醫(yī)技三基三嚴模考試題(含答案解析)2025年一、選擇題（每題2分，共50分）（一）單選題1.成人正常心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B解析：正常成年人在安靜、清醒的情況下心率范圍是60-100次/分。心率可因年齡、性別或其他生理因素產(chǎn)生個體差異。一般來說，年齡越小，心率越快，老年人心跳比年輕人慢，女性的心率比同齡男性快。2.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.紅霉素答案：B解析：抗生素是指由微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學物質(zhì)。青霉素、頭孢菌素、紅霉素都屬于抗生素。阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。3.人體最大的消化腺是（）A.胃腺B.腸腺C.胰腺D.肝臟答案：D解析：肝臟是人體最大的消化腺，它具有多種重要功能，如分泌膽汁，膽汁可以乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收；還能參與物質(zhì)代謝、解毒等。胃腺和腸腺分別位于胃和小腸內(nèi)，分泌消化液參與消化過程，但體積和功能的綜合性不如肝臟。胰腺也是重要的消化腺，能分泌胰液，但體積小于肝臟。4.下列哪項不是輸血的適應(yīng)證（）A.嚴重感染B.大面積燒傷C.再生障礙性貧血D.急性肺水腫答案：D解析：輸血的適應(yīng)證包括各種原因引起的大出血、貧血或低蛋白血癥、嚴重感染、凝血異常等。嚴重感染時，輸血可提供抗體、補體等，增強抗感染能力；大面積燒傷患者在休克期和感染期需要補充血漿等；再生障礙性貧血患者由于造血功能障礙，常需要輸血來改善貧血癥狀。而急性肺水腫患者本身循環(huán)血量相對過多，心臟負擔重，輸血會進一步加重心臟負擔，導致病情惡化，所以不是輸血的適應(yīng)證。5.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列哪項是錯誤的（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品未使用完時，可留作下次使用答案：D解析：無菌技術(shù)操作原則要求操作前洗手、戴口罩，以減少細菌污染；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，避免交叉污染；無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期，便于識別和管理。一份無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用完，也不能留作下次使用，因為取出過程中可能已被污染。6.心肌梗死最常見的部位是（）A.左心室前壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.右心室后壁答案：A解析：冠狀動脈的左前降支供應(yīng)左心室前壁、心尖部、室間隔前2/3等部位，該血管走行相對固定且容易發(fā)生粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等病變，導致心肌梗死。所以左心室前壁是心肌梗死最常見的部位。7.下列哪種疾病不屬于傳染?。ǎ〢.高血壓B.肺結(jié)核C.艾滋病D.病毒性肝炎答案：A解析：傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的呼吸道傳染??；艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的傳染?。徊《拘愿窝资怯啥喾N肝炎病毒引起的傳染病。而高血壓是一種以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征，不屬于傳染病。8.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B解析：測量血壓時，袖帶過窄，為了阻斷動脈血流，需要較高的壓力，因此測得的血壓值會偏高。袖帶過寬則會使測得的血壓值偏低。9.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B解析：地西泮具有抗驚厥、抗癲癇作用，靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，起效快，能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。10.下列哪種情況可導致血沉增快（）A.真性紅細胞增多癥B.心絞痛C.活動性肺結(jié)核D.低蛋白血癥答案：C解析：血沉即紅細胞沉降率，是指紅細胞在一定條件下沉降的速度?；顒有苑谓Y(jié)核時，由于炎癥反應(yīng)，體內(nèi)血漿中纖維蛋白原、球蛋白等增多，可使紅細胞的表面電荷發(fā)生改變，導致紅細胞相互聚集，血沉增快。真性紅細胞增多癥時，紅細胞數(shù)量增多，血沉減慢；心絞痛一般不會引起血沉明顯變化；低蛋白血癥時，血漿蛋白減少，血沉可減慢。11.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)答案：A解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔細長，開口狹小，系膜短使闌尾卷曲，這些解剖特點導致闌尾管腔易于阻塞。管腔阻塞后，闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液，腔內(nèi)壓力上升，血運發(fā)生障礙，有利于細菌入侵而引起感染。細菌入侵、胃腸道疾病影響等也是急性闌尾炎的發(fā)病因素，但不是最常見的病因。飲食不節(jié)一般不會直接導致急性闌尾炎。12.下列哪項不是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病足C.低血糖癥D.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥可累及全身各重要器官，主要包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥，是由于降糖藥物使用不當、飲食不規(guī)律等原因?qū)е卵沁^低引起的。13.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛答案：B解析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒樱ㄔ谥w沒有關(guān)節(jié)的部位出現(xiàn)類似關(guān)節(jié)的活動）、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙是許多損傷都可能出現(xiàn)的表現(xiàn)，不是骨折的專有體征；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎的體征；彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛是關(guān)節(jié)脫位的體征。14.