摘要Research

on"Coping

style,

social

support

and

anxiety

of

college

students

during

pneumonia

due

to

novel

coronavirus

infection"ABSTRACTObjective:

To

study

will

be

coronavirus

pneumonia

during

college

students'

coping

styles,

social

support,

and

the

status

of

the

anxiety

from

three

aspects,

analysis

of

whether

there

is

contact

with

confirmed

and

suspected

person

on

college

students'

coping

styles,

social

support

and

anxiety

of

influence,

and

to

study

the

relations

between

and

among,

the

paper

mainly

discusses

the

college

students'

coping

styles

and

social

support

of

anxiety

of

influence.

Methods:

300

college

students

were

surveyed

by

the

trait

coping

style

questionnaire

(TCSQ),

social

support

rating

scale

(SSRS)

and

self-rating

anxiety

scale

(SAS).

Results:

compared

with

the

norm,

NC

was

28.0<NC

often

=30.3,

and

PC

was

35.3>PC

often

=21.2.

Compared

with

the

normal

control

group,

the

anxiety

scores

of

college

students

were

significantly

higher

than

those

of

the

normal

control

group.

Compared

with

the

author's

evaluation

of

the

total

score

of

social

support

of

second-year

college

students,

the

average

of

the

total

score

of

social

support

of

college

students

in

our

school

is

significantly

higher

than

that

of

the

author's

evaluation.

There

was

a

positive

correlation

between

negative

coping

style

and

anxiety

score

(r=

0.571,p<0.01),

and

a

negative

correlation

between

positive

coping

style

and

anxiety

score

(r=-0.222,

p<0.01).

There

was

a

negative

correlation

between

social

support

and

negative

coping

style

(r=-0.261,

p<0.01).

There

was

no

significant

correlation

between

college

students'

anxiety

and

social

support.

The

presence

of

a

confirmed

or

suspected

friend

or

relative,

or

a

recent

trip

to

wuhan,

makes

college

students

more

anxious,

but

it

also

leads

to

a

more

positive

response.

Conclusion:

1.

College

students

have

less

negative

coping

and

more

positive

coping

than

healthy

people;

2.

Female

negative

coping

is

more

than

male

negative

coping;

Negative

coping

scores

of

only

children

were

higher

than

those

of

non-only

children.

2.

College

students

were

more

anxious

than

the

general

population

(X=33.8<M=44.6),

and

their

anxiety

scores

increased

with

the

increase

of

the

grade.

The

students

who

were

closer

to

graduation

were

more

anxious.

3.

Negative

coping

style

is

positively

correlated

with

anxiety,

while

positive

coping

style

is

negatively

correlated

with

anxiety.

There

was

no

significant

correlation

between

college

students'

anxiety

and

social

support.

There

was

a

negative

correlation

between

social

support

and

negative

coping

style.

The

lower

the

social

support,

the

higher

the

score

of

negative

coping.

4.

The

diagnosis

of

relatives

and

friends

reduced

the

negative

coping

of

college

students;

The

suspected

relatives

and

friends

reduced

the

negative

coping

of

college

students

more

than

the

confirmed

relatives

and

friends;

Suspected

relatives

and

friends

reduced

the

negative

coping

of

college

students

more

than

confirmed

relatives

and

friends,

less

than

suspected;

In

addition,

students

whose

relatives

and

friends

had

been

to

wuhan

were

more

anxious

than

those

whose

relatives

and

friends

had

not

been

to

wuhan.KeyWords:CollegeStudents;Novel

coronavirus

pneumonia;

