(2025年)急救處理與護(hù)理技巧試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.一名5歲兒童在進(jìn)食花生米時(shí)突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、面色發(fā)紺，無(wú)法發(fā)出聲音。此時(shí)最有效的急救措施是：A.立即拍背5次B.實(shí)施腹部沖擊法（海姆立克法）C.讓其彎腰咳嗽D.按壓胸部5次答案：B2.野外露營(yíng)時(shí)，一名28歲男性被馬蜂蜇傷右手背，局部迅速腫脹伴刺痛，無(wú)頭暈、呼吸困難。正確的處理步驟是：A.立即用鑷子拔出毒刺，肥皂水沖洗，冰敷B.擠壓傷口排出毒液，酒精消毒后包扎C.用嘴吸吮毒液，清水沖洗后涂抹牙膏D.無(wú)需處理，等待自行消腫答案：A3.某建筑工人從2米高處墜落，訴腰背部劇痛，雙下肢麻木無(wú)力?，F(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用：A.一人背負(fù)法B.兩人平托法C.三人滾動(dòng)法（保持脊柱直線）D.擔(dān)架45度斜抬法答案：C4.一名糖尿病患者在晨練時(shí)出現(xiàn)手抖、出冷汗、意識(shí)模糊，同伴應(yīng)首先：A.立即注射胰島素B.喂食巧克力或糖水C.掐人中促醒D.撥打120等待救援答案：B5.廚房油鍋起火，正確的滅火方法是：A.用水潑滅B.蓋上鍋蓋并關(guān)閉火源C.用滅火器向油面直接噴射D.端起油鍋轉(zhuǎn)移至戶外答案：B6.觸電者脫離電源后，若呼吸心跳停止，應(yīng)立即：A.檢查有無(wú)外傷B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）C.喂服溫開(kāi)水D.抬高下肢答案：B7.新生兒娩出后無(wú)呼吸、肌張力低下，首要處理措施是：A.擦干全身保暖B.清理呼吸道（吸痰）C.拍打足底刺激D.胸外按壓答案：B8.老年患者突發(fā)胸痛持續(xù)20分鐘，伴大汗、惡心，既往有冠心病史?，F(xiàn)場(chǎng)急救錯(cuò)誤的是：A.協(xié)助取舒適坐位B.舌下含服硝酸甘油1片C.立即攙扶其活動(dòng)緩解緊張D.監(jiān)測(cè)血壓并記錄答案：C9.熱力燒傷后，對(duì)淺二度水皰的正確處理是：A.用針挑破引流B.保留水皰皮覆蓋創(chuàng)面C.撕去水皰皮暴露創(chuàng)面D.涂抹紫藥水消毒答案：B10.毒蛇咬傷后，不正確的處理是：A.在傷口近心端5-10cm處綁扎（每20分鐘松解2分鐘）B.用清水或肥皂水沖洗傷口C.擠壓傷口周圍排出毒液D.奔跑至最近醫(yī)院求救答案：D11.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻（不能咳嗽、呼吸），應(yīng)采用：A.腹部沖擊法B.胸部沖擊法（雙指按壓乳頭連線中點(diǎn)）C.拍背5次+胸部沖擊5次交替D.倒立拍背答案：C12.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，現(xiàn)場(chǎng)首要措施是：A.立即送醫(yī)院高壓氧艙B.開(kāi)窗通風(fēng)并轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.喂服糖水補(bǔ)充能量D.進(jìn)行人工呼吸答案：B13.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是：A.仰頭讓血液回流B.用紙巾填塞鼻腔并按壓鼻翼（5-10分鐘）C.冷敷后頸D.用力擤鼻排出凝血塊答案：B14.運(yùn)動(dòng)時(shí)踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)內(nèi)的處理重點(diǎn)是：A.