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狼瘡腎炎飲食的建議2025狼瘡性腎炎可不是小病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者一旦出現(xiàn)腎臟受累,病情就會(huì)變得復(fù)雜棘手。不僅腎功能可能受損,引發(fā)水腫、高血壓等癥狀,還會(huì)影響全身健康,給生活帶來(lái)諸多不便。而合理的飲食在狼瘡性腎炎的治療和康復(fù)中起著關(guān)鍵作用,既能養(yǎng)護(hù)腎臟,還能幫助降低尿蛋白,下面就來(lái)看看這6條超實(shí)用的飲食建議。一、優(yōu)質(zhì)蛋白狼瘡性腎炎患者的腎臟對(duì)蛋白質(zhì)的代謝功能減弱,過(guò)多或不當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝入會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,要避免食用植物蛋白含量高的食物,如豆類(lèi)及豆制品,因?yàn)橹参锏鞍字泻械姆潜匦璋被彷^多,會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān)。但最新的研究表明,適量攝入優(yōu)質(zhì)植物蛋白對(duì)狼瘡性腎炎患者是有益的。像大豆,富含多種人體必需氨基酸,且在降低膽固醇、減輕腎臟氧化應(yīng)激方面有積極作用。一般來(lái)說(shuō),每天每公斤體重?cái)z入0.8-1.0克優(yōu)質(zhì)蛋白較為合適。例如,一位體重60公斤的患者,每天優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量約為48-60克。目前建議患者均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,將動(dòng)物蛋白(如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)肉等)和優(yōu)質(zhì)植物蛋白(如大豆制品)合理搭配。二、低鹽高鹽飲食會(huì)使體內(nèi)鈉離子增多,導(dǎo)致水鈉潴留,加重水腫和高血壓癥狀,這對(duì)狼瘡性腎炎患者極為不利。長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽飲食,有助于穩(wěn)定血壓,減輕腎臟的壓力。建議每天的食鹽攝入量控制在3-5克。要少吃咸菜、腌肉、火腿等高鹽食品,在烹飪時(shí)也要少放鹽和醬油??梢杂檬[、姜、蒜、檸檬汁等天然調(diào)味料來(lái)增添食物的風(fēng)味,既滿(mǎn)足味蕾,又能控制鹽分?jǐn)z入。三、低鉀狼瘡性腎炎患者的腎臟排鉀功能可能受損,高鉀血癥是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。所以要避免食用含鉀高的食物,如香蕉、橙子、土豆等??梢远噙x擇低鉀食物,如蘋(píng)果、梨、西瓜、葡萄等。在食用蔬菜時(shí),可先將蔬菜焯水,這樣能去除部分鉀離子。定期檢測(cè)血鉀水平也很重要,以便及時(shí)調(diào)整飲食。四、高纖維高纖維食物能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排出體內(nèi)的代謝廢物和毒素,減輕腎臟的排泄負(fù)擔(dān)。像燕麥、糙米、全麥面包、西蘭花等都是不錯(cuò)的選擇。每天保證攝入足夠的膳食纖維,一般建議成年人每天攝入25-30克。高纖維食物還能降低血脂,改善心血管健康,對(duì)狼瘡性腎炎患者整體健康有益。五、低脂肪狼瘡性腎炎患者常伴有血脂異常,過(guò)多的脂肪攝入會(huì)加重動(dòng)脈硬化,影響腎臟的血液供應(yīng)。要控制脂肪攝入,尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸。減少動(dòng)物油脂、油炸食品、糕點(diǎn)等的攝入,多選擇不飽和脂肪酸含量高的食物,如橄欖油、魚(yú)油、堅(jiān)果等。不飽和脂肪酸有助于降低血脂,保護(hù)心血管健康,對(duì)腎臟也有間接的保護(hù)作用。六、低磷狼瘡性腎炎患者腎功能受損時(shí),磷的排泄能力下降,高磷血癥會(huì)進(jìn)一步損害腎臟,還可能引發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)等并發(fā)癥,影響骨骼健康。因此,要控制磷的攝入。像動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、全谷類(lèi)食物含磷量較高,應(yīng)適當(dāng)減少食用(針對(duì)高磷血癥患者)。同時(shí),加工食品和飲料中常添加含磷的添加劑,也要盡量避免。可以選擇一些低磷食物,如蛋清、蘋(píng)果、白面包等。常見(jiàn)飲食誤區(qū)辟謠誤區(qū)一:多吃保健品就能養(yǎng)腎很多保健品聲稱(chēng)有養(yǎng)腎功效,但實(shí)際上,大部分保健品成分復(fù)雜,有些還含有不明添加劑。盲目服用不僅可能無(wú)法養(yǎng)腎,還會(huì)加重腎臟代謝負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致藥物性腎損傷。誤區(qū)二:不吃高蛋白保護(hù)腎臟過(guò)度限制蛋白質(zhì)攝入會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,身體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),影響身體正常代謝和修復(fù)功能,反而不利于病情恢復(fù)。狼瘡性腎炎患者需要根據(jù)自身情況,合理攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,以滿(mǎn)足身體需求,維持正常生理功能。誤區(qū)三:素食對(duì)腎臟最好雖然素食在一定程度上能減少腎臟負(fù)擔(dān),但長(zhǎng)期只吃素食,會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不均衡,缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素。如前文所述,適量攝入優(yōu)質(zhì)植物蛋白和動(dòng)物蛋白搭配,才是對(duì)腎臟健康和整體健康更有利的選擇。誤區(qū)四:多喝水一定對(duì)腎好對(duì)于沒(méi)有水腫和腎功能正常的狼瘡性腎炎患者,適量飲水有助于尿液排出,減少毒素在腎臟的蓄積。但如果已經(jīng)出現(xiàn)水腫或腎功能不全,過(guò)多飲水會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致水腫加劇。具體飲水量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議,結(jié)合自身情況確定。end狼瘡性腎炎患者的飲食調(diào)理是一場(chǎng)持久戰(zhàn),需要我們長(zhǎng)期堅(jiān)持。從每一頓飯、每一口食物做起,嚴(yán)格遵循這些飲食建議,避開(kāi)誤區(qū),就能為腎臟健康加分,降低尿蛋白,提高生活質(zhì)量。參考文獻(xiàn):張輝,楊念生,魯靜,等.狼瘡腎炎診療規(guī)范[J].中華內(nèi)科雜志,2021,60(9):784-790.史偉著.IgA腎病(第二版)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.01.

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