Coping

style;Social

support;

anxiety緒論1.緒論1.1選題背景2019年12月8日，平平凡凡的日子，我還在學校準備考試放假回家過年，我不知道的是這一天武漢官方報道出了首例不明原因肺炎患者出現(xiàn)病癥，接著在全國展開了一場沒有硝煙的、與病毒的戰(zhàn)爭[1]。根據(jù)了解，本次現(xiàn)身武漢的首例出現(xiàn)不明原因肺炎癥狀的患者的罪魁禍首是海鮮。十三年前，嚴重急性呼吸道綜合癥(severeacuterespiratorysyndrome,SARS),與此次疫情也很相似。SARS的臨床特征有突發(fā)性、快速傳播和可致死性,非常容易傳染，嚴重威脅到人類軀體健康,同時也會使人們產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等類神經(jīng)癥樣的心理情緒反應。[2]而此次疫情，同樣極易傳播，雖然如今的中國已經(jīng)更加強盛，更加繁榮，控制傳染政策及措施已經(jīng)相對完善，但是人不可避免的會出現(xiàn)焦慮不安、擔憂等情緒反應。特別是直接參與一線診斷治療肺炎患者的醫(yī)護人員，更是在2周內(nèi)有38人（92.68%）出現(xiàn)心理問題。[3]盡管有全中國的齊心協(xié)力，我們內(nèi)心的焦慮確實不可避免。怎樣會讓我們的焦慮得到一定的緩解呢？其中正處在青年時期的大學生情況又是怎樣的呢？他們怎么面對這如“年”一般的病毒“猛獸”？焦慮是我此次要研究的主要內(nèi)容之一，還有應對方式，社會支持同樣是我要研究的因素。1.2研究綜述1.2.1特質(zhì)式應對方式的研究概述特質(zhì)式應對方式是應對方式的一種，而應對方式是指對發(fā)生事件的反應以及處理等。應對的概念:有能力或成功地對付環(huán)境或處理問題，應對理論研究起源于19世紀弗洛伊德對自我防御機制理論的研究[4]。關于應對的早期研究有很多：1936年，加拿大生理學家塞里（H.Selye，1907~1982）提出的應激適應機制學說--應激源與應激結(jié)果的中介與調(diào)節(jié)；Lazarus（1984）及Lazarus（1991）則認為：個體在與環(huán)境持續(xù)互動中，當外在或內(nèi)在的要求超出個人能力或個人資源所能負擔時，個人持續(xù)的認知評估和行為努力的動態(tài)過程[6]。個體應對方式的選擇是應激情境、個體差異和人格特質(zhì)三者相互作用的結(jié)果，出現(xiàn)這種結(jié)果是因為兩種研究取向和模式各自取長補短，一種研究把應對方式作為人格特質(zhì)來看待,即自我心理學模式：評價—應對方式—后效認同的單一模式，它來自弗洛伊德的人格理論;另一種研究是應對的場合模式，它認為個體的應對是一種純粹的意識活動,一個多變的、動態(tài)的意識活動的過程[5]。1.2.2社會支持的研究概述國外學者J.E.Hupcey（1998）把社會支持的定義總結(jié)成以下幾個分類。第一類根據(jù)所提供的社會支持的性質(zhì)。如Cobb（1976）認為社會支持是一種導致某人相信自己屬于一個相互承擔責任的社交網(wǎng)絡的信息，或者是某些讓我們感覺自己是有價值和自尊的，讓我們感覺到被關心、被愛的信息。第二類則是從接受支持者的角度來看。如Procidano和Heller（1983）說社會支持是人們相信自己的需要能夠得到滿足，比如支持、信息和反饋的需要。第三類是社會支持提供者的行為或意圖，即提供社會支持的人的提供社會支持的行為以及意圖。第四類與互惠性相關，即支持的接受者和提供者之間的資源的交換，接受者有多余的A資源，但他需要B資源，提供者有B資源，剛好也想要A資源，這就是互惠性社會支持。