2024年產(chǎn)后康復(fù)師崗位專項(xiàng)能力培訓(xùn)中級(jí)考試（二）（含答案解析）第一部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1、產(chǎn)后血性惡露正常持續(xù)時(shí)間為？A、1-2天B、3-4天C、5-7天D、8-10天答案：B解析：產(chǎn)后惡露分為血性（含大量血液，3-4天）、漿液性（淡紅色，10天左右）、白色（黏稠白色，3周）。選項(xiàng)A時(shí)間過(guò)短，C、D為后續(xù)階段時(shí)長(zhǎng)，故正確為B。2、盆底肌評(píng)估最核心的指標(biāo)是？A、肌肉厚度B、肌力等級(jí)C、筋膜彈性D、纖維長(zhǎng)度答案：B解析：盆底肌功能評(píng)估以肌力等級(jí)（采用牛津分級(jí)法）為核心，反映肌肉收縮能力。厚度、彈性等為輔助指標(biāo)，纖維長(zhǎng)度非主要評(píng)估項(xiàng)，故正確為B。3、產(chǎn)后腹直肌分離正常上限是？A、1指B、2指C、3指D、4指答案：B解析：產(chǎn)后6-8周腹直肌分離≤2指為正常，＞2指需干預(yù)，＞3指建議醫(yī)學(xué)評(píng)估。選項(xiàng)A過(guò)嚴(yán)，C、D超出正常范圍，故正確為B。4、產(chǎn)后抑郁篩查首選工具是？A、漢密爾頓量表B、宗氏焦慮量表C、愛(ài)丁堡量表D、簡(jiǎn)明精神量表答案：C解析：愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）專為產(chǎn)后女性設(shè)計(jì)，敏感性高。其他量表通用性強(qiáng)，針對(duì)性不足，故正確為C。5、產(chǎn)后瑜伽建議開(kāi)始時(shí)間是？A、產(chǎn)后2周B、產(chǎn)后4周C、產(chǎn)后6周D、產(chǎn)后8周答案：C解析：產(chǎn)后6周子宮基本復(fù)舊，盆底肌初步恢復(fù)，此時(shí)開(kāi)始低強(qiáng)度瑜伽較安全。過(guò)早（2-4周）可能增加盆底負(fù)擔(dān)，故正確為C。6、哺乳期禁用的藥物特性是？A、分子量小B、蛋白結(jié)合率高C、弱酸性D、脂溶性低答案：A解析：分子量＜200的藥物易通過(guò)乳腺屏障，哺乳期禁用；蛋白結(jié)合率高、弱酸性、脂溶性低的藥物不易進(jìn)入乳汁，相對(duì)安全，故正確為A。7、恥骨聯(lián)合分離超多少需干預(yù)？A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cm答案：C解析：正常恥骨聯(lián)合間隙為4-6mm，＞1.5cm（15mm）會(huì)出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)受限，需手法或支具干預(yù)。選項(xiàng)A、B為正常范圍，D屬嚴(yán)重情況，故正確為C。8、子宮復(fù)舊最直接的評(píng)估是？A、宮底高度B、惡露氣味C、體重變化D、乳汁量答案：A解析：產(chǎn)后每日宮底高度下降1-2cm，是子宮復(fù)舊最直接指標(biāo)。惡露氣味異常提示感染，體重、乳汁量與復(fù)舊無(wú)直接關(guān)聯(lián)，故正確為A。9、產(chǎn)后早期運(yùn)動(dòng)禁忌是？A、凱格爾運(yùn)動(dòng)B、仰臥起坐C、腹式呼吸D、臀橋訓(xùn)練答案：B解析：產(chǎn)后早期（6周內(nèi)）腹肌力量弱，仰臥起坐會(huì)加重腹直肌分離。凱格爾、腹式呼吸、臀橋?yàn)榈蛷?qiáng)度安全運(yùn)動(dòng)，故正確為B。10、骨盆修復(fù)手法主要作用是？A、縮小骨盆容積B、調(diào)整關(guān)節(jié)位置C、增加肌肉厚度D、提高韌帶彈性答案：B解析：骨盆修復(fù)通過(guò)手法調(diào)整恥骨聯(lián)合、骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位，非縮小容積。