2025年口腔醫(yī)師助理試題及答案一、選擇題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.牙體組織中高度鈣化的硬組織是A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.以上都不是答案：A解析：牙釉質(zhì)是牙體組織中高度鈣化的最堅硬的組織，對牙的咀嚼起重要作用。牙本質(zhì)硬度低于牙釉質(zhì)。牙骨質(zhì)硬度和骨相似。牙髓為疏松結(jié)締組織。所以答案是A。2.正常覆蓋時，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是A.1-3mmB.3-5mmC.5-7mmD.7-9mmE.9mm以上答案：A解析：正常覆蓋是指上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離，其范圍為1-3mm。當(dāng)覆蓋超過3mm時分別為Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度深覆蓋等。所以答案選A。3.口腔黏膜中無黏膜下層的是A.唇黏膜B.頰黏膜C.舌腹黏膜D.牙齦黏膜E.口底黏膜答案：D解析：牙齦黏膜和硬腭黏膜無黏膜下層，而唇黏膜、頰黏膜、舌腹黏膜、口底黏膜均有黏膜下層。所以答案是D。4.下列關(guān)于唾液的論述，錯誤的是A.比重為1.004-1.009B.pH為6.0-7.9C.水分約占99.4%D.有機(jī)物主要為黏蛋白E.無機(jī)物主要有鈉、鉀、鈣等，不含氯和碳酸氫鹽答案：E解析：唾液比重為1.004-1.009，pH為6.0-7.9，水分約占99.4%，有機(jī)物主要為黏蛋白，無機(jī)物主要有鈉、鉀、鈣、氯和碳酸氫鹽等。所以E選項論述錯誤，答案選E。5.引起牙髓感染最常見的途徑為A.外傷B.牙周炎C.血源感染D.齲病E.牙體發(fā)育畸形答案：D解析：齲病是引起牙髓感染最常見的途徑，細(xì)菌通過齲洞到達(dá)牙髓腔引起牙髓炎癥。外傷、牙周炎、血源感染、牙體發(fā)育畸形也可導(dǎo)致牙髓感染，但不是最常見的途徑。所以答案是D。6.急性牙髓炎最具診斷特點(diǎn)的是A.自發(fā)痛陣發(fā)性加重B.冷刺激引起疼痛C.熱刺激引起疼痛D.疼痛向頜面部放射E.夜間痛答案：A解析：急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)包括自發(fā)痛、陣發(fā)性加重、冷熱刺激痛、疼痛不能定位、夜間痛等，其中自發(fā)痛陣發(fā)性加重是最具診斷特點(diǎn)的癥狀。冷、熱刺激引起疼痛在其他牙病也可出現(xiàn)，疼痛向頜面部放射和夜間痛不是其特有的診斷依據(jù)。所以答案選A。7.深齲的臨床表現(xiàn)，描述錯誤的是A.齲洞深大B.對酸甜食物敏感C.偶有自發(fā)性疼痛D.食物嵌入痛明顯E.溫度刺激痛明顯答案：C解析：深齲齲洞深大，患者對酸甜食物敏感，食物嵌入齲洞時疼痛明顯，溫度刺激也可引起疼痛，但一般無自發(fā)性疼痛。自發(fā)性疼痛是牙髓炎的表現(xiàn)。所以答案是C。8.根管治療中，根管消毒常用的藥物是A.氧化鋅丁香油糊劑B.樟腦酚C.甲醛甲酚D.氫氧化鈣糊劑E.以上都是答案：E解析：氧化鋅丁香油糊劑有安撫、鎮(zhèn)痛作用，可用于根管消毒；樟腦酚有消毒、鎮(zhèn)痛作用，常用于根管消毒；甲醛甲酚有較強(qiáng)的消毒作用，但有一定毒性；氫氧化鈣糊劑有抗菌、促進(jìn)硬組織形成等作用，也可用于根管消毒。所以答案選E。9.以下哪種情況適合做干髓術(shù)A.青少年恒牙B.年輕恒牙急性牙髓炎C.成年人后牙牙髓早期病變，不能行保存活髓治療者D.乳牙牙髓炎E.有明顯的根尖周病變的患牙答案：C解析：干髓術(shù)適用于成年人后牙牙髓早期病變，不能行保存活髓治療者。青少年恒牙、年輕恒牙急性牙髓炎應(yīng)盡量保存活髓；乳牙牙髓炎一般采用根管治療等方法；有明顯根尖周病變的患牙不適合干髓術(shù)。所以答案是C。