12月傳染病學(xué)試題庫(含參考答案)_第1頁
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文檔簡介

12月傳染病學(xué)試題庫(含參考答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.試題:水痘患者皮疹處皮膚瘙癢可涂檫選項(xiàng)【A】新霉素軟膏選項(xiàng)【B】紅霉素軟膏選項(xiàng)【C】碘酒選項(xiàng)【D】爐甘石洗劑選項(xiàng)【E】甲紫答案:(D)答案說明:爐甘石洗劑具有收斂、止癢的作用,可用于緩解水痘患者皮疹處皮膚瘙癢。甲紫主要用于皮膚和黏膜的消毒;新霉素軟膏、紅霉素軟膏主要用于抗感染;碘酒刺激性較強(qiáng),一般不用于水痘皮疹處止癢。2.試題:下例哪項(xiàng)不是急性HIV感染的臨床表現(xiàn)選項(xiàng)【A】發(fā)熱選項(xiàng)【B】口腔真菌感染選項(xiàng)【C】咽痛選項(xiàng)【D】淋巴結(jié)腫大選項(xiàng)【E】盜汗答案:(B)答案說明:急性HIV感染的臨床表現(xiàn)多樣,包括發(fā)熱、咽痛、盜汗、淋巴結(jié)腫大等,而口腔真菌感染多見于艾滋病期,不是急性HIV感染的典型表現(xiàn)。3.試題:接受HIV感染的已妊娠3個(gè)月婦女的咨詢時(shí)。下述不正確的是選項(xiàng)【A】應(yīng)該立即終止妊娠選項(xiàng)【B】應(yīng)禁止共用牙刷等用具選項(xiàng)【C】應(yīng)避免與其他人共用餐具選項(xiàng)【D】此病可經(jīng)過性交傳播選項(xiàng)【E】此病有較長的潛伏期答案:(C)4.試題:患者男,23歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBsAg、抗-HBC.抗-HBe陽性,判斷是否有傳染性還應(yīng)做的檢查是選項(xiàng)【A】肝臟B超選項(xiàng)【B】HBV-DNA選項(xiàng)【C】HBcAg選項(xiàng)【D】肝臟穿刺選項(xiàng)【E】肝功能答案:(B)答案說明:HBV-DNA是反映HBV感染最直接、特異和靈敏的指標(biāo),HBsAg、抗-HBC、抗-HBe陽性時(shí),檢測HBV-DNA可判斷病毒有無復(fù)制,從而確定是否有傳染性。肝功能主要反映肝臟的代謝等功能狀態(tài);HBcAg主要存在于受感染的肝細(xì)胞核內(nèi),不易檢測;肝臟B超主要用于觀察肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等;肝臟穿刺主要用于獲取肝臟組織進(jìn)行病理檢查等,均不能直接判斷有無傳染性。5.試題:被狗咬傷后的處理方法中錯(cuò)誤的是選項(xiàng)【A】清創(chuàng)后及時(shí)對(duì)傷口進(jìn)行縫合和包扎選項(xiàng)【B】第一步是立即針刺傷口周圍皮膚擠壓出血或火罐拔毒選項(xiàng)【C】酌情使用破傷風(fēng)抗毒素選項(xiàng)【D】嚴(yán)重咬傷或近頭部者應(yīng)使用抗狂犬病毒免疫血清選項(xiàng)【E】清洗傷口時(shí)肥皂水和季胺類消毒液不能混用答案:(A)答案說明:被狗咬傷后,傷口一般不建議縫合和包扎,應(yīng)保持傷口開放,以利于引流和防止厭氧菌感染等,所以選項(xiàng)D的處理方法錯(cuò)誤。選項(xiàng)A嚴(yán)重咬傷或近頭部者使用抗狂犬病毒免疫血清是正確的處理措施;選項(xiàng)B立即針刺傷口周圍皮膚擠壓出血或火罐拔毒可排出部分毒液,是正確的第一步處理;選項(xiàng)C清洗傷口時(shí)肥皂水和季胺類消毒液不能混用以免影響消毒效果,說法正確;選項(xiàng)E酌情使用破傷風(fēng)抗毒素可預(yù)防破傷風(fēng),也是合理的處理。6.