西藥藥劑員應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)程文件名稱：西藥藥劑員應(yīng)急處置技術(shù)規(guī)程編制部門：綜合辦公室編制時(shí)間：2025年類別：兩級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)：審核人：版本記錄：第一版批準(zhǔn)人：一、總則

本規(guī)程適用于西藥藥劑員在日常工作中的應(yīng)急處置。規(guī)程旨在確保藥劑員在面對(duì)突發(fā)事件時(shí)能夠迅速、正確地采取應(yīng)對(duì)措施，保障患者用藥安全。藥劑員應(yīng)熟悉本規(guī)程內(nèi)容，遵循基本要求，確保藥品供應(yīng)和調(diào)劑工作的高效、準(zhǔn)確進(jìn)行。

二、技術(shù)準(zhǔn)備

1.技術(shù)條件：

藥劑員在開展應(yīng)急處置前，應(yīng)確保工作環(huán)境安全、整潔，具備充足的照明和通風(fēng)條件。此外，應(yīng)確保有穩(wěn)定的電力供應(yīng)，以便應(yīng)急設(shè)備正常運(yùn)行。

2.設(shè)備校驗(yàn)：

（1）核對(duì)所有應(yīng)急設(shè)備，如急救箱、氧氣瓶、滅火器等，確保設(shè)備處于完好狀態(tài)，并在有效期內(nèi)。

（2）對(duì)藥品調(diào)劑設(shè)備進(jìn)行檢查，如藥架、電子秤、粉碎機(jī)等，確保其準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。

（3）檢查通訊設(shè)備，確保電話、對(duì)講機(jī)等通訊工具暢通無阻。

3.參數(shù)設(shè)置：

（1）根據(jù)藥品說明書和臨床指導(dǎo)原則，設(shè)置好藥品的劑量、濃度、給藥途徑等參數(shù)。

（2）核對(duì)藥品有效期，確保使用藥品在有效期內(nèi)。

（3）了解患者病情，根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整給藥方案。

4.藥品管理：

（1）檢查藥品儲(chǔ)存條件，確保藥品儲(chǔ)存于適宜的環(huán)境中，如冷藏、干燥等。

（2）核對(duì)藥品庫(kù)存，確保急救藥品充足，必要時(shí)補(bǔ)充庫(kù)存。

（3）熟悉藥品的配伍禁忌、不良反應(yīng)等信息，以便在應(yīng)急處置中正確使用藥品。

5.人員培訓(xùn)：

（1）藥劑員應(yīng)接受應(yīng)急處置相關(guān)培訓(xùn)，提高應(yīng)急處置能力。

（2）定期組織應(yīng)急演練，提高藥劑員在實(shí)際操作中的應(yīng)對(duì)能力。

（3）加強(qiáng)與臨床醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員的溝通，確保應(yīng)急處置工作協(xié)同配合。

6.應(yīng)急預(yù)案：

（1）制定并完善應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、職責(zé)分工、聯(lián)絡(luò)方式等。