熱敷促進(jìn)血液循環(huán)B.按摩緩解疼痛C.冰敷+加壓包扎+抬高患肢D.立即活動(dòng)關(guān)節(jié)防止粘連答案：C15.產(chǎn)婦分娩時(shí)臍帶脫垂，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)采?。篈.立即將臍帶推回陰道B.讓產(chǎn)婦取頭低臀高位，用無(wú)菌紗布覆蓋臍帶并保持濕潤(rùn)C(jī).按壓子宮促進(jìn)胎兒娩出D.等待120到達(dá)后處理答案：B16.老年患者突發(fā)意識(shí)喪失，無(wú)呼吸，觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。實(shí)施胸外按壓的位置是：A.胸骨上1/3處B.胸骨中1/3處C.胸骨下1/3處（兩乳頭連線中點(diǎn)）D.心尖部答案：C17.兒童誤服滅鼠藥（非腐蝕性），家長(zhǎng)應(yīng)首先：A.立即催吐（刺激咽喉）B.口服牛奶保護(hù)胃黏膜C.喂服大量清水稀釋D.查看藥瓶并攜帶就醫(yī)答案：D18.高溫環(huán)境下作業(yè)者出現(xiàn)頭暈、心悸、體溫38.5℃，無(wú)昏迷。屬于：A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑（熱衰竭）D.熱射病答案：B19.開(kāi)放性骨折（斷端外露）的處理，錯(cuò)誤的是：A.用干凈敷料覆蓋外露骨端B.嘗試將骨端推回傷口內(nèi)C.簡(jiǎn)單固定傷肢（避免移動(dòng)）D.止血后送醫(yī)答案：B20.嬰兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例是：A.30:2B.15:2C.5:1D.無(wú)需人工呼吸，僅按壓答案：B二、簡(jiǎn)答題（每題10分，共50分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（成人）。答案：①評(píng)估環(huán)境安全→②判斷意識(shí)（拍肩喊“喂，你怎么了？”）→③呼救并取AED→④檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）→⑤無(wú)呼吸/僅有瀕死嘆息樣呼吸時(shí)，立即開(kāi)始胸外按壓：位置為胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)），按壓頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松時(shí)間相等→⑥每30次按壓后給予2次人工呼吸（開(kāi)放氣道：仰頭提頦法，避免過(guò)度通氣）→⑦持續(xù)循環(huán)直至AED到達(dá)→⑧使用AED：開(kāi)機(jī)、貼電極片、分析心律，需除顫時(shí)確保無(wú)人接觸患者后放電→⑨繼續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員接手。2.列舉燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救“五字原則”并說(shuō)明具體內(nèi)容。答案：①?zèng)_：立即用流動(dòng)冷水沖洗燒傷部位（15-20分鐘，水溫10-20℃），終止熱力損傷；②脫：在冷水沖洗后小心脫去衣物，粘住時(shí)剪開(kāi)而非強(qiáng)行撕脫；③泡：深度燒傷（二度以上）可繼續(xù)冷水浸泡10-30分鐘（兒童、老年或大面積燒傷除外）；④蓋：用無(wú)菌紗布或清潔布料覆蓋創(chuàng)面，避免感染；⑤送：大面積燒傷（＞10%體表面積）、特殊部位（頭面頸、會(huì)陰部）或深度燒傷立即送醫(yī)。3.海姆立克法（腹部沖擊法）用于成人氣道異物梗阻的操作要點(diǎn)。