10.牙周組織不包括A.牙齦B.牙本質(zhì)C.牙周膜D.牙槽骨E.牙骨質(zhì)答案：B解析：牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)，牙本質(zhì)是牙體組織的一部分，不屬于牙周組織。所以答案選B。11.慢性齦炎的主要病因是A.牙菌斑B.食物嵌塞C.不良修復(fù)體D.牙石E.口呼吸答案：A解析：牙菌斑是慢性齦炎的主要病因，食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙石、口呼吸等可促進(jìn)菌斑的堆積，加重牙齦炎癥，但不是主要病因。所以答案是A。12.牙周炎最主要的臨床表現(xiàn)是A.牙齦紅腫B.牙齦出血C.牙周袋形成和牙槽骨吸收D.牙齒松動E.牙周溢膿答案：C解析：牙周炎的主要臨床表現(xiàn)包括牙齦炎癥（牙齦紅腫、出血等）、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動、牙周溢膿等，其中牙周袋形成和牙槽骨吸收是牙周炎區(qū)別于牙齦炎的主要特征，也是最主要的臨床表現(xiàn)。所以答案選C。13.治療急性壞死性潰瘍性齦炎的首選藥物是A.四環(huán)素B.甲硝唑C.螺旋霉素D.阿莫西林E.青霉素答案：B解析：急性壞死性潰瘍性齦炎主要由厭氧菌感染引起，甲硝唑?qū)捬蹙休^強(qiáng)的殺菌作用，是治療該病的首選藥物。四環(huán)素、螺旋霉素、阿莫西林、青霉素也可用于口腔感染的治療，但不是治療該病的首選。所以答案是B。14.以下關(guān)于牙石的描述，錯誤的是A.牙石是沉積在牙面或修復(fù)體表面的礦化或正在礦化的菌斑及軟垢B.齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到C.齦下牙石位于齦緣以下的牙面上，不能直接觀察到D.牙石的形成與唾液成分、口腔衛(wèi)生習(xí)慣等有關(guān)E.牙石對牙齦有機(jī)械刺激作用，但不會促進(jìn)菌斑的堆積答案：E解析：牙石是沉積在牙面或修復(fù)體表面的礦化或正在礦化的菌斑及軟垢。齦上牙石位于齦緣以上牙面，肉眼可見；齦下牙石位于齦緣以下牙面，需用探針檢查。牙石的形成與唾液成分、口腔衛(wèi)生習(xí)慣等有關(guān)。牙石不僅對牙齦有機(jī)械刺激作用，還會促進(jìn)菌斑的堆積，加重牙齦炎癥。所以E選項描述錯誤，答案選E。15.以下哪種疾病可出現(xiàn)“白塞病三聯(lián)征”A.天皰瘡B.扁平苔蘚C.白塞病D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.皰疹性口炎答案：C解析：白塞病可出現(xiàn)“白塞病三聯(lián)征”，即口腔潰瘍、眼疾（如虹膜睫狀體炎等）和生殖器潰瘍。天皰瘡主要表現(xiàn)為皮膚和黏膜的水皰、大皰；扁平苔蘚表現(xiàn)為口腔黏膜的白色條紋等；復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍主要是口腔黏膜的潰瘍；皰疹性口炎表現(xiàn)為口腔黏膜的皰疹。所以答案是C。16.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的發(fā)作特點(diǎn)不包括A.周期性B.復(fù)發(fā)性C.自限性D.疼痛明顯E.不會發(fā)生在角化程度高的區(qū)域答案：E解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性、自限性的發(fā)作特點(diǎn)，疼痛明顯。它可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，包括角化程度高的區(qū)域，如硬腭等。所以E選項描述錯誤，答案選E。17.口腔念珠菌病最主要的病原菌是A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌E.