（2）定期評(píng)估應(yīng)急預(yù)案的可行性和適用性，及時(shí)更新和完善。

（3）將應(yīng)急預(yù)案張貼于明顯位置，確保藥劑員熟悉并能夠快速查閱。

三、技術(shù)操作程序

1.應(yīng)急響應(yīng)：

（1）接到應(yīng)急報(bào)警后，藥劑員應(yīng)立即停止手頭工作，迅速前往事發(fā)地點(diǎn)。

（2）確認(rèn)患者病情和緊急程度，根據(jù)患者狀況選擇合適的應(yīng)急處置方案。

（3）在前往事發(fā)地點(diǎn)的同時(shí)，通過通訊設(shè)備向值班負(fù)責(zé)人報(bào)告情況，請(qǐng)求支援。

2.藥品調(diào)劑：

（1）根據(jù)醫(yī)囑，核對(duì)患者信息、藥品名稱、劑量、給藥途徑等。

（2）從藥架上取出所需藥品，確保藥品標(biāo)簽清晰、包裝完好。

（3）使用電子秤準(zhǔn)確稱量藥品，按照醫(yī)囑進(jìn)行溶解、稀釋等操作。

（4）將調(diào)劑好的藥品放入無菌容器中，貼上標(biāo)簽，注明患者姓名、藥品名稱、劑量、時(shí)間等信息。

3.藥品發(fā)放：

（1）將調(diào)劑好的藥品交給醫(yī)護(hù)人員或患者家屬，確保藥品正確無誤。

（2）指導(dǎo)患者或家屬正確使用藥品，包括給藥時(shí)間、方法等。

（3）記錄藥品發(fā)放情況，包括患者姓名、藥品名稱、劑量、時(shí)間等。

4.故障處理：

（1）如遇藥品調(diào)劑設(shè)備故障，立即停止操作，報(bào)告值班負(fù)責(zé)人。

（2）根據(jù)故障情況，采取相應(yīng)措施，如更換設(shè)備、聯(lián)系維修人員等。

（3）在故障排除前，使用備用設(shè)備或手動(dòng)操作完成藥品調(diào)劑工作。

5.應(yīng)急記錄：

（1）在應(yīng)急處置過程中，詳細(xì)記錄事件經(jīng)過、藥品使用情況、患者反應(yīng)等。

（2）將應(yīng)急記錄整理歸檔，以便后續(xù)分析和總結(jié)。

6.后續(xù)處理：

（1）應(yīng)急處置結(jié)束后，與醫(yī)護(hù)人員共同評(píng)估患者病情變化。

（2）根據(jù)患者病情變化，調(diào)整給藥方案，必要時(shí)重新調(diào)劑藥品。

（3）總結(jié)應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn)，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。

注意事項(xiàng)：

（1）在整個(gè)應(yīng)急處置過程中，藥劑員應(yīng)保持冷靜、果斷，確保操作準(zhǔn)確無誤。

（2）嚴(yán)格遵守藥品調(diào)劑操作規(guī)范，確?；颊哂盟幇踩?。

（3）加強(qiáng)與其他醫(yī)護(hù)人員的溝通協(xié)作，共同保障患者生命安全。

四、設(shè)備技術(shù)狀態(tài)

1.技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)：

藥劑員應(yīng)掌握各類設(shè)備的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)，包括但不限于溫度、濕度、壓力、流速、精度等。這些參數(shù)是設(shè)備正常運(yùn)行的基本要求，藥劑員需定期檢查并確保設(shè)備在這些參數(shù)范圍內(nèi)工作。

2.異常狀態(tài)識(shí)別：

藥劑員需熟悉設(shè)備正常工作狀態(tài)下的各項(xiàng)指標(biāo)，以便能夠快速識(shí)別異常狀態(tài)。異常狀態(tài)可能包括但不限于以下幾種：

（1）設(shè)備運(yùn)行噪音異常；

（2）設(shè)備溫度、濕度等參數(shù)超出預(yù)設(shè)范圍；

（3）儀表顯示異?；蚴ъ`；

（4）設(shè)備運(yùn)行速度或壓力不穩(wěn)定；

（5）設(shè)備出現(xiàn)泄漏、振動(dòng)或異味。

3.狀態(tài)檢測(cè)方法：

（1）視覺檢查：藥劑員應(yīng)定期對(duì)設(shè)備外觀進(jìn)行檢查，觀察是否有損壞、磨損或異常標(biāo)記。

（2）聽覺檢查：通過聽覺判斷設(shè)備運(yùn)行時(shí)是否有異常噪音。

（3）儀表監(jiān)測(cè)：利用設(shè)備自帶的儀表或外部監(jiān)測(cè)設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行參數(shù)。

（4）功能測(cè)試：定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行功能測(cè)試，確保其各項(xiàng)功能正常。

（5）定期維護(hù)：按照設(shè)備制造商的維護(hù)指南，進(jìn)行定期的清潔、潤(rùn)滑、校準(zhǔn)和更換易損件。

4.狀態(tài)記錄與報(bào)告：

（1）藥劑員應(yīng)記錄每次設(shè)備檢查和測(cè)試的結(jié)果，包括日期、時(shí)間、發(fā)現(xiàn)的問題和采取的措施。

（2）對(duì)于發(fā)現(xiàn)的異常狀態(tài)，藥劑員應(yīng)立即記錄并報(bào)告給設(shè)備管理部門或維修人員。

（3）對(duì)于需要維修或更換的設(shè)備，藥劑員應(yīng)確保按照規(guī)定流程進(jìn)行，并在維修完成后進(jìn)行復(fù)檢。

5.狀態(tài)維護(hù)與保養(yǎng)：

（1）藥劑員應(yīng)按照設(shè)備制造商的維護(hù)計(jì)劃，進(jìn)行日常的清潔和保養(yǎng)工作。

（2）對(duì)于需要專業(yè)維護(hù)的設(shè)備，藥劑員應(yīng)確保按照規(guī)定的間隔時(shí)間進(jìn)行專業(yè)維護(hù)。