Antonucci（1985）提出實際上的支持的給予、得到和交換是社會支持的基本作用。根據(jù)社會關系網(wǎng)絡。“社會支持是個體可以通過其他個體、團體和更大的社交團體獲得的支持的可能性”（Linetal，1979）。[7]我國程虹娟歸納了社會支持的定義，和外國學者的看法研究有相似之處，但也不盡相同，主要有以下三個方面：（1）從社會互動關系來定義社會支持，社會支持是客觀存在的或所有我們被關心、肯定、贊揚和愛價值感得到滿足等等,以及在他人需要時給予幫助。（2）從社會行為性質(zhì)來定義社會支持，社會支持是一種在社會環(huán)境中促進人類發(fā)展的力量或因素。（3）從社會資源作用來定義社會支持社會支持是一種潛在資源，在人們處理問題時能被用到,主要通過交換來實現(xiàn)[8]。社會支持（Socialsupport）是指以個體為核心，由個體和他人通過支持性行為所構成的人際交往系統(tǒng)?？陀^支持、主觀支持和對支持的利用度是它的三個維度[9]。1.2.3焦慮的研究概述焦慮是一個很常見的心理現(xiàn)象,從古至今都能看到它的陰影,比如我國封建社會內(nèi)憂外患,比如人類祖先人猿逃避危險的行為等。在弗洛伊德看來焦慮產(chǎn)生的前提條件是我們的本能受到了抑制[10]。而它的學生霍妮的看法則有不同,霍妮認為焦慮是一種無助感和孤獨感，就是在社會這樣一個大群體中，充滿敵意的群體中，我們自己一個人所體驗到的那種孤寂。焦慮是神經(jīng)癥的動力中心，我們的情感和態(tài)度極大程度地由我們生活的環(huán)境塑造的,這種環(huán)境既有文化環(huán)境,又有個人環(huán)境,它們相互交織在一起,共同作用,相輔相成[11]。華生是行為主義理論的代表，他對焦慮的看法也比較獨特，他選擇用S一R來解釋人的所有心理和行為，當然也包括焦慮。他認為焦慮是固定不變的反應，只是人從老一輩遺傳下來的一種情緒。人本主義非常重視人們的自尊和價值，他們把研究重點放在經(jīng)驗上，就像人活著必然會面對焦慮這個問題，從而得出結(jié)論：焦慮是由人的內(nèi)在沖突引發(fā)的情緒反應，是人無法避免的。社會學習重視驅(qū)力、線索、反應和強化等概念,認為焦慮是通過學習獲得的反應[10]。1.3研究目的與意義1.3.1研究目的通過對大學生進行問卷調(diào)查，了解大學生應對方式、社會支持以及焦慮三個方面的狀況，分析是否認識或接觸過確診或疑似病人的大學生，其應對方式、社會支持和焦慮的影響是否存在差異，并對三者之間的關系進行研究，重點探討大學生的應對方式、社會支持對焦慮的影響。2.研究意義在疫情期間,為了防止病毒擴散更嚴重,在家宅成為了為國家做貢獻的一件事,更有些地方,強制封城。通過各種宣傳，大部分人都知道此次疫情的嚴重性，并且感到害怕，擔心自己或家人被傳染。病毒可在人際間傳播，能通過呼吸道傳播和接觸傳播，無癥狀感染者也具有傳染性，密切接觸者需隔離醫(yī)學觀察14天，病原體為新型冠狀病毒。65.46%知道醫(yī)用防護口罩和醫(yī)用外科口罩均能有效預防[12]。在這樣的氛圍下，人容易產(chǎn)生情緒波動，就像十三年前的SARS讓人產(chǎn)生恐懼和焦慮一樣，此次疫情也將在所難免。SARS流行期間大學生情緒反應中恐懼情緒反應異常人數(shù)最多,占總?cè)藬?shù)的17.86%,神經(jīng)質(zhì)和精神質(zhì)人格維度是主要內(nèi)在影響因素。情緒反應異常的大學生均以消極應對方式為主應對SARS[2]，良好的應對方式，對情緒穩(wěn)定有一定好處。研究已經(jīng)證明,社會支持對人的身心健康有重要的作用,目前主要提出了這樣兩種理論：(1)主效應模型認為社會支持對個體的身心健康有著直接促進作用，即社會支持具有普遍的增益作用,其效應獨立于壓力,不管壓力程度如何。