肌肉厚度、韌帶彈性需靠鍛煉，故正確為B。11、乳汁分泌主要調(diào)節(jié)激素是？A、雌激素B、孕激素C、催產(chǎn)素D、甲狀腺素答案：C解析：催產(chǎn)素促進(jìn)乳腺腺泡收縮排乳，泌乳素促進(jìn)乳汁合成。雌、孕激素抑制泌乳，甲狀腺素調(diào)節(jié)代謝，故正確為C。12、產(chǎn)后排尿困難最常見(jiàn)原因是？A、膀胱麻痹B、尿道感染C、盆底肌痙攣D、心理緊張答案：C解析：分娩導(dǎo)致盆底肌水腫、痙攣，壓迫尿道是排尿困難主因。膀胱麻痹、感染較少見(jiàn)，心理因素為次要，故正確為C。13、產(chǎn)后骶尾部疼痛多因？A、腰椎間盤突出B、骶髂關(guān)節(jié)紊亂C、肌肉拉傷D、骨質(zhì)疏松答案：B解析：孕期松弛素作用使骶髂關(guān)節(jié)松動(dòng)，分娩易致紊亂引發(fā)疼痛。腰椎突出、拉傷、骨質(zhì)疏松非產(chǎn)后常見(jiàn)原因，故正確為B。14、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)需優(yōu)先補(bǔ)充？A、碳水化合物B、飽和脂肪C、優(yōu)質(zhì)蛋白D、膳食纖維答案：C解析：產(chǎn)后需修復(fù)組織、促進(jìn)乳汁合成，優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚(yú)、蛋）是關(guān)鍵。碳水、脂肪供能，纖維調(diào)節(jié)腸道，非優(yōu)先，故正確為C。15、產(chǎn)后心理支持核心是？A、保證睡眠B、經(jīng)濟(jì)支持C、情感共鳴D、藥物干預(yù)答案：C解析：產(chǎn)后情緒問(wèn)題多因角色轉(zhuǎn)換壓力，情感共鳴（傾聽(tīng)、理解）是核心支持。睡眠、經(jīng)濟(jì)為輔助，藥物需醫(yī)學(xué)評(píng)估，故正確為C。16、康復(fù)方案制定主要依據(jù)是？A、產(chǎn)婦年齡B、評(píng)估結(jié)果C、教練經(jīng)驗(yàn)D、家庭要求答案：B解析：需結(jié)合產(chǎn)后評(píng)估（如盆底肌、腹直肌、心理狀態(tài)）制定個(gè)性化方案。年齡、經(jīng)驗(yàn)、家庭要求為參考因素，非主要依據(jù)，故正確為B。17、產(chǎn)后發(fā)汗禁忌證是？A、體溫正常B、血壓穩(wěn)定C、傷口愈合D、嚴(yán)重貧血答案：D解析：發(fā)汗會(huì)導(dǎo)致體液流失，嚴(yán)重貧血者易誘發(fā)頭暈、休克。體溫正常、血壓穩(wěn)定、傷口愈合為適宜條件，故正確為D。18、產(chǎn)后便秘首選處理是？A、口服瀉藥B、灌腸C、增加纖維D、開(kāi)塞露答案：C解析：產(chǎn)后便秘首選調(diào)整飲食（增加膳食纖維、飲水），瀉藥、灌腸、開(kāi)塞露為輔助，避免依賴，故正確為C。19、產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)是？A、體重監(jiān)測(cè)B、乳汁質(zhì)量C、生殖系統(tǒng)D、嬰兒發(fā)育答案：C解析：產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)評(píng)估子宮、盆底肌、傷口等生殖系統(tǒng)恢復(fù)情況。體重、乳汁、嬰兒為次要內(nèi)容，故正確為C。20、產(chǎn)后腹直肌分離干預(yù)最佳時(shí)機(jī)？A、產(chǎn)后1周B、產(chǎn)后4周C、產(chǎn)后6周D、產(chǎn)后3月答案：C解析：產(chǎn)后6周子宮復(fù)舊完成，此時(shí)開(kāi)始電刺激、手法干預(yù)效果最佳。過(guò)早（1-4周）可能影響恢復(fù)，過(guò)晚（3月）增加難度，故正確為C。