2025年醫(yī)療保健服務費合同范本鑒于服務方（以下簡稱“甲方”）擁有提供醫(yī)療保健服務的資質(zhì)和能力，愿意按照國家相關法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范為服務接受方（以下簡稱“乙方”）提供約定的醫(yī)療保健服務；乙方愿意接受甲方的服務并支付相應服務費用。雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下協(xié)議：第一條服務內(nèi)容1.1甲方同意在本合同有效期內(nèi)，為乙方提供以下醫(yī)療保健服務：（1）預防保健服務：包括但不限于健康體檢、健康咨詢、健康評估、疫苗接種咨詢與推薦、健康教育講座等；（2）疾病診療服務：包括但不限于內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等常見病的診療服務；（3）?？品眨喊ǖ幌抻谛难軆?nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科、康復科等專科的診療服務；（4）中醫(yī)服務：包括但不限于中醫(yī)診療、針灸、推拿、中藥等服務；（5）健康管理等：包括但不限于健康風險評估、制定個性化健康干預方案、健康跟蹤服務、定期健康報告等；（6）其他服務：根據(jù)乙方需求，雙方可另行協(xié)商增加其他醫(yī)療保健服務項目。1.2甲方承諾提供的服務應符合國家相關法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范以及甲方的服務標準。具體服務標準詳見本合同附件一《服務項目及標準明細》。如甲方服務標準發(fā)生變更，應提前書面通知乙方，并經(jīng)乙方同意后方可執(zhí)行。1.3乙方可根據(jù)自身需求，在甲方提供的范圍內(nèi)選擇具體的服務項目。乙方選擇的服務項目及次數(shù)以雙方另行簽訂的《服務訂單》或以甲方確認的其他方式進行確認。乙方未選擇的服務項目，甲方不承擔相應責任。第二條服務期限2.1本合同服務期限為自[起始日期]起至[結束日期]止，共計[服務期限]。2.2雙方同意，服務期限屆滿前[提前通知期限]，如乙方有意續(xù)訂服務，應書面通知甲方，雙方另行協(xié)商簽訂續(xù)訂合同。第三條服務費用及支付方式3.1服務費用：（1）甲方提供本合同項下服務，應根據(jù)乙方選擇的服務項目及數(shù)量，按照本合同附件二《收費標準》執(zhí)行。（2）如甲方調(diào)整收費標準，應提前[提前通知期限]書面通知乙方，并經(jīng)乙方同意后方可執(zhí)行。3.2費用總計：（1）乙方在本合同有效期內(nèi)預計需支付的服務費用總額為人民幣[費用總額]元（大寫：[費用總額大寫]）。（2）此費用總額為預估費用，最終以乙方實際選擇的服務項目及數(shù)量乘以對應單價計算得出。甲方應在每次服務結束后，根據(jù)乙方實際消費情況，向乙方出具服務費用明細清單。3.3支付方式：（1）乙方應在本合同簽訂后[支付期限]內(nèi)，向甲方支付預估服務費用總額的[比例]%，即人民幣[預付費用]元（大寫：[預付費用大寫]）作為預付款。（2）乙方應在每次享受服務后[支付期限]內(nèi)，根據(jù)甲方提供的服務費用明細清單，向甲方支付對應的服務費用。（3）支付方式包括但不限于現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬、支付寶、微信支付等。乙方應將款項支付至甲方指定的以下賬戶：賬戶名稱：[賬戶名稱]開戶銀行：[開戶銀行]銀行賬號：[銀行賬號]（4）乙方逾期支付服務費用的，應按日向甲方支付逾期付款部分[利率]的滯納金。3.4發(fā)票：甲方應在收到乙方服務費用后[開票期限]內(nèi)，向乙方開具合法有效的發(fā)票。發(fā)票類型為[發(fā)票類型]。第四條雙方權利和義務4.1甲方的權利和義務：（1）有權按照本合同約定收取服務費用。（2）有權要求乙方遵守甲方的醫(yī)院規(guī)章制度，維護醫(yī)院秩序。（3）有權對乙方提供的服務進行監(jiān)督和管理，確保服務質(zhì)量。