(2025年)“三基”填空題(護(hù)理)及答案1.正常成人在安靜狀態(tài)下，收縮壓的正常范圍為_(kāi)_____mmHg，舒張壓為_(kāi)_____mmHg。（90-139；60-89）2.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，其有效期為_(kāi)_____小時(shí)；鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期不超過(guò)______小時(shí)。（24；4）3.成人正常竇性心律的頻率為_(kāi)_____次/分，若低于______次/分稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。（60-100；60）4.靜脈輸液時(shí)，一般成人輸液速度為_(kāi)_____滴/分，兒童為_(kāi)_____滴/分。（40-60；20-40）5.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓的正確部位是______，按壓深度為成人______cm，頻率為_(kāi)_____次/分。（胸骨中下1/3交界處；5-6；100-120）6.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)液的濃度為_(kāi)_____U/ml，皮內(nèi)注射劑量為_(kāi)_____ml。（200-500；0.1）7.壓瘡Ⅰ期的表現(xiàn)為_(kāi)_____，但皮膚完整性未破壞，屬于可逆性改變。（局部皮膚完好，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑）8.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，需在患者_(dá)_____或______時(shí)采集，以提高陽(yáng)性率。（寒戰(zhàn)初期；發(fā)熱高峰前）9.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)先將患者頭______，當(dāng)胃管插入______cm時(shí)，再將頭部托起，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道弧度。（后仰；15）10.輸血時(shí)，開(kāi)始______分鐘內(nèi)速度應(yīng)緩慢，不超過(guò)______滴/分，觀察無(wú)反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)整速度。（15；20）11.糖尿病患者空腹血糖的正常范圍為_(kāi)_____mmol/L，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)小于______mmol/L。（3.9-6.1；7.8）12.霧化吸入時(shí)，超聲波霧化器水槽內(nèi)水溫超過(guò)______℃或水量不足時(shí)，應(yīng)先關(guān)機(jī)，再更換或添加冷蒸餾水。（50）13.測(cè)量腋溫時(shí)，體溫計(jì)需夾緊______分鐘，正常范圍為_(kāi)_____℃。（10；36.0-37.0）14.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)包括______、______、______、______、______，每項(xiàng)0-2分，總分8-10分為正常。（心率；呼吸；肌張力；喉反射；皮膚顏色）15.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)可加入______%的乙醇，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。（20-30）16.導(dǎo)尿時(shí)，女性尿道長(zhǎng)度約______cm，男性約______cm。（4-6；18-20）17.為尿潴留患者導(dǎo)尿，首次放尿量不應(yīng)超過(guò)______ml，以免引起______。（1000；膀胱黏膜急劇充血或血尿）18.靜脈炎的分級(jí)中，Ⅰ級(jí)表現(xiàn)為_(kāi)_____；Ⅳ級(jí)表現(xiàn)為_(kāi)_____。（穿刺點(diǎn)疼痛，紅和/或腫；穿刺點(diǎn)疼痛，紅和/或腫，條索狀物形成，可觸及靜脈壁硬結(jié)，伴膿液流出）19.醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)中，無(wú)明確潛伏期的感染，入院______小時(shí)后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)______而發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。（48；平均潛伏期）20.胰島素注射的常用部位包括______、______、______、______，其中吸收最快的部位是______。（腹部；上臂三角肌外側(cè)；大腿前側(cè)；臀部；腹部）21.胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面______cm，以防瓶?jī)?nèi)液體逆流入胸腔。（60-100）22.新生兒膽紅素腦?。