第二部分：多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）21、產(chǎn)后盆底肌康復(fù)適用情況包括？A、壓力性尿失禁B、盆腔器官脫垂C、產(chǎn)后急性陰道炎D、性功能障礙E、盆底肌力2級(jí)答案：ABDE解析：盆底肌康復(fù)適用于尿失禁、器官脫垂（Ⅰ-Ⅱ度）、性功能障礙及肌力≤3級(jí)者。急性陰道炎需先控制感染，故C錯(cuò)誤。本題考查康復(fù)適應(yīng)癥與禁忌的區(qū)分。22、產(chǎn)后腹直肌分離處理方法有？A、低頻電刺激B、手法推揉C、卷腹訓(xùn)練D、佩戴腹帶E、立即手術(shù)答案：ABD解析：電刺激、手法、腹帶為常用干預(yù)方法。卷腹會(huì)加重分離，手術(shù)僅適用于＞3指且保守?zé)o效者，故C、E錯(cuò)誤。本題考查分離處理的正確手段。23、產(chǎn)后抑郁高危因素包括？A、家族抑郁史B、剖宮產(chǎn)分娩C、社會(huì)支持不足D、嬰兒性別不符E、孕期情緒穩(wěn)定答案：ABC解析：家族史、分娩方式（剖宮產(chǎn)心理壓力大）、支持不足為高危因素。嬰兒性別、孕期情緒穩(wěn)定非直接因素，故D、E錯(cuò)誤。本題考查抑郁誘因的識(shí)別。24、哺乳期安全用藥原則是？A、選擇半衰期短的藥物B、避免高乳汁濃度藥物C、服藥后立即哺乳D、優(yōu)先局部用藥E、暫停哺乳全程用藥答案：ABD解析：半衰期短、低乳汁濃度、局部用藥可減少嬰兒暴露。服藥后應(yīng)間隔1-2個(gè)半衰期哺乳，無(wú)需全程停乳，故C、E錯(cuò)誤。本題考查用藥安全要點(diǎn)。25、產(chǎn)后骨盆修復(fù)禁忌證有？A、恥骨骨折未愈B、骶髂關(guān)節(jié)急性炎癥C、骨盆輕度分離D、產(chǎn)后2周內(nèi)E、盆底肌松弛答案：ABD解析：骨折未愈、急性炎癥、產(chǎn)后早期（組織未修復(fù)）禁止手法修復(fù)。輕度分離、盆底松弛為適應(yīng)征，故C、E錯(cuò)誤。本題考查修復(fù)禁忌的判斷。26、產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)康復(fù)目標(biāo)包括？A、恢復(fù)核心肌力B、改善圓肩體態(tài)C、促進(jìn)新陳代謝D、快速減輕體重E、增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性答案：ABCE解析：運(yùn)動(dòng)目標(biāo)為恢復(fù)肌力、改善體態(tài)、促進(jìn)代謝、增強(qiáng)靈活性?？焖贉p重可能影響哺乳，非康復(fù)目標(biāo)，故D錯(cuò)誤。本題考查運(yùn)動(dòng)康復(fù)的核心目的。27、子宮復(fù)舊評(píng)估指標(biāo)有？A、宮底下降速度B、惡露顏色變化C、超聲顯示內(nèi)膜厚度D、產(chǎn)婦體重變化E、乳房脹痛程度答案：ABC解析：宮底高度、惡露性狀、超聲內(nèi)膜厚度直接反映復(fù)舊情況。體重、乳房脹痛與復(fù)舊無(wú)直接關(guān)聯(lián)，故D、E錯(cuò)誤。本題考查復(fù)舊評(píng)估的關(guān)鍵指標(biāo)。28、產(chǎn)后心理支持措施包括？A、鼓勵(lì)表達(dá)情緒B、糾正錯(cuò)誤認(rèn)知C、強(qiáng)制產(chǎn)婦休息D、指導(dǎo)家庭參與E、推薦迷信療法答案：ABD解析：支持措施需傾聽(tīng)、認(rèn)知干預(yù)、家庭參與。強(qiáng)制休息可能引發(fā)抵觸，迷信療法無(wú)科學(xué)依據(jù)，故C、E錯(cuò)誤。本題考查心理支持的正確方法。29、產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充重點(diǎn)是？A、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)B、鐵元素C、鈣元素D、高糖食品E、反式脂肪酸答案：ABC解析：蛋白修復(fù)組織，