（3）對(duì)于關(guān)鍵設(shè)備，藥劑員應(yīng)備有備用零件，以應(yīng)對(duì)突發(fā)故障。

6.狀態(tài)評(píng)估與改進(jìn)：

（1）藥劑員應(yīng)定期對(duì)設(shè)備的技術(shù)狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，分析設(shè)備運(yùn)行狀況和潛在問題。

（2）根據(jù)評(píng)估結(jié)果，提出設(shè)備改進(jìn)建議，如更換更可靠的品牌、優(yōu)化操作流程等。

（3）參與設(shè)備的更新?lián)Q代工作，確保藥劑室設(shè)備始終處于最佳工作狀態(tài)。

五、技術(shù)測(cè)試與校準(zhǔn)

1.測(cè)試方法：

藥劑員應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)試方法對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期測(cè)試，確保其準(zhǔn)確性和可靠性。測(cè)試方法包括但不限于：

（1）使用標(biāo)準(zhǔn)溶液對(duì)電子秤進(jìn)行稱量測(cè)試，確保稱量精度。

（2）利用標(biāo)準(zhǔn)藥品進(jìn)行配伍試驗(yàn)，檢查藥品混合的均勻性。

（3）通過模擬實(shí)驗(yàn)測(cè)試設(shè)備的報(bào)警系統(tǒng)，確保其能在異常情況下及時(shí)發(fā)出警報(bào)。

2.校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)：

（1）校準(zhǔn)工作應(yīng)遵循國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，使用經(jīng)過計(jì)量認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)器具進(jìn)行。

（2）設(shè)備的校準(zhǔn)周期應(yīng)根據(jù)制造商的建議和使用頻率確定，通常每年至少進(jìn)行一次全面校準(zhǔn)。

（3）校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括設(shè)備的各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)，如稱量精度、溫度控制精度等。

3.結(jié)果處理：

（1）測(cè)試和校準(zhǔn)結(jié)果應(yīng)詳細(xì)記錄，包括測(cè)試日期、時(shí)間、測(cè)試參數(shù)、測(cè)試結(jié)果和校準(zhǔn)數(shù)據(jù)。

（2）若測(cè)試結(jié)果不符合標(biāo)準(zhǔn)要求，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行調(diào)整或維修。

（3）對(duì)于嚴(yán)重的不合格設(shè)備，應(yīng)立即停止使用，并報(bào)告給上級(jí)管理部門。

（4）對(duì)于校準(zhǔn)后的設(shè)備，應(yīng)貼上校準(zhǔn)標(biāo)簽，注明校準(zhǔn)日期、下次校準(zhǔn)日期和校準(zhǔn)人員信息。

4.校準(zhǔn)記錄：

（1）建立設(shè)備校準(zhǔn)記錄檔案，包括校準(zhǔn)證書、測(cè)試報(bào)告、維修記錄等。

（2）校準(zhǔn)記錄應(yīng)保存至少五年，以便于日后查閱和審計(jì)。

5.校準(zhǔn)后的驗(yàn)證：

（1）校準(zhǔn)后的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)證，確保其性能滿足工作要求。

（2）驗(yàn)證過程應(yīng)記錄在案，并保留驗(yàn)證結(jié)果。

6.校準(zhǔn)人員的培訓(xùn)與資格：

（1）負(fù)責(zé)校準(zhǔn)工作的人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，具備必要的知識(shí)和技能。

（2）校準(zhǔn)人員應(yīng)持有相應(yīng)的資格證書，并定期參加繼續(xù)教育，以保持其專業(yè)能力。

注意事項(xiàng)：

（1）所有測(cè)試和校準(zhǔn)工作應(yīng)在無干擾的環(huán)境中進(jìn)行，以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。

（2）測(cè)試和校準(zhǔn)工作應(yīng)由有資質(zhì)的人員進(jìn)行，以確保工作的專業(yè)性和可靠性。

（3）藥劑員應(yīng)了解和遵守所有相關(guān)的法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，確保測(cè)試和校準(zhǔn)工作的合法性。

六、技術(shù)操作姿勢(shì)

1.操作姿態(tài)：

（1）藥劑員在操作時(shí)應(yīng)保持身體直立，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或扭曲身體。