季也蒙念珠菌答案：A解析：口腔念珠菌病最主要的病原菌是白色念珠菌，熱帶念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、季也蒙念珠菌等也可引起感染，但白色念珠菌最為常見。所以答案是A。18.口腔黏膜白斑的臨床表現(xiàn)，不包括A.白色或灰白色斑塊B.表面粗糙C.可發(fā)生潰瘍D.有明顯的自覺癥狀，如疼痛等E.邊界清楚答案：D解析：口腔黏膜白斑表現(xiàn)為白色或灰白色斑塊，表面粗糙，邊界清楚，部分可發(fā)生潰瘍。多數(shù)患者無明顯自覺癥狀，少數(shù)患者可有粗糙感、木澀感等。所以D選項描述錯誤，答案選D。19.以下哪種情況適合做固定義齒修復(fù)A.缺牙區(qū)牙槽嵴嚴(yán)重吸收B.基牙有嚴(yán)重的牙周炎C.兩端基牙健康，缺牙間隙為1-2個牙D.基牙有牙髓病變未治療E.患者年齡過小答案：C解析：固定義齒修復(fù)要求基牙健康，有足夠的支持力和固位力，缺牙間隙合適。兩端基牙健康，缺牙間隙為1-2個牙適合做固定義齒修復(fù)。缺牙區(qū)牙槽嵴嚴(yán)重吸收、基牙有嚴(yán)重的牙周炎、基牙有牙髓病變未治療都不適合做固定義齒；患者年齡過小，牙頜系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，一般也不適合。所以答案是C。20.全口義齒初戴時，患者感覺就位時疼痛，戴人后緩解，原因是A.義齒邊緣過長B.組織面有瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.有唇頰側(cè)倒凹E.腭部硬區(qū)未緩沖答案：D解析：全口義齒就位時疼痛，戴入后緩解，常見原因是有唇頰側(cè)倒凹，就位時義齒需克服倒凹區(qū)的阻力，產(chǎn)生疼痛，就位后疼痛緩解。義齒邊緣過長、組織面有瘤子、系帶附麗接近牙槽嵴頂、腭部硬區(qū)未緩沖一般會導(dǎo)致戴入后持續(xù)疼痛。所以答案選D。21.拔牙的禁忌證不包括A.不穩(wěn)定的心絞痛B.充血性心力衰竭C.未控制的高血壓D.8個月前發(fā)生過心肌梗死E.惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙答案：D解析：一般來說，6個月內(nèi)發(fā)生過心肌梗死為拔牙的禁忌證，8個月前發(fā)生過心肌梗死不屬于拔牙的絕對禁忌證。不穩(wěn)定的心絞痛、充血性心力衰竭、未控制的高血壓、惡性腫瘤范圍內(nèi)的牙齒等情況一般不適合拔牙。所以答案是D。22.拔牙時最易損傷下牙槽神經(jīng)的是A.上頜第一磨牙B.上頜第二磨牙C.下頜第一磨牙D.下頜第三磨牙E.下頜第二磨牙答案：D解析：下頜第三磨牙的牙根與下牙槽神經(jīng)關(guān)系密切，拔牙時最易損傷下牙槽神經(jīng)。上頜牙齒與下牙槽神經(jīng)無直接關(guān)系；下頜第一、二磨牙相對下頜第三磨牙損傷下牙槽神經(jīng)的可能性較小。所以答案是D。23.牙拔除后，牙槽窩內(nèi)的血液一般在多長時間形成血凝塊A.1-3分鐘B.3-5分鐘C.5-15分鐘D.15-30分鐘E.30-60分鐘答案：C解析：牙拔除后，牙槽窩內(nèi)的血液一般在5-15分鐘形成血凝塊，它可保護(hù)創(chuàng)口、防止感染、促進(jìn)創(chuàng)口愈合。所以答案選C。24.口腔頜面部感染最常見的途徑是A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.損傷性感染E.醫(yī)源性感染答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑，細(xì)菌通過牙齒的病變擴(kuò)散至頜面部組織。腺源性感染多見于兒童；血源性感染、損傷性感染、醫(yī)源性感染相對較少見。所以答案是A。25.以下哪種間隙感染可導(dǎo)致張口受限A.眶下間隙感染B.頰間隙感染C.咬肌間隙感染D.頦下間隙感染E.