2025年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師專項(xiàng)訓(xùn)練考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題（本部分共30題，每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案。）1.研究因素與疾病之間缺乏必然的因果關(guān)系，但存在統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)性，這種偏倚稱為？2.在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，研究開(kāi)始時(shí)將人群按暴露狀況分為暴露組和非暴露組，隨訪一段時(shí)間后比較兩組疾病的發(fā)病率，這種研究設(shè)計(jì)稱為？3.某地發(fā)生鉤端螺旋體疫情，為快速控制疫情，應(yīng)采取的首要措施是？4.下列哪項(xiàng)不是描述性研究的用途？5.標(biāo)準(zhǔn)化率主要用于比較哪些性質(zhì)不同的群體某病發(fā)病率（或死亡率）的相對(duì)水平？6.適用于分析一組數(shù)據(jù)集中趨勢(shì)的指標(biāo)是？7.研究者通過(guò)計(jì)算某地某年惡性腫瘤的發(fā)病率，并與其所在地區(qū)的年齡別發(fā)病率進(jìn)行比較，得到的相對(duì)數(shù)稱為？8.某病患病率指某特定時(shí)間點(diǎn)一定人群中患有該病的人數(shù)占該人群總?cè)藬?shù)的百分比，該指標(biāo)屬于？9.在流行病學(xué)研究中，將研究人群按照隨機(jī)原則分成兩組，一組接受干預(yù)措施，另一組不接受（或接受安慰劑），然后比較兩組結(jié)局，這種研究設(shè)計(jì)稱為？10.某工廠工人出現(xiàn)不明原因的咳嗽、呼吸困難，懷疑為職業(yè)中毒，首先應(yīng)采取的措施是？11.影響健康的最主要的因素是？12.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)預(yù)防措施？13.健康信念模式認(rèn)為，個(gè)體采取健康行為取決于其對(duì)疾病的？14.咨詢技巧中，鼓勵(lì)來(lái)訪者表達(dá)自己想法和感受的技術(shù)是？15.環(huán)境污染對(duì)人體健康影響的三個(gè)主要環(huán)節(jié)是？16.評(píng)價(jià)飲用水衛(wèi)生狀況最常用的微生物學(xué)指標(biāo)是？17.職業(yè)性有害因素中，不屬于生產(chǎn)過(guò)程產(chǎn)生的因素是？18.職業(yè)性中毒預(yù)防的基本原則是？19.食品中致病微生物污染的主要途徑不包括？20.營(yíng)養(yǎng)素缺乏病中，由于攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致體內(nèi)維生素C缺乏所引起的疾病是？21.下列哪項(xiàng)不是慢性非傳染性疾病的危險(xiǎn)因素？22.社會(huì)決定因素中，指社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化和政治等因素對(duì)健康的影響，其中經(jīng)濟(jì)因素包括？23.健康促進(jìn)的核心策略包括倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)和？24.慢性病綜合管理的基本原則不包括？25.傳染病報(bào)告中的“疑似病例”是指？26.傳染病預(yù)防控制的基本策略是控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群，其中“保護(hù)易感人群”的主要措施是？27.疫情暴發(fā)時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的第一步通常是？28.衛(wèi)生法律法規(guī)的基本特征不包括？29.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病包括？30.以下哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生毒理學(xué)研究的范疇？二、多項(xiàng)選擇題（本部分共10題，每題2分，共20分。每題有多個(gè)正確答案，少選、多選、錯(cuò)選均不得分。）31.下列哪些屬于觀察性研究的類型？32.影響患病率的主要因素包括？33.健康教育與健康促進(jìn)的區(qū)別在于？34.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括？35.職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容包括？36.影響營(yíng)養(yǎng)素吸收的因素包括？37.慢性病健康管理的常用方法包括？38.傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本條件是？39.衛(wèi)生法律法規(guī)的淵源包括？40.職業(yè)性有害因素按其性質(zhì)可分為？三、簡(jiǎn)答題（本部分共4題，每題5分，共20分。）41.簡(jiǎn)述流行病學(xué)研究的三個(gè)基本特征。42.簡(jiǎn)述衛(wèi)生立法的基本原則。43.簡(jiǎn)述健康信念模式的主要組成要素。