正常成人每日尿量為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案：B解析：正常成人每日尿量一般為1000-2000ml。尿量的多少受多種因素影響，如飲水量、出汗量、食物含水量等。如果每日尿量少于400ml稱為少尿，少于100ml稱為無尿；每日尿量超過2500ml稱為多尿。15.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B解析：毛果蕓香堿能直接作用于副交感神經(jīng)（包括支配汗腺的交感神經(jīng)）節(jié)后纖維支配的效應(yīng)器官的M膽堿受體，對眼和腺體作用較明顯。滴眼后可引起縮瞳、降低眼壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用，可用于治療青光眼。阿托品能阻斷M膽堿受體，使瞳孔散大，眼壓升高，禁用于青光眼患者；腎上腺素和去甲腎上腺素主要作用于心血管系統(tǒng)，一般不用于青光眼的治療。（二）多選題1.下列哪些屬于醫(yī)院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：ABC解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)也屬于醫(yī)院感染；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染，且排除了該部位的原有感染，則屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。儆谀笅雮鞑?，不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度B.根據(jù)病情需要合理安排輸液順序C.長期輸液者，應(yīng)從遠心端到近心端選擇靜脈D.輸液過程中應(yīng)加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)答案：ABCD解析：靜脈輸液時，嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度可防止感染和差錯事故的發(fā)生；根據(jù)病情需要合理安排輸液順序，能使藥物發(fā)揮最佳療效；長期輸液者，從遠心端到近心端選擇靜脈，可保護靜脈，避免過早破壞較大的靜脈；輸液過程中加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎等，以便及時處理。3.下列哪些是引起呼吸困難的原因（）A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管系統(tǒng)疾病C.中毒D.神經(jīng)精神因素答案：ABCD解析：呼吸系統(tǒng)疾病如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，可導致通氣、換氣功能障礙，引起呼吸困難；心血管系統(tǒng)疾病如心力衰竭，可導致肺淤血，影響氣體交換，出現(xiàn)呼吸困難；中毒如一氧化碳中毒、有機磷農(nóng)藥中毒等，可影響呼吸功能，導致呼吸困難；神經(jīng)精神因素如癔癥等，也可引起呼吸困難。4.下列關(guān)于心電圖的描述，正確的有（）A.P波代表心房除極B.QRS波群代表心室除極C.T波代表心室復(fù)極D.PR間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間答案：ABCD解析：心電圖各波段有其特定的意義。P波是最早出現(xiàn)的幅度較小的波，代表心房除極；QRS波群是繼P波之后出現(xiàn)的一個狹窄但振幅高的波群，代表心室除極；T波是繼QRS波群后的一個波，代表心室復(fù)極；PR間期是從P波起點至QRS波群起點的時間，代表心房開始除極至心室開始除極的時間。5.下列哪些是惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑（）A.直接蔓延B.淋巴道轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.種植性轉(zhuǎn)移答案：ABCD解析：惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有四種。直接蔓延是指腫瘤細胞連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管或神經(jīng)束衣侵入并破壞鄰近正常器官或組織；淋巴道轉(zhuǎn)移是癌細胞侵入淋巴管，隨淋巴液到達局部淋巴結(jié)，形成淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌；血道轉(zhuǎn)移是癌細胞侵入血管后，可隨血流到達遠處器官繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤；種植性轉(zhuǎn)移是體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器官表面時，瘤細胞可脫落并像播種一樣種植在體腔其他器官的表面，形成多個轉(zhuǎn)移瘤。二、填空題（每題2分，共20分）1.人體的散熱方式有輻射、傳導、對流和______。答案：蒸發(fā)解析：人體在安靜狀態(tài)下，當環(huán)境溫度在20-30℃時，輻射散熱約占總散熱量的60%，傳導散熱約占3%，對流散熱約占12%，蒸發(fā)散熱約占25%。當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，蒸發(fā)就成為唯一的散熱方式。2.臨床上常用的等滲溶液有______和______。答案：0.9%氯化鈉溶液；5%葡萄糖溶液解析：0.9%氯化鈉溶液的滲透壓與人體血漿滲透壓基本相等，5%葡萄糖溶液在進入人體后，葡萄糖被細胞攝取利用，其滲透壓也與血漿滲透壓相近，所以它們都是臨床上常用的等滲溶液，可用于補充水分、電解質(zhì)等。3.青霉素皮試液的濃度一般為______U/ml。答案：200-500解析：青霉素皮試液的濃度一般規(guī)定為200-500U/ml，皮內(nèi)注射0.1ml含青霉素20-50U，用于判斷患者是否對青霉素過敏。4.心臟的傳導系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、______、希氏束、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)。答案：房室結(jié)解析：心臟的傳導系統(tǒng)是由特殊心肌細胞構(gòu)成，包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支和浦肯野纖維網(wǎng)，其主要功能是產(chǎn)生并傳導沖動，維持心臟的正常節(jié)律。5.糖尿病的典型癥狀為多飲、多食、多尿和______。答案：體重減輕解析：糖尿病患者由于胰島素分泌不足或作用缺陷，導致血糖升高，機體不能充分利用葡萄糖，脂肪和蛋白質(zhì)分解增加，以提供能量，同時大量葡萄糖隨尿液排出，帶走大量水分，患者會出現(xiàn)多飲、多食、多尿和體重減輕的典型癥狀，即“三多一少”。6.急性胰腺炎按病理分類可分為______和______。答案：水腫型；出血壞死型解析：急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。