口底多間隙感染答案：C解析：咬肌間隙感染主要表現(xiàn)為以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、變硬，壓痛明顯，由于咬肌受到炎癥刺激而痙攣，可導(dǎo)致張口受限。眶下間隙感染主要表現(xiàn)為眶下區(qū)腫脹等；頰間隙感染表現(xiàn)為頰部腫脹等；頦下間隙感染表現(xiàn)為頦下區(qū)腫脹；口底多間隙感染有口底廣泛腫脹等表現(xiàn)。所以答案選C。26.以下哪種骨折可出現(xiàn)“眼鏡征”A.上頜骨LeFortⅠ型骨折B.上頜骨LeFortⅡ型骨折C.上頜骨LeFortⅢ型骨折D.下頜骨骨折E.顴骨骨折答案：C解析：上頜骨LeFortⅢ型骨折又稱高位骨折，骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部，經(jīng)顴額縫向后達(dá)翼突，可出現(xiàn)“眼鏡征”，即眶周淤血、腫脹，呈眼鏡狀。上頜骨LeFortⅠ型骨折為低位骨折；LeFortⅡ型骨折為中位骨折；下頜骨骨折和顴骨骨折一般無“眼鏡征”表現(xiàn)。所以答案是C。27.以下關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的描述，錯誤的是A.好發(fā)于青壯年，女性多見B.一般有自限性C.主要癥狀為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和雜音、下頜運(yùn)動異常等D.影像學(xué)檢查對診斷無幫助E.治療以保守治療為主答案：D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病好發(fā)于青壯年，女性多見，一般有自限性。主要癥狀包括關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和雜音、下頜運(yùn)動異常等。影像學(xué)檢查如X線、CT等對顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的診斷有重要幫助，可觀察關(guān)節(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等。治療以保守治療為主，如調(diào)整咬合、物理治療等。所以D選項描述錯誤，答案選D。28.以下哪種情況適合做正頜外科手術(shù)A.牙列擁擠B.牙列稀疏C.上頜前突，伴有明顯的骨骼畸形，經(jīng)正畸治療效果不佳者D.個別牙錯位E.輕度的牙頜面畸形答案：C解析：正頜外科手術(shù)適用于伴有明顯骨骼畸形的牙頜面畸形，如上頜前突，經(jīng)正畸治療效果不佳者。牙列擁擠、牙列稀疏、個別牙錯位、輕度的牙頜面畸形一般通過正畸治療即可。所以答案是C。29.以下哪種涎腺疾病可出現(xiàn)“結(jié)石導(dǎo)管阻塞癥狀”A.涎腺炎B.涎石病C.舍格倫綜合征D.黏液囊腫E.多形性腺瘤答案：B解析：涎石病是在涎腺導(dǎo)管或腺體內(nèi)形成結(jié)石，導(dǎo)致導(dǎo)管阻塞，出現(xiàn)進(jìn)食時腺體腫大、疼痛等“結(jié)石導(dǎo)管阻塞癥狀”。涎腺炎主要表現(xiàn)為腺體的炎癥；舍格倫綜合征主要表現(xiàn)為口干、眼干等；黏液囊腫表現(xiàn)為口腔黏膜的囊腫；多形性腺瘤一般為無痛性腫塊。所以答案是B。30.以下關(guān)于口腔頜面部腫瘤的描述，錯誤的是A.良性腫瘤生長緩慢，有包膜，一般不轉(zhuǎn)移B.惡性腫瘤生長迅速，無包膜，可發(fā)生轉(zhuǎn)移C.口腔頜面部腫瘤以良性腫瘤多見D.口腔頜面部惡性腫瘤以腺癌最常見E.口腔頜面部腫瘤的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理檢查等答案：D解析：口腔頜面部腫瘤以良性腫瘤多見，良性腫瘤生長緩慢，有包膜，一般不轉(zhuǎn)移；惡性腫瘤生長迅速，無包膜，可發(fā)生轉(zhuǎn)移?？谇活M面部惡性腫瘤以鱗狀細(xì)胞癌最常見，而非腺癌?？