44.簡(jiǎn)述職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容。四、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。）45.試述計(jì)劃免疫在控制傳染病中的意義和策略。46.結(jié)合實(shí)例，論述社會(huì)因素對(duì)居民健康的影響及其在公共衛(wèi)生工作中的作用。試卷答案一、單選題1.C2.B3.A4.D5.C6.B7.D8.A9.C10.B11.B12.D13.A14.C15.C16.B17.D18.A19.C20.B21.D22.C23.B24.D25.A26.C27.B28.D29.A30.C二、多項(xiàng)選擇題31.ABCE32.ABCD33.ABCD34.ABCDE35.ABCDE36.ABCD37.ABCDE38.ABC39.ABCDE40.ABCD三、簡(jiǎn)答題41.流行病學(xué)研究的三個(gè)基本特征是：群體性、地域性、時(shí)效性。42.衛(wèi)生立法的基本原則包括：以憲法為基礎(chǔ)，以保障公民健康權(quán)益為根本目的，科學(xué)性原則，民主性原則，可操作性原則，系統(tǒng)性與協(xié)調(diào)性原則。43.健康信念模式的主要組成要素包括：感知到疾病的威脅（PerceivedThreat）、感知到行為的益處與障礙（PerceivedBenefitsandBarriers）、自我效能（Self-Efficacy）、提示因素（CuestoAction）、行為意向（BehavioralIntention）。44.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容包括：職業(yè)健康檢查、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理、職業(yè)健康檢查結(jié)果報(bào)告、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)陽(yáng)性結(jié)果處理。四、論述題45.計(jì)劃免疫是通過(guò)有計(jì)劃、有組織地對(duì)特定人群進(jìn)行疫苗接種，以預(yù)防、控制和消滅相應(yīng)傳染病的一種公共衛(wèi)生措施。其意義在于：可以有效地降低目標(biāo)傳染病的發(fā)病率，保護(hù)兒童和居民的健康；可以促進(jìn)個(gè)體和群體免疫屏障的形成，實(shí)現(xiàn)消除或控制疾病的目標(biāo)；可以節(jié)約因疾病治療而產(chǎn)生的巨大社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。計(jì)劃免疫的策略主要包括：確定免疫規(guī)劃疫苗種類和接種程序；制定合理的疫苗供應(yīng)和冷鏈管理計(jì)劃；建立完善的免疫接種服務(wù)系統(tǒng)；加強(qiáng)免疫效果監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)；開(kāi)展持續(xù)的免疫規(guī)劃和接種宣傳教育。46.社會(huì)因素對(duì)居民健康有深刻而廣泛的影響。經(jīng)濟(jì)因素：收入水平、社會(huì)保障等直接影響居民的食物營(yíng)養(yǎng)、居住環(huán)境、醫(yī)療保健可及性等，進(jìn)而影響健康。社會(huì)環(huán)境因素：居住社區(qū)的安全性、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)、文化環(huán)境等影響居民的心理健康和行為模式。教育水平：教育程度越高，通常健康素養(yǎng)越高，健康行為越好，預(yù)期壽命越長(zhǎng)。職業(yè)與工作環(huán)境：職業(yè)性質(zhì)、工作壓力、勞動(dòng)條件等直接影響身體健康和心理健康。政策與制度：政府的衛(wèi)生政策、醫(yī)療保障制度、環(huán)境保護(hù)政策等宏觀制度安排對(duì)整體人群的健康水平有決定性影響。例如，某地政府加大投入改善居民飲用水衛(wèi)生條件，并實(shí)施嚴(yán)格的空氣污染控制政策，當(dāng)?shù)鼐用竦暮粑兰膊“l(fā)病率顯著下降，體現(xiàn)了社會(huì)政策對(duì)健康的有利影響。公共衛(wèi)生工作應(yīng)關(guān)注社會(huì)因素的這些影響，通過(guò)制定和實(shí)施針對(duì)性社會(huì)政策，改善社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，促進(jìn)健康公平，是提升整體人群健康水平的重要途徑。解析一、單選題1.C選擇性偏倚指由于選擇研究對(duì)象的途徑或方法不當(dāng)，導(dǎo)致研究結(jié)果系統(tǒng)偏離真實(shí)情況，常見(jiàn)于病例對(duì)照研究中以患者作為病例來(lái)源，而非所有病例。2.B隊(duì)列研究是觀察性研究的一種，其特點(diǎn)是研究開(kāi)始時(shí)根據(jù)暴露情況將人群分為暴露組和非暴露組，然后向前追蹤觀察一段時(shí)間，比較兩組結(jié)局的發(fā)生率。3.A控制傳染源是傳染病預(yù)防控制的第一環(huán)節(jié)，鉤端螺旋體疫情中快速隔離患者或病原攜帶者是首要措施。4.D描述性研究的用途是描述疾病或健康狀況在特定時(shí)間、地點(diǎn)、人群中的分布特征，不能推斷因果關(guān)系。