按病理分類可分為水腫型（輕型）和出血壞死型（重型），水腫型病情相對較輕，預(yù)后較好；出血壞死型病情嚴重，并發(fā)癥多，死亡率高。7.骨折的愈合過程可分為______、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。答案：血腫炎癥機化期解析：骨折愈合是一個復(fù)雜而連續(xù)的過程，一般分為三個階段。血腫炎癥機化期是骨折后首先發(fā)生的階段，骨折部位形成血腫，逐漸機化，形成纖維連接；原始骨痂形成期骨內(nèi)外膜增生，新生血管長入，成骨細胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內(nèi)外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨；骨痂改造塑形期根據(jù)肢體活動和負重所形成的應(yīng)力，骨痂中的骨小梁重新排列，最終恢復(fù)骨的正常結(jié)構(gòu)和功能。8.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有______、空氣傳播和______。答案：接觸傳播；飛沫傳播解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（包括直接接觸傳播和間接接觸傳播）、空氣傳播（如通過飛沫核、菌塵傳播）和飛沫傳播（如患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫）。9.常用的抗心律失常藥物可分為______、β受體阻滯劑、延長動作電位時程藥和______。答案：鈉通道阻滯劑；鈣通道阻滯劑解析：抗心律失常藥物根據(jù)其作用機制可分為四大類。鈉通道阻滯劑（Ⅰ類）又可分為Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三個亞類；β受體阻滯劑（Ⅱ類）通過阻斷β受體發(fā)揮作用；延長動作電位時程藥（Ⅲ類）可延長心肌細胞的動作電位時程；鈣通道阻滯劑（Ⅳ類）主要作用于慢反應(yīng)細胞，抑制鈣離子內(nèi)流。10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是______。答案：進行性加重的呼吸困難解析：慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進行性發(fā)展。進行性加重的呼吸困難是其標志性癥狀，早期僅在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也，感到氣短。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：每4小時測量體溫一次，待體溫恢復(fù)正常3天后，改為每日1-2次。同時密切觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓，如有異常應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系。（2）降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療兩種方法，局部冷療采用冷毛巾、冰袋、化學致冷袋等，通過傳導方式散熱；全身冷療可采用溫水擦浴、乙醇擦浴等。藥物降溫是通過口服、注射或直腸給藥等途徑給予退熱藥物。行降溫措施30分鐘后應(yīng)測量體溫并記錄。（3）補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者少量多餐。鼓勵患者多飲水，每日2500-3000ml，以補充高熱消耗的大量水分，并促進毒素和代謝產(chǎn)物的排出。對不能進食的患者，遵醫(yī)囑給予靜脈輸液或鼻飼。（4）促進患者舒適：-休息：高熱患者應(yīng)臥床休息，以減少能量消耗，利于機體康復(fù)。-口腔護理：發(fā)熱時由于唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，且抵抗力下降，易引起口腔炎、舌炎和口臭，應(yīng)在晨起、餐后、睡前協(xié)助患者漱口，保持口腔清潔。-皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止著涼。對長期臥床者，應(yīng)定時翻身，防止壓瘡的發(fā)生。（5）心理護理：關(guān)心患者的心理反應(yīng)，經(jīng)常巡視病房，耐心解答患者的問題，盡量滿足患者的需要，給予精神安慰，以緩解其緊張情緒。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)和急救措施。答：（1）臨床表現(xiàn)：-疼痛：是最早出現(xiàn)的最突出的癥狀，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，可達數(shù)小時或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片多不能緩解?；颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼，或有瀕死感。-全身癥狀：有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等，一般在疼痛發(fā)生后24-48小時出現(xiàn)，體溫一般在38℃左右，很少超過39℃，持續(xù)約一周。-胃腸道癥狀：疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排出量降低、組織灌注不足等有關(guān)。-心律失常：多發(fā)生在起病1-2天，以24小時內(nèi)最多見，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。各種心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。-低血壓和休克：疼痛期中血壓下降常見，未必是休克。如疼痛緩解而收縮壓仍低于80mmHg，有煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細而快、大汗淋漓、尿量減少（每小時少于20ml）、神志遲鈍，甚至暈厥者，則為休克表現(xiàn)。休克多在起病后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生，主要為心源性休克。-心力衰竭：主要是急性左心衰竭，可在起病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛、休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心肌收縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致?；颊呖沙霈F(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀。（2）急救措施：-就地搶救：立即讓患者就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴禁搬動，因為任何搬動都會增加心臟負擔，危及生命。-吸氧：