谇活M面部腫瘤的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和病理檢查等。所以D選項描述錯誤，答案選D。二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案）1.患者，男，25歲。左上后牙遇冷熱刺激痛1周。檢查：左上第一磨牙深齲洞，探痛明顯，冷熱刺激疼痛加重，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間。叩診（-）。該患者最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：D解析：患者深齲洞，冷熱刺激疼痛加重，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間，叩診（-），符合慢性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲一般無刺激去除后疼痛持續(xù)的情況；可復(fù)性牙髓炎刺激去除后疼痛立即消失；急性牙髓炎疼痛劇烈，自發(fā)痛明顯；牙髓壞死一般無冷熱刺激痛。所以答案是D。2.患者，女，30歲。刷牙時牙齦出血半年。檢查：全口牙齦紅腫，探診出血，牙周袋深度2-3mm，無牙槽骨吸收。該患者最可能的診斷是A.慢性齦炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.急性壞死性潰瘍性齦炎E.藥物性牙齦增生答案：A解析：患者刷牙時牙齦出血，全口牙齦紅腫，探診出血，牙周袋深度2-3mm，無牙槽骨吸收，符合慢性齦炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。慢性牙周炎有牙槽骨吸收；侵襲性牙周炎多發(fā)生于年輕人，牙槽骨吸收迅速；急性壞死性潰瘍性齦炎有牙齦壞死等表現(xiàn)；藥物性牙齦增生有服藥史。所以答案是A。3.患者，男，45歲。右下后牙進(jìn)食時疼痛1個月。檢查：右下第一磨牙咬合面深齲洞，探診敏感，冷熱刺激痛，食物嵌塞痛明顯，叩診（-）。X線片顯示齲洞近髓，但未穿髓。該患者的治療方案是A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.干髓術(shù)E.拔除患牙答案：B解析：患者齲洞近髓但未穿髓，有冷熱刺激痛等癥狀，可采用間接蓋髓術(shù)，用蓋髓劑覆蓋在近髓的齲洞底，促進(jìn)牙髓的修復(fù)。直接蓋髓術(shù)適用于露髓的情況；根管治療術(shù)適用于牙髓炎癥較重的情況；干髓術(shù)如前面所述有其適用范圍；該患牙無需拔除。所以答案是B。4.患者，女，22歲?？谇火つし磸?fù)潰瘍1年，發(fā)作周期不定，每次發(fā)作1-2個潰瘍，疼痛明顯，7-10天可自愈。檢查：口腔黏膜可見一個直徑約2mm的圓形潰瘍，表面有黃色假膜，周圍有紅暈。該患者最可能的診斷是A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.天皰瘡D.扁平苔蘚E.皰疹性口炎答案：A解析：患者口腔黏膜反復(fù)潰瘍，發(fā)作周期不定，疼痛明顯，有自限性，符合復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的特點(diǎn)。白塞病有“白塞病三聯(lián)征”；天皰瘡表現(xiàn)為水皰、大皰；扁平苔蘚有白色條紋等表現(xiàn)；皰疹性口炎有皰疹等表現(xiàn)。所以答案是A。5.患者，男，60歲。全口義齒戴用1周，感覺惡心，以下原因中，最不可能的是A.上頜義齒后緣過長B.上頜義齒后緣過厚C.下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過厚D.基托與組織不密合E.垂直距離過高答案：E解析：全口義齒戴用后感覺惡心，常見原因有上頜義齒后緣過長、過厚，下頜義齒遠(yuǎn)中舌側(cè)基托過厚，基托與組織不密合等。垂直距離過高主要表現(xiàn)為下頜運(yùn)動受限、咀嚼效率降低等，一般不會導(dǎo)致惡心。