（2）雙腳與肩同寬，自然站立，以保持身體平衡。

（3）操作時(shí)手臂應(yīng)放松，手腕自然彎曲，避免過度用力或僵硬。

（4）眼睛與工作物保持適當(dāng)距離，避免長(zhǎng)時(shí)間過度集中視力。

2.移動(dòng)范圍：

（1）藥劑員在移動(dòng)時(shí)應(yīng)保持步伐穩(wěn)健，避免急速或跳躍式行走。

（2）在移動(dòng)過程中，應(yīng)保持身體重心穩(wěn)定，避免因突然轉(zhuǎn)向或改變速度而失去平衡。

（3）在狹窄空間或通道中移動(dòng)時(shí)，應(yīng)特別注意頭部和手臂的位置，避免碰撞。

3.休息安排：

（1）藥劑員應(yīng)遵循勞逸結(jié)合的原則，每工作1小時(shí)后至少休息5分鐘。

（2）休息時(shí)，應(yīng)遠(yuǎn)離工作區(qū)域，避免打擾他人工作。

（3）長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)工作后，應(yīng)安排短暫的中午休息或下午休息，以恢復(fù)體力和精力。

4.預(yù)防性措施：

（1）藥劑員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，確保身體狀況適合從事藥劑工作。

（2）工作過程中，應(yīng)穿著舒適的鞋子，以減輕長(zhǎng)時(shí)間站立或走動(dòng)帶來的腳部疲勞。

（3）操作時(shí)，應(yīng)使用輔助工具，如操作臺(tái)、藥架等，以降低身體負(fù)擔(dān)。

5.環(huán)境適應(yīng)：

（1）藥劑員應(yīng)適應(yīng)工作環(huán)境，如溫度、濕度等，必要時(shí)采取相應(yīng)措施進(jìn)行調(diào)整。

（2）工作場(chǎng)所應(yīng)保持清潔、整潔，避免滑倒或絆倒等安全事故的發(fā)生。

6.安全意識(shí)：

（1）藥劑員在工作中應(yīng)時(shí)刻保持安全意識(shí)，遵守操作規(guī)程，防止意外傷害。

（2）操作前應(yīng)仔細(xì)檢查工作區(qū)域，確保無障礙物、無危險(xiǎn)品。

注意事項(xiàng)：

（1）藥劑員在操作過程中應(yīng)避免過度勞累，注意身體信號(hào)，如有不適應(yīng)立即休息。

（2）操作時(shí)應(yīng)保持專注，避免分心，確保操作安全、準(zhǔn)確。

（3）藥劑員應(yīng)定期參加相關(guān)培訓(xùn)，提高自身對(duì)技術(shù)操作姿勢(shì)的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行能力。

七、技術(shù)注意事項(xiàng)

1.技術(shù)要點(diǎn)：

（1）在調(diào)劑藥品時(shí)，必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行，不得擅自更改劑量或給藥途徑。

（2）使用精密儀器時(shí)，應(yīng)確保其處于最佳工作狀態(tài)，并遵循操作手冊(cè)進(jìn)行操作。

（3）在處理危險(xiǎn)化學(xué)品時(shí)，應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，如手套、口罩等，并了解其安全處理方法。

（4）在藥品儲(chǔ)存和管理過程中，應(yīng)遵循“先進(jìn)先出”的原則，確保藥品的有效性。

2.避免的錯(cuò)誤：

（1）避免藥品調(diào)劑過程中的交叉污染，如未及時(shí)清潔雙手和操作工具。

（2）避免混淆不同藥品的外觀，如顏色、形狀相似的藥品。

（3）避免在操作過程中分心，確保每次操作都準(zhǔn)確無誤。

（4）避免在不安全的環(huán)境下進(jìn)行操作，如地面濕滑、光線不足等。

3.必須遵守的紀(jì)律：

（1）嚴(yán)格遵守藥品管理法規(guī)，不得私自調(diào)配或使用過期藥品。

（2）嚴(yán)格保密患者隱私，不得泄露患者信息。

（3）在緊急情況下，藥劑員應(yīng)服從上級(jí)指揮，迅速有效地進(jìn)行應(yīng)急處置。

（4）保持工作場(chǎng)所的整潔，不得在操作區(qū)域吸煙、進(jìn)食或存放私人物品。

4.持續(xù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)：

（1）藥劑員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能，以適應(yīng)不斷變化的醫(yī)藥行業(yè)。

（2）定期參加專業(yè)培訓(xùn)，提高自身業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。

5.應(yīng)急準(zhǔn)備：

（1）熟悉應(yīng)急預(yù)案，確保在緊急情況下能夠迅速響應(yīng)。

（2）定期進(jìn)行應(yīng)急演練，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。

6.儀器設(shè)備維護(hù)：

（1）定期檢查和維護(hù)儀器設(shè)備，確保其正常運(yùn)行。

（2）發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時(shí)，及時(shí)報(bào)告并采取相應(yīng)措施。