試題:對(duì)狂犬病應(yīng)進(jìn)行選項(xiàng)【A】呼吸道隔離選項(xiàng)【B】接觸隔離選項(xiàng)【C】血液隔離選項(xiàng)【D】嚴(yán)密隔離選項(xiàng)【E】保護(hù)性格里答案:(D)7.試題:應(yīng)積極抗病毒治療的急性肝炎是:選項(xiàng)【A】以上都是選項(xiàng)【B】丙型肝炎選項(xiàng)【C】戊型肝炎選項(xiàng)【D】乙型肝炎選項(xiàng)【E】甲型肝炎答案:(B)答案說明:急性丙型肝炎容易轉(zhuǎn)為慢性,所以應(yīng)積極抗病毒治療。甲型肝炎和戊型肝炎多為自限性疾病,一般不需要抗病毒治療。乙型肝炎抗病毒治療有嚴(yán)格指征,并非所有急性乙型肝炎都要積極抗病毒。8.試題:確診流腦最重要的依據(jù)是選項(xiàng)【A】血及腦脊液細(xì)菌學(xué)檢查陽性選項(xiàng)【B】腦脊液壓力升高及化膿性改變選項(xiàng)【C】突起高熱,中毒癥狀,血WBC升高選項(xiàng)【D】劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化選項(xiàng)【E】皮膚黏膜出血點(diǎn),腦膜刺激征答案:(A)答案說明:流腦確診依賴于細(xì)菌學(xué)檢查,血及腦脊液細(xì)菌學(xué)檢查陽性是確診流腦最重要的依據(jù)。選項(xiàng)A、B、C、D雖然都是流腦可能出現(xiàn)的表現(xiàn),但均不能作為確診的關(guān)鍵依據(jù)。9.試題:下列哪個(gè)時(shí)期是隔離患者的依據(jù):選項(xiàng)【A】易感期選項(xiàng)【B】隔離期選項(xiàng)【C】傳染期選項(xiàng)【D】窗口期選項(xiàng)【E】潛伏期答案:(C)答案說明:傳染期是決定傳染病患者隔離期限的重要依據(jù),在傳染期內(nèi)患者具有傳染性,需要進(jìn)行隔離,以防止疾病傳播給他人。易感期主要強(qiáng)調(diào)人群對(duì)病原體易感的時(shí)期;潛伏期是病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間;隔離期是根據(jù)傳染病的傳播特點(diǎn)等規(guī)定的隔離時(shí)長;窗口期一般指病毒感染人體后到能被檢測出的一段時(shí)間。所以依據(jù)是傳染期。10.試題:艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見的病原體是選項(xiàng)【A】皰疹病毒選項(xiàng)【B】巨細(xì)胞病毒選項(xiàng)【C】結(jié)核桿菌選項(xiàng)【D】肺孢子菌選項(xiàng)【E】白色念珠菌答案:(D)答案說明:艾滋病患者肺部機(jī)會(huì)性感染最常見的病原體是肺孢子菌。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常見且嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染,在艾滋病患者中發(fā)病率較高,病情嚴(yán)重程度也較高,對(duì)患者預(yù)后影響較大。白色念珠菌、結(jié)核桿菌、皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等也可引起艾滋病患者肺部感染,但不如肺孢子菌常見。11.試題:傳染病的基本特征為選項(xiàng)【A】有傳染源,傳播途徑,免疫性選項(xiàng)【B】有病原體,流行性,易感性選項(xiàng)【C】有傳染性,流行性,免疫性選項(xiàng)【D】有病原體,有傳染性,有流行病學(xué)特征,有感染后免疫選項(xiàng)【E】有傳染源,傳染性,易感人群答案:(D)答案說明:傳染病的基本特征包括有病原體、有傳染性、有流行病學(xué)特征(如流行性、季節(jié)性、地方性等)、有感染后免疫。