所以答案選E。6.患者，女，35歲。右上后牙自發(fā)性疼痛3天。檢查：右上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探診疼痛劇烈，冷熱刺激疼痛加劇，叩診（+）。該患者應(yīng)急處理措施是A.開髓引流B.安撫治療C.直接充填D.間接蓋髓E.拔除患牙答案：A解析：患者右上后牙自發(fā)性疼痛，深齲洞，冷熱刺激疼痛加劇，叩診（+），考慮為急性牙髓炎，應(yīng)急處理措施是開髓引流，緩解髓腔內(nèi)壓力，減輕疼痛。安撫治療適用于可復(fù)性牙髓炎；直接充填、間接蓋髓不適合急性牙髓炎；該患牙無需立即拔除。所以答案是A。7.患者，男，40歲。左下后牙咀嚼時疼痛2周。檢查：左下第一磨牙近中鄰面深齲洞，探診敏感，冷熱刺激痛，叩診（+-）。X線片顯示齲洞近髓，根尖周未見明顯異常。該患者下一步的治療方案是A.直接充填B.間接蓋髓后充填C.根管治療D.干髓術(shù)E.拔除患牙答案：B解析：患者齲洞近髓，有冷熱刺激痛等癥狀，根尖周未見明顯異常，可先采用間接蓋髓術(shù)，待牙髓狀況穩(wěn)定后再進(jìn)行充填。直接充填可能導(dǎo)致牙髓感染；根管治療適用于牙髓炎癥較重的情況；干髓術(shù)有其適用范圍；該患牙無需拔除。所以答案是B。8.患者，女，55歲。戴全口義齒1個月，說話或進(jìn)食時義齒易脫位。檢查：全口義齒基托邊緣伸展合適，咬合關(guān)系良好。該患者義齒脫位的原因可能是A.基托組織面不密合B.垂直距離過高C.垂直距離過低D.義齒磨光面外形不良E.人工牙排列不當(dāng)答案：D解析：患者基托邊緣伸展合適，咬合關(guān)系良好，說話或進(jìn)食時義齒易脫位，可能是義齒磨光面外形不良，影響了義齒的固位?；薪M織面不密合一般表現(xiàn)為戴入后有翹動等；垂直距離過高或過低有相應(yīng)的其他表現(xiàn)；人工牙排列不當(dāng)主要影響咀嚼功能等。所以答案選D。9.患者，男，20歲。右下后牙腫痛3天。檢查：右下第三磨牙阻生，冠周軟組織紅腫，有盲袋形成，擠壓盲袋有膿性分泌物溢出。該患者最可能的診斷是A.冠周炎B.根尖周炎C.牙周炎D.牙髓炎E.牙齦炎答案：A解析：患者右下第三磨牙阻生，冠周軟組織紅腫，有盲袋形成，擠壓盲袋有膿性分泌物溢出，符合冠周炎的表現(xiàn)。根尖周炎有牙齒咬合痛等表現(xiàn)；牙周炎有牙槽骨吸收等表現(xiàn)；牙髓炎有冷熱刺激痛等表現(xiàn)；牙齦炎主要是牙齦的炎癥，一般無阻生牙及盲袋等情況。所以答案是A。10.患者，女，45歲?？谇火つこ霈F(xiàn)白色斑塊1個月。檢查：口腔黏膜可見一白色斑塊，邊界清楚，表面粗糙，觸之柔軟，無明顯自覺癥狀。該患者最可能的診斷是A.口腔黏膜白斑B.扁平苔蘚C.白色水腫D.白色海綿狀斑痣E.迷脂癥答案：A解析：患者口腔黏膜出現(xiàn)白色斑塊，邊界清楚，表面粗糙，無明顯自覺癥狀，符合口腔黏膜白斑的表現(xiàn)。扁平苔蘚有白色條紋等表現(xiàn)；白色水腫一般為透明或半透明的灰白色斑片；白色海綿狀斑痣多有家族史；迷脂癥表現(xiàn)為口腔黏膜的散在黃色顆粒。所以答案是A。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-3題共用備選答案）A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.牙周膜1.人體最硬的組織是答案：A解析：牙釉質(zhì)是人體最硬的組織，對牙的咀嚼起重要保護(hù)作用。所以答案是A。2.構(gòu)成牙主體的是答案：B解析：牙本質(zhì)構(gòu)成牙的主體，位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的內(nèi)層。所以答案選B。3.營養(yǎng)牙體組織的是答案：D解析：牙髓中有血管、神經(jīng)等，為牙體組織提供營養(yǎng)。所以答案是D。（4-6題共用備選答案）A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.