑C.黑變病D.以上都是答案：D。Addison病是由于腎上腺皮質(zhì)功能減退，導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）等分泌增加，引起皮膚色素沉著；黃褐斑是常見的獲得性色素沉著性皮膚??；黑變病也以皮膚色素沉著為主要表現(xiàn)。所以以上疾病均可引起皮膚色素沉著。26.以下哪種外用藥物可用于治療神經(jīng)性皮炎（）A.糖皮質(zhì)激素軟膏B.爐甘石洗劑C.維A酸乳膏D.水楊酸軟膏答案：A。糖皮質(zhì)激素軟膏具有抗炎、止癢等作用，是治療神經(jīng)性皮炎的常用藥物；爐甘石洗劑主要用于急性瘙癢性皮膚病，有止癢、散熱等作用，但對(duì)神經(jīng)性皮炎的治療效果不如糖皮質(zhì)激素軟膏；維A酸乳膏主要用于痤瘡、銀屑病等疾病；水楊酸軟膏有角質(zhì)剝脫等作用，一般不用于神經(jīng)性皮炎的主要治療。27.以下哪種疾病可出現(xiàn)皮膚苔蘚樣變（）A.慢性濕疹B.神經(jīng)性皮炎C.皮膚淀粉樣變D.以上都是答案：D。慢性濕疹、神經(jīng)性皮炎、皮膚淀粉樣變均可出現(xiàn)皮膚苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙，皮紋加深，形似苔蘚。28.以下哪種藥物可用于治療尖銳濕疣（）A.咪喹莫特乳膏B.阿昔洛韋乳膏C.噴昔洛韋乳膏D.莫匹羅星軟膏答案：A。咪喹莫特乳膏可通過誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞因子，增強(qiáng)局部免疫功能，用于治療尖銳濕疣；阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏主要用于治療單純皰疹、帶狀皰疹等病毒感染性疾病；莫匹羅星軟膏是抗生素軟膏，用于治療細(xì)菌感染性皮膚病。29.以下哪種疾病可引起皮膚疼痛（）A.帶狀皰疹B.丹毒C.結(jié)節(jié)性紅斑D.以上都是答案：D。帶狀皰疹可引起沿神經(jīng)分布的劇烈疼痛；丹毒是由細(xì)菌感染引起的急性炎癥，可伴有局部皮膚的疼痛、紅腫；結(jié)節(jié)性紅斑表現(xiàn)為疼痛性結(jié)節(jié)，好發(fā)于小腿伸側(cè)。所以以上疾病均可引起皮膚疼痛。30.以下哪種皮膚檢查方法可用于診斷皮膚腫瘤（）A.皮膚鏡檢查B.皮膚組織病理檢查C.Wood燈檢查D.真菌鏡檢答案：B。皮膚組織病理檢查是診斷皮膚腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，通過對(duì)病變組織進(jìn)行切片、染色等處理，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)，以明確腫瘤的類型、分級(jí)等；皮膚鏡檢查可輔助診斷一些皮膚疾病，但對(duì)于皮膚腫瘤的確診不如組織病理檢查準(zhǔn)確；Wood燈檢查主要用于診斷白癜風(fēng)、頭癬等疾病；真菌鏡檢用于檢測(cè)真菌感染。二、多選題（每題2分，共20分）1.以下屬于皮膚附屬器的有（）A.毛發(fā)B.皮脂腺C.汗腺D.甲答案：ABCD。皮膚附屬器包括毛發(fā)、皮脂腺、汗腺和甲，它們都有各自的生理功能，對(duì)皮膚的正常生理活動(dòng)起著重要作用。2.以下哪些疾病可出現(xiàn)瘙癢癥狀（）A.濕疹B.蕁麻疹C.疥瘡D.皮膚瘙癢癥答案：ABCD。濕疹、蕁麻疹、疥瘡、皮膚瘙癢癥均可出現(xiàn)瘙癢癥狀。濕疹有劇烈瘙癢，蕁麻疹以風(fēng)團(tuán)伴瘙癢為特點(diǎn)，疥瘡瘙癢劇烈，尤其是夜間，皮膚瘙癢癥則以單純皮膚瘙癢為主要表現(xiàn)。3.以下哪些藥物可用于治療濕疹（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥物C.抗生素D.爐甘石洗劑答案：ABCD。糖皮質(zhì)激素有抗炎、抗過敏作用，可用于治療濕疹；抗組胺藥物可緩解瘙癢癥狀；當(dāng)濕疹合并感染時(shí)，可使用抗生素；爐甘石洗劑有止癢、散熱等作用，可用于急性濕疹無滲出時(shí)。