5.C標(biāo)準(zhǔn)化率用于消除人口構(gòu)成差異對(duì)患病率（或死亡率）比較的影響，比較性質(zhì)不同的群體。6.B常用指標(biāo)有平均數(shù)（集中趨勢(shì)）和中位數(shù)（位置趨勢(shì)）。7.D標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率（或死亡率）是率比較的相對(duì)數(shù)。8.A患病率是時(shí)點(diǎn)指標(biāo)，反映特定時(shí)間點(diǎn)疾病的分布。9.C隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）是典型的實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)。10.B首先應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和樣品采集，以確認(rèn)診斷和查找原因，而不是立即采取治療。11.B社會(huì)因素（如經(jīng)濟(jì)、教育、職業(yè)、環(huán)境等）是影響健康最主要因素，占80%以上。12.D一級(jí)預(yù)防是針對(duì)健康人群，預(yù)防疾病的發(fā)生。二級(jí)預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。三級(jí)預(yù)防是防止病情惡化、減少并發(fā)癥。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是慢性病危險(xiǎn)因素，屬于需要通過(guò)干預(yù)（如健康教育）來(lái)減少的因素，本身不是預(yù)防措施類型。13.A健康信念模式認(rèn)為個(gè)體采取健康行為取決于其對(duì)疾病威脅的嚴(yán)重性、益處、障礙以及自我效能的感知。14.C鼓勵(lì)技術(shù)是指通過(guò)語(yǔ)言或非語(yǔ)言方式鼓勵(lì)來(lái)訪者表達(dá)自己的想法和感受，如積極傾聽(tīng)、點(diǎn)頭、使用開(kāi)放式問(wèn)題。15.C環(huán)境污染對(duì)人體健康影響的三個(gè)主要環(huán)節(jié)是：暴露（接觸有害因素）、效應(yīng)（機(jī)體產(chǎn)生健康損害）、風(fēng)險(xiǎn)（發(fā)生不良健康事件的可能性）。16.B大腸桿菌、總大腸菌群或糞大腸菌群是常用的飲用水衛(wèi)生微生物學(xué)指標(biāo)。17.D生產(chǎn)過(guò)程產(chǎn)生的因素包括生產(chǎn)性粉塵、化學(xué)毒物、物理因素（噪聲、振動(dòng)、輻射等）。生物因素（如致病微生物）可能來(lái)源于原料、環(huán)境或人員。18.A預(yù)防職業(yè)性中毒的基本原則是消除或替代危害、工程控制、Administrative控制和個(gè)體防護(hù)（即“消除、替代、工程、管理、個(gè)體”原則）。19.C食品中致病微生物污染的主要途徑包括：污染源（水源、土壤、空氣、帶菌者）、生產(chǎn)加工過(guò)程（交叉污染、不當(dāng)操作）、儲(chǔ)存運(yùn)輸、食用前處理。20.B維生素C缺乏病是壞血病。21.D肥胖是許多慢性非傳染性疾病的危險(xiǎn)因素，而非保護(hù)因素。22.C經(jīng)濟(jì)因素包括收入水平、就業(yè)狀況、社會(huì)保障、生活條件等。23.D倡導(dǎo)、賦權(quán)、協(xié)調(diào)、評(píng)價(jià)是健康促進(jìn)的核心策略。24.D慢性病綜合管理的基本原則包括：綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、以患者為中心、社區(qū)參與、多部門(mén)合作。25.A疑似病例是指符合某傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)，但尚未得到實(shí)驗(yàn)室確診的病例。26.C保護(hù)易感人群的主要措施是預(yù)防接種。27.B現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的第一步通常是確定調(diào)查對(duì)象、調(diào)查單位和抽樣方法，制定調(diào)查計(jì)劃。28.D衛(wèi)生法律法規(guī)的基本特征包括：規(guī)范性、國(guó)家意志性、強(qiáng)制性、程序性。29.A甲類傳染病是鼠疫、霍亂。30.C衛(wèi)生毒理學(xué)主要研究外源性化學(xué)、物理、生物因素對(duì)生物體（包括人）的健康影響及其規(guī)律，評(píng)價(jià)安全性，為預(yù)防疾病提供依據(jù)。營(yíng)養(yǎng)毒理學(xué)是其分支，但并非全部范疇。二、多項(xiàng)選擇題31.ABCE觀察性研究包括隊(duì)列研究（前瞻性、回顧性）、病例對(duì)照研究、橫斷面研究、生態(tài)學(xué)研究。實(shí)驗(yàn)性研究（如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)）不屬于觀察性研究。32.ABCD影響患病率的因素包括疾病的發(fā)病率、疾病的潛伏期和病程、診斷標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療水平、人群遷入遷出、篩查等。33.ABCD健康教育側(cè)重于個(gè)體知識(shí)、態(tài)度、行為的改變，目標(biāo)人群相對(duì)具體。