深齲D.可復(fù)性牙髓炎E.牙髓壞死4.有自發(fā)痛，夜間痛加重的是答案：A解析：急性牙髓炎有自發(fā)痛，且夜間痛加重是其典型特點(diǎn)之一。所以答案是A。5.冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間的是答案：B解析：慢性牙髓炎冷熱刺激疼痛，刺激去除后疼痛會持續(xù)一段時間。所以答案選B。6.冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失的是答案：D解析：可復(fù)性牙髓炎冷熱刺激時疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。所以答案是D。（7-9題共用備選答案）A.齦上潔治術(shù)B.齦下刮治術(shù)C.根面平整術(shù)D.牙周翻瓣術(shù)E.松牙固定術(shù)7.去除齦上牙石的方法是答案：A解析：齦上潔治術(shù)主要用于去除齦上牙石。所以答案是A。8.去除齦下牙石及病變牙骨質(zhì)的方法是答案：B解析：齦下刮治術(shù)可去除齦下牙石及病變牙骨質(zhì)。所以答案選B。9.使根面光滑平整，促進(jìn)牙周組織愈合的方法是答案：C解析：根面平整術(shù)可使根面光滑平整，利于牙周組織的附著和愈合。所以答案是C。（10-12題共用備選答案）A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.白塞病C.天皰瘡D.扁平苔蘚E.皰疹性口炎10.有口腔潰瘍、眼疾和生殖器潰瘍表現(xiàn)的是答案：B解析：白塞病可出現(xiàn)口腔潰瘍、眼疾和生殖器潰瘍的“白塞病三聯(lián)征”。所以答案是B。11.口腔黏膜出現(xiàn)白色條紋的是答案：D解析：扁平苔蘚的典型表現(xiàn)是口腔黏膜出現(xiàn)白色條紋。所以答案選D。12.口腔黏膜出現(xiàn)皰疹的是答案：E解析：皰疹性口炎口腔黏膜可出現(xiàn)皰疹。所以答案是E。四、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案）（1-3題共用題干）患者，男，30歲。右下后牙疼痛2天。檢查：右下第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞，探痛明顯，冷熱刺激疼痛加劇，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間，叩診（+-）。1.該患者最可能的診斷是A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓壞死答案：D解析：患者深齲洞，冷熱刺激疼痛加劇，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時間，叩診（+-），符合慢性牙髓炎的表現(xiàn)。深齲無刺激去除后疼痛持續(xù)；可復(fù)性牙髓炎刺激去除后疼痛立即消失；急性牙髓炎疼痛劇烈，自發(fā)痛明顯；牙髓壞死無冷熱刺激痛。所以答案是D。2.為明確診斷，還需要進(jìn)行的檢查是A.牙髓活力測試B.X線片檢查C.咬診D.染色檢查E.牙周探診答案：A解析：牙髓活力測試可判斷牙髓的狀態(tài)，對于明確慢性牙髓炎的診斷有重要意義。X線片主要觀察根尖周情況；咬診主要用于檢查牙齒有無咬合創(chuàng)傷等；染色檢查多用于隱裂牙的檢查；牙周探診主要用于檢查牙周組織情況。所以答案是A。3.該患者的治療方案是A.直接充填B.間接蓋髓后充填C.根管治療D.干髓術(shù)E.拔除患牙答案：C解析：慢性牙髓炎一般需要進(jìn)行根管治療，去除感染的牙髓組織，防止炎癥進(jìn)一步發(fā)展。直接充填和間接蓋髓不適合慢性牙髓炎；干髓術(shù)有其適用范圍；該患牙無需拔除。所以答案是C。（4-6題共用題干）患者，女，45歲。全口牙齦紅腫，刷牙時牙齦出血1年。檢查：全口牙齦紅腫，探診出血，