（4）應按照本合同約定提供服務，保證服務質(zhì)量和安全。（5）應建立完善的隱私保護制度，嚴格保護乙方的個人隱私和醫(yī)療信息，未經(jīng)乙方同意，不得向任何第三方泄露。（6）應遵守國家相關法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范以及醫(yī)療倫理規(guī)范。4.2乙方的權利和義務：（1）有權按照本合同約定享受甲方提供的醫(yī)療保健服務。（2）有權對甲方提供的服務進行監(jiān)督和評價，并提出合理建議。（3）有權要求甲方提供符合國家相關法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范以及本合同約定的醫(yī)療服務。（4）應按照本合同約定支付服務費用。（5）應遵守甲方的醫(yī)院規(guī)章制度，配合甲方進行診療和檢查。（6）應如實告知甲方自己的健康狀況及病史，并配合甲方進行必要的檢查和治療。（7）應保護自身隱私和醫(yī)療信息，不得泄露其他患者的隱私信息。第五條隱私保護雙方應嚴格遵守《中華人民共和國個人信息保護法》等相關法律法規(guī)，以及國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的有關醫(yī)療健康信息管理的規(guī)章制度，嚴格保護乙方的個人隱私和醫(yī)療健康信息安全。甲方應建立完善的隱私保護制度和技術措施，確保乙方的個人信息安全。乙方應配合甲方進行隱私保護，不得以任何方式泄露其他患者的隱私信息。第六條服務變更和解除6.1雙方經(jīng)協(xié)商一致，可以對本合同約定的服務內(nèi)容、服務期限等進行變更。6.2發(fā)生以下情況之一，本合同可以解除：（1）經(jīng)雙方協(xié)商一致，同意解除本合同。（2）甲方違反本合同約定，提供的服務嚴重不符合國家相關法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范以及本合同約定的標準，導致乙方健康受到嚴重損害的。（3）乙方違反本合同約定，未按約定支付服務費用，經(jīng)甲方催告后[催告期限]仍未支付的。（4）出現(xiàn)不可抗力因素（如自然災害、戰(zhàn)爭、政府行為等），導致本合同無法履行的。6.3合同解除后，雙方應相互協(xié)作，做好善后處理工作。甲方應根據(jù)乙方已享受的服務情況，退還相應的服務費用。乙方已支付但未享受的服務費用，甲方有權根據(jù)實際情況決定是否退還。第七條違約責任7.1甲方的違約責任：（1）甲方未按本合同約定提供服務，或提供的服務嚴重不符合服務標準，應退還乙方已支付的相關服務費用，并賠償乙方因此遭受的損失。（2）甲方泄露乙方個人隱私和醫(yī)療信息，應承擔相應的法律責任，并賠償乙方因此遭受的損失。（3）甲方違反本合同其他約定的，應承擔相應的違約責任。7.2乙方的違約責任：（1）乙方未按本合同約定支付服務費用的，應按日向甲方支付逾期付款部分[利率]的滯納金。（2）乙方違反本合同其他約定的，應承擔相應的違約責任。第八條爭議解決雙方因履行本合同發(fā)生的爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向[爭議解決方式]人民法院提起訴訟。第九條合同生效及份數(shù)本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式[份數(shù)]份，甲方執(zhí)[份數(shù)]份，乙方執(zhí)[份數(shù)]份，具有同等法律效力。第十條其他10.1本合同附件是本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等法律效力。附件包括：（1）附件一：《服務項目及標準明細》（2）附件二：《收費標準》（3）附件三：《服務訂單》（根據(jù)實際情況確定是否需要）10.2本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。10.3本合同適用中華人民共和國相關法律法規(guī)。甲方（蓋章）：_________