A選項(xiàng)中免疫性表述不準(zhǔn)確;B選項(xiàng)缺少病原體等關(guān)鍵要素;C選項(xiàng)易感人群不屬于基本特征;E選項(xiàng)缺少傳染性、感染后免疫等內(nèi)容。12.試題:瘧疾的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確選項(xiàng)【A】根治現(xiàn)癥病人選項(xiàng)【B】根治帶瘧原蟲者選項(xiàng)【C】注射免疫球蛋白選項(xiàng)【D】對(duì)高瘧區(qū)人群可預(yù)防性服藥或疫苗注射選項(xiàng)【E】滅蚊,防蚊答案:(C)答案說明:瘧疾的預(yù)防主要包括根治現(xiàn)癥病人及帶瘧原蟲者以減少傳染源;滅蚊、防蚊切斷傳播途徑;對(duì)高瘧區(qū)人群可預(yù)防性服藥或進(jìn)行疫苗注射等。注射免疫球蛋白并不能有效預(yù)防瘧疾。13.試題:瘧疾所致的寒戰(zhàn)、高熱、出汗是由于選項(xiàng)【A】瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長選項(xiàng)【B】大量裂殖子和代謝產(chǎn)物從紅細(xì)胞破裂入血選項(xiàng)【C】瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長選項(xiàng)【D】瘧原蟲的量多選項(xiàng)【E】毒素答案:(B)答案說明:瘧疾所致的寒戰(zhàn)、高熱、出汗是由于大量裂殖子和代謝產(chǎn)物從紅細(xì)胞破裂入血。當(dāng)瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成熟后,紅細(xì)胞破裂,釋放出大量裂殖子、瘧色素及代謝產(chǎn)物,這些物質(zhì)進(jìn)入血液,可刺激機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng),引起寒戰(zhàn)、高熱、出汗等典型的瘧疾發(fā)作癥狀。瘧原蟲量多不是直接導(dǎo)致這些癥狀的原因;瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長階段不會(huì)直接引發(fā)這些表現(xiàn);瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長與瘧疾發(fā)作的典型癥狀無直接關(guān)聯(lián);毒素不是瘧疾發(fā)作這些表現(xiàn)的主要原因。14.試題:下列哪項(xiàng)對(duì)麻疹的早期診斷最有價(jià)值選項(xiàng)【A】發(fā)熱選項(xiàng)【B】皮膚玫瑰疹選項(xiàng)【C】呼吸道卡他癥狀選項(xiàng)【D】口腔粘膜斑(科氏斑)選項(xiàng)【E】嘔吐與腹瀉答案:(D)答案說明:麻疹黏膜斑是麻疹早期具有特征性的體征,一般在出疹前1-2天出現(xiàn),開始時(shí)見于下磨牙相對(duì)的頰黏膜上,為白色小點(diǎn),直徑0.5-1mm,周圍有紅暈,迅速增多,可累及整個(gè)頰黏膜并蔓延至唇部黏膜,于出疹后1-2天逐漸消失,可作為麻疹早期診斷的重要依據(jù)。發(fā)熱、呼吸道卡他癥狀、嘔吐腹瀉等在多種疾病中都可出現(xiàn),不具有特異性。皮膚玫瑰疹多見于幼兒急疹等疾病,不是麻疹早期診斷的典型表現(xiàn)。15.試題:腎綜合征出血熱常見并發(fā)癥除大出血外,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)【A】肝功能衰竭選項(xiàng)【B】中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥選項(xiàng)【C】繼發(fā)感染選項(xiàng)【D】ARDS選項(xiàng)【E】肺水腫答案:(A)答案說明:腎綜合征出血熱常見并發(fā)癥包括大出血、肺水腫、繼發(fā)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥、ARDS等,一般較少出現(xiàn)肝功能衰竭。