(2)緩沖效用模型認為,社會支持是通過消除壓力對個體的身心健康起作用,它可以保持與提高個體的身心健康水平，緩沖壓力事件對個體身心狀況的消極影響[13]。通過此次調(diào)查問卷可以調(diào)查不同應對方式和社會支持，焦慮程度的不同，從而得出減輕大學生人群焦慮的辦法。2.研究方法2.1研究對象本研究的調(diào)查對象為大理大學的大學生，被邀請者在線填寫調(diào)查問卷（問卷星，）。共發(fā)放300份問卷，回收252份，有效問卷252份，有效率為84%。其中男性76人,女性176人;一年級人數(shù)32人,二年級人數(shù)28人,三年級人數(shù)40人,四年級人數(shù)140人,五年級人數(shù)12人；文科144人，理科108人。被試的其余基本情況如表1所示。表1被試基本情況描述（N=252）樣本分布樣本數(shù)百分比（%）是否獨生子女生源地近一個月來親戚朋友鄰居是否確診新型肺炎近一個月來親戚朋友鄰居是否為疑似新型肺炎近一個月來親戚朋友鄰居是否去過武漢是5622.22否城鎮(zhèn)農(nóng)村是否是否是否19660192125132491224077.7823.8176.190.4099.601.2098.804.7695.242.2研究工具2.2.1社會支持評定量表大學生社會支持量表是采用肖水源編制的“社會支持評定量表”（SSRS）。該量表有3個維度構成:客觀支持維度、主觀支持維度和支持的利用度維度。量表共10個題，其中客觀支持3個題、主觀支持4個題、社會支持的利用度3個題。在這個量表中，第1~4、8~10題，都是單項選擇題，選擇1、2、3、4項分別計1、2、3、4分；第5題分4項:A、B、C、D計總分，每項從“無”到“全力支持”分別計1~4分；第6、7題有2種選擇，如果選擇“無任何來源”,那么就計0分，選擇“下列來源”，而且對來源進行不定項的選擇，有幾個來源就計幾分。然而考慮到大學生的具體情況，作者對量表的部分題目進行了修訂。比如,第3題中的“鄰居”改為了“室友”，第4題中的“同事”則改為“同學”，第5題中則是在“夫妻”后加了“戀人”，6、7題中的“配偶”也改為“戀人”[14]。2.2.2特質(zhì)式應對方式量表此量表是作者通過因素篩選來確定積極和消極應對的分類。這樣的應對條目具有以下四個特點：①有一定的跨情景一致性，②與某些個性特征有相關，③與心身健康有相關，④作為前三者的結(jié)果，各條目內(nèi)容以針對情緒應對為主[14]。2.2.3焦慮自評量表焦慮自評量表(Self-RatingAnxietyScale，SAS)是Zung于1971年編制而成的，從量表構造的形式到具體評定的方法，與抑郁自評量表（SDS）都十分相似，它是一個含有20個項目、分為4級評分，用于評出焦慮病人的主觀感受的自評量表[14]。2.3研究過程采用問卷調(diào)查法，根據(jù)研究需要查閱文獻、收集資料；根據(jù)論文的要求，在指導老師的引導下選擇合適的量表，最終確定了社會支持評定量表、特質(zhì)式應對方式量表以及焦慮自評量表，整合問卷，編輯問卷星，發(fā)放問卷。將基礎信息和三個量表裝訂成一套完整的問卷；隨機選取大理大學的300學生作為被試；進行問卷的發(fā)放、回收、整理、錄入；將最終獲得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析；按照要求撰寫畢業(yè)論文。2.4數(shù)據(jù)處理將收集到的數(shù)據(jù)用Excel錄入，后復制粘貼到spss21.0數(shù)據(jù)軟件進行分析，采用了描述統(tǒng)計，相關分析和線性回歸分析的統(tǒng)計方法。2.5質(zhì)量控制此問卷由于是手機答卷,難免出現(xiàn)亂答亂填的情況,為了保證質(zhì)量,答題時長低于110秒的視作廢卷,并且相同IP地址只能作答1次。