健康促進(jìn)涵蓋更廣，包括環(huán)境、政策改變，目標(biāo)人群是社會(huì)群體，更強(qiáng)調(diào)社會(huì)參與和多方合作。34.ABCDE環(huán)境衛(wèi)生學(xué)包括生活環(huán)境衛(wèi)生（空氣、水、食物、居住、日照、噪聲等）、生產(chǎn)環(huán)境衛(wèi)生（生產(chǎn)過(guò)程、勞動(dòng)環(huán)境、職業(yè)衛(wèi)生）、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)等。35.ABCDE職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)護(hù)、職業(yè)衛(wèi)生咨詢、職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、職業(yè)病診斷與治療管理等。36.ABCD影響營(yíng)養(yǎng)素吸收的因素包括：食物因素（種類、加工方式）、消化系統(tǒng)功能狀態(tài)、體內(nèi)其他營(yíng)養(yǎng)素水平、藥物影響、個(gè)體因素（年齡、生理狀況）。37.ABCDE慢性病健康管理常用方法包括：健康教育與生活方式指導(dǎo)、篩查與早期診斷、藥物治療、康復(fù)治療、隨訪與監(jiān)測(cè)、心理支持、社區(qū)綜合管理。38.ABC傳染病流行過(guò)程的三個(gè)基本條件是：傳染源、傳播途徑、易感人群。39.ABCDE衛(wèi)生法律法規(guī)的淵源包括：憲法中關(guān)于健康的條款、法律（如《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等）、行政法規(guī)（如《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》）、地方性法規(guī)、規(guī)章（部門(mén)規(guī)章、地方政府規(guī)章）、司法解釋、國(guó)際衛(wèi)生條約。40.ABCD職業(yè)性有害因素按性質(zhì)可分為：化學(xué)因素、物理因素、生物因素、心理因素（或組織因素）。三、簡(jiǎn)答題41.流行病學(xué)研究的三個(gè)基本特征是：群體性（研究對(duì)象是群體而非個(gè)體）、地域性（疾病分布有明顯的地域差異）、時(shí)效性（疾病分布隨時(shí)間變化）。42.衛(wèi)生立法的基本原則包括：以憲法為基礎(chǔ)，保障公民健康權(quán)益；科學(xué)性，依據(jù)科學(xué)證據(jù)；民主性，廣泛征求意見(jiàn)；可操作性，便于執(zhí)行；系統(tǒng)性，與其他法律協(xié)調(diào)；穩(wěn)定性與適時(shí)修訂相結(jié)合。43.健康信念模式的主要組成要素包括：感知到疾病的威脅（對(duì)嚴(yán)重性和易感性的認(rèn)知）、感知到行為的益處與障礙（采取健康行為的好處和困難）、自我效能（相信自己能成功執(zhí)行該行為）、提示因素（促使采取行動(dòng)的信號(hào)）、行為意向（采取行動(dòng)的計(jì)劃和意愿）。44.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容包括：按照規(guī)定對(duì)接觸職業(yè)危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行定期或不定期的職業(yè)健康檢查，建立并管理職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)和勞動(dòng)者報(bào)告職業(yè)健康檢查結(jié)果，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌癥等陽(yáng)性結(jié)果進(jìn)行追蹤、處理和管理。四、論述題45.計(jì)劃免疫是通過(guò)有計(jì)劃、有組織地對(duì)特定人群進(jìn)行疫苗接種，以預(yù)防、控制和消滅相應(yīng)傳染病的一種公共衛(wèi)生措施。其意義在于：可以有效地降低目標(biāo)傳染病的發(fā)病率，保護(hù)兒童和居民的健康；可以促進(jìn)個(gè)體和群體免疫屏障的形成，實(shí)現(xiàn)消除或控制疾病的目標(biāo)；可以節(jié)約因疾病治療而產(chǎn)生的巨大社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。計(jì)劃免疫的策略主要包括：確定免疫規(guī)劃疫苗種類和接種程序；制定合理的疫苗供應(yīng)和冷鏈管理計(jì)劃；建立完善的免疫接種服務(wù)系統(tǒng)；加強(qiáng)免疫效果監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)；開(kāi)展持續(xù)的免疫規(guī)劃和接種宣傳教育。例如，通過(guò)實(shí)施脊髓灰質(zhì)炎疫苗計(jì)劃免疫，全球已宣布實(shí)現(xiàn)無(wú)脊灰目標(biāo)。46.社會(huì)因素對(duì)居民健康有深刻而廣泛的影響。經(jīng)濟(jì)因素（收入、教育、就業(yè)）直接影響居民的食物營(yíng)養(yǎng)、居住環(huán)境、醫(yī)療保健可及性等，進(jìn)而影響健康。社會(huì)環(huán)境因素（社區(qū)安全、社會(huì)支持、文化）影響居民的心理健康和行為模式（如吸煙