ê它S疸）最常受累的腦區(qū)是______，典型表現(xiàn)為_(kāi)_____、______、______、______等。（基底神經(jīng)節(jié)；嗜睡；拒乳；肌張力減退；抽搐）23.發(fā)熱患者的護(hù)理中，體溫超過(guò)______℃時(shí)，應(yīng)給予物理降溫；降溫30分鐘后需復(fù)測(cè)體溫并記錄。（38.5）24.無(wú)菌操作中，取無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用______，不可跨越______區(qū)域。（無(wú)菌持物鉗；無(wú)菌）25.高血壓危象患者應(yīng)首選______靜脈滴注降壓，初始階段（數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)）血壓控制目標(biāo)為平均動(dòng)脈壓的降低幅度不超過(guò)______%。（硝普鈉；25）26.早產(chǎn)兒暖箱的溫度應(yīng)根據(jù)______和______進(jìn)行調(diào)節(jié)，體重越輕、日齡越小，箱溫應(yīng)越高。（體重；日齡）27.洗胃時(shí)，一般成人每次洗胃液體量為_(kāi)_____ml，總量為_(kāi)_____ml。（300-500；10000-20000）28.急性左心衰竭患者應(yīng)采取______體位，雙腿______，以減少回心血量。（端坐；下垂）29.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每______天更換胃管一次，更換時(shí)應(yīng)于______拔出，再?gòu)牧硪粋?cè)鼻孔插入。（7；晚上）30.采集動(dòng)脈血標(biāo)本時(shí)，常用穿刺部位為_(kāi)_____、______和______，穿刺后需按壓______分鐘以上。（橈動(dòng)脈；股動(dòng)脈；肱動(dòng)脈；5-10）31.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后______小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)______ml，或產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)______ml。（2；400；500）32.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至______MPa時(shí)，即不可再用，以防外界空氣進(jìn)入筒內(nèi)。（0.5）33.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟為_(kāi)_____、______、______、______，其中______是關(guān)鍵。（通暢氣道；建立呼吸；恢復(fù)循環(huán)；藥物治療；通暢氣道）34.化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即______，保留針頭，回抽_(kāi)_____ml血液或藥液，然后注入相應(yīng)解毒劑，局部冷敷（除______類藥物外）。（停止輸注；3-5；奧沙利鉑）35.正常成人24小時(shí)尿量為_(kāi)_____ml，少于______ml為少尿，少于______ml為無(wú)尿。（1000-2000；400；100）36.格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）包括______、______、______三項(xiàng)，總分最低為_(kāi)_____分，最高為_(kāi)_____分，低于______分為昏迷。（睜眼反應(yīng)；語(yǔ)言反應(yīng)；運(yùn)動(dòng)反應(yīng)；3；15；8）37.氣管插管的深度，經(jīng)口插管時(shí)成人為_(kāi)_____cm（從門齒至插管尖端），經(jīng)鼻插管時(shí)為_(kāi)_____cm。（22±2；27±2）38.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)為_(kāi)_____、______、______。（血糖升高＞13.9mmol/L；血酮體升高＞3mmol/L；血?dú)夥治鍪敬x性酸中毒）39.靜脈留置針的保留時(shí)間一般為_(kāi)_____天，特殊情況不超過(guò)______天，需嚴(yán)格無(wú)菌操作。（3-5；7）40.產(chǎn)后會(huì)陰側(cè)切傷口護(hù)理中，應(yīng)每天用______%______溶液沖洗或擦洗______次，排便后應(yīng)及時(shí)清洗。（0.02；碘伏；2-3）41.中心靜脈壓（CVP）的正常范圍為_(kāi)_____cmH?O，其反映______和______的關(guān)系。（5-12；血容量；心功能）42.過(guò)敏性休克的急救措施中，首先應(yīng)______，立即皮下或肌內(nèi)注射______mg______。（停止接觸過(guò)敏原；0.3-0.5；0.1%鹽酸腎上腺素）43.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)每天用______或______消毒臍輪及臍窩，保持局部干燥。（75%乙醇；0.5%聚維酮碘）44.急性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食______天，必要時(shí)行胃腸減壓，以減少______分泌。