注意事項(xiàng)：

（1）藥劑員在工作中應(yīng)保持高度的警覺性和責(zé)任感，確?；颊哂盟幇踩?。

（2）藥劑員應(yīng)保持良好的工作態(tài)度，與同事保持良好的溝通與合作。

（3）藥劑員應(yīng)關(guān)注行業(yè)動(dòng)態(tài)，了解新技術(shù)、新產(chǎn)品的應(yīng)用，不斷提升自身綜合素質(zhì)。

八、作業(yè)收尾處理

1.數(shù)據(jù)記錄：

（1）作業(yè)結(jié)束后，藥劑員應(yīng)詳細(xì)記錄當(dāng)天的工作數(shù)據(jù)，包括藥品調(diào)劑量、患者信息、藥品使用情況等。

（2）數(shù)據(jù)記錄應(yīng)準(zhǔn)確無誤，并按照規(guī)定的格式進(jìn)行歸檔。

（3）對(duì)于異常情況或特殊事件，應(yīng)特別注明，并附上相關(guān)說明。

2.設(shè)備狀態(tài)確認(rèn)：

（1）作業(yè)結(jié)束后，藥劑員應(yīng)對(duì)所使用的設(shè)備進(jìn)行狀態(tài)檢查，確保設(shè)備無損壞、無殘留物。

（2）對(duì)于設(shè)備出現(xiàn)的任何異常情況，應(yīng)立即報(bào)告，并采取相應(yīng)的維修措施。

（3）清潔設(shè)備，保持設(shè)備表面和內(nèi)部清潔，以備下次使用。

3.資料整理：

（1）整理當(dāng)日的工作資料，包括醫(yī)囑單、藥品調(diào)劑記錄、患者反饋等。

（2）將資料按照規(guī)定進(jìn)行分類、歸檔，確保資料完整性和可追溯性。

（3）對(duì)于過期的資料，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理，防止信息泄露。

4.環(huán)境整理：

（1）整理工作區(qū)域，確保藥品、工具等物品歸位，保持工作環(huán)境整潔。

（2）清理地面，避免滑倒或絆倒等安全事故的發(fā)生。

5.安全檢查：

（1）作業(yè)結(jié)束后，藥劑員應(yīng)對(duì)工作區(qū)域進(jìn)行安全檢查，確保無安全隱患。

（2）檢查門窗是否關(guān)閉，電源是否切斷，確保安全。

6.日志記錄：

（1）藥劑員應(yīng)在作業(yè)結(jié)束后，及時(shí)填寫工作日志，記錄當(dāng)日的作業(yè)情況、遇到的問題及解決方案。

（2）工作日志應(yīng)作為工作記錄的一部分，定期進(jìn)行審查和存檔。

九、技術(shù)故障處理

1.故障診斷：

（1）藥劑員在發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障時(shí)，應(yīng)立即停止操作，并詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象和發(fā)生時(shí)間。

（2）根據(jù)故障現(xiàn)象，初步判斷可能的原因，如設(shè)備過載、電源問題、軟件故障等。

（3）查閱設(shè)備操作手冊(cè)和維護(hù)記錄，了解設(shè)備的正常工作狀態(tài)和維護(hù)要點(diǎn)。

2.排除程序：

（1）針對(duì)初步判斷的原因，采取相應(yīng)的排除措施，如檢查電源、重啟設(shè)備、更新軟件等。

（2）如初步措施無效，應(yīng)進(jìn)一步分析故障，可能包括檢查硬件連接、更換備件、聯(lián)系維修人員等。

（3）在排除故障過程中，應(yīng)確保操作安全，避免對(duì)設(shè)備造成二次損害。

3.記錄要求：

（1）詳細(xì)記錄故障排除的每一步驟，包括采取的措施、測(cè)試結(jié)果和最終解決方案。

（2）故障排除后，對(duì)設(shè)備進(jìn)行測(cè)試，確保其恢復(fù)正常工作狀態(tài)。

（3）將故障診斷、排除過程和結(jié)果記錄在設(shè)備維護(hù)記錄中，以便日后參考和總結(jié)。

4.故障報(bào)告：

（1）對(duì)于無法自行解決的故障，藥劑員應(yīng)立即向上級(jí)或設(shè)備管理部門報(bào)告。

（2）報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括故障現(xiàn)象、已采取的措施、預(yù)計(jì)影響范圍和所需支持。

（3）配合維修人員進(jìn)行故障診斷和修復(fù)，確保問題得到及時(shí)解決。

5.預(yù)防措施：

（1）定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和檢查，預(yù)防故障的發(fā)生。

（2）對(duì)設(shè)備操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其