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文檔簡介
2025年基礎(chǔ)護理最容易考的題目及答案
一、單項選擇題(每題5分,共15分)1.測量脈搏的首選部位是()A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案:B解析:橈動脈位置表淺,搏動明顯,易于觸及,是臨床上測量脈搏的首選部位。顳動脈一般用于嬰幼兒等特殊情況測量脈搏;肱動脈常用于測量血壓;足背動脈在一些外周血管檢查等情況使用,不作為常規(guī)測量脈搏首選。舉一反三:在實際護理工作中,準確測量脈搏是評估患者生命體征的重要內(nèi)容。除了橈動脈,其他部位動脈在不同情況下也有應用,比如測量嬰幼兒脈搏可選擇顳動脈,測量血壓時聽診部位在肱動脈等,需掌握不同部位動脈的特點及適用場景。2.預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案:B解析:壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓,導致血液循環(huán)障礙。間歇性解除局部壓力是預防壓瘡最關(guān)鍵的措施。保持皮膚清潔、改善營養(yǎng)狀況、避免局部受潮濕刺激等也是預防壓瘡的重要措施,但不是最關(guān)鍵的。舉一反三:在預防壓瘡工作中,要定時為患者翻身,使用減壓床墊等方式間歇性解除壓力。同時,保持皮膚清潔可以防止皮膚污垢引發(fā)感染,影響皮膚完整性;改善營養(yǎng)狀況能增強患者皮膚的抵抗力;避免局部受潮濕刺激可防止皮膚因潮濕而變軟、破損。3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是()A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品未用完,可給其他患者使用D.進行無菌操作時,操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離答案:C解析:一份無菌物品僅供一位患者使用,以防止交叉感染。操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒可減少微生物污染;無菌物品與非無菌物品分開放置便于管理和取用;操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離能避免無菌區(qū)被污染。舉一反三:在無菌技術(shù)操作中,還有很多細節(jié)要注意,比如無菌包的有效期、無菌持物鉗的使用方法等。不同的無菌操作場景,如換藥、導尿等,都要嚴格遵循無菌原則,以確?;颊甙踩?,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。二、多項選擇題(每題5分,共15分)1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白飲食答案:ABCD解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。低蛋白飲食屬于治療飲食,不是基本飲食。舉一反三:不同的基本飲食適用于不同的患者群體。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者;軟質(zhì)飲食適用于消化功能較差、咀嚼不便的患者;半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾病患者等;流質(zhì)飲食適用于病情嚴重、吞咽困難等患者。要根據(jù)患者具體情況合理選擇飲食。2.下列關(guān)于體溫的生理性變化,正確的是()A.清晨2-6時體溫最低B.午后1-6時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫輕度降低D.新生兒體溫易受環(huán)境因素影響E.兒童體溫略高于成人答案:ABDE解析:清晨2-6時體溫最低,午后1-6時體溫最高,這是人體體溫的晝夜節(jié)律性變化。女性在月經(jīng)前期體溫輕度升高,排卵日體溫最低。新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,易受環(huán)境因素影響。兒童代謝旺盛,體溫略高于成人。舉一反三:了解體溫的生理性變化,有助于護士準確評估患者體溫是否異常。在護理工作中,要考慮到不同人群體溫特點,對于體溫出現(xiàn)波動的患者,除了考慮疾病因素,也要考慮是否是生理性變化導致的。3.下列哪些屬于靜脈輸液的目的()A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物,治療疾病E.利尿消腫答案:ABCDE解析:靜脈輸液可以補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓;供給營養(yǎng)物質(zhì),促進組織修復;輸入藥物,達到治療疾病的目的;通過輸入利尿劑等還可以起到利尿消腫的作用。舉一反三:在臨床護理中,根據(jù)患者的不同病情和需求,會選擇不同的輸液種類和速度。比如對于脫水患者,要快速補充水分和電解質(zhì);對于心功能不全患者,輸液速度要緩慢,防止加重心臟負擔。三、判斷題(每題5分,共20分)1.為患者進行口腔護理時,昏迷患者禁忌漱口。()答案:正確解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,漱口易導致誤吸,引起窒息等嚴重后果,所以禁忌漱口。舉一反三:在為昏迷患者進行口腔護理時,要特別注意安全,使用開口器時要正確操作,棉球濕度要適宜,防止水分過多流入氣道。2.長期臥床患者易出現(xiàn)深靜脈血栓,主要是因為血流緩慢。()答案:正確解析:長期臥床患者活動減少,下肢靜脈回流緩慢,血液在下肢靜脈內(nèi)淤滯,容易形成血栓。舉一反三:對于長期臥床患者,要鼓勵其進行適當?shù)闹w活動,如主動或被動的關(guān)節(jié)活動等,必要時可使用彈力襪等預防深靜脈血栓。3.測量血壓時,袖帶過緊可使血壓測量值偏高。()答案:錯誤解析:測量血壓時,袖帶過緊會使血管在未充氣前已受壓,導致血壓測量值偏低;袖帶過松則可使血壓測量值偏高。舉一反三:正確測量血壓對于準確評估患者血壓情況至關(guān)重要。除了袖帶因素,測量血壓時的姿勢、測量部位等也會影響測量結(jié)果。4.心肺復蘇時,胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。()答案:正確解析:心肺復蘇時,胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處,正確的按壓部位能有效擠壓心臟,促進血液循環(huán)。