16.試題:下列各項(xiàng)中不屬于急性血吸蟲病臨床表現(xiàn)的是選項(xiàng)【A】腹痛、腹瀉選項(xiàng)【B】腹水選項(xiàng)【C】蚤咬樣紅色皮損選項(xiàng)【D】發(fā)熱選項(xiàng)【E】過敏反應(yīng)答案:(B)答案說明:急性血吸蟲病臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱(B選項(xiàng))、過敏反應(yīng)(C選項(xiàng)),如蚤咬樣紅色皮損(A選項(xiàng)),還可有腹痛、腹瀉(D選項(xiàng))等腸道癥狀。而腹水多見于慢性血吸蟲病晚期,不屬于急性血吸蟲病的臨床表現(xiàn),故答案為E。17.試題:各型病毒性肝炎中最容易變異的是:選項(xiàng)【A】戊肝選項(xiàng)【B】甲肝選項(xiàng)【C】丁肝選項(xiàng)【D】乙肝選項(xiàng)【E】丙肝答案:(E)答案說明:丙肝病毒的基因呈高度的異質(zhì)性,在復(fù)制過程中容易出現(xiàn)變異,這也是丙肝治療相對(duì)復(fù)雜等情況的原因之一。而甲肝、戊肝病毒相對(duì)穩(wěn)定,乙肝病毒變異情況不如丙肝病毒顯著,丁肝病毒需依賴乙肝病毒,變異情況也不是最突出的。18.試題:感染過程中最易識(shí)別的表現(xiàn)是選項(xiàng)【A】不典型病例選項(xiàng)【B】潛在性感染選項(xiàng)【C】隱性感染選項(xiàng)【D】顯性感染選項(xiàng)【E】健康攜帶者答案:(D)答案說明:顯性感染是指病原體侵入人體后,不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床表現(xiàn)。在感染過程中,顯性感染容易通過明顯的癥狀、體征等被識(shí)別出來,所以是最易識(shí)別的表現(xiàn)。而健康攜帶者沒有明顯的感染癥狀;潛在性感染一般不出現(xiàn)臨床表現(xiàn);隱性感染也沒有明顯癥狀;不典型病例雖有癥狀但不典型,不如顯性感染典型易識(shí)別。19.試題:關(guān)于麻疹皮膚出疹的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是正確的?選項(xiàng)【A】斑丘疹,皮疹間沒有正常皮膚選項(xiàng)【B】皮疹首先見于耳后、頸部、面部選項(xiàng)【C】疹退后面部有銀屑樣脫皮,四肢有大片狀脫皮選項(xiàng)【D】出疹時(shí)全身癥狀好轉(zhuǎn),體溫正常選項(xiàng)【E】發(fā)熱1~2天后開始出疹答案:(B)20.試題:有關(guān)HBV血清標(biāo)志,唯一具有保護(hù)作用的是選項(xiàng)【A】HbsAg選項(xiàng)【B】HbeAg選項(xiàng)【C】抗-Hbe選項(xiàng)【D】抗-HBc選項(xiàng)【E】抗-HBs答案:(E)21.試題:對(duì)血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是選項(xiàng)【A】糞便檢查蟲卵選項(xiàng)【B】B超檢查肝脾情況選項(xiàng)【C】血象檢查了解嗜酸粒細(xì)胞比例選項(xiàng)【D】腸鏡觀察腸粘膜改變選項(xiàng)【E】血清學(xué)方法檢測抗體答案:(A)答案說明:糞便檢查蟲卵是診斷血吸蟲病最直接、最具特異性的方法,在糞便中查到血吸蟲蟲卵即可確診。血象檢查了解嗜酸粒細(xì)胞比例對(duì)診斷有一定提示作用,但不具特異性;B超檢查肝脾情況主要用于觀察肝臟和脾臟的形態(tài)等,不能確診血吸蟲?。