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兒科新生兒臀部醫(yī)療護(hù)理和臍部醫(yī)療護(hù)理新生兒臍部護(hù)理目的保持臍部清潔,預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生新生兒臍部護(hù)理操作前準(zhǔn)備按六步(七步)洗手法洗手戴口罩用物準(zhǔn)備:治療盤(pán)內(nèi)包括棉簽,75%酒精(或0.5%碘伏)、無(wú)菌鑷子灌一個(gè)、彎盤(pán)新生兒臍部護(hù)理操作過(guò)程接觸新生兒前用速干性消毒液按六步(七步)洗手法進(jìn)行手消毒查對(duì)姓名、床頭卡、胸牌、手腕帶,三卡合一打開(kāi)襁褓,暴露臍部,操作前評(píng)估臍帶有無(wú)紅腫、滲液、滲液、異常氣味新生兒臍部護(hù)理操作過(guò)程左手用執(zhí)筆式持無(wú)菌鑷子,右手用1~2根75%酒精(或0.5%碘伏)棉簽消毒臍輪及臍帶殘端2~3次,從中心向外旋轉(zhuǎn),范圍直徑3~5cm,臍帶脫落后應(yīng)繼續(xù)用75%酒精(或0.5%碘伏)消毒臍窩,直到分泌物消失將用過(guò)的棉簽放入醫(yī)療垃圾桶內(nèi),鑷子放入彎盤(pán)上。給新生兒穿好衣服,用包被包好新生兒新生兒臍部護(hù)理操作后再次查對(duì)新生兒床號(hào)、姓名接觸新生兒后用速干性消毒液按六步(七步)洗手法進(jìn)行手消新生兒臍部護(hù)理特殊情況下的處理臍部有膿性分泌物者,用3%過(guò)氧化氫(雙氧水)溶液棉簽消毒臍輪、臍窩后,再用95%酒精棉簽擦拭,以利于揮發(fā),保持臍部干燥臍帶脫落后如有紅色肉芽組織形成,用硝酸銀棒灼燒,再用生理鹽水沖洗局部,促進(jìn)臍部愈合新生兒臍部護(hù)理用物處置、記錄彎盤(pán)送供應(yīng)室清洗、消毒操作后按六步洗手法洗手做好記錄新生兒臍部護(hù)理注意事項(xiàng)臍部護(hù)理時(shí),應(yīng)嚴(yán)密觀察臍帶有無(wú)特殊氣味及膿性分泌物發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生臍帶未脫落前,勿強(qiáng)行剝離,結(jié)扎線如有脫落應(yīng)重新結(jié)扎新生兒臍部護(hù)理注意事項(xiàng)臍帶應(yīng)該每日護(hù)理一次,直至脫落新生兒使用尿布時(shí)注意勿讓其超越臍部,以免尿糞污染臍部,引起感染使用硝酸銀棒時(shí),勿燒灼正常組織,以免引起燒灼傷新生兒臀部護(hù)理1.操作前準(zhǔn)備與患兒家屬溝通。了解、熟悉新生兒情況。六步洗手法或用速干性消毒液洗手。檢查所需物品:尿不濕(或尿布)、濕巾(或軟紗布)、護(hù)臀霜、紅霉素軟膏、爽身粉、污物桶。新生兒臀部護(hù)理操作過(guò)程2.擺體位:患兒處于仰臥位,打開(kāi)包被或解開(kāi)衣服。3.臀部護(hù)理及更換尿不濕(或尿布):將干凈尿不濕(或尿布)鋪在新生兒臀部,解開(kāi)尿不濕或尿布,如有大便可以用尿不濕(或尿布)干凈處輕輕擦臀部,用濕巾或(干凈軟紗布沾取溫水)自上而下(即先會(huì)陰部再肛門(mén))擦洗皮膚。新生兒臀部護(hù)理操作過(guò)程左手將新生兒雙足合攏并提起新生兒足部,右手將尿不濕(或尿布)取出來(lái)放入污物桶內(nèi),(如果臀部皮膚發(fā)紅可以涂護(hù)臀霜或紅霉素軟膏,皮膚皺褶處涂
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