舉一反三:在進行心肺復蘇操作時,除了掌握正確的按壓部位,按壓頻率、深度等都有嚴格要求,要經(jīng)過專業(yè)培訓才能熟練、準確地進行操作。四、簡答題(每題15分,共30分)1.簡述高熱患者的護理措施。答案:-病情觀察:密切觀察生命體征,尤其是體溫變化,每4小時測量一次體溫,同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等情況。-降溫措施:根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫方法有冷敷、酒精擦浴、溫水擦浴等;藥物降溫要注意觀察用藥后的反應,避免出現(xiàn)虛脫等情況。-補充營養(yǎng)和水分:鼓勵患者多飲水,每日攝入量應在3000ml左右,以補充高熱消耗的大量水分,防止脫水。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少量多餐,以滿足機體能量需求。-促進舒適:患者高熱時,新陳代謝增快,身體虛弱,應臥床休息,保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣流通,溫度、濕度適宜。做好口腔護理,防止口腔黏膜干燥、破損和感染;及時更換潮濕的衣服和床單,保持皮膚清潔、干燥,防止壓瘡發(fā)生。-心理護理:關(guān)心、安慰患者,解釋發(fā)熱的原因及治療、護理措施,緩解其緊張、焦慮情緒,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。解析:高熱患者的護理是基礎(chǔ)護理中的重要內(nèi)容。病情觀察能及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化,為調(diào)整治療和護理方案提供依據(jù);合理的降溫措施能有效降低體溫,減輕患者不適;補充營養(yǎng)和水分可維持機體正常代謝和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;促進舒適能提高患者的舒適度和生活質(zhì)量;心理護理則有助于患者積極配合治療和護理。舉一反三:不同病因?qū)е碌母邿?,護理時可能會有一些特殊注意事項。比如感染性高熱患者,要注意隔離措施;中暑高熱患者,降溫方法可能會有所不同。2.簡述給藥的原則。答案:-根據(jù)醫(yī)囑準確給藥:護士應嚴格遵醫(yī)囑給藥,但在給藥前,如對醫(yī)囑有疑問,應及時向醫(yī)生提出,切不可盲目執(zhí)行,也不可擅自更改醫(yī)囑。-嚴格執(zhí)行查對制度:在執(zhí)行藥療時,必須做到“三查七對”?!叭椤奔床僮髑啊⒉僮髦?、操作后查;“七對”即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。-安全正確給藥:準確掌握給藥時間、方法;藥物備好后及時分發(fā)使用,避免久置后藥物污染或藥效降低;給藥前向患者解釋,以取得合作,并給予相應的用藥指導,提高患者自我合理用藥能力。-觀察用藥反應:用藥后要密切觀察藥物療效和不良反應,并做好記錄。如出現(xiàn)不良反應,應及時與醫(yī)生聯(lián)系,采取措施減輕患者痛苦。解析:給藥原則是保證患者用藥安全、有效的重要準則。遵循醫(yī)囑能確保藥物治療的準確性;嚴格查對可避免用藥差錯;安全正確給藥能保證藥物發(fā)揮最佳療效;觀察用藥反應有助于及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。舉一反三:在不同的給藥途徑中,如口服給藥、注射給藥等,都要遵循這些原則。同時,對于特殊藥物,如毒麻藥品等,還有額外的管理和使用要求。五、討論題(20分)請討論如何在基礎(chǔ)護理工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案:在基礎(chǔ)護理工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷可以從以下多個方面入手:環(huán)境營造方面:病房環(huán)境應整潔、舒適、安靜且溫馨。保持病房的干凈衛(wèi)生,定期打掃和消毒,為患者創(chuàng)造一個良好的治療和休息環(huán)境。合理布置病房,擺放一些綠色植物,增添生機,讓患者感受到家的溫暖。同時,根據(jù)患者的需求,調(diào)整病房的溫度、濕度和光線,使其感到舒適。例如,對于眼科患者,病房光線不宜過強;對于行動不便的患者,病房設施的布局要方便其活動。溝通交流方面:護士要與患者建立良好的溝通關(guān)系。在進行護理操作前,耐心向患者解釋操作的目的、過程和注意事項,讓患者有心理準備,減輕其恐懼和焦慮。認真傾聽患者的訴求和想法,不僅關(guān)注患者的病情,還要關(guān)心其心理狀態(tài)和生活需求。對于患者提出的問題,要給予準確、詳細的解答,增強患者對治療和護理的信心。例如,在為患者進行導尿操作時,向患者解釋清楚操作的必要性和大概步驟,讓患者放松配合。尊重患者方面:尊重患者的隱私和人格。在進行護理操作時,注意遮擋患者身體,保護其隱私部位。尊重患者的宗教信仰和文化習俗,在護理過程中盡量滿足其特殊需求。例如,對于有特定宗教飲食要求的患者,與醫(yī)院營養(yǎng)科溝通,為其提供合適的飲食。同時,尊重患者的自主選擇權(quán),在治療和護理方案的選擇上,充分聽取患者的意見,讓患者參與到自身的護理決策中。心理支持方面:關(guān)注患者的心理變化,給予及時的心理支持。對于病情較重或長期住院的患者,容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒,護士要主動關(guān)心他們,通過聊天、安慰等方式幫助患者緩解不良情緒??梢越M織一些病友交流活動,讓患者之間相互鼓勵和支持,增強其戰(zhàn)勝疾病的勇氣。例如,對于癌癥患者,定期組織康復經(jīng)驗分享會,讓康復較好的患者分享自己的經(jīng)驗,給予其他患者心理上的鼓舞。細節(jié)服務方面:注重基礎(chǔ)護理中的細節(jié),從細微之處體現(xiàn)人文關(guān)懷。如在為患者進行口腔護理時,動作要輕柔,避免損傷患者口腔黏膜;在給患者翻身時,注意動作的協(xié)調(diào)性,減少患者的不適感。在患者就餐時,協(xié)助其調(diào)整舒適的體位,對于生活不能自理的患者,耐心喂食。這些看似微不足道的細節(jié),卻能讓患者感受到溫暖和關(guān)愛。解析:人文關(guān)懷
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