4.以下哪些疾病屬于性傳播疾病（）A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.艾滋病答案：ABCD。梅毒、淋病、尖銳濕疣、艾滋病均為常見的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，對(duì)人體健康危害較大。5.以下哪些是銀屑病的誘發(fā)因素（）A.感染B.精神緊張C.外傷D.酗酒答案：ABCD。感染（如鏈球菌感染等）、精神緊張、外傷、酗酒等均為銀屑病的誘發(fā)因素，可導(dǎo)致銀屑病的發(fā)作或加重。6.以下哪些是皮膚的生理功能（）A.保護(hù)功能B.感覺功能C.調(diào)節(jié)體溫功能D.吸收功能答案：ABCD。皮膚具有保護(hù)功能，可防止外界物理、化學(xué)和生物因素的損傷；有感覺功能，能感受痛、溫、觸、壓等刺激；可調(diào)節(jié)體溫，通過出汗、血管收縮和舒張等方式；還具有吸收功能，可吸收一些物質(zhì)。7.以下哪些藥物可用于治療真菌性皮膚?。ǎ〢.酮康唑B.特比萘芬C.伊曲康唑D.氟康唑答案：ABCD。酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑均為抗真菌藥物，可用于治療各種真菌性皮膚病，如體癬、股癬、手足癬等。8.以下哪些疾病可出現(xiàn)水皰（）A.帶狀皰疹B.濕疹C.手足口病D.天皰瘡答案：ABCD。帶狀皰疹、濕疹、手足口病、天皰瘡均可出現(xiàn)水皰。帶狀皰疹表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰；濕疹在急性期可出現(xiàn)水皰；手足口病在手足、口腔等部位可出現(xiàn)水皰；天皰瘡以水皰、大皰為主要表現(xiàn)。9.以下哪些是皮膚外用藥物的使用原則（）A.根據(jù)病情階段選擇劑型B.根據(jù)皮損部位選擇藥物C.注意藥物的不良反應(yīng)D.小面積試用答案：ABCD。皮膚外用藥物使用時(shí)應(yīng)根據(jù)病情階段選擇合適的劑型，如急性滲出期用溶液濕敷，慢性期用軟膏等；根據(jù)皮損部位選擇藥物，如面部、皮膚皺褶處用藥要溫和；要注意藥物的不良反應(yīng)，如過敏等；使用新藥物時(shí)應(yīng)先小面積試用，觀察有無不適反應(yīng)。10.以下哪些疾病可引起皮膚色素減退（）A.白癜風(fēng)B.白色糠疹C.花斑糠疹D.貧血痣答案：ABCD。白癜風(fēng)是一種常見的獲得性色素脫失性皮膚病，表現(xiàn)為皮膚色素減退或脫失；白色糠疹多見于兒童，面部可見色素減退斑；花斑糠疹在消退期可出現(xiàn)色素減退；貧血痣是一種先天性血管發(fā)育異常，局部皮膚色素減退。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述接觸性皮炎的診斷要點(diǎn)。答：接觸性皮炎的診斷要點(diǎn)如下：（1）有明確的接觸史：患者有接觸某種物質(zhì)的經(jīng)歷，如化妝品、金屬飾品、化學(xué)物質(zhì)等。（2）潛伏期：從接觸到發(fā)病有一定的潛伏期，首次接觸一般需4-20天，再次接觸可在數(shù)小時(shí)至1-2天內(nèi)發(fā)病。（3）皮疹特點(diǎn)：皮疹局限于接觸部位，邊界清楚。輕者表現(xiàn)為紅斑、丘疹，重者可出現(xiàn)水皰、大皰，甚至糜爛、滲出。（4）自覺癥狀：患者常感瘙癢、灼痛或脹痛。（5）病程：去除病因后，經(jīng)適當(dāng)處理，一般1-2周可痊愈，但如果再次接觸過敏原，可復(fù)發(fā)。（6）斑貼試驗(yàn)：對(duì)于診斷不明確的病例，可進(jìn)行斑貼試驗(yàn)，以明確致敏原。2.簡(jiǎn)述銀屑病的臨床分型及各型的主要特點(diǎn)。