答案：①站立位：施救者站于患者背后，雙腳前后分開(kāi)，前腳置于患者雙腳間；②手形：一手握拳，拳眼對(duì)準(zhǔn)患者肚臍上兩橫指（劍突下），另一手包住拳頭；③用力方向：快速向內(nèi)、向上沖擊腹部（5次），直至異物排出或患者失去意識(shí)；④昏迷患者：使其平臥，施救者騎跨于其大腿，雙手重疊（掌根對(duì)準(zhǔn)肚臍上兩橫指），快速向上、向內(nèi)沖擊；⑤孕婦或肥胖者：改為胸部沖擊（雙手置于胸骨下半部，方向向后、向下）。4.糖尿病患者低血糖（血糖＜3.9mmol/L）的識(shí)別與急救措施。答案：識(shí)別：①癥狀：手抖、心悸、出冷汗、饑餓感、頭暈、注意力不集中，嚴(yán)重者意識(shí)模糊、抽搐；②快速檢測(cè)血糖（有條件時(shí)）。急救：①意識(shí)清醒者：立即口服15-20g快速升糖食物（如葡萄糖片3-5片、果汁150ml、蜂蜜2勺）；②15分鐘后復(fù)測(cè)血糖，仍＜3.9mmol/L重復(fù)上述步驟；③意識(shí)障礙者：不可喂水（防誤吸），立即靜脈注射50%葡萄糖（需專業(yè)人員操作）或肌注胰高血糖素；④后續(xù)：癥狀緩解后補(bǔ)充復(fù)合碳水化合物（如面包、餅干），避免再次低血糖；⑤記錄發(fā)作情況，調(diào)整降糖方案（需醫(yī)生指導(dǎo)）。5.創(chuàng)傷出血的止血方法分類及適用場(chǎng)景。答案：①指壓止血法：用手指壓迫動(dòng)脈近心端，適用于頭面部（顳淺動(dòng)脈）、上肢（肱動(dòng)脈）、下肢（股動(dòng)脈）的動(dòng)脈出血，僅為臨時(shí)措施；②加壓包扎止血法：用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，繃帶加壓包扎（松緊以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為度），適用于靜脈、毛細(xì)血管及小動(dòng)脈出血；③止血帶止血法：用于四肢大血管出血（加壓包扎無(wú)效時(shí)），選擇上臂上1/3或大腿中1/3（避開(kāi)神經(jīng)），標(biāo)記時(shí)間（每30分鐘松解1-2分鐘），松帶時(shí)用指壓法過(guò)渡；④填塞止血法：深而窄的傷口（如腋窩、腹股溝），用無(wú)菌紗布填塞后加壓包扎，需盡快送醫(yī)處理。三、案例分析題（每題10分，共10分）案例：某社區(qū)活動(dòng)中心突發(fā)火災(zāi)，現(xiàn)場(chǎng)有3名傷員：①6歲兒童（吸入大量濃煙后意識(shí)模糊，呼吸淺快30次/分，面色發(fā)紺）；②70歲老人（小腿被鋼筋貫穿，傷口活動(dòng)性出血，血壓90/60mmHg）；③28歲孕婦（孕32周，主訴持續(xù)性下腹痛，陰道少量出血，無(wú)宮縮）。問(wèn)題：請(qǐng)按急救優(yōu)先級(jí)排序并說(shuō)明處理要點(diǎn)。答案：優(yōu)先級(jí)：①兒童＞②老人＞③孕婦。處理要點(diǎn)：①兒童（首要）：立即評(píng)估氣道、呼吸、循環(huán)（ABC）。開(kāi)放氣道（仰頭提頦法），清除口鼻分泌物；給予高流量吸氧（無(wú)呼吸時(shí)人工呼吸）；監(jiān)測(cè)血氧飽和度（目標(biāo)＞95%）；觀察有無(wú)吸入性損傷（如聲音嘶啞、呼吸費(fèi)力），需警惕喉頭水腫，必要時(shí)準(zhǔn)備氣管插管；轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持側(cè)臥位防誤吸。②老人（次優(yōu)）：控制出血（用無(wú)菌敷料加壓包扎傷口，避免移動(dòng)鋼筋（防止二次損傷）；建立靜脈通路（補(bǔ)充晶體液，維持收縮壓≥90mmHg）；監(jiān)測(cè)生命體征（心率、血壓、尿量）；記錄受傷時(shí)間，標(biāo)記止血帶（若使用）；注意保暖（休克患者體溫易下降）。③孕婦（最后但需關(guān)注）：評(píng)