谎鍖W(xué)方法檢測抗體可能出現(xiàn)假陽性等情況,特異性不如糞便查蟲卵;腸鏡觀察腸粘膜改變也不是診斷血吸蟲病最具特異性的方法。22.試題:手足口病屬于《傳染病防治法》中的哪類傳染病選項(xiàng)【A】甲類選項(xiàng)【B】丙類選項(xiàng)【C】需要按乙類管理的丙類傳染病選項(xiàng)【D】不屬于法定傳染病選項(xiàng)【E】乙類答案:(B)答案說明:手足口病屬于丙類傳染病,丙類傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病,共11種。23.試題:因傷口被污染而感染破傷風(fēng)屬于選項(xiàng)【A】呼吸道感染選項(xiàng)【B】母嬰傳播選項(xiàng)【C】接觸感染選項(xiàng)【D】消化道感染選項(xiàng)【E】血液感染答案:(C)答案說明:傷口被污染而感染破傷風(fēng)是通過傷口接觸污染物導(dǎo)致的,屬于接觸感染。24.試題:狂犬病病毒最不可能感染的動(dòng)物是選項(xiàng)【A】家禽選項(xiàng)【B】以上都不對(duì)選項(xiàng)【C】貓選項(xiàng)【D】蝙蝠選項(xiàng)【E】狗答案:(A)答案說明:狂犬病病毒主要感染溫血?jiǎng)游?,在自然界中,狗、貓、蝙蝠等都是狂犬病病毒的易感?dòng)物,而家禽對(duì)狂犬病病毒有較強(qiáng)的抵抗力,通常不容易感染狂犬病病毒。25.試題:細(xì)菌性痢疾的主要病變部位位于選項(xiàng)【A】降結(jié)腸選項(xiàng)【B】乙狀結(jié)腸與直腸選項(xiàng)【C】回腸結(jié)尾選項(xiàng)【D】累及整個(gè)腸道選項(xiàng)【E】升結(jié)腸答案:(B)答案說明:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的常見腸道傳染病,其主要病變部位在乙狀結(jié)腸與直腸,以大量纖維素滲出形成假膜為特征,假膜脫落伴有不規(guī)則淺表潰瘍形成。而回腸結(jié)尾、升結(jié)腸、降結(jié)腸等部位一般不是細(xì)菌性痢疾的主要病變部位,也不會(huì)累及整個(gè)腸道。26.試題:水痘的皮疹開始出疹的部位是選項(xiàng)【A】四肢選項(xiàng)【B】足底選項(xiàng)【C】軀干選項(xiàng)【D】手足選項(xiàng)【E】耳后答案:(C)答案說明:水痘皮疹首先出現(xiàn)于軀干和頭部,以后延及面部及四肢。27.試題:呼吸道傳染病的發(fā)病率較高的季節(jié)是:選項(xiàng)【A】冬春選項(xiàng)【B】冬夏選項(xiàng)【C】夏秋選項(xiàng)【D】春夏選項(xiàng)【E】春秋答案:(A)答案說明:冬春季節(jié)氣候寒冷,人們多在室內(nèi)活動(dòng),空氣流通不暢,容易造成病原體的傳播和擴(kuò)散,且冬春季節(jié)人體呼吸道黏膜的抵抗力相對(duì)較低,所以呼吸道傳染病的發(fā)病率較高。28.試題:傳染病流行過程必備的三個(gè)條件是:選項(xiàng)【A】病原體、人體、環(huán)境選項(xiàng)【B】病原體、傳播途徑、自然環(huán)境選項(xiàng)【C】傳染源、傳播途徑、環(huán)境選項(xiàng)【D】傳染源、傳播途徑、機(jī)體選項(xiàng)【E】傳染源、傳播途徑、易感人群答案:(E)答案說明:傳染病流行過程必備的三個(gè)條件是傳染源、傳播途徑和易感人群。傳染源是指體內(nèi)有病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動(dòng)物;傳播途徑是指病原體從傳染源排出后,侵入新的

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