問卷保密,不會要求填寫身高,三圍等隱私信息。討論3.結(jié)果與分析3.1大學生特質(zhì)式應對方式的調(diào)查結(jié)果與分析的總體狀況3.1.1大學生疫情期間消極應對和積極應對狀況表2-1為大學生疫情期間消極應對和積極應對狀況,與常模比較得出大學生消極應對均分NC大=28.0<NC常=30.3，PC大=35.3>PC常=21.2，大學生比較一般健康人群積極應對得分更高。[14]表2-1大學生疫情期間消極應對和積極應對狀況NMSDNC25228.04.9PC25235.34.03.1.2消極應對方式在不同性別、年級、專業(yè)類別、是否獨生子女以及生源地上的差異比較經(jīng)相關分析發(fā)現(xiàn)：消極應對方式在不同專業(yè)類別、年級以及生源地上沒有顯著相關。在性別和是否獨生子女上存在顯著相關；且消極應對方式和性別正相關，因為1=男，2=女，說明女性消極應對得分高于男性消極應對得分；消極應對和是否獨生子女為負相關，1=是，2=否，所以獨生子女比非獨生子女消極應對方式得分更高。[14]如表2-2表2-2消極應對方式在不同專業(yè)類別和年級上的相關情況變量1231.特質(zhì)式應對方式量表消極記分12.性別.168**13.是否為獨生子女-.147*0.0651注：*p<0.05,**p<0.01,下同3.2大學生焦慮的調(diào)查結(jié)果與分析的總體狀況3.2.1表3-1為我校大學生焦慮情況表，與正常對照組比較得出大學生焦慮得分明顯高于正常對照組得分[14]：表3-1大學生焦慮情況表NXMSD焦慮量表標準分25233.8.2我校大學生的焦慮在不同性別、年級、專業(yè)類別、是否獨生子女以及生源地上的相關分析經(jīng)相關分析得出：焦慮在不同的性別、專業(yè)類別、生源地以及是否獨生子女上都沒有顯著性相關。在年級上有顯著相關，且為正相關，焦慮得分隨年級的增長而增長，也就是越臨近畢業(yè)的同學明顯越感到焦慮。表3-2焦慮在年級上相關分析情況變量121.焦慮量表標準分12.年級.170**13.3大學生在社會支持上的調(diào)查結(jié)果與分析3.3.1表4為大學生社會支持的總體情況，與作者測評二年級大學生社會支持總分比較我校大學生社會支持總分均值明顯高于作者測評。[14]表4大學生社會支持的總體情況變量NXMSD社會支持量表總分25234.637.46.800客觀支持評分2528.72.848主觀支持評分支持利用度評分25225332.4843.3.2大學生社會支持在不同性別、年級、專業(yè)類別、是否獨生子女以及生源地上均不存在顯著相關。3.4大學生特質(zhì)式應對方式、社會支持與焦慮的關系研究3.4.1表5為大學生焦慮和特質(zhì)式應對方式的相關分析表，消極應對方式和焦慮得分呈正相關（r=0.571,p<0.01），積極應對方式與焦慮呈負相關(r=-0.222,p<0.01)。表5大學生焦慮和特質(zhì)式應對方式的相關分析情況變量1231.焦慮量表標準分12.特質(zhì)式應對方式量表消極記分.571**13.特質(zhì)式應對方式量表積極記分-.222**0.0121**.在.01水平（雙側(cè)）上顯著相關。3.4.2大學生焦慮和社會支持不存在顯著相關關系。3.4.3表6為大學生特質(zhì)式應對方式和社會支持的相關關系情況表，從表中得出，社會支持和消極應對方式呈負相關關系(r=-0.261,p<0.01)，得到社會支持越低的同學，消極應對方式越多。表6大學生特質(zhì)式應對方式和社會支持的相關情況變量1231.社會支持量表總分12.特質(zhì)式應對方式量表消極記分-.261**13.