（1-3；胰液）45.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)平整縛于上臂，下緣距肘窩______cm，松緊以能插入______指為宜。（2-3；1）46.呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)，潮氣量一般設(shè)置為_(kāi)_____ml/kg，呼吸頻率為_(kāi)_____次/分。（6-8；12-20）47.結(jié)核患者痰液最簡(jiǎn)便的滅菌方法是______，需持續(xù)______分鐘。（焚燒；2-3）48.為顱內(nèi)壓增高患者翻身時(shí)，應(yīng)避免______，以防誘發(fā)______。（劇烈翻動(dòng)頭部；腦疝）49.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是全血血糖＜______mmol/L，需及時(shí)喂______或靜脈輸注葡萄糖。（2.2；糖水）50.燒傷患者補(bǔ)液的第一個(gè)24小時(shí)，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積每公斤體重應(yīng)補(bǔ)充膠體液和電解質(zhì)液共______ml，另加基礎(chǔ)水分______ml。（1.5；2000）51.輸血反應(yīng)中，最嚴(yán)重的是______反應(yīng)，典型表現(xiàn)為_(kāi)_____、______、______，處理時(shí)應(yīng)立即______。（溶血；腰背部疼痛；血紅蛋白尿；血壓下降；停止輸血）52.急性心肌梗死患者最突出的癥狀是______，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間超過(guò)______分鐘。（心前區(qū)疼痛；30）53.留置導(dǎo)尿患者每日尿量少于______ml時(shí)，應(yīng)警惕______功能障礙，需報(bào)告醫(yī)生。（400；腎）54.霧化吸入時(shí)，超聲霧化器的水槽內(nèi)須保持有足夠的______，若連續(xù)使用，中間應(yīng)間隔______分鐘。（冷蒸餾水；30）55.產(chǎn)后子宮底的高度，產(chǎn)后10天應(yīng)降至______以下，產(chǎn)后6周恢復(fù)至非孕狀態(tài)。（恥骨聯(lián)合）56.糖尿病足的分級(jí)中，0級(jí)表現(xiàn)為_(kāi)_____；5級(jí)表現(xiàn)為_(kāi)_____。（有發(fā)生足潰瘍的危險(xiǎn)因素，無(wú)潰瘍；全足壞疽）57.采集糞便隱血試驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，患者應(yīng)在檢查前______天禁食______、______及______，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性。（3；肉類；動(dòng)物血；含鐵豐富的食物或藥物）58.心臟驟停的判斷標(biāo)準(zhǔn)為_(kāi)_____、______、______，其中最迅速的判斷方法是______。（意識(shí)突然喪失；大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；呼吸停止；觸診頸動(dòng)脈搏動(dòng)）59.胰島素注射時(shí)，應(yīng)避開(kāi)______cm內(nèi)的區(qū)域，以免影響吸收，兩次注射點(diǎn)間距應(yīng)至少______cm。（臍周5；2）60.胸腔閉式引流管脫落后，應(yīng)立即用______或______封閉傷口，通知醫(yī)生處理。（無(wú)菌凡士林紗布；厚層紗布）61.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時(shí)，首選______，若無(wú)法母乳喂養(yǎng)，可選用______奶粉。（母乳；早產(chǎn)兒配方）62.急性闌尾炎的典型癥狀是______，典型體征是______。（轉(zhuǎn)移性右下腹痛；麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛）63.壓瘡預(yù)防中，應(yīng)每______小時(shí)翻身一次，必要時(shí)使用氣墊床或減壓貼，保持皮膚______。（2；清潔干燥）64.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，濃度不超過(guò)______%（即1000ml液體中含鉀不超過(guò)______g），速度不超過(guò)______mmol/h，每日補(bǔ)鉀總量不超過(guò)______g。（0.3；3；20；6）65.新生兒黃疸光療時(shí)，應(yīng)注意保護(hù)______和______，每______小時(shí)翻身一次，監(jiān)測(cè)體溫和箱溫。（眼睛；會(huì)陰部；2）66.急性左心衰竭患者吸氧的流量為_(kāi)_____L/min，可使用______濕化，以降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。（6-8；20-30%乙醇）67.鼻飼液的溫度應(yīng)控制在______℃，每次鼻飼