答：銀屑病臨床分為以下四型：（1）尋常型銀屑病：最常見，典型表現(xiàn)為境界清楚的紅斑，其上覆蓋有多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見薄膜現(xiàn)象（刮去鱗屑后露出一層淡紅色半透明薄膜）和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象（輕刮薄膜可見散在的小出血點(diǎn)）。皮疹可發(fā)生于全身各處，以頭皮、四肢伸側(cè)等部位多見。（2）膿皰型銀屑?。悍譃榉喊l(fā)性和局限性兩型。泛發(fā)性膿皰型銀屑病起病急，可在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集的無菌性小膿皰，可融合成膿湖，伴有高熱、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀；局限性膿皰型銀屑病主要表現(xiàn)為手掌和足底的膿皰，病情相對(duì)較輕。（3）關(guān)節(jié)病型銀屑?。撼秀y屑病皮疹外，還伴有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等表現(xiàn)，可累及大小關(guān)節(jié)，類似于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但類風(fēng)濕因子多為陰性。（4）紅皮病型銀屑?。罕憩F(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤(rùn)、腫脹，大量脫屑，伴有發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。常因?qū)こＰ豌y屑病治療不當(dāng)?shù)纫蛩卣T發(fā)。3.簡(jiǎn)述梅毒的分期及各期的主要臨床表現(xiàn)。答：梅毒根據(jù)病程分為一期、二期和三期梅毒，還有潛伏梅毒。（1）一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳，多發(fā)生于外生殖器，為無痛性潰瘍，邊界清楚，基底平坦，觸之有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性強(qiáng)。硬下疳出現(xiàn)1-2周后，腹股溝或患處附近淋巴結(jié)可腫大，無痛，不化膿，不破潰。（2）二期梅毒：一般發(fā)生在硬下疳消退后3-4周，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害。皮膚損害多樣，如梅毒疹（包括斑疹、丘疹、膿皰等），分布廣泛且對(duì)稱，無明顯自覺癥狀；黏膜損害可表現(xiàn)為黏膜斑，表面有灰白色薄膜，也具有傳染性。此外，還可伴有全身癥狀，如發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等，以及梅毒性脫發(fā)、骨膜炎等。（3）三期梅毒：又稱晚期梅毒，一般在感染梅毒螺旋體后數(shù)年甚至數(shù)十年后發(fā)生。主要表現(xiàn)為樹膠腫，可發(fā)生于皮膚、骨骼、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等。皮膚樹膠腫初起為無痛性結(jié)節(jié)，逐漸擴(kuò)大，中心軟化、破潰，形成穿鑿性潰瘍，有黏稠樹膠樣分泌物；心血管梅毒可導(dǎo)致主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等；神經(jīng)梅毒可引起梅毒性腦膜炎、脊髓癆、麻痹性癡呆等。（4）潛伏梅毒：有梅毒感染史，但無臨床癥狀或臨床癥狀已消失，梅毒血清學(xué)試驗(yàn)陽性，腦脊液檢查正常。四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男，50歲。因“全身皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢1周”就診。患者1周前因感冒