特質(zhì)式應對方式量表積極記分.088.01213.5大學生特質(zhì)式應對方式和焦慮與是否接觸過疑似確診等人員的相關研究3.5.1表7-1為近一個月來親戚朋友鄰居是否確診新型肺炎與特質(zhì)式應對方式和焦慮的相關關系，由表得出親友確診和消極應對呈負相關，即親戚朋友確診使得大學生消極應對的減少。表7-1近一個月來親戚朋友鄰居是否確診新型肺炎與特質(zhì)式應對方式和焦慮的相關關系變量121.近一個月來親戚朋友鄰居是否確診新型肺炎12.特質(zhì)式應對方式量表消極記分-.179**13.5.2表7-2為近一個月來親戚朋友鄰居是否為疑似新型肺炎與特質(zhì)式應對方式和焦慮的相關關系，由表得出親友疑似和消極應對也呈負相關，即親友疑似使得大學生消極應對的減少且比親友確診減少得更多。表7-2為近一個月來親戚朋友鄰居是否為疑似新型肺炎與特質(zhì)式應對方式和焦慮的相關關系變量121.特質(zhì)式應對方式量表消極記分12.近一個月來親戚朋友鄰居是否為疑似新型肺炎-.311**13.5.3表7-3為近一個月來親戚朋友鄰居是否去過武漢與特質(zhì)式應對方式和焦慮的相關關系，由表得出親友去過武漢和消極應對任呈負相關，即親友疑似使得大學生消極應對的減少且比親友確診減少得更多，比疑似確診更少。另親友去過武漢和焦慮呈正相關，即親友去過武漢的同學較親友沒去過武漢的同學更焦慮。表7-3為近一個月來親戚朋友鄰居是否去過武漢與特質(zhì)式應對方式和焦慮的相關關系變量1231.特質(zhì)式應對方式量表消極記分12.近一個月來親戚朋友鄰居是否去過武漢-.211**13.焦慮量表標準分.571**-.132*14.討論4.1大學生應對方式的狀況分析本研究結(jié)果表明,大學生應對方式比較一般人群消極應對方式得分更低,即消極應對方式更少,相反大學生積極應對方式比一般人群得分更高,也就是大學生在面對公共衛(wèi)生突發(fā)事件時,比較一般人群有更積極的應對方式。在性別上，女性消極應對得分高于男性消極應對得分，即相對女性比男性消極應對更多一些，出現(xiàn)這種情況的原因，和人類遺傳即男子外出打獵以及男性在我國長期封建社會的主動而女性被動的習慣導致；在年級上，消極應對方式并無明顯差別；在是否獨生子女上，獨生子女比非獨生子女消極應對方式得分更高，獨生子女顯然應對方式更消極，陪伴能讓人變得更積極地應對突發(fā)事件；在文理科間，并無明顯差異。4.2大學生社會支持的狀況分析大學生社會支持在不同性別、年級、專業(yè)類別、是否獨生子女以及生源地上均不存在顯著差異，但與作者測評二年級大學生社會支持總分比較，我校大學生社會支持總分均值明顯高于作者測評，我校同學都是受寵的寵兒。4.3大學生焦慮的狀況分析與正常對照組比較得出我校大學生焦慮得分明顯高于正常對照組得分，大家都有很多煩惱，但是疫情來領的讓此階段大學生更加焦慮了，不僅面對將來工作壓力進一步的加大，而且有易染病的焦慮；焦慮在不同性別、專業(yè)類別、生源地以及是否獨生子女上沒有顯著性差異；在年級上焦慮得分隨年級的增長而增長，越臨近畢業(yè)的同學明顯越焦慮。臨近畢業(yè)的同學，加之遇到此次疫情，對畢業(yè)生的影響比較大，致使產(chǎn)生的焦慮也更勝以往屆學生。4.4大學生應對方式、焦慮、社會支持的相關關系分析消極應對方式和焦慮得分呈正相關，積極應對方式與焦慮呈負相關。消極的應對方式讓焦慮更多，積極的應對方式讓焦慮減少，此研究的意義可以減輕我校同學的焦慮，讓同學在疫情面前更加積極，減少焦慮，是不錯的措施。社會支持和消極應對方式呈負相關關系，得到社會支持越低的同學，消極應對方式越多。盡管大學生焦慮和社會支持不存在顯著相關關系，但是通過社會支持影響大學生的應對方式，讓大學生的應對方式得到改善，從而減輕焦慮也是很不錯的主意。4.5大學生特質(zhì)式應對方式和